Pie Yatrogénico. Dedo supraductus. Plaza de Toros de Palmira.

La cosa se está animando en cuanto a cirugía, aunque no sean casos muy fuertes o muy complicados, la cirugía digital tanto de dedos en garra, dedos en martillo, exóstosis, condromas, onicocriptosis, no están faltando.

Esta paciente vino hace tiempo, he operado a su hermana de juanetes y dedos en garra y ella fue operada por un gran traumatólogo que no acertó y la dejó peor que estaba. Posteriormente la han operado otras cuatro veces y la pobre mujer cada vez está peor.

El traumatólogo en cuestión es un gran profesional, pero es uno de esos que larga sobre los podólogos, uno que va diciendo que los podólogos no debemos operar aunque podamos hacerlo legalmente, que no tenemos la experiencia que tienen los cirujanos ortopédicos, que sabemos menos que ellos, que no estamos capacitados, etc. Este traumatólogo no es de Salamanca, que conste, aunque en Salamanca tenemos varios de este tipo.

Fijaros en como le dejó el pie a la paciente, una mujer joven con una vida activa, a la cual ha limitado grandemente con sus conocimientos de cirugía sobre el pie. Lo que ha demostrado es que tiene gran desconocimiento del pie, de la biomecánica y de la cirugía del pie.

Ahora viene la paciente para ver si yo la puedo solucionar algo y quitarle en parte los dolores que padece. Pobre mujer, que desastre de pie operado por una eminencia de traumatólogo. Cuando el cirujano lea este blog se pondrá colorado pues reconocerá perféctamente el pie de la paciente, además que sé fehacientemente que lee mi blog siempre que puede y está pendiente de el. Ya he operado a unos cuantos pacientes operados por esta eminencia de cirujano que va poniendo a parir a los podólogos.

Este es el quinto radio de la paciente después de varias operaciones.

Y este es el pie de la paciente después de operada 5 veces. Le hice a la mujer varias radiografías en varias posiciones y la verdad no hay por donde cogerla.

Las cabezas de todos y cada uno de los tornillos le sobresalen en exceso y le causan dolor por lo cual se los tendré que sacar si es que accede a ello. Le operaré de nuevo el quito radio, tanto metatarsiano, como dedo (ya veré como está la arciculación metatarsofalángica), y lo mas complicado, plantaflexionaré el primer metatarsiano que se lo ha elevado sobremanera sobrecargando metas. centrales, haciendo un radio insuficiente y artrodesado. ¿Y ahora quién resolverá tu caso de esta gran yatrogenia, amigo traumatólgo?. Espero que me salga bien, tengo grandes esperanzas y creo que lo voy a conseguir.

Otra paciente ha venido con un segundo dedo supraductus y discreto hallux. Le propuse cirugía que no aceptó y optó por que le hiciese una ortesis de silicona.

Le confeccioné una ortesis de silicona en omega en podiabland mezclada con espuma de polímero, lo cual da una textura muy agradable, suave, y hace una ortesis muy fuerte y duradera, sirviendo para ortesis correctoras y paliativas.

En mi viaje a Colombia, cuando fui a Palmira quise visitar su plaza de toros, como hago en todos los lugares a donde voy.

La Plaza de Toros de Palmira es de primera categoría y en ella casi pierde la vida el mejor torero Colombiano de todos los tiempos, el Maestro Cesar Rincón, al cual le pegó una cornada casi mortal el toro y le destrozó la arteria femoral, por lo cual tuvieron que operarle a vida o muerte. Fue trasladado al hospital San Vicente de Paul donde le salvaro la vida y le hicieron numerosas transfusiones de sangra que tuvieron como consecuencia una hepatitis que casi también termina con la vida del torero.

Cesar Rincón recibió la cornada al entrar a matar un toro de Ambaló en 1990 cuando toreaba mano a mano con Gitanillo de América, y gracias a la solidaridad de los colombianos que donaron su sangre para salvar la vida del torero, pudimos disfrutar en España y en el Mundo del mejor torero colombiano de todos los tiempos, llegando a ser una figura máxima del toreo mundial. Es el último torero americano que ha llegado a ser figura del toreo en España, saliendo por la puerta Grande de las Ventas de Madrid  seis veces si no recuerdo mal, 4 de ellas el mismo año y dos de ellas, por dos veces consecutivas, siendo el único toreo de la historia que lo ha conseguido en una misma temporada.

La Plaza de Toros de Palmira fue inaugurada en creo en 1946 y torearon 3 toreros españoles, Jaime Marco (El Choni), Luis Mata y Paco Lara, lidiando toros también de Ambaló, de la misma ganadería que en 1999 un toro mata a Cesar Rincón.

Una de las mejores corridas que se celebró fue en 1950 en la que torearon las figuras del toreo Luis Miguel Dominguin (padre de Miguel Bosé), su hermano Pepe Dominguin y Lorenzo Pascual.

Por esta plaza han pasado y toreado la gran mayoría de las figuras del toreo de España. En el patio de cuadrillas hayn gran cantidad de azulejos conmemorativos de faenas de toreros y de toros célebres.

Los toreros españoles Manuel Caballero y......

.........Emilio Oliva, tienen su cuadro de honor en esta plaza.

Como he dicho en otras entradas, por mi periplo en Palmira me acompañó la doctora Maria Neira.

Alrededor del interior del recinto donde está la plaza de toros, se pueden ver los hierros y divisas de numerosas ganadería colombianas.

Entré en una dependencia ruinosa en los aledaños de la plaza, y mi curiosidad me hizo que me topara con una grata sorpresa, vi la cabeza de un toro con dos pedazos de pitones. En estos momentos no recuerdo ni quien lo mató ni nada pues salí zumbando no siendo que el techo del pequeño y ruinoso cuarto cayese sobre mi cabeza. Si no recuerdo mal, creo que fue una de las cabezas de uno de los toros lidiados en la inauguración de la plaza.

Me enamoré de LA MARÍA. Úlcera por fricción. Dedomsupraductus con clinodactilia. Soportes plantares. Revisiones post operatorias. Angiomas, fascitis, etc.

Hoy ha sido un día un tanto

raro, muchos pacientes pero casi todos para quiropodías aunque hemos tenido casos curiosos e interesantes, como este primero que pongo que es el de una mujer diabética que presenta una úlcera en la parte distal del dorso del primer dedo a consecuencia del roce que le había producido una sandalia.

Hemos tenido varias revisiones postoperatorias. A esta paciente la operé de dedos en ráfaga y supraductus hace seis meses, es la revisión que hago al medio año de operar a los pacientes. Estas dos primeras fotos son preoperatorias y la paciente también es diabética.

Siempre se protege los primeros dedos de ambos pies yo creo que mas que nada por manía pues nunca le he visto nada en ellos, pero ella dice que si no se los tapa le duelen.

Esta es la foto postoperatoria, a los seis meses de la operación. Se encuentra bien y está contenta. Yo con el resultado estoy conforme en cierto modo, pero el tercer dedo me quedó un poco caído y mas largo que el resto, aunque la paciente esté satisfecha con el resultado.

Otra paciente vino con una fascitis plantar, es una chica atleta a la cual le han realizado estos soportes plantares que dice le producen mas dolor. Lleva con la fascitis mas de 8 meses y le habían hecho tres pares de plantillas, pero  ninguna le ha solucionado el problema. Los pares de plantillas se los habían realizado dos de ellos, compañeros y compañeras podólogos, el otro par en una ortopedia y en este caso le fastidiaron mas. Le propuse realizarle unas infiltraciones pero le daba un poco de miedo.

Finalmente decidió que le reformara las plantilla que traía y que le diera unas sesiones de electroterapia a ver que tal le iba.

Otra paciente a la cual operé antes de irme a Colombia vino a revisión. La operé de Hallux Valgus y del segundo dedo en garra. Todo va bien, no tiene dolores pero el pie está aún un poco inflamado.

Un paciente vino con grandes angiomas en el pie derecho, a nivel de la parte externa, desde medio pie a antepie, afectando del segundo a quinto dedos.

Otro angioma le afectaba al talón en toda su extensión tanto en su parte plantar como por su parte posterior, ascendiendo por tendón de Aquiles.

Otro paciente de nuevo con una fascitis plantar, patología que no falta en nuestra clínica ningún día. Todos los días se presenta algún paciente con fascitis, la mayoría de ellas de larga evolución (fasciosis), fascitis y fasciosis recalcitrantes ya tratadas con anterioridad por otros profesionales o por otros compañeros y que vienen como último recurso.

En este caso era una fascitis aguda, con tan solo cinco días de evolución pero que comentaba el paciente no le dejaba caminar. Decía que al levantarse era imposible dar un paso y el dolor era muy intenso, mejorando posteriormente pero que persistía durante todo el día, empeorando después de los periodos de reposo. Me decidí por ponerle una infiltración con un cóctel homeopático, corticoide y anestésico que me está funcionando muy bien.

Durante mi estancia en Colombia, me enamoré de La María, en concreto en Palmira. La María es una historia de amor que se fraguó en esta hacienda, en la Hacienda El Paraíso donde me llevó la Doctora María Neira con su marido. Esta hacienda fue de unos españoles y fue comprada por el poeta Jorge Isaacs, padre de Efraín, el cual se enamoró de su prima María es esta se enamoró de él.

Es una historia real, romántica y dramática, como muchas en la vida, pero no por ello conmovedora. La curiosidad me llevó a indagar en esta historia, de la cual el poeta Jorge Isaacs, padre de Efraín, escribió una novela cuando María murió.

El poesta Jorge Isaac procedía de una rica familia de hacendados. Su madre era una española hija de Carlos Ferrer, un alto oficial de la marina española. Los padres tenían fincas que acaparaban 12.500 hectáreas. Jorge Isaacs estudió en Cali, Popayán y Bogotá.

Como herencia le tocaron tres haciendas, La Manuelita, La Rita (de las cuales tuvo que desprenderse y venderlas por apuros económicos) y la Hacienda Paraíso, donde vivía con su mujer y su hijo y donde se desarrolló esta historia de amor que a mi me cautivó y me hizo enamorar de este idílico lugar.

María, personaje protagonista de la novela.

En las siguientes fotos, dependencias de la Hacienda el Paraíso, en el municipio de El Cerrito, Palmira, desde donde se ven las montañas donde está la Hacienda de Fuentelapeña, una de las mejores ganaderías de toros bravos de Colombia, pero zona roja.

Con la doctora de Palmira, Maria Neira, mi anfitriona, la cual, junto con su marido me llevaron a la Hacienda El Paraíso.

Entre la doctora María Neira y su marido en el complejo de esparcimiento de los médicos.

Un lugar de descanso donde tomé la mejor lulada que he probado en Colombia.

Con el marido de la doctora María Neira, una persona culta y amable la cual va a venir a Salamanca.

He tenido problemas con esta entrada, no sé que ha ocurrido. Publicada el viernes día 13 no salía publicada y aunque aparecía en en el blog, no se podía leer. Creo que ya se ha subsanado el problema y ya se puede acceder a ella.