El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

jueves, 19 de abril de 2012

Dedos en garra. Yatrogenia quirúrgica (Hallux Límitus). Sabañones. 5º Supraductus. Callicidas.

Hoy estoy verdaderamente cansado, mas bien con ESTRES, verdaderamente estresado. Ha sido un día duro. Esta mañana he operado a un paciente de una osteomielitis en el 5º dedo derecho. El paciente tiene 77 años, diabético no controlado, la hemoglobina por las nuves, la glucosa a 200,........El paciente tiene cancer, está somentiendose a quimioterapia, está con Prednisona, tiene una vasculopatía severa, claudicación intermitente y un porcentaje de riego en la pierna del 60%. El paciente se puso un callicida pace unos dos meses, se provocó una gran quemadura y se ulceró todo el dorso del dedo, dejando expuesta la cabeza de la falange. Tardó en ir cerrándose la úlcera, la cual no se cerró del todo y se provocó una osteomielitis. El dedo corría serio peligro y una de dos, esperábamos a ver que ocurría o lo operaba. Decidimos operarlo, la operación salió bien tecnicamente, la hice sin isquemia y no sangró nada, tan solo un poquito al final. Ahora a esperar a ver como evoluciona. En otro orden de cosas, la paciente que operé ayer de juanetes y dedo supraductus, ha tenido hemorragia. Le he tenido que cambiar el vendaje y tenía mucha inflamación. La operé mediante técnica M.I.S. y hacía mucho que no me ocurría algo parecido.
Una paciente me ha venido con yatrogenias quirúrgicas. Había sido operada por un traumatólogo de Salamanca precisamente en el mismo hospital donde opero yo, traumatólogo que en alguna ocasión no ha hablado muy bien de mi. En la primera foto podemos ver lo que mas o menos le hizo o no le hizo. Operó a la paciente de juanete por cirugía percutánea, o sea M.I.S., así como de dedos en garra, con el resultado que podéis observar, fatal, como para hablar mal de nadie. He operado a muchos pacientes de este traumatólogo que habían sido operados anteriormente por él con resultados verdaderamente malos. La segunda foto es del mismo traumatólogo, una mujer operada de juanete, en este caso a campo abierto a la cual parece le realizó un Keller con gran acortamiento y le produjo un Hallux Límitus. Ahora estas paciente vienen a que las opere yo y le resuelva el problema.

El invierno pasado ha sido muy crudo, ha hecho mucho frío y hemos tenido muchos pacientes con sabañones ( eritema pernio ). El frío aún perdura, estamos teniendo temperaturas muy bajas y siguen llegando pacientes con sabañones como el que pongo en la foto. Va muy bien como tratamiento la crema de Mahiou.

Otra paciente, joven, de 27 años, ha venido por que tiene el quinto dedo derecho supraductus

La única solución es quirúrgica.



En esta radiografía podemos ver como tiene las falanges media y distal del 5º dedo fusionadas y el dedo elevatus.

Día de pacientes con callicidas, mal para ellos, bien para nosotros. Este es el caso de una señora asesorada en la farmacia, la cual fue a una por que tenía un callito en el dorso del dedo y le dieron un parche callicida que le produjo la quemadura que veis en la foto. Por no ir al podólogo antes y ahorrarse unos euros, puso en peligro su dedo y tuvo que pagar el doble que una quiropodia normal. El ahorro y la farmacia les salió caro, pero pudo ser peor, como el caso siguiente.

Paciente diabética que se había puesto un callicida en el cuarto espacio interdigital por que tenía un "ojo de gallo". El callicida le produjo una ulceración practicamente en el fondo del espacio interdigital. La úlcera es profunda y con el bisturí se puede tocar la falange. Espero se solucione bien y no ocurra como al paciente al cual he operado hoy.

Mañana otra operación y pasado otra, esta vez no son tan preocupantes ni complicadas. Ya iré poniendo las fotos de las operaciones de hoy y de ayer en próximas entradas, pero es que no las he bajado pues están en otras dos cámaras distintas.

martes, 17 de abril de 2012

Tentadero donde Adelaida Rodriguez.

Hoy ha sido el Lunes de Aguas en Salamanca, días medio festivo, y para mi festivo. Me he levantado a las siete de la mañana y me he ido a entrenar, tengo las piernas reventadas, creo que estoy sobrecargando demasiado, además el sábado toreando me las pusieron calentitas. Hoy me ha llegado del Ministerio del Interior el nuevo carnet profesional taurino con validez para cinco años, aunque yo creo que pediré la jubilación anticipada.

Las fotos de esta entrada son de un tentadero en el Zarzoso, donde tenté unas becerras de la ganadería de Adelaida Rodriguez, las cuales me hicieron sudar. En esta foto estoy poniendo a la becerra al caballo.

Secuencias de pases de pecho. Las becerras no eran muy grandes, mas bien pequeñas, pero me agotaron. Eran bravas, correosas, y el tiempo no acompañaba.


Hacía un frío tremendo, no paraba de llover y estaba empapado.

Les pegué muletazos buenos pero la verdad es que no salí conforme del tentadero, no estuve nada bien.

Ya puse algunas fotos de este tentadero, que la verdad me sirvió para entrenarme, pero ahora pongo estas por que me las hizo José Angel Barbero y son de las mejores de la tarde. Estos son buenos muletazos, bueno, tampoco tan buenos, pero no están mal.

Pase de pecho.

Este si es un buen muletazo y estaba lloviendo a manta. La muleta pesaba un montón, tenía los brazos partidos.


Las fotos anteriores eran de la primera becerra, estas siguientes son de la segunda. Aquí parando la becerra.

Esta era mas grande. Metiéndola en la muleta.

Otro pase de pecho.

Intentando hacerlo bien.

Buen muletazo en foto original de José Angel Barbero.

Otro buen muletazo.

Empaque en este otro muletazo.

Otro que se salva.

Ahora una secuencia de algunas que no están mal.



Y estas dos últimas creo que son de un buen muletazo, dos secuencias del mismo muletazo. En esta terminando el muletazo,......

.........y en esta rematando el muletazo, por cierto, creo que bien, llevando al animal hacia atrás, hacia la cadera, toreando con la cintura.
No se que ocurrió ayer con esta entrada pero no la puede publicar. Hoy he realizado una operación de juanetes y dedo supraductuctus por M.I.S. con alguna pequeña complicación pero al final bien. A la intervención han acudido Jorge Buch y Rocío Marcos. En próxima entrada pondré las fotos.

domingo, 15 de abril de 2012

Toreé en Matilla. Tarde de perros. Mucho viento.

Ayer toreé en Matilla donde hace muchos años había ido con frecuencia en mis años mozos, cuando quería ser torero. Allí tuve varias anécdotas con el Maestro Julio Robles, con Paco Calzada, con Faiqui. Mi interior se llenó de nostalgia al volver a pisar la Plaza de Matilla. Matilla fue territorio de D. Alipio Pérez Tabernero, hoy, está en manos de la Familia Matilla, a la cual le doy las gracias de todo corazón, sobre todo a Olga la cual es una mujer encantadora.

Teodoro Matilla y Olga Jimenez se han portado con la Peña Taurina Salmantina fenomenalmente. Después de torear nos han invitado a todos a una merienda estupenda, donde ha sobrado de todo y todo estaba buenísimo. El chorizo y el salchichón estaban espectaculares y una de las tortillas estaba deliciosa. Buenos hornazos, buenas empanadas y unos vinos excelentes de crianza y de reserva.

El día estuvo muy desapacible para torear. Toreé tres animales como pude pues el viento impedía a cada momento poder confiarse y estar a gusto. En algún momento pegué alguna seria mas o menos aceptable pero sin estar a gusto. Esta tarde me ha servido mucho para mi puesta a punto para torear el próximo Domingo en Guijuelo, además los animales tenían volumen, eran altos, con pitones y algún cuerno astifino.

Todas estas fotos las tiró mi mujer. Algunas de ellas están bien hechas pues el hacer fotos toreando es muy complicado, y mas, para alguien que no es fotógrafo.



En esta foto se ve un muletazo que no está mal pero que el viento no dejaba rematar, descomponía la muleta y me destapaba.




Cruzándome al pitón contrario, astifino animal, fuerte, largo, con presencia.


Fijaros en el trapío de esta vaca, el tentadero ya digo, sirvió mucho para ponerme a punto, aunque yo no estuviese a gusto.

Pegué algunas series aceptables, algunos buenos muletazos, pero todo, ya digo, sin rematar.

No está mal este pase de pecho, echándome todo el animal por delante, de pitón a rabo y enroscado, no en linea recta.
Parando la segunda vaca. Toreé tres animales, dos de ellos salieron buenos, con muchos muletazos. La última vaca fue la peor, me cogió, me dio dos varetazos, uno de ellos fuerte. Tengo las piernas moradas de hematomas y me descosió la calzona. En la pierna izquierda el  hematoma duele, menos mal que sangró un poquito y la presión se quitó.

Otro pase de pecho aceptable y el trapío del animal se puede ver



Buen muletazo captado en un buen momento por la cámara de Mari Mar.






Otro buen muletazo, esta vez captado por la cámara de Rosa María Alonso.

Lo mismo que esta foto, tirada también por Rosa.
Bueno, mañana es Lunes de Aguas, espero me llamen para torear mas vacas pues mañana es el día de Regreso de las Putas a Salamanca y por la tarde no se trabaja, se va a comer el Hornazo y a recibir a las Putas, las cuales cruzarán el río en barca desde la otra orilla, donde fueron llevadas por el Padre Putas al llegar la Cuaresma. Pasado el tiempo de abstinencia, regresan para calmar el ansia de los estudiantes salmantinos. Esta es la historia a medias, resumida y muy escueta del Lunes de Aguas.