El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

lunes, 12 de mayo de 2008

Un día muy ajetreado y recuerdos de Cuba

Después de mi regreso, he comenzado la semana con un día muy movidito. Lo mejor, la diversidad de patologías con las que me he encontrado. He realizado seis curas a pacientes operados, todos ellos menos uno con evolución favorable, una señora operada de un neuroma que sigue con dolor post-quirúrgico después de dos meses de la intervención.
Un paciente diabético que presenta gran úlcera plantar, le realizamos desbridamiento amplio y descargas de fieltro (curas cada dos días con nuevo desbridamiento). Otro paciente presenta dolor a nivel de 2º y 3º metas, en la Rx le observamos generación articular a nivel de segunda y tercera articulación MTF, diagnosticando posible Frieberg o Köeler II, le realizamos soportes plantares con descarga en la zona y a esperar. Otro paciente presenta grandes dolores desde hace cuatro meses en el primer espacio intermetatarsiano de ambos pies, ha ido al médico de cabecera que le mandó analgésicos, posteriormente le mandó al traumatólogo y este le mando antiinflamatorios y plantillas; el dolor le ha ido aumentando hasta que ha llegado a nuestras manos. Le realicé una fotoplestimografía digital y se observaba pequeña isquemia, por lo cual le realicé un estudio con doppler y una Rx D-P y lateral de ambos pies. En el doppler se observaban ondas de flujo anormales compatibles con isquemia de arteria pedia y al revelar la Rx vemos que ambas arterias pedias están calcificadas. Mandamos tomar un flabonoide y remitimos al cirujano vascular para que lo valore y nos remita un diagnóstico mas certero.
Mañana viene un futbolista portugués por un problema de fascitis y un atleta de Valencia por un dolor en segundo dedo. Por la mañana opero a una señora de Béjar de un juanete y a un niño de onicocriptosis, ya pondré los casos.
Mi primer día en La Habana fue peculiar. Del aeropuerto al Hotel casi nos roban, a Eduardo y a Julio los retienen en el aeropuerto durante dos horas pues llevaban talco belensa y creían que era otra cosa. Al llegar al hotel mas emblemático de Cuba, el Hotel Nacional, donde teníamos reservadas las habitaciones, dicen que está todo el hotel ocupado aunque comprueban nuestra reserva. Ante este hecho me colocan en la Suite Real que es lo que quedaba libre. Era enorme y bien acondicionada ( Sala de entrada, salón con televisor, cuarto de estar, gran dormitorio, baño con ducha y cabina de hidromasaje, mas otros cuatro cuartos que no utilizamos ). Desde la ventana de mi dormitorio había unas buenas vistas, se podía ver la oficina de intenciones de Estados Unidos en Cuba, tapiadas con banderas negras para que no se vea.
Guillermo se dejó hacer una quiropodia cubana de manos de Alain, un podólogo cubano que es un fenómeno para los medios que tiene.
Me reuní con Juan Manuel y un grupo de cubanas podólogas, entre las que se encontraban Maria Julia (la negrita prieta), Mari Luz ( la del mechón rubio ) y Margarita. Juan Manuel es el Metodólogo Nacional y Director de la Podología Cubana, una gran persona.






Këller II








Calcificación de arteria pedia
















Juan Manuel,mi menda,Margarita,Mari Luz y Maria Julia














Guillermo y Alain







Hotel Nacional de Cuba




Vistas desde La Suite Real






















domingo, 11 de mayo de 2008

UN ABRAZO PARA CUBA

Estoy de acuerdo con mi amigo Berna, el viaje, ha sido una maravilla.
Este cañonazo es el de las 21:00h. Cualquier Cubano que lo oiga sabe que si esta dentro no puede salir y si esta fuera no puede entrar. La imagen la capto nuestro amigo Manolo.
Yo también quiero que ese cañonazo diario, sea un abrazo diario, para todos los Cubanos que luchan para tener sus pies sobre Cuba y para todos aquellos Cubanos que tubieron que buscar otras latitudes para poder seguir adelante a cambio del alto precio que tiene la nostalgia.
!!!!!VIVA CUBA!!!!!






Una experiencia inolvidable--( Cuba-México-U.S.A.) Abril-Mayo 2008

A mi regreso del último viaje, tengo que confesar que he experimentado vivencias inolvidables. Tengo, junto con mis acompañantes un montón de anécdotas, todas ellas para escribir un libro. Fuimos en el mismo avión Manolo, Guillermo, Julio y Eduardo, y ya en La Habana nos encontramos con Pepe Valero. Desde La Habana unos partieron para Cienfuegos y otros a Camagüey, para regresar después de cuatro días de nuevo a La Habana. Hoy solo quiero hacer una pequeña introducción a nuestra aventura, aventura que ójala pudieran repetirla todas las personas, podólogos y no podólogos pues vivencias hubo para todos.
Hoy cuelgo unas fotos a la entrada de la Universidad, otras de un policlínico de La Habana, dando una conferencia y otra, brindando por todos sin excepción, esperando que la concordia, el respeto por los demás y la solidaridad esté presente en todos los momentos de nuestra vida.
A mi regreso me he encontrado con muchísimos comentarios, buenos y malos, no voy a colgar ninguno pues son innumerables y no quiero perder tiempo. Nunca he censurado ninguno, lo podéis comprobar en los comentarios, pero ahora voy ha comenzar a hacerlo pues hay muchos comentarios con insultos gratuitos, no solo hacia mi y mi familia si no hacia otros compañeros. Además, voy a pasar de contestar a los que me ofendan, no quiero perder el tiempo, a no ser que merezcan una contestación en toda regla.
Me espera una semanita muy movida, tengo intervenciones el lunes, martes, miércoles y jueves, día en el que parto a Barcelona para dar clase en el curso de postgrado de cirugía MIS en la Universidad Autónoma, en Manresa. Mañana si puedo....mas















martes, 22 de abril de 2008

Me despido con un gran día antes de irme de viaje. Patologías variadas, mañana fiesta en mi comunidad y pasado preparo el salto del charco.

Para ser el último día que trabajo antes de irme de viaje, he tenido un día muy entretenido a la vez que bonito y diverso de patologías.
Esta mañana hemos operado a un paciente de Avila de Hallux Abductus Valgus y a una mujer de Salamanca de dedos en garra. Hemos realizado la cura a dos pacientes operados de fascitis plantar hace doce días y le he retirado los puntos, de momento todo va bien. He realizado la cura de una paciente que me mandó una compañera de Salamanca y que le realicé una exéresis quirúrgica de una úlcera necrótica con componentes papilomatosos y afectación osteotendinosa ( es diabética ). El resultado hasta ahora es positivo pero un poco lento, la úlcera está en sus tres cuartos cerrada pero falta el resto.
Le he retirado los puntos a una mujer que operé hace 15 días de elevación metatarsal y 2º y 3º dedos en garra ( tenía un poquito de edema pero dentro de lo esperado ). Ha venido un chica con un posible osteocondroma ( cuelgo la foto ) y un paciente de Zamora con un gran espolón calcáneo ( le voy a realizar una fasciotomía endoscópica sin quitarle el espolón ).
Ha venido un atleta de Nerja ( Málaga ) con otra fascitis, no quiere mas tratamiento, está harto, viene directo a programarle la intervención, cosa que hago para finales de mayo.
Ayer vino desde Barcelona una chica de 31 años con otra fascitis ( dice que lee mi blog ), la pobre lo está pasando realmente mal. Le he mandado traer una ganmagrafía osea y a ver si confirmamos definitivamente el diagnóstico, pues tiene parestesias en los dedos, dolor y quemazón. En la exploración tenía anteroversión de cadera, escoliosis y una posible dismetría, por lo que también la he mandado una radiotelemetría. Es un caso bonito pero me preocupa ( si lees esto, ánimo, no te vengas a bajo ) , espero poder solucionarle el problema.
Mañana es fiesta en Castilla y León, voy a torear unas vacas para entrenarme de cara al acontecimiento que se me avecina, y pasado mañana..............
Realizaré por la mañana una intervención que tengo programada a otro fascítico y posteriormente me iré a casita a preparar mi partida, que esta vez va a ser un poco larga. De La Habana a Camagüey, de Camagüey a La Habana, de La Habana a México, de México a Monterrey, de Monterrey a Atlanta, y de Atlanta a España. Cuando venga, ya tengo programadas cirugías hasta finales de mayo, voy a estar colapsado.
En estos mismos momento me han llamado de Cuba, concretamente Juan Manuel, el Director de la Escuela de Podología de La Habana, he quedado con él el día 26.
Bueno, me despido hasta mediados de mayo, ya contaré.