El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

miércoles, 13 de mayo de 2009

Reunión con Virginia. Lorenzo tiene mucha razón. España va cojonudamente.

Ayer fui a operar a Barcelona, y tuve una reunión informal con Virginia, de cerca de una hora. Hacía mucho tiempo que no iba a la Escuela de Podología de Barcelona y la verdad, sentí añoranza. El tiempo ha pasado mas deprisa de lo que uno piensa, y ya han pasado veintiún años de mi estancia allí, !parece que fue ayer!. Mi hija cumple 16 años, mi hijo 13, y yo me siento joven aún, aunque ya la gente solo te lo considera si estás dentro de la caja mágica teletransportadora.
Barcelona me trae buenos recuerdos y me llena de melancolía cuando recorro sus calles, y en otros momentos, también me trae recuerdos no tan agradables.
En la Escuela de Podología estuve con Rosa Escasch, a la cual le tengo gran aprecio. Rosa es la hija del gran Leonardo (¿estudiáis historia de la podología estudiantes de ahora?). En Barcelona, cuando yo estudié, se estudiaba la historia de la podología y se reconocía a los hombres como Leonardo Escasch, el cual fue el verdadero artífice del despegue de la Podología Española, algún día, rendiré un pequeño homenaje a esos primeros podólogos. Pude saludar igualmente a Ogalla, Jose María Albiol, Montse Marugan, Zalacaín, Enrique Giral, Baldiri, Elena del Planell.......Tomás Céspedes estaba de baja, le han operado de un pie y tiene problemas en la espalda (espero te mejores Tomás).
Virginia me enseñó las nuevas instalaciones de la Clínica de Podología, y como siempre, estuvo muy cordial. Ya he dicho en otras ocasiones, que siento por Virginia un cariño especial, lo cual no quita para que esté de acuerdo con todas las cosas y pensamientos de nuestra Presidenta. La conversación que tuvimos fue muy gratificante para mi, me sentí a gusto y me aclaró varias cosas aunque en otras, como es normal, discrepamos, y sobre todo, discrepamos en cosas de mis actuaciones, pero como soy un poco cabezón, creo que seguiré actuando como me dicte la conciencia, aunque creo que tiene razón en que en estos momentos debemos ser cautos.
Posteriormente quedé con Yamirka, una amiga cubana prima de Ivón, una compañera de Cuba que fue operada por Pepe Valero hace algunos años en La Habana. Me invitó a su casa y estuvimos charlando durante largo rato. Después fui a dar una vuelta y me acerqué a Plaza de España, donde me dio gran tristeza ver la Plaza de Toros de las Arenas, la cual ha quedado para la historia; ahora la están cubriendo y haciendo de ella un gran centro comercial, por lo menos han conservado la fachada y se adivina lo que fue antaño. Parece mentira que Barcelona llegara a tener al mismo tiempo hasta tres plazas de toros y las tres funcionando a tope, después se derribó la de la Barceloneta y quedaron la Monumental y las Arenas, quedando solamente la Monumental, asediada por esos políticos nacionalistas y antiespañoles que no quieren ver vestigios de españolismos por ningún lado, y la fiesta de los toros dicen que no tiene arraigo en Cataluña, cuando esta, ha sido de las regiones taurinas mas importantes en el ámbito taurino. En Cataluña, todo lo que suene a españolismo, no es bien aceptado por un cierto sector de la población que no es mayoritario pero que tiene mucho poder. Menos mal que ahora tenemos allí de empresarios a los salmantinos hijos de Teodoro Matilla, que están haciendo una gran labor, dando unos buenos carteles y consiguiendo grandes entradas. José Tomás, está contribuyendo en gran medida al florecimiento de la afición catalana.

Plaza de toros Monumental de Barcelona, baluarte de la tauromaquia en Cataluña.


Plaza de Toros de las Arenas, hoy, en obras para ser convertida en una macro tienda. Hasta la hora de la salida de mi avión hacia Salamanca, me fui a ver el Salón Internacional del automóvil, en el cual vi de todas las marcas y modelos. Ya hablaré de ello.



Un compañero me manda una foto de un bebé con un Angioma Tuberoso.



Hoy estoy realmente cansado, el día ha sido de gran trabajo y con casos complicados. Han venido varios pacientes diabéticos con úlceras en la planta de los pies. Aquí vemos un pie con una gran úlcera que contiene tejido de granulación exuberante.








Hemos tenido tres pacientes con fascitis plantar, dos de ellos de Salamanca y uno de Toledo. A uno de Salamanca lo he citado para Junio para operarlo con el TOPAZ, al de Toledo lo operaré con cirugía endoscópica pues se le hace caro el TOPAZ y al otro de Salamanca le vamos ha realizar unas plantillas.
Me llegan noticias de Marta Romo, la cual parece que ya va muy entonada. Mi hermano Ángel la ve con frecuencia en Madrid, pues ahora está allí compitiendo. Las Ganmagrafías de la izquierda son de ella. En Salamanca, antes de venir a nuestra clínica, le habían realizado unas plantillas que la estaban fastidiando considerablemente, hasta tal punto de provocarle un lesión seria.







Parece ser que ya no ha vuelto a tener fracturas de stress ni dolor en la articulación MTF. del primero.
La operación de hoy ha sido de las frecuentes, comunes y sencillas, pero no por ello exenta de posibles problemas. He operado a una señora del tercer dedo en martillo y cuando solté la isquemia, el dedo permanecía isquémico y no recuperaba. Al final retornó la circulación y se normalizó. Al principio tenía pensado ponerle un implante de los de OsteoMed, pero la paciente tenía algunos problemas y decidí realizarle una artroplastia. En quirófano estuvieron Miguel Ángel Agudo, Jorge Buch y Carlos que hizo de instrumentista, se lavó conmigo Miguel Ángel, ya que el otro día se lavó Jorge. Mañana tengo dos intervenciones, una de un dedo en garra y otra de una exóstosis subunguel con onicocriptosis.


Pasado mañana, opero a una mujer de un gran juanete, la cual es candidata a un Lápidus. Tiene gran hipermovilidad y desviación. Tendré que realizar así mismo, una osteotomía distal y operar el segundo y tercer metatarsianos, junto con los dedos correspondiente. Es de las cirugías que puede dar la lata intraoperatoriamente.
Mi hermano operará a una chica de uña incarnada.








Hoy también nos ha llegado una iatrogenia del lobo, ese que nos quiere comer, pero que mete la pata con mas frecuencia que Caperucita Roja. Nos ha llegado un paciente al cual le habían realizado una osteotomía de base y un Akin hace tiempo, pero que presentaba grandes dolores a nivel de todo el primer radio. En la Rx vemos que presenta una osteomielitis en la falange proximal, con imágenes en sacabocados, y la articulación metatarsofalángica la tiene muy afectada. Le hemos realizado un informe pues quiere mas opiniones al respecto, pero se ha ido muy convencido de lo que le hemos dicho.
En el blog de Quiros, hoy he leído una gran entrada, y pienso que Lorenzo tiene mucha razón con lo del medicamento. Resulta que te pueden denegar en la farmacia darte un medicamento común con pocas posibilidades de que los efectos secundarios sean graves, y a partir de ahora, sin receta y sin límite de edad, una niña puede comprar un tratamiento hormonal (píldora del día después) sin impedimento alguno, y sin embargo, a esa misma niña, no la sirven una cerveza por estar prohibido. Esto mismo me comentaba ayer por la noche, a las 23:3o, mi amigo Pepe Marroyo. La educación sexual brilla por su ausencia, el póntelo pónselo ha fracasado, el sistema no funciona, y ahora, resulta que no hay impedimentos para nada mas que lo que a algunos interesa. Muchos científicos se han echado las manos a la cabeza al conocer la noticia, y uno de los peligros es que las niñas, lo utilicen como un método anticonceptivo mas, con el riesgo que conlleva, esto no hay quien lo entienda. Hay montones de leyes contradictorias, unas solapan a otras, un crio no puede comprar tabaco ni alcohol pero puede consumir droga públicamente sin ser delito, ni falta ni na, una niña puede chingar y abortar sin decírselo a los padres, y ahora, a hormonarse.
Está claro, España va Cojonudamente, con el gobierno que tenemos que nos está sumiendo en un caos de todo tipo, y con una oposición como la que hay ahora, España va bien, ¿no creéis?. En el último debate, nos lo han dejado claro, Zapatero 0 patatero y Rajoy un 0 al día de hoy.


Ahora pongo unas fotos de algo de la actuación de mi hija. Al día siguiente de actuar en el CAEM, salió la noticia en la prensa salmantina y en el diario Tribuna de Salamanca, salió una foto de ella en primer plano. En la foto se pude apreciar la clase de mi zagala.











Comienzo por las fotos del final, aquí está mi niña saludando al final de la actuación. La mas pequeña, pero la principal.













Dentro de poco la veremos bailar en Moscú













Y actuar en Broadway















¿ a qué se le ve arte?


















































































































La Gala fue presentada y dirigida por Gomaespuma, Guillermo Fesser y Juan Luis Cano.


















lunes, 11 de mayo de 2009

Fascitis plantar con Topaz, otra mas. Casos y cosas.Mañana a Barcelona.

Parece que mayo se está comportando estupéndamente, tanto en los tiempos de ocio como en los de trabajo. Este lunes me ha parecido como si fuesen dos días seguidos, menos mal que mañana comienza mi padre a trabajar y se normalizará todo un poco. Ya ha llegado de Turquía y parece que viene con ganas de entrar en el taller a hacer plantillas, el cual lo tenemos atascado; solamente en el día de hoy hemos realizado siete moldes para entregar las plantillas el lunes de la próxima semana. Dice mi padre que a lo mejor se vienen conmigo a Brasil, que aunque ya ha estado, la zona donde yo voy, no la conoce (están en plan viajero).


De nuevo he realizado otra fasciotomía con TOPAZ, aunque realmente no se si llamarla fasciotomía o COBLACIÓN, y ha venido otro paciente desde Bilbao al cual lo he citado para operarlo en Junio, fecha que le venía bien a el y yo tenía libre, pues en el mes de mayo casi no me quedan fechas ni huecos. Otro paciente ha venido enviado por la compañera Manoli para operarlo de la misma patología ya que le han tratado con plantillas, infiltraciones, fisioterapia, masoterapia sin resultados positivos. Lo he citado para operarlo en 29 de Mayo con TOPAZ, pues se quiere operar cuanto antes. Le he mandado una RM para confirmar el diagnóstico. Gracias Manoli.


Estos últimos días, he tenido el quirófano lleno de observadores con muchas ganas de aprender. En la foto estoy entre Paula Martínez y Jorge Buch, dos compañeros con grandes ganas de progresar y no quedarse estancados. Jorge ha causado sensación entre las enfermeras del Hospital de la Santísima Trinidad, al igual que Miguel Ángel, parece ser que cuando van ellos todas las enfermeras quieren entrar en nuestro quirófano.





Un paciente, operado hace casi un año por un afamado traumatólogo salmantino, viene por que el pie le duele mucho y no le dan una solución. El paciente fue operado de juanete y sobrecarga metatarsal por MIS. Parece ser que están cayendo en el error que los podólogos que hacemos MIS ya no cometemos desde hace mucho tiempo, pero es normal, los traumas están comenzando con este tipo de cirugía aunque ahora se la atribuyen ellos como pioneros europeos, ja, ja, ja. Se ve que hay algunos que no se preocupan nada mas que se su ego y no leen lo publicado. Al paciente parece que solo le hizo un Silver, no se observa ni el Akin siquiera,


Y dos osteotomías metatarsales en 2º y 3º metas, las cuales están aún sin unir y la cabeza del tercer meta., muy desplazada, zona donde refiere el máximo dolor. De momento le he puesto un estimulador de hueso y si no se consigue solucionar, habrá que operarlo de nuevo.





Hemos tenido otro paciente con fascitis pero que al realizarle la Rx, observamos osteofitosis en parte posterior del calcáneo y una cola de astrágalo prominente. Es candidato a cirugía.



Aquí cuelgo unas secuencias de la última fascitis plantar operada con TOPAZ.




































































































Parece que muchos compañeros están interesados en la técnica de Coblación con el Topaz. Muchos son los que me llaman para que les enseñe, incluso algunos me invitan a operar en sus ciudades y dicen que lleve la máquina del TOPAZ. A algunos les acepto la propuesta y a otros no, según los casos. A todos los interesados, decirles que los días 11,12 y 13 Junio, en la Universidad MIguel Hernandez de San Juan de Alicante, si la cas ArthroCare, la AECP y yo mismo, llegamos a un acuerdo, se impartirá un curso de TOPAZ para fascitis plantar y tendinitis de Aquiles. Si no llegamos a un acuerdo (me costa que por la AECP no hay ningún problema, solo falta la ratificación de ArthroCare), pues nada, otra vez será.
Mañana marcho a la Ciudad Condal, Barcelona, iré a operar a un paciente de un compañero, una operación complicada que quiere que realice yo. Salgo desde el Aeropuerto de Salamanca a las 7 de la mañana y regreso el mismo día a las 10,30 de la noche, toda una paliza. Iré a la Escuela de Podología de Barcelona y estaré un rato con Virginia, con la cual he quedado, y le llevaré unos diplomas que tengo suyos y de otros compañeros, de cuando estuvimos en Cuba.
Este fin de semana pasado fue de lo mas completito. El sábado tentadero en Linejo, de Juan Ignacio Pérez Tabernero (ganadería Montalvo). Nos enseñó toda la camada de toros y novillos. Tiene preparadas unas 10 corridas de toros para esta año. El Domingo fuimos de pesca al coto del Chorrón y casi saco mis dos primeras truchas de la temporada, las cuales las clavé pero la primera se me soltó cuando casi la tenía en las manos y la segunda se desclavó muy rápido. Carlos clavó una bien buena, no se si se habrá lavado aún las manos para conservar el regusto de capturar un buen ejemplar. Posteriormente, Carlos asó a la brasa unas piernas de cordero que estaban muy buenas, y Luis llevó un Remelluri que es de las veces que mas me ha gustado ese vino. Por la tarde, actuó mi hija en el CAEM, presentando el acto Gomasespuma, y no es por nada, pero mi hija lo bordó; no es pasión de padre, la gente lo decía por el patio de butacas, algo de lo que me sentía orgulloso. Interpretó un Baile fusión clásico-flamenco que dejó al personal con la boca abierta y luego interpretó una pieza de Silvio Rodriguez que fue una delicia verla bailar.


sábado, 9 de mayo de 2009

Una noche de torero antiguo. Hoy de podología nada de nada. Fotos de Lorenzo.

Anoche tuve una de esas noches que hacen que al día siguiente te levantes mas tarde de lo normal. Me invitaron a cenar un grupo de taurinos, en una cena inesperada y organizada por sorpresa. Fue una cena informal y divertida en la que mas de uno se paso mas de la cuenta tanto comiendo como jarreando. Yo aporté algo que fue la sensación del final culinario. De Cuba me traje varias cajas de puros, una de ellas me la regalaron, era de Cohibas Maduros 5 Mágicos, de 25 unidades. La caja en España vale 600 euros, por lo que cada puro sale a 24 euros, eso es lo que me han dicho, que yo no tengo ni idea pues no suelo comprar puros nada mas que en contadas ocasiones. Siete puros fueron degustados mientras saboreábamos unas copas del mejor ron cubano, el San Cristobal. Esto lo pongo para darle envidia a mi sobrino Manolo que estuvo como loco buscando San Cristobal en La Habana, ron que es de una edición limitada y casi no se encuentra. En Cuba cuesta unos 100 € y aquí en España ni os cuento. El San Cristobal es el ron mas alto del Havana Club, y si lo coge mi amigo Luis, no lo cambia nunca mas por otro ron; estoy seguro que a Carlos tampoco le iba a resultar indiferente. Es el único ron con 20 años de añejamiento en barrica sin mezcla, al igual que el Havana Club Barrel Proof, con 15 años de barrica sin mezclar, algo sublime al paladar de los roneros. El problema de estas cenas, es que la bodega queda tiritando, y no por beber mucho, si no por el número de comensales. Al final, solo me queda el Barrel Proof y otro ron que me regaló María Julia en Cuba la vez anterior, un legendario de 7 años.








Lorenzo me ha mandado por correo electrónico varias fotografías del tentadero que celebramos en el Zarzosillo. La verdad es que para no ser un fotógrafo taurino profesional, ha tirado fotos bastante buenas y de muy buena calidad. en esta primera es cuando la vaca va a recibir el primer capotazo, recién salida de los chiqueros.





Parando la becerra.



Momento de apuro. La becerra se frena en las primeras embestidas.









Primera verónica. La vaca sale con fuerza y sin fijeza, saltando con la cara alta.




Sigue sin humillar (cara alta), pero ya no salta.











Buena verónica pero la becerra va con las manos por delante y la cabeza un poco mas baja que antes.





Esta ya es otra cosa, buena verónica y la vaca humillado con la cara baja.










En este inicio de verónica se ve como la becerra ya ha cambiado y ha sido sometida, ya llega al capote con la cara bajita, casi arrastrando el morro por los suelos.











No termina de emplearse y sigue con las manos por delante.

















Un derechazo con cierto empaque.












buen muletazo.














Mejor este.
















Un pingüi de pase por alto.
















Acercándome para cruzarme y citarla. Me gusta la foto.












Rematando un natural


















Un muletazo mas.




Gracias Lorenzo por esta secuencia de un día que para mi fue importante.
Me han dado unas fotos que sí son muy buenas de este día. Son de un fotógrafo profesional taurino. Ya iré poniendo fotos en diferentes días, pues son mas de cincuenta y no voy a poner todas.


Esta tarde, toreo en Linejo, de Juan Ignacio Pérez Tabernero, gran ganadero y todo un caballero. Su padre, Juan Mari Perez Tabernero fue otro gran señor del Campo Charro ( uno de los pocos que me metió unas becerras cuando yo quería ser torero ). Espero tener la oportunidad esta tarde de poder darle unos muletazos a gusto. Aquí las becerras tenían 200 muletazos y daba gusto torear, a ver si se dejan y me dan una oportunidad, ya que voy de tapia, como en mis primeros años.