El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

jueves, 23 de diciembre de 2010

Tentadero a campo abierto. Yatrogenia traumatológica. Dedo infectado. Me amenazan. Felices Fiestas.

Quiero felicitar las Navidades a todo el mundo sin excepción, a todos sin distinción, incluso a los que me desprestigian, a los que me miran mal, a los que me puedan odiar, y mis enemigos. A los que yo haya ofendido les quiero pedir perdón y decir que en otra ocasión, si se sienten ofendidos por mi, me lo hagan saber y me digan el motivo. El año pasado por esta fecha, estaba en Estados Unidos, concretamente en Nueva York. Este árbol concretamente es el de Rockefeller Center. Cayó una gran nevada la cual hizo retrasar mi vuelo un día, esperando en el aeropuerto horas interminables. Siempre que voy a Nueva York me hago unas fotos con el toro que hay cerca de Wall Street, el año pasado no pude hacerlo, no pudo ser.








Me habían invitado para torear en un tentadero a campo abierto, pero el maldito tiempo no nos lo ha permitido. No todo el mundo tiene la suerte y la oportunidad de poder torear en un tentadero a campo abierto en toda regla, y menos novillos. Torear a campo abierto lo han hecho muchos, yo en montones de veces, pero lo que se dice tentar, tentar, muy pocos lo han hecho. Estas fotos que pongo son de un tentadero de novillos a campo abierto que toreé hace tiempo, posteriormente tan solo he toreado otros dos tentaderos de este tipo. En la foto de abajo se puede ver toda la dimensión de torear a campo abierto un novillo. El picador y un garrochista al fondo de la imagen hacen del momento algo inolvidable; el torear un novillo en puntas, astifino como el de la foto de arriba, pues el de abajo tenía los pitones mas comoditos, te crea una sensación indescriptible. Estas fotos me las sacó mi amigo el gran fotógrafo Carlos M. Pereletegui. La belleza de la foto de abajo habla por si misma, tan solo le faltan unas cuantas encinas al fondo para que sea perfecta.













No tengo muchas ganas de hablar de podología, solo pondré dos casos un poco interesantes de los que hemos tenido en el día de hoy. La mañana ha sido divertida, pero la tarde ha resultado un tanto tediosa, hoy no hemos tenido mucho trabajo, algo normal al ser víspera de Noche Buena. Hoy no me he quedado hasta el final en la clínica, pero hasta la hora que yo me fui, durante la tarde tan solo atendimos a 14 pacientes, no sé si mis hermanos atenderían posteriormente a muchos mas, no creo.
Uno de los pacientes me llegó con una infección en el dorso del quinto dedo. El paciente es diabético y presentaba un heloma el cual se le había infectado, presentando el dedo inflamación y algo de celulitis.






Simplemente le evacué el abceso lleno de pus, le puse una pomada antibiótica y le mandé un antibiótico por vía oral.





















Una paciente con los pies desastrosos, operados por un traumatólogo de fama nacional, ha venido para ver que le podía hacer en estos pies y si la podía volver a operar. La paciente está operada dos veces, tanto a campo abierto como por cirugía M.I.S. con resultados catastróficos. No se que ocurre que últimamente me llegan pies desastrosos ya operados en varias ocasiones para que solucione yo el entuerto, algo que en la mayoría de las ocasiones es difícil.








En el pie izquierdo le realizaron un Keller insuficiente en el primer dedo, y en el 2º,3º y 4º dedos, le realizaron tenotomías y osteotomías de los metas por M.I.S. El compañero traumatólogo no dio en el clavo ni a campo abierto ni por mínima incisión. En el pie derecho, la verdad, no se que le hizo en el quinto radio. Según le vi en el fluoroscopio le quitó la falange proximal y creo le hizo una osteotomía en el 5º metatarsiano, mas que nada lo supongo por la incisión, pues en la Rx no se ve nada, tan solo la falta de la falange proximal. La última operación se la hicieron hace seis años por lo cual las osteotomías de los metatarsianos no se aprecian y parece están bien realizadas.










Ahora se queja mucho de la articulación metatarsofalángica del primer dedo y de la planta a nivel de las cabezas del segundo y tercer metatarsiano. Vemos que la paciente tiene una gran sobrecarga y una insuficiencia de primer radio, además del Keller realizado. Se quiere operar, pero dice que se lo pensará, que le parece un poco cara la operación. Parece que la crisis afecta mas de lo que nos pensamos pues la paciente no es poco puediente económicamente que digamos. Se fue a operar fuera de Salamanca por que le dijeron que ese afamado y gran traumatólogo que la operó, era una eminencia operando pies y la operación le salió cara, bien cara. Ahora con la crisis, parece que la mía le resulta mas cara que la del traumatólogo, y eso que no tiene que irse fuera de Salamanca a operarse ni a hacerse las curas.



















ME AMENAZAN
El compañero anónimo que últimamente me ha querido desprestigiar con sus comentarios, ha realizado un último comentario en la entrada de ayer con ruego de publicación, por lo cual, se la voy a publicar en la presente entrada, además de hacerlo en el sitio de comentarios de la entrada anterior. Aquí va su comentario:

Amigo Basas , estás paranoico, te dedicas a buscar y a amenazar a los que te contradicen, o te desdicen.Tu desprestigio parte de ti mismo, por esa linea de insultos está humillando a la profesión,nos estás jodiendo a todos con tus novedosas técnicas que son mucha de ellas no tienen ninguna lógica científica.Nos estás desprestigiando.Ya lo que te faltaba, te inventas hasta neologismos de nuevas técnica.Comentas que "hasta los médicos me apoyan", bueno pobre hombre eres cuando te escudas en eso, cuando un médico de podología ni sabe mas que tu, ni te debe apoyar porque no tiene ni idea de podología.Has probado el tratamiento con semen de mono viudo para el eritema pernio, lo llamarás luego técnica a-b seminal.Produces una desconfianza e inseguridad profesional enorme, y desde luego independientemente de la libertad de expresión que todos tenemos , tu Colegio Profesional te debiera abrir un expediente informativo ,ya que nos está haciendo daño con tus comentarios publicos de persona muy mal educada, con insultos de meterse el dedo por el ano, etc.Tu ten educación, y ojo con los tratamientos que efectuas, ya que no existe perito que pueda defender algunas de tus tesis podológicas.terapeuticas.PERO POR FAVOR, SE EDUCADO, nos beneficiarás a todos.Deja de insultos y amenazas.Yo al menos sis sigues en esa linea haré una queja al Consejo General de Podólogos dee España.Te ruego que publiques mi comentario, valiente Bernardo Basas.

La contestación a su comentario la he realizado en los comentarios de la anterior entrada, pero en esta, quiero decirle para que todo el mundo lo lea, que a mi no me importa que nadie me desdiga, me contradiga, me critique, que no esté de acuerdo conmigo, que discrepe conmigo tanto en los tratamientos como en lo que digo, siempre que se haga con respeto, sin insultos, y sin intentar fastidiarme a mala leche. Yo doy la cara y firmo con mi nombre, por lo tanto, no voy a volver a publicar ningún comentario de este personaje, así como tampoco publicaré los comentarios de los anónimos que sean ofensivos tanto para mi como para cualquier persona, algo que ya llevo haciendo desde hace tiempo. No sé por qué le di entrada en su primer comentario cuando este ya era ofensivo para mi y según él, eso no es un insulto, insulto tan solo es lo que he dicho yo en mi anterior entrada. Si sus comentarios no son insulto hacia mi persona ¿qué son?.

Para colmo , el hombrito va y me amenaza, me amenaza con que él mismo hará una queja ante el Consejo General de Colegios de Podólogos de España para que me hagan un expediente informativo si sigo en la linea de los insultos y de la mala educación !será posible!. Me acusa a mi un anónimo de insultar y de ser mal educado, esto es el colmo. Dice que mi Colegio Profesional me debería de abrir un expediente, (debo de ser el único podólogo en toda España que por unas cosas u otras casi me abren varios expedientes, ¿otra vez mas amigo mio?). Si me llegan a abrir uno de los expedientes que tenían pensado, le hubiese costado caro a mi Colegio Profesional, tenlo por seguro y en los momentos en los que estamos, mucho mas caro aún. Dice que el expediente que me debería abrir mi Colegio es por que estoy haciendo mucho daño a la profesión por mis comentarios públicos de persona muy mal educada por los insultos, anda majo, que te den por donde amargan los pepinos (esto es dicho con educación y finura), y lo dicho en mi respuesta en comentarios, te deseo una Feliz Navidad y que en el 2011 seas Feliz. querido y valiente anónimo.

martes, 21 de diciembre de 2010

Tumor de Koenen. Onicocriptosis A-B Basas. Prótesis para diabético amputado.

La semana no ha comenzado mal, pero una de las intervenciones programadas la he tenido que aplazar pues al paciente lo han operado de la rodilla y lo han heparinizado, por lo cual decidimos aplazar la intervención hasta dentro de unos días.



Por otro lado ha venido una paciente con un tumor de Koenen, la cual se quiere operar antes de fin de año por lo que tendré que hacer un hueco la próxima semana y tendrá que ser a las ocho de la mañana.


Una chica que operé hace tiempo de onicocriptosis por la técnica A-B Basas, ha venido para ver si la podemos operar de otra onicocriptosis en el primer dedo del otro pie. Podéis ver como la Bleomicina ha terminado con el problema que la paciente tenía de clavarse la uña. Este tratamiento también levantó polémicas cuando lo presenté en un congreso, polémica por parte de los "mayores eruditos" de la podología de este país (la verdad, de muy pocos, tan solo de los que no aceptan que se pueden hacer otras cosas que funcionen), es más, alguien dijo que cómo podía presentar una ponencia de estas características y esta ser publicada en un libro por el Consejo de Colegios de Podólogos de España. Precisamente una de las tesis que tengo aparcadas es la de la utilización de la Bleomicina para el tratamiento de la onicocriptosis (ya, lo del comité deontológico-!¿y tú que sabes de lo que he hecho o no?!), y la otra va mas o menos por un camino similar. La técnica A-B Basas ha sido presentada en varios países, en algunos ya la están utilizando, y en ninguno, ni siquiera los médicos, le han puesto las pegas que algunos le pusieron en España. Un médico de Bogotá está interesado en utilizarla y me dijo que me pusiese en contacto con el en mi anterior viaje a Colombia, algo que no puede hacer pues mi estancia en Bogotá fue de poco tiempo, a ver si en febrero me puedo poner en contacto con el y explicarle la técnica in situ.
















Llevamos una temporada en la cual han venido varios amputados para realizarse prótesis, lo cual suele ser muy gratificante aunque muy laborioso. Todos ellos, diabéticos, algunos de los cuales hubiese sido posible evitarles la amputación.




Estas prótesis deben de ser flexibles y livianas, con una textura suave y blandita en todo el contorno que tiene contactar con la piel del paciente, sobre todo en la zona del muñón.










































Tengo localizado al anónimo que dice que desprestigio la profesión y que soy capaz de hacer lo peor en podología, aunque menos mal, también dice que soy capaza de hacer lo mejor dentro de la podología, algo es algo. Dice que dificilmente se puede confiar en mi como profesional, que le vamos a hacer. Bueno, pues a este personaje lo he localizado facilmente pues dio la casualidad que realizó su comentario de madrugada, sobre la una menos veinticinco de la madrugada, y yo, a esa hora, estaba haciendo una ponencia para presentar en Colombia, momento en el que el ordenador me comunicó que un anónimo había realizado un comentario. Miré a ver de donde venía y localicé la ciudad y la zona, solo me faltó me dijera el nombre, algo que el programa no hace pero que yo, por la calle de donde vino el comentario, se quien es, pues en ese momento, solo había una conexión desde España. Os tengo que decir que este anónimo es un compañero al cual aprecio (algo que por lo que veo, el a mi no), es un gran y buen profesional y es mas teórico que práctico. Es uno de los buenos podólogos de España, algo que yo no pongo en duda y además lo afirmo pero que en algunas cosas no comulgo con el. Amigo, no debes meter tanto miedo en el cuerpo a los compañeros a los que crees inferiores a ti, no debes acojonarles con tus cosas como esto os lo digo pero no lo hagáis, no debes intimidar a los jóvenes podólogos que confían en ti y decirles que como podólogos hay muchas cosas que no debemos hacer. Lo primero que tienes que hacer es creertelo tu, creer en tu profesión plenamente, creer que como podólogo puedes hacer mas cosas de las que tienes en tu cabeza como legales, y lo que debes hacer es prestigiar mas tu profesión y no desprestigiarla ante tus propios compañeros que lo único que hacen después es desprestigiarla ante el resto de la comunidad sanitaria. Compañero, te aprecio, aunque ya algo menos, eres buen profesional y buen docente, deja de tocarme las narices si no quieres que destape tu identidad aunque no claramente, tan solo con pistas y piensa con la mente mas abierta; huele tu dedo corazón de la mano derecha y verás que aunque huela a mierda, no quiere decir que te lo hayas metido en el fundillo. Miércoles, es que uno ya está un poco harto de algunos hijos de flauta. Acepto que alguien no esté conforme con lo que digo, acepto que se discrepe de lo que digo y hago, acepto que se me critique, pero no acepto que un "mierda" al que respeto y admiro profesionalmente, me desprestigie publicamente. Creo que lo has entendido compañero, y si quieres, lo hablamos personalmente, lo de el desprestigio, no lo de las discrepancias de los tratamientos. Deja de desprestigiarme por que creo que puedes salir escaldado y espero que no me tengas que defender nunca pues eres capaz de tirar piedras a tu tejado. Siento que alguien al que aprecias y lo consideras buen profesional te trate de esta manera, mas, siendo un profesional que ya lleva alguna costilla rota en su costado y muchos años de profesión (pocos mas de 20), pero de nacidos es ser bien agradecidos y el me entiende y sabe a lo que me refiero. Yo, antes que podólogo, me considero torero y por eso, toreo todo lo que se me ponga delante, aunque me peguen alguna cornada que otra.

sábado, 18 de diciembre de 2010

Onicomicosis. Lesión pigmentada. Papilomas.

Vuelvo a editar una entrada que sé que puede levantar ampollas entre los eruditos del Gran Sanedrín Podológico Español, entre aquellos que se creen estar en posesión de la verdad absoluta con respecto a lo que hay que hacer y lo que no, los que son capaces de decirle a un profesional si es bueno o malo según su criterio de superioridad, entre los "ortodoxos" que se rigen por normas estrictas y que te excomulgan si no comulgas con sus dogmas y doctrinas, los que no ven mas allá de sus ojos y siguen el camino de la rectitud de los tratamientos admitidos por la "comunidad científica" ¿internacional?, jajajajaja. Bueno, voy a comenzar con lo que quería decir en esta entrada.
Ha venido una paciente con varios papilomas o verrugas plantares (como mas os guste) en el talón. Se las he tratado con un tratamiento y valga la redundancia, al cual muchos le tienen "yuyu", unos por que dicen que no lo debemos de hacer y otros por el miedo que les da. Los he tratado con Bleomicina inyectada con la Dermojet. (!Bleomicina para unos papilomas!, Madre de Dios, excomunión para este blasfemo, dirán algunos). A lo que iba, le he dado dos disparos de Bleomicina en los dos papilomas mas grandes, ya que en muchas ocasiones, tratando solamente los de mayor tamaño, el resto de papilomas se va oscureciendo y terminamos por sacarlos igual que los inyectados.














En esta ocasión sangraron un poquito, pero no mucho. Dentro de cuatro o cinco días se habrán oscurecido, y a la semana, los habré sacado y asunto terminado.











Otro tratamiento de los que han levantado ampollas es el de tratar la onicomicosis con ácido nítrico, y eso que lo estoy haciendo de momento en plan estudio experimental. La verdad es que funciona, y va bien, y sin los posibles efectos secundarios de los antimicóticos por vía oral, aunque estos cada vez son menores pero al paciente hay que tenerlo monitorizado si es un tratamiento largo, algo que la mayoría de los profesionales, tanto podólogos como dermatólogos, no hacen; tan solo mandan el tratamiento y se olvidan, no monitorizan al paciente en los casos de tratamientos de larga duración.





Mirar el aspecto de esta uña. Después de realizado el cultivo y de dar positivo, la comencé a tratar con el ácido nítrico diluido y la evolución ha sido muy positiva en un mes.































Si vosotros supierais que la onicomicosis se quitase con un tratamiento tópico a base de pinceladas de jugo de higo, ¿no lo aplicaríais?; si descubrís que una tinea pedis la podéis solucionar con miel en siete días, ¿no le aplicaríais la miel al paciente?. Yo de Cuba me traje extracto de Mamey que me dijeron en Camagüey lo utilizaban para las verrugas, lo utilicé con éxito en mi clínica como ya he puesto en otras ocasiones en el blog y he puesto los resultados de papilomas tratados con el extracto de Mamey, de lo que no he conseguido bibliografía de ningún tipo, pero que es efectivo. ¿Es esto científico, es esto deontológico profesionalmente, es un tratamiento lógico o ilógico aunque funcione?. Los eruditos de la podología se agarrarán a que la comunidad científica no contempla esos tratamientos, los cuales no son aceptados y por tanto, ni con miel, ni con higo hagáis los tratamientos que os digo. Veis que estoy un poco en plan de coña pero es que algunos son la releche.

Si la Bruja de Popayán supiese la que ha liado al enseñarme este tratamiento de la onicomicosis con ácido nítrico, ni se lo creería. En unas charlas ante los médicos de Cali y de Popayán, hablé de este tratamiento diciendo que lo había aprendido allí de manos de la compañera Jakelín Delgado y no se formó ningún revuelo en el colectivo médico, es mas, todos preguntaban sobre las pautas y el como realizarlo; aquí en España, parece ser que todo lo que no sea lo que enseñan los santísimos profesores de las universidades como dogma de fe, y hablando ex cátedra, es anatema. Solo lo que ellos predican es lo bueno, lo que hay que hacer, lo científico, lo lógico y racional, lo único, lo mejor, lo que hacen los demás si ellos no lo dominan o no lo enseñan, o no lo saben, o no......., es pura mierdecilla del podologuilllo de a pie. Siempre me han sacado de quicio los Sumos Pontífices y Sacerdotes "adláteres", los cuales la mayoría de ellos si que no tienen ni puñetera idea. Nunca han sido clínicos, tan solo docentes, nunca han cogido un bisturí, son profesionales de pacotilla que una vez terminada la carrera se han quedado en la universidad a impartir los apuntes que han tomado durante su carrera (no me estoy refiriendo a todos, sino a la mayoría de los que se consideran el súmmum y lo máximo en esta profesión y pontifican sobre lo que no saben nada mas que de teoría).






























Otro caso que levanta polémicas, es el de las lesiones pigmentadas a la cuales le realizo lo siguiente. Bien las biopsio o las extirpo complematente con bordes adecuados de seguridad, mando la pieza biopsiada o extirpada a anatomía patológica y espero el resultado del anatomopatólogo para confirmar el diagnóstico. Si la lesión es maligna, derivo al paciente pues ya no es de mi incumbencia el tratamiento del paciente, lo cual se escapa de mis manos y de mis conocimientos.
En este caso parece ser que lo que presenta la paciente no es maligno, pues tiene bordes bien definidos, mas o menos la lesión es simétrica, no ha crecido en muchos años, no pica ni sangra, ni duele, tan solo le molesta un poco al roce, por lo cual se la quiere quitar. Tan solo hay algo que me hace pensar un poco, y es que la lesión se va saliendo un poco de los límites de los bordes bien definidos por su parte lateral interna, como se puede ver mejor en la foto superior.
















La semana que viene va a ser tremenda, con varias cirugías fuertes y un montón de plantillas para entregar, así como bastantes papilomas. Este mes está compensando al mes anterior que fue malo de solemnidad, aunque finalmente no sé si será mejor que el mes de Diciembre del pasado año.
Anoche estuve de cena con un grupo de amigos y amigas de cuando estudiábamos en el colegio, en Francisco de Vitoria, hace ya mas de treinta años. Algunos nos vemos con frecuencia, pero otros, de guindas a brevas, y otros, hacía que no nos veíamos desde la época del colegio. Algunos de ellos vinieron a la cena ex profeso para la cena desde Madrid. La velada fue tremendamente larga, llegando a casa al día siguiente a la hora en que canta el gallo, algunos incluso mas tarde.

miércoles, 15 de diciembre de 2010

¿Melanoma?. Micosis.Papiloma con Dermojet. Cigala & Tango(En esta tarde gris). Escándalo en la élite del Atletismo.

Me ha llegado de Portugal el programa de las VI Jornadas Ibéricas de Podología a celebrar en Evora los días 17 y 18 de Diciembre, a las cuales me invitaron para dar algunas ponencias, pero con la premura que se hizo me fue materialmente imposible, ya les he dicho a los amigos portugueses que en otra ocasión me avisen con mas tiempo. Pueden contar conmigo para el congreso que están organizando, de todas formas, muchas gracias. Aquí cuelgo el programa científico. El compañero Brasileño Orlando Madella también me manda el programa del evento en Brasil, pero no sé que ocurre que no lo puedo colgar. En cuanto pueda cortarlo y pegarlo o subirlo de alguna manera, lo hago. También me llegó el programa del evento de Chile sobre el tratamiento no incisional de la onicocriptosis en el cual participará el compañero Teatino y tampoco he podido subir al blog.




Se ha destapado una auténtica trama de dopaje en la élite del atletismo, algo que se venía oliendo desde hace tiempo, lo que no se esperaba nadie es la cantidad de gente que ha salido implicada sin necesidad. La presunción de inocencia ante todo, pero si se confirman las sospechas, es una verdadera pena y una lacra para el atletismo, sobre todo para el atletismo español. Aquí pongo unas fotos del Campeonato del Mundo de Atletismo celebrado en España al cual fui de podólogo con otros compañeros y compañeras. Tuve la oportunidad de tratar entre otros y otras atletas a Marion Jones, la varias veces campeona del mundo y campeona olímpica que luego se declaró culpable de dopaje a lo largo de los años, y la cual está a mi lado en la foto. Al otro lado está la Campeona del Mundo Beberly Mc Donald, una Estadounidense y una Jamaicana.
Con Fermín Cacho, un gran Campeón, fuera de toda sospecha.










Con Reyes Estevez, el cual nunca dio positivo, al igual que Marta Dominguez, la cual, en los mas de los 30 análisis que le hicieron, nunca dio positivo ni hubo sospechas de ningún tipo, otra cosa es que ahora se descubra que comercializaba o traficaba con sustancias dopantes, algo que aún está por demostrar y es presunta inocente hasta que se demuestre lo contrario.


























Con Yolanda Reyes y mi hermano Angel.










Hoy ha venido una paciente con una lesión pigmentada que me preocupa. Dice le salió en Julio pero que hasta ahora no le había crecido tanto ni molestado. Ahora dice que en los últimos dos meses le ha crecido mucho, le pica y le ha cambiado algo el color.








La lesión tiene zonas mas pigmentadas que otras y tiene forma de mórula (mora). Parece como un pequeño cerebro con zonas mas melanóticas.










Le he propuesto a la paciente extirparle toda la lesión y mandarla a anatomía patológica pero dice que tiene que irse a Madrid con los hijos a pasar las Navidades, que después de reyes. Yo, se lo haría cuanto antes, pero.......... Pienso que es una lesión compatible con un melanoma, ¿qué pensáis?.






Otra paciente me viene con esta lesión a la cual le han diagnosticado en la Seguridad Social de micosis, por lo cual no le he realizado cultivo y confirmo el diagnóstico, el cual fue realizado mediante cultivo. El problema es que le han dado de todo tipo de tratamientos tópicos y no se le quita. Yo le he mandado Lamisil en comprimidos para que lo tome por vía oral y como terapia combinada con odenil crema mas que nada para apoyar tópicamente al tratamieto oral. "!No sé si sería efectivo como tratamiento tópico el tratar la zona con ácido nítrico diluido!" (jajaja), se lo preguntaré a la Bruja de Popayán a ver que me dice, que creo que ella trata algunas micosis dérmicas con ácido nítrico y con muy buenos resultados como pude comprobar en mi estancia en Colombia. Esto puede traer mucha polémica, quiero decir, lo que acabo de decir, pues ya en mi anterior entrada, cuando he dicho que estoy tratando algunos pacientes de onicomicosis con ác. nítrico, alguno se ha rasgado las vestiduras y ha entonado el su "A bonis ad meliora" diciendo que eso es un retroceso, que volvemos a los callistas, que he profanado nuestra profesión y otras lindezas que me dedica, aunque también me dice que hago muchas cosas buenas por la podología pero que me la cargo con estas cosas. El compañero no me entiende, dice que algunos tratamientos de los que utilizo son ilógicos y fuera de toda deontología (algunos también me lo han dicho por utilizar la Bleomicina para el tratamiento de los papilomas, tocate los bolindroquios; como si fuese el único que hace esto cuando debería de ser un tratamiento de elección, si, si, de elección, no os pongáis algunos las manos en la cabeza y os comportéis como sacerdotes del gran sanedrín.), el compañero me sigue diciendo por ejemplo que le doy la sensación de que no tengo ni puta idea de podología, y él, el gran maestro del Sanedrín me tendría que decir si valgo o no valgo, ya lo que me faltaba oir, que le voy a hacer si tan gran eminencia podológica como es él me supende creándome un gran trauma personal y profesional. Luego me dice que mezclo todo en podología, que me especialice en algo, joder, pero si soy podólogo y hago de todo, hasta quito callos, o ¿es qué los podólogos no podemos tratar todas las patologías del pie?. Yo al menos hago de todo y no me dedico solo a quitar callos, o la docencia, la teoría, o a la cirugía. Claro que yo no soy ninguna eminencia como el compañero anónimo. Bueno, fuera de coñas, estoy haciendo este tratamiento en plan estudio experimental por que he visto que funciona y funciona bien y quiero compararlo con lo que hago habitualmente. Normalmente cuando un paciente me llega con una micosis del tipo que sea, le realizo un cultivo para confirmar el diagnóstico y le receto por vía oral bien Lamisil o bien Hongoseril, en terapia continua o pulsatil, muchas veces combinado conjuntamente con tratamiento tópico. Cuando receto un medicamento no le digo al paciente que vaya a que se lo recete su médico de familia, lo mando directamente a la farmacia, ¿entendido?, lo mismo que cuando mando un estudio hemodinámico, o una RM, o una gammagrafía, o hago una biopsia y la mando al patólogo, no los mando a la seguridad social, que para eso han venido a una clínica privada, los mando a otros profesionales de la sanidad privada, ¿por qué coños voy a mandar una receta mía para que se la prescriba su médico?, el tratamiento lo pongo yo y luego el paciente que haga lo que quiera, pero a la farmacia con mi receta, no con la del médico.














Otra mujer ha venido con un papiloma en el arco longitudinal interno del pie derecho. La verruga estaba ingurgitada.










Alrededor de la lesión tenía un halo rojizo e inflamando.











Le di un disparo de Bleomicina con la Dermojet y le dolió mucho durante unos tres minutos, dolor que se le pasó y se fue sin problemas a su casa.










En esta ocasión el papiloma no sangró absolutamente nada y se puso totalmente isquémico, como se puede observar en la foto.










Ha muerto Enrique Morente, un genio del cante flamenco. Me encanta el flamenco y el flamenco fusión igualmente, género que lo borda Diego "El Cigala", el cual pienso que canta peor el flamenco puro que Enrique Morente, el cual también hacia un flamenco moderno muy bueno. He escuchado el nuevo disco de El Cigala y me ha gustado, Cigala y Tango es un disco que de flamenco tiene poco, pero las connotaciones flamencas de la voz de El Cigala hacen que este lo borde y le quede perfecto; de todas formas, de sus últimos discos, el mas logrado es Lágrimas Negras. El disco posterior de Dos Lágrimas, no está tan logrado pero de ese disco me gusta mucho la canción Corazón Loco.