El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

lunes, 18 de abril de 2011

Ganado Bravo en Valverde, en la zona de Javier y del Cura de Valverde. Semana Santa Salmantina. Ese Toro enamorado de la Luna. Juan Carlos Carreño.


Desde pequeñito, cuando apenas contaba con cuatro o cinco años, me aprendí una canción que nunca he olvidado, es la de El Toro y La Luna y decía el estribillo, Ese Toro enamorado de La Luna, que abandona por la noche la maná (manada).....La Luna se está peinando, en los espejos del río, y un toro la está mirando, entre la jara escondido.........Hoy me he acordado de esta canción al ir al campo y al anochecer ver una luna llena hermosa, preciosa, que me recordaba mi canción infantil. La primera foto que pongo, es de esa Luna, de la Luna de este día.

Hoy no voy a hablar de podología, me limitaré a comentar algo de mi fin de semana, el cual he dedicado a entrenar un poco pues hacía mucho que no toreaba, ir al campo y a montar a caballo.














En estas dos fotos está mi hijo montando a Rejón, el cual le pegó una galopada que casi se le va de las manos.







Yo monté a Torera a la cual hice sudar. Torera es un tanto indómita y es difícil dominarla cuando se pone cabezona pero al final la hice caminar incluso de lado y a dos pistas. Se me puso de manos varias veces y cuando yo quería que se pusiese de manos, en una ocasión casi me tira. La hice galopar contra querencia cuando los otros caballos seguían su camino y Torera se negaba a ello, pero al final obedeció y al galopar corría veloz como un rayo. En el campo había muchos caballos y yeguas en celo y los animales estaban un tanto indómitos, yeguas posicionadas y altas, caballos emberrinchados a los cuales no le hacían falta mamporreros, y unos cuantos potros indómitos que se acercaban a las vallas de los cercados cuando pasábamos por ellos.










En Valverde siempre ha habido toros, siempre hubo ganado bravo, pero como en todas partes, cada vez menos y mas reducido. Valverde de Gonzaliañez es una finca grandísima dividida en varios cuartos en los cuales, en varios de ellos, pasta ganado bravo. Ya había ganado bravo en la zona incluso antes de pastar los famosos toros de D. Cesáreo, el Cura de Valverde cuyos toros fueron heredados de su padre que fundó la ganadería en 1941 a nombre de Juan Sánchez Rodriguez. Este fin de semana estuve en la zona de Valverde y pude ver los pocos toros que pastan de esta legendaria ganadería, algunos como siempre, espectaculares debido a su procedencia del Conde de la Corte. Este primer toro es un auténtico tío, y eso que está sin rematar y como una tabla, que en cuanto esté rematado va a meter miedo.











Este otro tiene unas hechuras preciosas pero no está en tipo del Conde de la Corte.
Menudo pájaro.












En cuanto nos acercamos a uno de los cercados, salieron corriendo despavoridos.











Estas otras vacas salieron igualmente despavoridas al acercarnos a ellas.











Este toro es uno de los mas rematados que había en uno de los cercados pero le falta rematarse de los cuartos traseros. Es un toro altote con gran pecho y morillo desarrollado pero escaso de pitones.







Este se nos encaró y se alejó del resto de toros acercándose a donde estábamos mi hijo y yo, hizo amagos de embestir.
Parte de la camada del presente año.











Estos son los dos toros mas rematados y gordos que vi del Cura de Valverde, pero no se que les ocurre en la cara que están mas cortitos de pitones que lo habitual de esta casa, donde hay muchos toros descarados de pitones, con grandes y astifinos cuernos que denotan la antigua procedencia del Conde pero ahora hay muchos fuera de tipo.









Este, aunque tiene grandes y astifinos pitones, tampoco está mucho en la linea del Conde de la Corte, incluso el pelaje es un tanto peculiar. Tiene un pelaje cárdeno, meano, bragado, bocinegro, y un poco chorreado y listón, algo que no se aprecia mucho en las fotos.










También estuve en el cuarto del Palacio de la Duquesa, donde se asientan los dominios de Paco, el padre de Javier Valverde y de Cucho. Fotografié estas dos cabezas impresionantes de toros matados por Javier en la Plaza de Toros mas importante del Mundo, Las Ventas de Madrid. La primera es de Acurrucén del día en que confirmó la alternatica con Enrique Ponce.










Cual fue mi sorpresa que recorriendo los cercados de Valverde veo en uno de ellos una punta de vacas con un toro precioso, bajito y de buenas hechuras. Ya está padreando y hay algunos becerros y becerras en el cercado. Casi todas las vacas son coloradas, lo mismo que el toro, ¿adivináis la procedencia?. Lo interesante es que Javier Sánchez San José, ha comprado una puntita de vacas bravas con un semental y que paste ganado bravo en sus dominios.

Ha comenzado la Semana Santa con el Domingo de Ramos. El cortejo ha sido iniciado por Angel Rufino del Haro, el Mariquelo, montando a su caballo y guiando a los cofrades del paso mas infantil de la Semana Santa, La Borriquilla.









El otro paso del Domingo, ya por la noche, fue el del Cristo del Perdón, procesión en la cual se libera a un preso, en este caso a sido a una presidiaria, a la cual la han indultado la pena y participa en el acto del Perdón, pidiendo perdón a la sociedad y prometiendo no volver a delinquir mas. Los penitentes cargan algunos pesadas cruces y van descalzos y amarrados con largas y pesadas cadenas. A este que vemos en la foto, caminando delante del paso del Cristo, le tuvieron que ayudar por que estaba agotado y los pies no le respondían ya finalizando la procesión.

La reclusa indultada iba detrás del Cristo, escoltada por dos cofrades.




Quiero dar mi enhorabuena a Juan Carlos Carreño por haber superado el gran bache que ha atravesado. Me alegro de ello, ahora espero que se recupere totalmente. Un saludo a la famila Carreño.

sábado, 16 de abril de 2011

Operación de juanetes. Operación de dedos en garra y en martillo. Varices en el pie, Aneurisma Venoso. Enrique Villalba. Documentos Históricos.

DOCUMENTOS HISTÓRICOS
Comienzo mi entrada colgando unas fotos de documentos históricos de los que muy pocos podólogos en España tienen conocimiento. La mayoría de los podólogos de las nuevas y últimas promociones de los últimos 15 años, estoy seguro que no tienen ni puñetera idea de algo de historia de la podología. Yo tengo la suerte de tener a mi lado una Historia Viva de los comienzos de la PODOLOGÍA. Ni siquiera muchos de los podólogos que llevan ejerciendo mas de 20 años saben nada de nada de toda la historia que nos precedió y que fue la que comenzó a abrir los pasos a la Podología actual.

Esta primera foto es de la orla de los fundadores de la Agrupación de Podólogos de España en 1967, los verdaderos y auténticos PADRES DE LA PODOLOGÍA, ni uno mas, ni uno menos, y como he dicho anteriormente, posteriormente vinieron y les sucedieron otros, y aparecieron otros grandes profesionales que hicieron grande la Podología, como por ejemplo Luis Aycart, pionero de la cirugía del pie, pero sin olvidar que cirugía ya se hacía, aunque eso sí, cirugía ungueal y algunos quistes, condromas, verrugas. Recordemos que ya en 1954 Leonardo Escasch describió su técnica quirúrgica para onicocriptosis, técnica que realizó mi padre en numerosas ocasiones, así como la cirugía de las verrugas, siendo el primer podólogo en Salamanca en realizar cirugía. En toda Salamanca ningún podólogo realizó cirugía nada mas que mi padre hasta 1990, año en el cual se realizó la primera cirugía por parte de otro podólogo que no fuese mi padre. Luis Aycart fue el pionero de la cirugía M.I.S. y podemos decir que de la cirugía ósea en el amplio sentido de la palabra, en España. Después, vinieron muchos discípulos, que no padres, de los anteriores.













En esta otra foto, sacada de la orla, podemos ver entre otros al gran Pionero y Padre de la PODOLOGÍA, D. Leonardo Escachs Clariana, cuyos compañeros así lo reconocían incluso remarcando su foto de la orla con un círculo. Podemos ver también a Pablo Vilató, que por si alguien no lo sabe, fue el inventor del fotopodograma (cada día se aprende algo nuevo, para el que no lo supiera); podemos ver también a mi padre Antonio Basas Encinas, inventor del aspirador en los equipos de podología y dentales y de otras muchas cosas; podemos ver también a Fernando Morán, a Isaías del Moral, a Juan Pérez Lázaro, a José A. Calvo, etc. Creo que el Consejo General de Colegios de Podólogos debería de realizar un homenaje a estos compañeros, aunque para algunos llegue tarde.







Otro gran documento histórico es el Diploma del I Congreso Nacional de Podología, celebrado en Madrid en 1959 (seguro que muchos tampoco lo sabían). Este diploma lo tienen muy pocos podólogos en toda España, y desgraciadamente, muy pocos podólogos vivos.










Este otro documento es también parte de la Historia de la Podología. Es el diploma del III Congreso Internacional de Podología. No he encontrado el diploma del I Congreso Internacional, pero en cuanto lo encuentre, lo cuelgo en el blog. Se celebró este evento en 1963, año de mi nacimiento.







Este otro diploma lo pongo por otro motivo. Es el del V Congreso Nacional de Podología que se celebró en Valladolid en 1971, ciudad donde se va a celebrar el congreso de 2012, por si alguien no lo sabe. Durante este congreso de Valladolid creo que fue cuando un compañero habló por primera vez del uso del ácido nítrico para el tratamiento de micosis, no específicamente de onicomicosis, de micosis en general, por lo cual, vemos que este tratamiento no es algo nuevo, y a unos de los que no le hace mucha gracia, es a los laboratorios.












Otro documento histórico es este diploma, el del IX Congreso Nacional de Podología organizado en Salamanca por mi padre, Antonio Basas, congreso que batió todos los récords de asistencia y marcó un antes y un después en la organización de congresos. Fue el primer congreso de asistencia masiva, el primer congreso en el que se organizaron múltiples actos para congresistas y acompañantes (algo que ahora se ha perdido), y el primer congreso en el que se celebró un festejo taurino. El congreso se celebró en 1978 y durante este congreso disfruté una barbaridad. Tengo la suerte de haber organizado otro gran congreso en Salamanca, congreso que también marcó una época en la historia congresual y congreso que muchos aún recuerdan, al igual que el que organizó mi padre, y el cual maté un toro y se torearon varias vacas.













Otro evento importante y que también forma parte de la historia por lo peculiar de su organización fue el I Curso de Traumatología para Podólogos, cuya cabeza visible fue el reconocido traumatólogo y ex presidente de su gremio, el Dr. Nuñez Samper, el cual porsteriormente ha sido indeseable para la Podología, ha sido un denostador de la Podología, una auténtica mosca cojonera. Este gran profesional de la Cirugía Ortopédica siempre estuvo en contra de los podólogos, pero se prestó a la realización de este curso, ¿por qué sería?.














No sé que ocurre cada vez que pongo en el blog algo sobre la onicomicosis y el tratamiento con el ácido nítrico. En todas las entradas sobre el tema se levanta la polémica y los comentarios anónimos e insultantes. He dejado de publicar varios comentarios anónimos que solo insultaban, sin ton ni son. Dos de los comentarios anónimos insultantes procedían de Alicante, algo que dice muy poco del que los ha escrito pues venían los dos de la misma zona de Alicante. Es inútil que escribáis anónimos insultando a nadie, ni a mi ni a otros compañeros, no los vais a ver publicados, hace tiempo dejé de hacerlo. Antes publicaba todo, incluso los anónimos que me insultaban diréctamente, pero corté a los cobardes que no tienen bemoles de dar la cara. Vuelvo a decir que el tratamiento de la onicomicosis con nítrico no lo he inventado yo, me lo enseñó La Bruja de Popayán, algo que a alguien le molesta, y cuando lo puse por primera vez en el blog, también levantó polémica. En España el compañero Enrique Villalba Stroeker parece ser que ha sido el primero en darlo a conocer mas públicamente, pero hay varios compañeros que dicen que lo utilizaban desde hace mucho tiempo, incluso un compañero habla de que alguien lo presentó en un congreso de hace muchos años; ni lo sé ni me importa, lo que sé es quien me lo enseñó, que funciona y que ya lo utilizaba mas gente en España, entre ello Enrique Villalba, de Alicante, al cual no me duelen prendas reconocer, no como piensan algunos. Con Enrique tuve unas letras en su día, a consecuencia de unas declaraciones suyas en mi blog y en otros blog sobre todo, unos cuantos compañeros casi me crucifican, reconocí públicamente lo que él contó y a mi último escrito no me contestó. No conozco a Enrique Villalba pero me caía bien como compañero, incluso se prestó a colaborar en un posible estudio sobre el tema, pero después de la polémica y el linchamiento que hicieron a mi persona por unas declaraciones suyas, no volví a tener noticias del compañero hasta la entrada anterior, noticias que es mejor no haber escrito, pero bueno, lo dicho, dicho está. Me sigue cayendo bien el Sr. Villalba Stroeker, pionero del ácido nítrico en España para la curación de las onicomicosis, en la era moderna y actual de la podología. Un anónimo de Cadiz pone en los comentarios que alguien quiere protagonismo y otro anónimo de Alicante contesta que el mismo protagonismo que el que hizo el anónimo cuando se la menea. Así anda el panorama en la podología española por una simple información de un tratamiento puesto en un blog, !estamos bien!.
Ayer vino a revisión una paciente que operé hace un mes de juanetes. Pongo las fotos del antes y del después. La paciente está contenta, y en esta ocasión, yo estoy contento con resultado.

















Esta es una de las radiografías preoperatorias, ver la desviación del dedo y la posición de los sesamoideos.
















Esta es una de las radiografías pos operatorias, con la corrección de la deformación efectuada. Hallux Valgus corregido y la posición de los sesamoideos mucho mejor, casi normalizada aunque no lo conseguí del todo.











El jueves vino a revisión un paciente de Valencia que operé de hallux valgus y del segundo dedo en garra. Le coloqué dos agujas K y ya le habían operado del pie cinco veces. No ha tenido nada de dolores y no tiene ni edema ni hematomas. Ha tenido buen post operatorio.











Otra paciente que operé de un heloma en dorso de del tercer dedo al presentar una garra distal, ha venido a quitarse los puntos. La operé hace 10 días y este es el aspecto que presentaba ayer.








Un caso curioso es el de un paciente que ha venido con un Aneurisma Venoso en el dorso del pie. Estos casos son rarísimos, poco frecuentes.




Los aneurismas venosos (AV) tienen una escasa frecuencia en la práctica médica y se caracterizan por presentar en sus paredes las tres capas histológicas que conforman la pared de una vena. Mateo4 los define como dilataciones saculares o cilíndricas situadas en el trayecto de una vena, cuyo diámetro supera el doble del normal de la vena en cuestión y conservan la estructura histológica más o menos alterada de la pared. Resulta esencial el diagnóstico clínico y su aspecto morfológico ante la ausencia de signos clínicos de insuficiencia de los sistemas venosos superficial y profundo del miembro inferior afectado, así como el diagnóstico diferencial con otras enfermedades como várices, aneurismas arteriales y tumoraciones de otras causas que podrían localizarse en el dorso del pie1. Es muy difícil hacer una definición de los AV tomando como base únicamente la estructura histológica de la pared ya que se presenta un adelgazamiento de las capas elásticas y musculares de la pared venosa. Shatz y Fine en 1962, en su amplia descripción de los AV encuentran una importante reducción del número y tamaño de las fibras elásticas y musculares de la pared venosa con hialinización intimal.

jueves, 14 de abril de 2011

Yatrogenia traumatológica. Edema maleolar. Onicomicosis con ácido nítrico. Podología en la Universidad de Salamanca.

Parece que está candente de nuevo el tema de la creación de Podología por parte de la Universidad de Salamanca. Ayer en la radio estuvieron hablando de ello. Posíblemente no sea para el próximo año, casi seguro, pero hablan de implantar la carrera para el año 2013. Tengo buenas referencias, directas, nada de me han dicho, me han contado, no, referencia universitarias de primera mano, de que están en ello y con todo el interés del mundo. Lo malo de todo esto, es que incluso a varios compañeros de Salamanca les agrada y quieren que se ponga el Grado de Podología en nuestra ciudad. Creo y esto no lo puedo afirmar, que hay varios podólogos interesados en que se instauren estos estudios en la Famosa Universidad Salmantina. Craso error amigos, esto sería un suicidio colectivo, pero yo voy mas allá, no es bueno para la profesión, no solo para la podología en Salamanca, sino, para la Podología Española. España no necesita mas profesionales, no necesita mas universidades con estudios de Podología, España no necesita mas podólogos de "chichinabo" que se dediquen solo a quiropodias y a mandar al resto de los pacientes a otros profesionales, desprestigiando de ese modo la profesión. España y Salamanca en concreto ya tiene muchos barrios marginales en la podología, tiene muchas fabelas podológicas, muchas chabolas inmundas donde se desprestigia sistemáticamente la profesión sin importar nada mas que el beneficio del bolsillo chabolista. Dicen, y me cuesta creerlo, que dentro de la política de altos vuelos podológicos hay alguien interesado en la creación de este Grado en Salamanca, de la creación de una nueva fábrica de ¿podólogos?; eso es lo de menos, el caso es crear una nueva oferta sin demanda para que haya peores profesionales, mas parados, mas gente chupando del bote, mas profesores que inexpertos, profesores que nunca han pasado consulta, profesores sin experiencia clínica de ningún tipo pero que con toda su cara se ponen a impartir clases, profesores que son ineptos como docentes, etc. Todo esto se consigue con la creación de mas y mas Escuelas de Podología, !huy perdón! quiero decir Facultades de Podología, o ¿cómo se llama donde imparten los estudios de Grado de Podología?. Por lo visto la Universidad de Valladolid, la de León y las demás de Castilla y León se han retirado momentaneamente del proyecto, ¿quién está detrás de la de Salamanca además del Vicerrector de Docencia?. Ante esta ecatonbe asesina de nuestra profesión, ¿por qué el Consejo General de Colegios de Podólogos no toma cartas en el asunto e impide la creación de mas PODOFACTORÍAS?. El Consejo nunca, nunca, ha estado interesado verdaderamente en que esto se pare, no se ha hecho nada de nada, con decir que es que no se puede evitar, lo tienen todo solucionado. ¿Han tomando alguna vez alguna medida drástica al respecto?, ¿se han puesto a hablar seriamente con los ministerios correspondientes (dos ministerios)?, ¿se ha incitado alguna vez a levantarse al colectivo desde los altos mandos podológicos?. NOOOOOOOO, solo a tragar y tragar. De nada sirve que una representante del colectivo, la delegada del gremio pasota de podólogos salmantinos se entreviste con el Vicerrector ni son el Rector ni con el Sumo Pontífice, esto se tiene que parar desde el Consejo con acuerdo de todo el colectivo.

En Salamanca también hay muy buenos podólogos, muy buenos profesionales, compañeros y compañeras que son de aplaudir, pero los barrios marginales son amplios, y debe ser por que somos la tercera ciudad de España con más podólogos por habitante, cerca de 60 podólogos en una ciudad como Salamanca es un disparate. Aquí nos comemos unos a otros y por eso mismo no entiendo, aunque respeto todas las posturas, como puede haber podólogos en Salamanca que quieran que se ponga podología en la Universidad Salmantina, no lo entiendo, la verdad. Es posible que estén interesados, ya que a lo mejor tienen poco trabajo, en dedicarse a la docencia y vivir de la Universidad, es posible por que de otro modo me es imposible comprenderlo. Creo que estos compañeros no ven mucho mas allá de su nariz. O el Consejo toma cartas en el asunto o se van a seguir creando mas podofactorías en detrimento de la profesión.

La primera foto es de una nota aparecida en un periódico de Salamanca hace dos semanas y los medios de comunicación siguen dando noticias sobre el tema todas las semanas



















Me ha venido una paciente con dolor a nivel externo del pie, por debajo de maleolo peroneo y que se extiende hasta diáfisis de cuarto y quinto metatarsianos. Presenta gran edema como se ve en la radiografía que le hice, pero no observo nada anormal que me indique el dolor que presenta. Manifiesta que el dolor y la inflamación comenzaron hace dos meses y ha ido a mas. Barajo varias posibilidades pues el dolor y la inflamación se concentran mas a nivel del retináculo inferior de los músculos extensores y a nivel del extensor corto de los dedos. Cuando le palpo los tendones de los extensores tanto largos como cortos siente un dolor agudo insoportable por lo cual me decanto que pueda ser una tendinitis de extensores, no se que opináis. Le he mandado realizar una Resonancia Magnética a ver si me da mas pistas.
















Una paciente me ha venido pidiendo milagros, y yo, milagros no hago. La han operado cuatro veces del pie que os pongo en la foto. Casi no puede caminar debido a la malformación estructural yatrogénica que padece. Le he dicho que puedo intentar mejorarle el primer y segundo dedos pero sin tocarle nada mas del pie, que operando esos dos creo le puedo dar mas calidad de vida. Parece que se ha decidido y ya la tengo prevista para operarse. A la pobre mujer la operó dos veces el mismo traumatólogo, el mismo que hace años me tenía cierta tirria, bueno, y me la sigue teniendo y decía que esas operaciones el único que las hace bien es el traumatólogo, que los podólogos no podíamos hacerlo. Ahora, con las competencias profesionales que tenemos y con la ley en la mano le contesto a mi amigo el cirujano ortopédico: Tú si podías operar entonces, pero lo que podías era destrozar el pie de esta mujer destrozando la reputación de los podólogos, tú si podías con la ley en la mano dejar mal a un paciente y seguir tan ancho mientras desprestigiabas a los podólogos, tu orgullo de traumatólogo mal informado y prepotente hace que te creas mejor de lo que eres cuando lo que eres es un mal profesional. Nosotros, los podólogos, con la ley en la mano, podemos operar lo que tu has operado y has dejado mal, podemos operar un pie virgen y efectivamente, dejarlo mal, pero nunca seremos prepotentes y nos escudaremos en el título que lo permite todo, asumiremos nuestros errores y admitiremos y admitimos que hay grandes profesionales traumatólogos que operan pies divinamente, con gran conocimiento tanto quirúrgico como biomecánico, algo que tu niegas y has negado de los podólogos.

Como último caso voy a hablar algo de la onicomicosis con el ácido nítrico, ya que hay muchos compañeros que me preguntan por ello. Estas fotos las coloqué en una de mis últimas entradas y es de una paciente que tenía onicomicosis de varios años a la cual no le habían solucionado su problema ni el Lamisil, ni el Hongoseril, ni el Odenil ni el Ciclochen. Después de hacerle el cultivo verificamos que era una onicomicosis y comenzamos el tratamiento con el ácido nítrico. Podéis ver la evolución, en la otra entrada puse mas fotos del proceso, ahora solo es para explicar un poco mas ampliamente la metodología.

De nuevo digo que yo no soy pionero de esta técnica ni nada parecido, la aprendí de la Bruja de Popayán, de la reina de los ácidos, y luego, cuando lo comenté en el blog, se suscitó una pequeña polémica por que en España ya había compañeros que utilizaban esta técnica y pensaron que yo me atribuía lo que muestro a todo el mundo, y nada mas lejos de la realidad. Este tratamiento hay compañeros que ya lo utilizaban desde hace mas de 25 años, pero nadie sabía nada, y con unos muy buenos resultados. Posteriormente y mas recientemente, un compañero dio a conocer a un grupo de compañeros este método, pero el resto de la comunidad podológica lo desconocía. Como ya se habló suficiente del tema, paso a explicar el protocolo que utilizo.

Freso la uña todo lo posible, intentano dejar la lámina lo mas sana y fina posible, quitando toda la uña afectada y si es posible dejando el lecho ungueal al descubierto. Posteriormente doy unas pincelaciones de ácido nítrico de unos tres o cuatro segundos cada una hasta que la zona se pone amarilla pero no llega a quemar. En ocasiones pica un poco el lecho donde damos con el ácido pero nunca debemos dejar el ácido como cuando se aplica para un papiloma. El ácido nítrico lo compro puro y lo diluyo con suero fisiológico al 30%, osea, ácido nítrico al 70%. Esta operación la realizo cada 15 días. En unos tres meses veréis cambios espectaculares, y lo que no consiguió la terbinafina ni el itraconazol por vía oral, lo consigue el nítrico por vía tópica.




















Ayer tuve de todo, una buena noticia, bueno, mejor dos buenas y una mala. La mala es que a uno de los pacientes que operé hace un año de fascitis con el TOPAZ, no le ha funcinado y las dos buenas es que a otro que operé hace cuatro meses de lo mismo y con el TOPAZ, está perféctamente bien. La otra buena es que vi al paciente que operé de Valencia y al cual habían operado 5 veces del pie. La evolución es muy buena, sin dolores, sin inflamación ni edema, y las estructuras se mantienen en su sitio. Al paciente que no le ha ido bien el Topaz también es de Valencia y al que le ha ido bien, de Salamanca. Hoy he tenido un día afortunado, me han salido tres pacientes para cirugía, uno de dedos en garra, una onicocriptosis de dos canales y una intervención complicada por todo. Es una mujer que presenta una osteomielitis en el segundo dedo del pie izquierdo. La paciente es diabética, de 75 años y además presenta un hallux valgus con segundo dedo en garra y gran luxación metatarsofalángica. Además de todo esto, es depresiva y la tendré que dejar seguramente ingresada con antibioterapia endovenosa. Ya veremos.


Me han mandado este artículo escrito por el político Aleix Vidal Quadras que no tiene desperdicio, lo reproduzco íntegro por su interés.

La hora del epitafio 08:50 (02-04-2011) La sociedad española tardará bastantes años en reparar los destrozos de este personaje Aleix Vidal-Quadras La crónica de una muerte anunciada ha llegado a su fin. José Luis Rodríguez Zapatero, el quinto presidente del Gobierno desde la Transición, ha mordido el polvo y abrumado por su fracaso, ha anunciado que renuncia a presentar por tercera vez su candidatura. Aunque a la luz de su trayectoria previa ya podía adivinarse, sus ahora perfectamente conocidas capacidades personales han dejado palpable que el exigente oficio al que fue promovido por la voluntad mayoritaria de su partido primero y de los españoles después rebasaba con mucho sus posibilidades de desempeñarlo con acierto. Equipado con un expediente académico mediocre, sin obra escrita conocida, carente de cualquier experiencia profesional o empresarial de cierto calado, deformado por la escuela de la conspiración de pasillos en la estructura burocrática de una organización política de provincias, prácticamente inédito como parlamentario, sin otro idioma que el propio y este manejado con lenta, pobre y torpe premiosidad, vacío de bagaje intelectual más allá de los cuatro lugares comunes del progresismo barato, impregnado del rencor hacia todo lo que represente excelencia típico de los mediocres, limitado por la mentalidad aldeana del que nunca ha realizado actividad alguna en el extranjero, desprovisto de escrúpulos morales, incapaz de evaluar las consecuencias de sus disparates e ignorante incluso de los rudimentos de economía que posee un ejecutivo medio de una pequeña compañía, el inefable ZP se encontró un buen día catapultado a la máxima responsabilidad ejecutiva de una de las mayores naciones de Europa. Este experimento absurdo estaba condenado al desastre y así ha sucedido para desgracia de la sociedad española, que tardará bastantes años en reparar los destrozos que este personaje entre ridículo y patético ha provocado en su riqueza material y en su consistencia ética. Cuando le confesó a su mujer que había descubierto que era enorme el número de españoles que podían hacer su trabajo, puso de relieve, aparte de su levedad mental, su irreversible condición de irresponsable contumaz. De la misma forma que la sabiduría consiste en la ampliación progresiva del ámbito de nuestra ignorancia, la apreciación de que la función de cabeza del Consejo de Ministros está al alcance de cualquiera sólo puede surgir de una de chorlito. Un primer augurio sombrío de su entronización lo proporcionaron las trágicas y oscuras circunstancias en las que tuvo lugar su inesperada victoria de 2004. Nadie, ni por supuesto él mismo pese a ocasionales baladronadas inmaduras, pronosticaba un resultado favorable para el PSOE hace siete años. Los dos mandatos de Aznar habían saneado las arcaspúblicas, dinamizado el sistema productivo, reducido la tasa de paro hasta casi situarla en la media comunitaria, posibilitado la acogida sin tensiones de cuatro millones de inmigrantes, modernizado las infraestructuras y fortalecido el prestigio de España en el mundo. Todavía era pronto para percibir los peligros latentes en un modelo de crecimiento exuberante pero frágil y los excesos del sector financiero global que incubaban una crisis pavorosa. Nuestro país disfrutaba entonces satisfecho de una etapa de prosperidad sin precedentes cuya prolongación se creía asegurada. Fue la reacción emocional ante una atrocidad sangrienta malignamente explotada por la izquierda y mal gestionada por el PP en términos de comunicación la que de repente colocó en La Moncloa a un perfecto inútil. A partir de este suceso aciago, y tras un arranque en el que se vivió de las rentas acumuladas durante el periodo anterior, los estragos del diseño zapateril pronto fueron visibles. Su estrategia ha consistido en impulsar todo lo que pudiera dividir, empobrecer, embrutecer, desprestigiar y debilitar a España a la vez que impedir o sabotear las iniciativas o las medidas tendentes a unirla, cohesionarla o abrirle oportunidades. La combinación letal de feminismo radical, ecologismo barato, connivencia con el terrorismo, pacifismo pusilánime, demonización del otro gran partido nacional, despilfarro galopante, deterioro de la educación, fragmentación de la nación y castración del Estado, ha sumido a nuestro país en la postración, la ruina, la confusión y el desánimo. El regreso al anonimato del que nunca debió salir del peor gobernante que hemos padecido en los últimos dos siglos únicamente puede producir alivio. En esta hora feliz de escribir su epitafio político, uno muy indicado sería: “Nunca soñó subir tan alto, nunca España imaginó caer tan bajo”.

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