Después de las vacaciones el trabajo se acumula y ahora tenemos que apurar un poco.
Bastantes casos de papilomas, unos nuevos y otros de revisiones, así como revisiones de todas las cirugías realizadas antes de las vacaciones.
Este primer caso es el de un niño con un gran papiloma en el pulpejo del primer dedo y otro papiloma en la parte lateral del segundo dedo.
Quiero dar las gracias públicamente a la compañera Belinda de Extremadura que fue la que me remitió el caso. Al niño le habían tratado con bastantes tratamientos durante un año sin resultados.
Yo lo traté con Bleomicina y Dermomet y los resultados fueron satisfactorios.
A los 7 días salió casi todo el gran papiloma y el todo el del segundo dedo.
Infiltrando la Bleomicina.
El papiloma del segundo dedo, infiltrado. Este no sangró nada, en cambio, el del primer dedo sangró un poquito.
A los 7 días presentaba este aspecto, casi todo el tejido necrótico y procedí a su retirada.
Retiré todo el tejido necrótico y este fue el aspecto que quedó.
A día de hoy este es el aspecto, sin rastro de papiloma.
Este es otro caso que he tenido hoy de una chica que viene desde Madrid. La estaban tratando los papilomas desde hace mucho tiempo sin resultados con varios tratamientos diferentes.
Le he inyectado la Bleomicina y la veré en una semana.
Esta chica ha tenido varias recidivas.
Otra chica me ha venido con un papiloma periungueal. A esta paciente también la han tratado otros compañeros sin resultados, por lo cual, he decido tratarla con la Bleomicina y la Dermojet.
En casos como este hay que tener mucho cuidado por el peligro, si uno no sabe, de pérdida de uña o bien poder perderla parcialmente.
Os recomiendo que cuando el papiloma afecte zona de matriz no utilicéis la Bleomicina.
Un caso interesante que también he tenido hoy es el que pongo a continuación. A la paciente le duelen los quintos radios. Fijaros en los pliegues glúteos y el estudio en la plataforma de presiones, así como ver como camina.
Lo vídeos si no los podéis abrir, los he puesto también en mi página de facebook.
Este otro caso es el de una chica jugadora profesional de Baloncesto. Ha estado jugando hasta ahora en Estados Unidos y ha venido fichada a España.
Fijaros que diferencia de pies, gran diferencia entre pie izquierdo y pie derecho.
Dolor a nivel metatarsal y apófisis estiloides en pie izquierdo.
Dolor en segundo y tercer metas en pie derecho, así como fascitis plantar.
En poco tiempo volveré a cruzar el charco de nuevo. En Septiembre y Octubre para ir a Cuba y a Colombia, en Noviembre de nuevo a Perú, y lo siguiente en firme es en Febrero a México, quedando pendiente Ecuador y Argentina, donde no sé si finalmente iré. En Mayo casi con seguridad de nuevo estaré en Chile.
1 comentario:
Hola Bernardino, en una lesión bastante extensa que ocupa todo el pulpejo del hallux, habría que hacer bastantes disparos de bleomicina con la dermojet.¿Consideras que hay un límite en cuanto al numero de disparos que se puedan dar?
Gracias
Publicar un comentario