El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

domingo, 25 de marzo de 2012

Dicen que no toreo mal. Día del Podólogo, buenas jornadas. Cada vez me sorprendo mas con las personas. Esther Hernández Cortina.

Sigo con mis entrenamientos, toreando y tentando todo lo que puedo, todo con vistas al para mi, gran acontecimiento que se me avecina el mes que viene. En menudo lío me he metido, quién me manda a mi. Si todo sale bien, no pasará nada, pero como salga mal, de una u otra forma, me van a llover críticas y bofetadas por todos los lados.  Quiero advertirle a todo el mundo que si me pasa algo, no es culpa de nadie nada mas que mía, ni de mi familia, ni de los taurinos, ni de la Luna, ni na, mía, tan solo mía. El otro día me llamó un amigo desde Badajoz y otro que me tiró de las orejas, que si estoy loco, que lo deje ya, que no toree mas, en fin, lo que me dice mi mujer muchas veces pero a la cual no hago caso, es mas, muchas veces sueño con torear bajo La Luna Llena, bajo la mirada de las Estrellas, en una noche Clara de Luna, tan solo con la mirada atenta de La Luna, pero eso sí pasó a la historia, aunque los sueños, sueños son. Los verdaderos sufridores de toda esta historia son mi famillia, pero en fin, soy tan cabezota, tan terco, que sigo toreando solamente por una cosa, por Amor al Toreo, por que me fascina, por que disfruto, por que el superar ese miedo, esa tensión y hacerlo con arte, con duende, son sentimiento, me puede, aunque a veces no me salga bien y esté de pena, pegando un petardo y haciendo el ridículo, pero en fin, no tengo remedio. El día 22 de Abril todo puede pasar.

Como he dicho muchas veces,  no me gusta nada torear de calle, pero en esta ocasión no me quedó mas remedio, las dos calzonas que tengo de torear las tenía en reparación, estaban dañadas por el paso del tiempo, el roce de los pintones sobre los muslos, manchadas de sangre y de sudor.

A veces no me siento a gusto, pero cuando los animales salen buenos, disfruto realmente y realmente toreo con gusto y bien.

Mi concepto del toreo no lo puedo explicar muy bien. Unos dicen que tengo un toreo de arte, otros, que tengo gran clasicismo, otros, bueno, otros dicen que toreo de puñetera pena, pero es que hay gustos para todos.


Entre los que decían que toreaba con arte están y estaban, Carlos Pereletegui Padre, Don Lance, Toño Blazquez, Don Ángel Sanchez y Sanchez Ganadero de Miguel Muñoz, Iñigo S. Ortiz de Urbina, Ganadero de Sepúlveda, D. Dionisio Rodriguez Ganadero de Villavieja de Yeltes, Dionisio Rodriguez (Toreri) y los que dicen o decían que toreo de pena, pues........bueno, muchos, otros tantos.

Cierto es que cuando toreo bien y me encuentro a gusto y disfruto, casi todos los que lo presencian son unánimes en sus opiniones, pero cuando no estoy a gusto delante de los animales, o estos no me dejan estar como yo quiero (no quiero decir que los animales sean malos, no), parece que ni siquiera sepa torear, no doy pie con bolo. En algunas ocasiones y yo lo reconozco, me han tocado novillos, vacas, etc, buenos, bravos, pero que no los he entendido y no no he estado a la altura de las circustancias, incluso con un novillo bueno, he estado rematadamente mal.

Hay amigos, pero cuando me encuentro a gusto, hasta yo mismo me creo que soy el mismo Juan Belmonte y Joselito juntos. Estoy en un momento en el que como me salga un novillo bueno y me deje estar a gusto, sea noble y se desplace y me deje estar, puedo bordarlo; pero estoy en un momento al mismo tiempo, que como no lo vea claro, puedo pegar un petardo de órdago.

Estas fotos no son hechas por ningún fotógrafo profesional, me las hizo un amigo aficionado y como podéis ver, hay algunas bonitas, algún buen muletazo, otro no tanto, pero para no ser fotógrafo, captó momentos muy buenos.

Por ejemplo este muletazo relajado, templado, metiendo los riñones, acompañando con la cintura.

Las vacas fueron importantes y alguna de ellas astifinas.

Estos entrenamientos son los que me gustan. Si pudiese entrenar así todos los días y todos los días torear dos vacas, estaría mas contento que unas castañuelas.


Me encanta agarrar la muleta y el capote con los dedos, torear con la yema de los dedos, no con las manazas. Algunos agarran los capotes como si fuesen manillares de moto o bicicletas, pero el torear con los dedos y las muñecas es otra cosa, otra dimensión.


De vez en cuando me permito hacer algunas florituras, siempre que el ganado se preste, con empaque y con arte. ¿Dónde me he metido?. Cada vez que lo pienso me tiemblan las piernas. Tengo mas miedo a hacer el ridículo que al novillo.


Dejo por hoy el tema de los toros que me estoy poniendo nervioso.
Durante el Viernes y el Sábado he asistido invitado al Día del Podólogo, XXIX Aniversario de Actualización Podológica, 50º Aniversario del Reconocimiento y Reglamentación de la Especialidad de Podología.                                  Bajo mi criterio ha sido un gran evento donde han asistido muchos podólogos, y no solo de la comunidad de Madrid, sino de toda España.       Cada vez me sorprendo mas con las personas, a veces gratas sorpresas, otras, pues  no tanto. En esta ocasión han sido mas bien sorpresas gratas aunque alguna desagradable también he tenido. Varias compañeras y algún compañero se me han acercado y me han dicho que son fans de mi blog, que les encanta, que son seguidores diarios del mismo. Una guapa y rubia compañera se me acercó y me dijo que es una fan de mi blog y me dijo que le encantaba y aprendía mucho de el lo cual le agradecí sinceramente y me quedé un poco sonrojado pues fue la primera que me lo dijo y no me lo esperaba, posteriormente mas compañeras y compañeros se acercaron para hablar conmigo y decirme lo mismo. Un compañero se me acercó para decirme lo contrario pero le di las gracias por decírmelo cara a cara y de frente. Me dijo que no cree que debiera publicar ciertos casos en el blog y que no debería decir los pasos a seguir para realizar los tratamientos que muchos profesionales no podólogos siguen el blog y aprenden de ello. Logicamente difiero de su opinión y le dije que si no le gusta mi blog, que no lo lea, a lo cual me dijo que no es que no le gustase realmente, que lo que no le gusta es que lo lea gente no podólogo, bueno, es la opinión de algunos. Otro compañero y otra compañera a los cuales no conocía de nada, se me acercaron y me dieron la enhorabuena por mi trayectoria a lo cual les respondí que mi trayectoria es normal y corriente, que mi trayectoria no tiene nada de especial, y me dijeron que todos los días entran en mi blog para ver si he puesto alguna entrada nueva. Una chica morena, bueno, una morenaza espectacular, estudiante de podología se me acercó y me dijo que también era seguidora de mi blog, el cual era conocido en toda su clase y que era mas famoso que los libros que utilizaban en la carrera; seguidamente cuando subía las escaleras hacia el auditorio, me crucé con un compañero que ni me dirigió la palabra pero que casi me mata con la mirada, solo le faltó darme un empujón y tirarme escaleras abajo. Pobre hombre, está mas amargado que una almedra amarga impregnada en hiel y eso que no tendría motivos para ello, en cambio, es todo bilis.
Otra compañera que estuvo en el último seminario que organicé en Salamanca, no conocía mi blog. Yo estaba sentado solo el primer día y a primera hora, se dirigió a mi, ella estaba en la fila detrás de mi y me dijo que si se podía sentar a mi lado a lo cual accedí encantado. Vimos algunas ponencias juntos y hablamos, tomamos un café juntos, junto a otro compañero y comenzamos a hablar de internet. Saludé a Karina, se acercó otra compañera y comenzamos a hablar de mi blog. Durante una de las ponencias, la compañera que se sentó a mi lado, se conectó a mi blog con el teléfono y como podéis ver en la foto, está en una  página en la que hablo de la fascitis plantar y el TOPAZ.

Mesa redonda en la que estamos el moderador, Vicente Rubio
en el centro, y de izquierda a derecha mi buen amigo Dionisio Martos con el cual algunos dicen que nos henos enfrentado, Echegaray, el moderador, Miguel López y Bernardino Basas, o sea yo.
Momento de entrega del obsequio, el cual sinceramente es bonito, al menos a mi me gustó. A la izquierda de la foto mi amigo Dionisio Martos sonriente, gran profesional y gran persona, !Ah! y no es Podoperito, eso fue una broma mía.

Los componentes que dimos las ponencias de esa mesa redonda con los diferentes obsequios.

Mi amigo Dioni exponiendo su disertación sobre el Uso racional de Medicamentos. Después de la mesa redonda y de una pregunta que le hice a Dionisio, pregunta que precisamente iba en mi contra, sin escudos, a pecho descubierto pero con toda la intención, algunos han pensado que era un enfrentamiento entre Dioni y yo y nada mas lejos de la realidad. Dionisio y yo antes habíamos hablado algo sobre el tema, y al principio de mi ponencia ya dije que no había sido sometido a ningún comité de ningún tipo, y durante toda mi ponencia fui tirando puyas y haciendo preguntas subliminales para que "algunos" se las respondieran. Sobre algunos "productos", no admitidos como medicamentos para uso humano y los que si  están legalmente autorizados para usar en humanos y sus indicaciones, podéis consultar en la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, donde podéis leer y ver todos los medicamentos y sus usos, así como escribirles y consultar sobre lo que queráis, medicamentos, ácidos de todo tipo, tricloroacético, monocloracético, nítrico, cantaridina, etc.

Durante este evento se presentaron algunas ponencias muy buenas y otras no tanto, pero hubo dos que para mi tuvieron un mérito sobre las demás y fueron las de las compañeras Esther Hernández y la de mi amiga Alba Arnés.            Esther Hernández es una compañera de Ávila que presentaba por primera vez una ponencia con todo lo que ello conlleva de nervios, de preparación, de angustia. Su ponencia se titulaba Pie Plano/Pronado. Fascitis, espolón calcáneo e insuficiencia del Tibial Posterior. Tratamiento Ortoprotésico ( Uffffff, menudo temazo, todo un compendio para hablar de el durante toda una semana). La compañera, para ser su primera vez, estuvo bien, controló los nervios, dijo cosas coherentes, otras no tanto, pero eso nos pasa a los que llevamos muchos años dando conferencias, el caso es que su ponencia no dejó indiferente. A esta compañera le auguro un buen futuro, un buen porvenir y hará ponencias realmente buenas. Enhorabuena Esther. Aclaro que en la foto, Esther es la del medio.
Buenas ponencias fueron las expuestas por Javier Aycart, Enrique Giral, Guillermo Lafuente, Victor Alfaro, J. Oscar Izquierdo, Dionisio. Otras no había por donde entenderalas.

miércoles, 21 de marzo de 2012

Ganglión Polilobulado. Fascitis Plantar. Cirugía de Hallux Varus y dedos en garra.

Hoy he tenido varios casos interesantes, ayer, un día muy normal en cuanto a patologías y muchas quiropodias. Me salieron dos cirugías y hoy otra mas, pero todas menores. El primer caso que pongo hoy es el de un atleta de fuera de Salamanca que presentaba gran dolor a nivel de la articulación subastragalina. Le habían realizado todo tipo de plantillas, montones de ellas en todos los sitios, yo le realicé otras sin resultado satisfactorio y como seguía con fuertes dolores le  mandé realizar una Resonancia Magnética.

Cual fue nuestra sorpresa que en la RM pudimos ver que el paciente tenía un quiste polilobulado, compatible con un posible ganglión de tamaño considerable.


El paciente además presentaba una fascitis plantar recalcitrante de la cual había sido tratado en múltiples ocasiones con resultados diferentes.



En ocasiones estaba grandes temporadas sin dolor en la fascia, el dolor volvía a aparecer por larga temporada, y de nuevo, volvía a desaparecer por otro periodo de tiempo. Se le han realizado plantillas, infiltraciones, Ondas de Choque, Electroestimulación Percutánea Intratisular y yo últimamente lo he tratado mediante punción seca, pero ninguno de los tratamientos ha conseguido eliminarle el dolor de la fascia de forma definitiva, y lo mas curioso es que el paciente entrena y compite normalmente sin dolor y de repente, el dolor le vuelve a aparecer sin causa aparente.



El Ganglión Polilobulado solo tiene una solución y esta es quirúrgica, pero le he realizado una punción en el Seno del Tarso, he evacuado el contenido gelatinoso y el paciente desde ese mismo momento ha notado gran alivio, dejándole de doler la zona a la dorsiflexión. Este tratamiento tendrá seguramente una efectividad limitada pues al no extraer el quiste, sino solo evacuar su contenido, casi son seguridad, se volverá a llenar y volverá a doler.

Ha venido a revisión una paciente que he operado de un Hallux Varus, juanete de sastre. Le realicé una osteotomía Austin y de momento todo va bien.

A otra paciente la he operado de dedos en garra y el postoperatorio está siendo satisfactorio. Le realicé artoplastias, como se puede ver en la radiografía.
El dolor de pies no solamente se debe a malformaciones del mismo, o a problemas biomecánicos o estructurales, ni siquiera al stres al que los sometemos. Muchas veces tienen que ver con los malos hábitos en el uso del calzado, sobre todo las mujeres. Hoy han venido unas chicas de una academia de modelos con dolores generalizados en los pies. Traían unos zapatos de chupame la punta y un tacón de aguja de unos 15 cm, que no podían ni caminar. Les realicé un estudio biomecánico y unas radiografías. No presentaban nada anormal en sus piececitos, lo anormal era lo que llevaban puesto. Comentaban que ese tipo de zapatos los utilizan diariamente y que se tienen que ir acostumbrando para cuando llegan a los desfiles saber caminar en la pasarela. No sé si esa forma de caminar en las pasarelas es elegante o no, a mi me parece una forma totalmente idiota de caminar y las chicas parecen pavos. Estas dos chicas que vinieron a la clínica tienen una 27 años y la otra 33 pero andan como auténticos patos, con una retracción del Tendón de Aquiles tremenda lo cual ya les impedía caminar descalzas por el dolor que presentaban en los gemelos.

Cuando estas chicas lleguen a mayores no podrán casi ni caminar, los pies se le habrán deformado, presetarán dedos en garra o en martillo, dedos supraductus, clinodactilias, juanetes, y dolores insoportables, y dirán, !pero si ya no uso tacones!. Muchachas, si queréis llegar a mayorcitas sin dolores en los pies, cuidarlos, pero cuidarlos minuciosamente, tanto su piel como su estructura, acudir al podólogo que además de alegrarle la vista, (todo el día viendo personas mayores) os dará muy buenos consejos que no vais a cumplir, como, no uséis determinado tipo de calzado, ni tacones de determinada altura habitualmente, ni calzado estrecho, hidratar vuestros pies diariamente, un bañito no les viene mal, un masajito tampoco, cortaros las uñas lo mas anatómicamente posible según su forma, no meterse por las esquinas, no cortarlas demasiado, no las pintéis con mucha frecuencia, etc.
¿Os habéis fijado los pies tan bonitos que tienen las chicas de las fotos?, Seguro que si, sobre todo los podólogos.

Esta de la foto es mi amiga Denise, La Bucanera, que cada día está mas guapa. Se conserva fenomenalmente esta podóloga cubana a la cual veré pronto en mi visita a Cuba, al igual que a otros y otras compañeros cubanos y cubanas a los cuales tengo muchas ganas de ver. Denise no me ha dejado nunca de escribir y eso que yo muchas veces no puedo responderle por que el tiempo me apremia, pero ella sabe que la quiero un montón. Quiero Felicitar desde aquí a mi amiga Odalys la cual cumplió años ayer, Feliz cumpleaños Odalys. También quiero saludar a Magela, a Yamiandy, a Maiuli, a Ivón, a Juan Carlos, a Juan Manuel, Servilia, a Leo, a Alba, a Idolivis, a Cosme, a Maria Julia, a Yamilia, a Carmen Rita, a Blanca, a Roselinda, a Edgar, Jakeline Díaz, Jakeline Argot, Milagros Romero, Bárbara, etc. Espero verlos a todos en Cuba en mi viaje de Mayo.

martes, 20 de marzo de 2012

Como la Chata. No he estado bien. Ganadería de Adelaida Rodriguez.

Este fin de semana, invitado por el ganadero Fernando Rodriguez, he estado tentando en la finca El Zarzoso. La ganadería es de las que quedan de Atanasio vía Lisardo Sánchez, hoy relegada a toreros con valor, con redaños y con gran prestigio entre los aficionados toristas. En Salamanca echó una gran corrida de toros hace dos años, de una presentación impecable, la mejor presentada de toda la feria de Salamanca y corrida a la cual le dimos el Premio al Toro mas Bravo de la Feria. La presentación de la ganadería de Adelaida Rodriguez debería de ser la tónica general en una feria como la de Salamanca, donde el Toro debería de ser el Rey. Salamanca, tierra de toros y de toreros no merece menos.

Fernando nos tenía preparadas dos becerras y tuvimos mala suerte con el tiempo. No había llovido en toda la semana, había hecho muy buen tiempo, pero llega el día del tentadero y se pone a llover y a hacer frío. Para colmo, el tentadero comenzó mucho mas tarde de lo previsto y comenzó a llover mas y a hacer mas frío. Con lluvia y todo comenzamos a torear.

Las becerras salieron bravas pero nada de tontas y un poco complicadas, pero yo estuve como lo chata, estuve mal con ellas. Las becerras estuvieron en todo momento por encima de mi. En algún momento aislado logré darle alguna tanda mediocre y algún muletazo suelto bueno, mas estético que profundo. La primera becerra fue muy brava para el caballo, pero en la muleta fue complicada para torearla y no la entendí. La paré bien con el capote y le pegué alguna verónica aceptable.
Con la muleta me trajo por la calle de la amargura, no paraba de repetir, no paraba de embestir pero con la incomodidad de que se quedaba un poco debajo, recortaba y reponía y yo ya no estoy para estos trotes. Me asfixió, no me podía ir de ella, no me la podía quitar de encima.


Había que darle mucho sitio pues sino, la vaca te comía. La verdad es que fue un gran entrenamiento, un tentadero de los que sirven aunque yo no estuviese bien.

La becerra me pegó un golpe en el muslo izquierdo y hoy tengo hematoma, golpe que antes casi no dolía pero que ahora, al caminar, duele. La segunda, me dio otro golpe en la pierna derecha, me dio con el pitón y  tengo un pequeño varetazo con el consiguiente dolor y otro hematoma.


Esta es la segunda becerra, menos brava para el caballo pero mucho mejor para la muleta. Otra becerra brava, noble, pero no tonta con la cual tampoco estuve bien, estando la becerra por encima de mi. Lo cierto es que no estuve a la altura en este tentadero. Me fui muy insatisfecho conmigo, se que puedo estar mucho mejor como lo he estado todas las veces que he toreado anteriormente esta temporada. Esta foto es comenzando la faena de muleta de la segunda becerra. Las anteriores fotos las tiró mi hijo, y estas de la segunda vaca las hizo Mari Mar, mi mujer. Mari Mar, mi hija, me grabó las dos faenas en video, las cuales he visto y así no puedo estar.

Mal, muy mal, no estoy conforme, no me gustó como estuve. Despegado, sin sitio, falto de recursos, parecía que no había toreado en todo el año, y eso que llevo toreado mas que otros años.

A esta segunda becerra le pegué alguna serie aceptable, mediocre, incluso Fernando Rodriguez, el ganadero, me jaleó alguna serie, pero en mi interior se me revolvían las tripas de insatisfacción.

Cuando al finalizar, algunos de los asistentes me decían que había pegado muy buenos muletazos, me rebotaba por dentro, me entraba rabia interna. Yo sé cuando estoy bien y cuando estoy mal. Estos días de atrás, cuando he toreado y me han salido animales que me han dejado, he estado bien, lo he bordado, he pegado grandes muletazos, realizado grandes faenas, pero en esta ocasión, las becerras de Fernado han estado por encima de mi en todo momento. Si el día del festival estoy así, es un verdadero petardo.

En todo momento intenté darle distancias, pero las becerras eran bravas y yo no me podía ir, repetían y repetían, con la condición de que se quedaban un poco cortas y yo tenía que perderle unos pasitos, algo que no hacía.


Esta becerra es la que me ha hecho daño en la pierna derecha, o sea, que tengo las dos piernas magulladas. En algún momento de la faena logré someterla y pegarle alguna serie aceptable, pero enseguida la vaca se venía arriba y de nuevo se apoderaba de mi.



Bueno, me quedan varios entrenamientos de este tipo, varios tentaderos, varias veces por torear y espero que todo esto me sirva para coger fondo, para centrarme un poco mas, para mentalizarme y para estar preparado para la ocasión. Se que si el novillo embiste, es noble, se deja, se va largo, no tendré problema, en caso contrario, no quiero ni pensarlo.
Hoy la clínica bien, estupendamente, así el peor día.