El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

miércoles, 1 de agosto de 2012

Onicocriptosis A-B Basas, Onicriptosis técnica Fenol-Alcohol. Quiste sinovial (ganglión).

El mes de Julio ha sido realmente bueno, no han faltado las cirugías y las onicocriptosis han sido abundantes.  Hemos realizado varios Fenoles, varios Winograd y tres uñas incarnadas por la técnica A-B Basas.  Pacientes con papilomas hemos tenido muchos así como con onicomicosis.

Este primer caso que pongo es el de un paciente al que le realicé una operación de Fenol-Alcohol. El paciente había sido tratado anteriormente por otro profesional en un centro de salud pero sin resultados. Dice le cortaban un poco la escpícula y le mandaban antibióticos.


Cuando saqué el trozo de uña incarnado pude comprobar por qué no le mejoraba la patología cuando le curaban en el centro de salud.

Podéis observar la espícula, tiene un corte inconcluso, lo cual quiere decir que le quitaban un trocito de uña sin sacar toda la espícula, por lo cual a los pocos días volvía a las mismas aunque le recetasen los antibióticos.

Fijaros que bien se ve el trozo de uña con la espícula y por donde le realizaban el corte inconcluso lo cual no le solucionaba el problema.


Obsevar el tozo de matriz ungueal que salió al legrar con la cucharilla. Algunos no legran y aplican diréctamente el fenol, lo cual tampoco está mal, pero hay mas recidivas. Si en este caso no se hubiese legrado la zona de la matriz y no la extraemos, la recidiva estaría asegurada. Tenía una gran matriz ungueal, gruesa y fuerte como para ser cauterizada por el Fenol sin previo legrado.

Tenía mucho tejido de granulación el cual debemos retirar y legrar con la cucharilla antes de aplicar el fenol. Si sangra un poquito debemos secar bien la sangre para que actúe el fenol pues este no cauteriza en presencia de sangre.

Fenolizando tanto la matriz como toda la zona donde hemos retirado el tejido de granulación.

Lavamos con alcohol la zona fenolizada, operación que realizamos por dos veces.

Trozo de uña extirpada y trozo de matriz ungueal eliminada.

El dedo a los dos días de la intervención después de limpiar el exudado.

Hoy ha venido una paciente con un gran ganglión como se puede ver en la foto.

Le propuse la intervención del mismo y dice lo dejará para después del verano, yo creo que le pareció caro.
Un chico al que operé de onicocriptosis por la Técnica A-B Basas antes de irme a Colombia vino a revisión, podéis ver la evolución de esta primera foto a las siguientes.

Esto es después de algo mas de un mes y medio después de la intervención. Vemos la interrupción del crecimiento de la uña.

En ocasiones al realizar esta técnica hemos tenido un efecto secundario a consecuencia de la Bleomicina, efecto indeseable raro pero molesto como es la pérdida total de la uña aunque solamente apliquemos el fármaco en una zona muy concreta de la matriz ungueal. Esto le ha pasado ya a casi todos los compañeros y compañeras que están utilizando esta técnica, incluso en Cuba, Colombia y Perú. Normalmente la uña vuelva a salir pero en otras ocasiones esta se pierde definitivamente por lo cual debemos advertir al paciente de este posible efecto indeseable que ocurre raramente, pero ocurre.
La anterior entrada sobre las plantillas ha suscitado un poco de polémica, pero en esta ocasión no me han llegado tantos comentarios no publicables. La mayoría de los comentarios que he recibido han sido para darme la razón sobre lo publicado, muy pocos son los que estaban en contra, y tan solo tres no he publicado por ser ofensivos y anónimos y me imagino que serán de compañeros que hacen ese tipo de plantillas de porquería solo con el único fin de ganar dinero sin importarles el beneficio del paciente.

domingo, 29 de julio de 2012

Andrés Vazquez, 80 años y mas de 50 de torería. Bailando con Toros. Indulto de un novillo. Entretenido e interesante festival taurino en Zamora.

El Sábado 28 de Julio del 2012 ha pasado a la historia de la tauromaquia por se el día en el que un pedazo de torero con 80 años, ha matado el último novillo de su vida. Andrés Vazquez cumplió hace unos días 80 años y ha querido celebrarlo toreando en la Plaza de Toros de Zamora, donde ha matado el último novillo de su vida, además, un Victorino. Lo de menos es como estuvo el MAESTRO, lo importante es el hecho. Cortó las dos orejas y el rabo, mas tarde hablaré de ello.

Compartió cartel con el rejoneador Sergio Vegas el cual abrió plaza y estuvo voluntarioso. A mi se me hizo un poco pesada su faena pero el personal se divirtió.


En segundo lugar actúó el MAESTRO Andrés Vazquez, el cual ha salido 14 veces por la puerta grande de la Plaza de Toros de las Ventas madrileña, contando las 3 que salió de novillero mas las 11 de Matador de Toros.

El Maestro estuvo bien con el capote, recetando dos buenas Medias Verónicas.



Medias Verónicas con empaque y sabor añejo.
Con la muleta dio muletazos por alto muy meritorios, con torería.

Intentó ligar algún muletazo por bajo tanto con la izquierda como por la derecha, pero eso ya era mucho mas complicado. Intentó torear al natural y pegó algún muletazo suelto de mucho mérito. El realizar esto con 80 años y ante un novillo que no era ningún becerrote, tiene un gran mérito, un mérito enorme. El novillo estaba magníficamente presentado para la ocasión, y no entiendo algunas críticas de algunos espectadores. Hay verdadera mala leche por parte de algunas personas, minimizando un gran gesto, una gran gesta y una gran trayectoria.

Empaque y torería en este gran trincherazo dado con toda naturalidad.

Los desplantes demostraban la natural torería del Maestro de Villalpando.


Se perfiló bien para entrar a matar y dio una estocada que terminó con la vida del novillo.
El novillo murió pronto y Andrés Vazquez demostró que ha sido un gran Matador de Toros.

La gente enardecida le pidió las dos orejas y el rabo, y como podéis ver en la foto, hasta el buen escritor y periodista Paco Cañamero, saca el brazo para pedirle los trofeos.

Le concedieron las dos orejas y el rabo.

El buen torero Juan Mora no tuvo enemigo para desarrollar una gran faena. Le tocó un toro serio, cuajado, de gran trapío pero complicado.

El hijo de Mirabeleño dejó muestras de su clase y de su gran exquisitez.

Dio muletazos relajado y con mucho gusto.


Javier Conde realizó su peculiar y personal toreo, que puede gustar o no, pero que es un concepto distinto y así es como lo siente.

Javier Conde interpretó en el ruedo la película de Bailando con Toros, algo que no es ni mucho menos una pantomima ni demérito alguno, sino todo lo contrario.

En ocasiones realizó un toreo estético, bello, artista, un verdadero baile con el animal que enardeció al público. Un toreo bonito y agitanado.

Le tocó en suerte un gran novillo al que en ocasiones no le cogía el aire pero que enseguida volvía a compenetrarse y seguir bailando creando una obra tan personal como peculiar.

A mi me gusta ver torear a Javier Conde pues en mi cabeza caben todo tipo de toreros, y prefiero este a cualquier pegapases vulgar y corriente de los que abundan por los ruedos.




Realizó una faena larga, muy largo, pero no por ello aburrida para nadie.

La gente estaba enardecida, y entre el torero y el público obligaron al presidente a indultar al novillo.

Al novillo se le perdonó la vida, volverá al campo, pero yo creo que su futuro no será como semental, ni por trapío, ni por hechuras, ni por pitones, está para padrear.

De nuevo a los corrales para ser curado y volver al campo.

El novillero Alberto Durán, con el cual he toreado en alguna ocasión, estuvo digno pues le tocó en suerte un pedazo de novillo que no le puso las cosas fáciles pero al cual fue metiendo en la muleta y le pegó muletazos de mérito.

El año pasado toreé un festival en el cual compartí cartel con el novillero zamorano. Es esa ocasión estuvo sensacional.

El banderillero Javier Gomez Pascual puso dos grandes pares de banderillas.

Fijaros el volumen del novillo que le tocó a Alberto Durán.

Pienso que Zamora puede tener en este torero un nuevo Matador de Toros que pueda funcionar aunque esto es muy difícil.


El novillero venezolano Cesar Valencia, torero de dinastía, estuvo realmente en novillero y muy voluntarioso. Recibió a su oponente con dos afarolados de rodillas, al igual que comenzó su faena de muleta.

Puso buenos pares de banderillas.

Estuvo bien y se nota que está toreado.


Al finalizar el festejo, todos los matadores y las cuadrillas sacaron al MAESTRO, Andrés Vazquez a hombros por la Puerta Grande. Andrés Vazquez ha escrito una nueva página en la Historia del Toreo.