Osteoconcroma-Exóstosis-Iatrogenia. A descansar. Toro de Oro.

Las fotos del tentadero que publiqué en la entrada anterior y estas que publico hoy, son de un tentadero en la finca de D. Dionisio Rodriguez, Hernandinos. En la finca tentamos Chicuelo y yo, tres vacas cada uno, de las cuales tres fueron eralas y tres utreras. Hubo de todo, pero predominaron las tremendamente bravas, ninguna mansa y dos muy complicadas pero enrazadas y repitiendo como locas. Todas salieron muy listas pero con nobleza, y al menor fallo que cometíamos, nos levantaban los pies del suelo. Es lo que tenía esto de Santa Coloma, era muy bravo, muy encastado, repetía muchísimo, era noble, pero no tonto. Claro, había que tener mucho valor para aguantar seis o siete arrancadas seguidas e intentar rematar con el de pecho, por lo cual, las figuras fueron desechando el toro de Santa Coloma por otros encastes mas dulces y mas manejables, pero menos bravos y que creaban menos emoción. Posteriormente, los ganaderos con este encaste, como no le daban salida, lo sacaron de tipo, lo agrandaron y dejó de ser el toro ágil y vivaracho, para pasar a ser uno mas dentro de la cabaña brava pero que no tenía aceptación por parte de los matadores. La gran ganadería de mis amigos los Dionisios, siguió envistiendo y siguió la bravura por su venas, pero nadie la quería matar, y poco a poco, fue desapareciendo del panorama taurino, quedando solo algunas becerras de las hijas de las madres que yo toreé. En las fotos se puede ver que estoy con calzona pero sin tirantes, y es que en una de las volteretas que me pegó, se los llevó de cuajo arrancando los botones de la calzona. Normalmente en casa de D. Dionisio Rodriguez, las becerras estaban gordas y con trapío.

Como he dicho antes, en este tentadero tentamos Chicuelo y yo. Tuve la suerte de torear un festival con Gabriel Benitez (Chicuelo) y Ricardo Sánchez Marcos en Venialvo, un pueblo de Zamora donde casi tuvo una desgracia el pobre de Chicuelo. La plaza de toros se hacía con carros, no con remolques, en la plaza del pueblo, y al pobre de Chicuelo lo cogió un novillo (todos eran utreros muy fuerte) para asesinarlo. Sánchez Marcos y yo no éramos capaces de quitarle el novillo de encima, se enceló con Chicuelo y lo levantaba y volvía a dejar en el suelo como si fuese un trapo, y en una de las acometidas, lo lanzó contra un carro y lo metió debajo, quedando tendido entre las ruedas y medio inconsciente. Le pegó una paliza de muerte, le tiró cornadas por todos los lados pero no caló ni una, tan solo estaba lleno de varetazos y golpes, un milagro para lo que pudo suceder.

Ayer asistí a la entrega del Toro de Oro que la Junta de Castilla y León entrega al toro mas bravo de la feria de Salamanca. Se celebró en el Casino, el cual estuvo abarrotado. Pude saludar a un montón de personas entre ganaderos, toreros y aficionados, entre los que se encontraban Fernando García Rodriguez (el de Adelaida), Juan I. Pérez Tabernero, Guillermo M. Pérez Tabernero, Javier Sánchez Arjona, Su Majestad D. Satiago Martín El Viti, Alfonso Sánchez Fabrés, el ganador del trofeo, Lorenzo Fraile y su hermano Nico, Pablo del Castillo, E. Cembellín, José Martín, L. Pavón, Jumillano y su encantadora Señora, Agustín Sánchez de Vega, José Ignacio Sánchez, José Enrique hermano de Paco Nuñez,........Por allí vi a Andrés Sánchez al cual no pude saludar, a Arancha, a Siro, Ana Hernández que presentó el acto y otros tantos que harían una larga lista, pero eché en falta a otros que no faltan ningún año.

Este mes de Diciembre no lo esperábamos así de ajetreado, por lo que estamos viendo que las previsiones, siempre se rompen. El comienzo del año, tampoco va a ser malo pues el mes de Enero lo tenemos con bastante cirugía y muchas consultas pedidas, a ver si es verdad el refrán que dice que lo que bien empieza, bien acaba.

Ayer vino una mujer con dolor en la uña del primer dedo.
A simple vista se ve que no es problema de la uña, pero el médico de familia le ha dicho que son hongos y que se de.......bueno, una laca para las uñas. ¿Ustedes creen a simple vista que esto pudiera ser un hongo?, ¿hay que ser muy docto en la materia para descartar esa patología?., bueno, pues hay médicos que por lo visto, ven esto, y lo diagnostican como hongos.


Yo, que no soy ningún erudito en nada, me inclino a simple vista que es posible que la paciente tenga una exóstosis, un condroma, un osteocondroma,......!pero hongos!, no, señor mio.

Para verificar si mi diagnóstico de presunción está dentro de lo correcto, le realizo a la paciente una placa, y lo que veo es una tumoración en la falange distal del dedo, que corresponde con la zona subungueal donde la paciente manifiesta el dolor. Le comento a la mujer que el médico de atención primaria está equivocado y que la única solución es quirúrgica. Viendo la paciente la placa, queda convencida, pues lleva tres meses con la mendicación para la uña, y cada día le duele mas, o vi, o va, que cada día le duele mas. Esa es la canción que le cantaba al médico, pero este, ni caso, que siguiera con el liquidito de las uñas para que se le quiten los hongos, que es un tratamiento muy largo y costoso. La he citado para operarla en Enero, después de Reyes pues antes no quiere. Yo me inclino que es un osteocondroma, está complétamente separado de la cortical de la fanlange, lo cual se aprecia perféctamente. Es posible que sea una exóstosis o un condroma, pero no lo creo; ya nos lo dirá el estudio anatomopatológico. Últimamente es una patología que veo con frecuencia
Hoy ha venido una mujer operada hace tres años de ambos pies en Madrid por un reconocido traumatólogo, de gran prestigio a nivel nacional, traumatólogo que en varias ocasiones ha puesto a parir a los podólogos.


Podéis ver el desastre que le ha preparado a la pobre mujer, la cual, viene desde Madrid para que yo la opere ahora. Tiene una rigidez tremenda en los primeros radios, Hallux Rigidus, dolor en las cabezas de segundos y terceros metatarsianos, en ambos pies; inestabilidad dinámica,

y el pie derecho se le sigue inflamando desde el día de la intervención.
La mujer ha aceptado operarse de nuevo, pero sin garantía de ningún tipo y con gran incertidumbre en el resultado final, por mi parte, cosa que le he explicado claramente. La estoy convenciendo para que se opere en Mayo, cuando vengan Juan Carlos Goez y Vincent Hetherington al Seminario Internacional de Cirugía, pero parece ser que la mujer tiene prisa por los dolores que padece y quiere operarse cuanto antes. A ver si la convenzo y la operamos en Mayo estando presentes esos dos genios de la cirugía del pie.

Es la una y media del mediodía y he terminado la semana, ahora me voy a la Rioja a pasar unos días, haré puente y no volveré hasta el miércoles, día en el que tengo una intervención un poco complicada y en la cual estarán Ana y José Miguel, el jueves una operación de dedos en garra y el viernes dos operaciones de dedos supraductus, en las cuales estarán Miguel Ángel y Sonia. Ahora marcho para Arnedillo, concrétamente a su famoso balneario, el cual conocen muchos compañeros podólogos. En una ocasión la AECP organizó allí un Seminario. Además de ser un gran balneario es una zona preciosa. Visitaré algunas bodegas y traeré algunas botellas para ir reponiendo la bodega, que a estas alturas del año, anda un poco escasa. Iré a Arnedo que queda a pocos kilómetros y haré la senda del Cidacos, un gran río truchero. El lunes me llamó mi amigo Carlos y me dijo que nos ha tocado buen número en el sorteo de los cotos para el año 2010, a ver si es verdad y podemos elegir buenos cotos y en especial el del Salmón del Danubio o Hucho Hucho, el cual no nos toca desde hace varios años.

Comienza Diciembre. Dedos en garra, yatrogenia M.I.S. Marqueses de Egoarre. Barcelona Taurina. Mal rato. Servicios Sociales.

La Barcelona Taurina no sale a la calle, la Barcelona Taurina calla, mientras, no mas de quinientos canallas, se han echado a la calle, para enterrar al que calla. Parece mentira que unos cuantos soplagaitas puedan salirse con la suya y prohibir los toros en Cataluña. La constitución dice que cualquier ciudadano español puede ejercer su profesión en todo el territorio español, si así es, ¿por qué un torero si quiere torear en Cataluña, en caso de prohibirse los toros, no podrá ejercer su profesión en un pedazo de territorio español?. Si así es, ¿no es anticonstitucinal?. No hay en todo el planeta de los toros alguien con dos bolindroquios bien puestos y denunciar ante los juzgados esta injusticia?. Resulta que va ha hacer mas caso a 300 mierdecillas de manifestantes que están a las puertas de una plaza de toros, que a todos lo que hay dentro, manda narices. Ya sé que es un tema político en Cataluña, ya sé que todo lo que huele a español lo quieren desterrar de esa parte del territorio NACIONAL, pero no se dan cuenta que es una total injusticia y que si por nacionalismo fuere, los toros llevan en Cataluña mas de 500 años en todas sus facetas ¿van a prohibir los toros por las calles en Cataluña?, no, eso no.

Antes de que todos estos nacionalistas, absolutistas, dictadores que quiren los suyo y lo de los demás reivindicasen a Cataluña como Nación, los toros ya estaban en sus entrañas como fiestas propias del pueblo catalán, un pueblo que ni era nacionalista, ni absolutista, ni dictador, mucho antes de la primera república, mucho antes de que Cataluña fuese un montón de condados, y mucho antes de que Cataluña perteneciese al Reino de Aragón (Alfonso II, hijo de Ramón Berenguer IV de Barcelona, al casar con la hija de Ramiro II de Aragón, fue el primer Rey en heredar los títulos de Rey de Aragón y Conde de Barcelona, en 1137), pues Cataluña, pese a quien le pese, nunca fue nación, ni reino, tan solo condado, el cual perteneció al Reino de Aragón, pero nunca tuvo autonomía propia, pasando posteriormente a ser principado, lo cual les fastidió mucho por que al lado tenían al Reino de Valencia, al Reino de Mallorca, la Corona de Aragón, y ellos seguían siendo Condado con subcondados como el de Rosellón y Cerdaña, pero claro, los políticos de hoy son mas nacionalistas y dictadores que los de antes, y el separatismo al que quieren llegar, les hacen renegar de todo vínculo con el resto de la Nación Española. Bueno, dejo el tema por que me enrollo simplemente para dicir lo anteriormente dicho.

Que el tema de querer prohibir los toros en Cataluña, no es ninguna realidad social imperante, si no, intereses políticos de partidos nacionalistas y cuatro "progresistas" de los derechos de los animales que suelen estar a favor del aborto sin cortapisas. Dicen que el feto no es un ser humano (coño, los toros tampoco, ¿o es que se parecen a esos imbéciles de activistas antitaurinos pro abortistas?) y que la decisión es de la mujer, que el feto ni se entera, ni sufre (serán imbéciles). Pues como el toro no puede tomar decisiones, decir, que sufre menos que un feto, y la decisión debe de estar en respetar al que les guste y al que no les guste, que no aborte o no vaya a los toros y punto.

Los Marqueses de Egoarre me mandan una foto de su hijo, el cual está rollizo y bien criado, como corresponde a una cuna de su alcurnia.

A ver si tengo tiempo y me hacerco a su marquesado a pasar unos días en esa preciosa mansión, donde se come de lujo y se disfruta de la naturaleza.

Ha comezado Diciembre, último mes del año, y lo ha hecho con mucho ímpetu. Estos dos primeros días han sido frenéticos, el teléfono de la clínica no ha parado de sonar y no hemos dado a basto para poder atender a mas gente. Diciembre siempre ha sido un mes de mucho movimiento, pero este año es algo raro, pues tengo cirugía tanto el día 23 como el día 30, !hay gente pa to! Es época de no competición y tenemos un montón de pacientes citados para hacerle plantillas y para realizarles estudios biomecánicos, cirugía casi todos los días y un viaje a Estados Unidos, o sea, un poco de jaleo si que voy a tener, todo lo contrario del mes de Noviembre, que ha sido mas tranquilo de lo habitual.

Ha venido una paciente operado hace cinco años por un traumatólogo median cirugía MIS, percutánea como la rebautizaron ellos para que no decir lo mismo que hacían los podólogos. Como se puede ver en la foto, la patología ha recidibado y esos pies no parecen estar operados, con el problema añadido de que la paciente dice que tiene mas dolor que antes de operarse.

En la radiografía podemos ver el desaguisado. Por lo visto, según el informe, le hizo un Reverdin-Ishan y un Akin, así como osteotomías en segundo, tercero y cuarto metas. La cabeza del cuarto metatarsiano parece que ha desaparecido, pudiendo ser a consecuencia de una osteonecrosis o necrosis avascular. Las articulaciones metarsofalángicas de dicho radios, estén subluxadas, el primer meta tiene una insuficiencia tremenda, los sesamoideos estás en Cuenca y el ángulo intermetatarsiano no está corregido para nada, por lo cual la paciente tiene unos dolores en la planta a nivel de las cabezas de segundo y tercer metatarsiano, que no aguanta. La desviación metatarso falángica del primer radio no es congruente y el dedo está en valgus. La propuesta ha sido de volverla a operar, lo cual aceptó en cuanto se lo propuse, y aunque no es fácil, seguro que mucho mejor quedará, al menos, eso espero. Si esto, en vez de hacerlo un traumatólogo lo hace un podólogo y cae en manos de un cirujano ortopédico, nos pone a parir. ¿Quién resuelve los problemas de quien?. Hay amigos, si fuésemos mas humildes. Yo sé que traumatólogos de Salamanca y de fuera, han tenido que solucionar iatrogenias mias, pero yo, estoy solventando montones de iatrogenias de traumatólogos de Salamanca y de fuera de Salamanca.

Esta foto me la hizo Jorge Buch un día que operamos a una paciente de dos dedos en garra. La operé del tercer y cuarto dedos.

En el tercer dedo le coloqué una aguja de Kirchner, y en el cuatro, no se la coloqué, realizándole una artroplastia.

Un paciente ha venido con dolor en el lateral de la cabeza del quinto metatarsiano. No se le aprecia hallux varus, y el estudio biomecánico está dentro de los parámetros normales. Lo mira mi hermana por el fluoroscopio y se ve una exóstosis lateral en la cabeza, cullo tratamiento pasa por el quirófano, pero parece ser que quiere pedir una segunda opinión en la Seguridad Social, decisión muy loable. Le doy un amplio informe con la placa, el estudio biomecánico y la impresión diagnóstica con el posible tratamiento.

Esta mañana hemos tenido un rato de verdadera angustia en la clínica. En la sala de espera teníamos a doce personas y nos avisan que una señora se había desmayado en la silla. Entramos en la sala y la mujer tiene pérdida de consciencia y casi no se le aprecian los pulsos. La pasamos a quirófano, la ponemos en trendelemburg y permanece inconsciente. Le tomamos la tensión y presenta 42-30 con 35 pulsaciones. En un principio pensé en una bradicardia y le administré 0,4 mg de atropina. Le administramos oxígeno y la paciente recobró el conocimiento. Mientras tanto, Mónica llamaba a urgencias, los cuales se presentaron a los dies minutos, con una eficacia y eficiencia digna de elogio. Le hicieron un electrocardiograma y aumentaron la dosis de oxígeno que yo le tenía puesta, pues tenía un episodio de disnea. La tensión se le normalizó y las pulsaciones subieron a 78 por minuto, recuperándose la paciente sin problemas, pero mandándola a que le hiciesen un estudio mas exhaustivo.

SERVICIOS SOCIALES.

Ahora parece que los Servicios Sociales sí pueden subir e incrementar el precio del servicio de podología en Salamanca a los Jubilados. Hace tiempo, varios años atrás, con todos los Gerentes de Servicios Sociales mantuve concersaciones diciendo que el precio que pagaban los jubilados eran muy bajos, que hay jubilados que ganan mucho mas que personas que vienen al podólogo privadamente, que lo que tenían que hacer, es ver la declaración y patrimonio de cada uno, para concederle o no la prestación de podología. Todos me daban la razón pero todos me decían que a los jubilados no se les puede subir, que cuanto menos paguen mejor (claro, todo es cuestión de votos, esté el partido que esté en la Junta de Castilla y León), que preferían subir la subvención que concedía la Gerencia (algo que era una miseria y lo sigue siendo) pero el precio de los jubilados ni tocarlo. Ahora resulta, que se está incrementando de manera inusitada el servicio de podología, el cual ha aumentado de forma tremenda (nosotros hemos tenido que recortar y no atendemos nada mas que a un número concreto de estos pacientes) y el presupuesto se les escapa de las manos. ¿Qué hacer ante esto?, pues muy fácil, dejar el precio como estaba, pero pasando el jubilado a pagar mas y la Junta de Castilla y León a pagar menos. El jubilado pasará a abonar dos euros mas y la Gerencia, abonará dos euros menos. Ahora sí se lo pueden subir a los jubilados, cuando estamos en crisis, que sean ellos que lo paguen y no entre todos, por que claro, antes, parte del servicio de podología, lo pagábamos entre todos los castellano leoneses, y ahora hay crisis.

A las ocho de esta tarde, he estado en el Hospital Clínico Universitario dando una ponencia, pues se pusieron en contacto conmigo para ver si podía y quería participar en un curso de formación continuada para médicos y personal de enfermería. He hablado de úlceras y heridas en el pie diabético, y la charla por lo visto, ha sido interesante por las preguntas que me han hecho, y como en anteriores ocasiones, algunos médicos y enfermeras, estaban a favor de que el podólogo estuviese en los centros hospitalarios y en atención primaria.

Hallux Límitus. La injusta justicia. El mierdecilla taurino, casi , casi localizado. Comienza el periodo navideño.

Quiero pedir perdón a Diego Pastrana V., al cual, he condenado y criminalizado, y que por culpa de la policía, la prensa, la televisión y todos los medios de comunicación, casi toda España nos hemos cagado en la madre que lo parió, y todo ello, injústamente, debido a que las cosas se hacen mal desde un principio. ¿Dónde está el principio de inocencia de las personas?. En principio creo que la culpa la ha tenido la policía al detener a un inocente, la cual ha dado unos falsos datos a la prensa, datos que ¿de dónde provenían?, ¿dónde habían sido contrastados?, ¿quién firmó un parte de lesiones por malos tratos y violación a la niña de tres años?. Aún sin haberle realizado la autopsia y sin haber sido juzgado, ha salido en la televisión, en los periódicos y no como presunto, si no como autor, lo cual, ha dado lugar, a que casi toda España, y yo el primero, manchara su honor y me acordara de toda su familia. La noticia del asesinato de la niña por parte de este inocente sacó de mí los pensamientos mas mezquinos hacia él, algo de lo que ahora me avergüenzo, y por eso le pido perdón y me revelo contra los que sacaron a la luz esta falsa noticia y criminalizaron a una persona inocente que gritó su inocencia sin que nadie le creyese. Su novia dijo que su hija se cayó de un columpio y nadie la creyó pensando que estaba encubriendo a un canalla y resulta que su INOCENCIA solo sirvió para que nos cebásemos mas con ellos. ¿Quién le paga a este hombre el daño moral que se le ha hecho?. Yo que no soy ni periodista ni nadie de los que dio la noticia, me siento verdaderamente avergonzado de mis pensamientos hacia este hombre, si fuese periodista, correría a pedir perdón públicamente en todos los medios, y yo que él, pediría responsabilidades a todas las televisiones y a todos los medios que han mancillado su credibilidad y honor, entre ellos a la justicia. !Qué injusta es la justicia algunas veces!, !qué injustos somos demasiadas veces!. Perdón, Diego Pastrana V.
De nuevo, dos fotos mas tentando en Hernandinos, fotos de un tentadero comentado anteriormente pero en cuya entrada no publiqué estas fotos.

A continuación voy a publicar un comentario realizado por un mierdecilla taurino al cual tengo casi, casi localizado. Es un inculto analfabeto que pertenece al mundillo taurino, que ha cometido un pequeño fallo en su último comentario y me ha dado la oportunidad de seguir su pista, pero en cuanto lo tenga localizado certeramente, digo quien es y blogueramente le voy a dar "pal" pelo. El comentario, en el cual me pone verde y no le he publicado en la sección de comentarios, pero se lo publico en la página (para que se sienta orgulloso de su zoquetería , de su incultura y de su falta de alfabetización), es el siguiente:

Bernardino dices que siempre toreabas de corto en el campo y resulta que en estas fotos estás de calle, ¡aclarate! Sin envargo, que paradojas, 'gallito charro' estás toreando mejor que en las que estás tan maqueao. Que ya es decir con lo malo y lo medroso que heres. Siempre fuiste un ventajista y avusaste del pico y de muchas trampas. Payín, Nacho Moro, El Poli, El Hañojo... toreaban mucho mejor que tú. No presumas tanto que en el toreo no as sido nada y el unico jaleador que tienes eres tú.Lo de Gallito charro es por la calbo no te bayas a creer que tu heras ese genio. Ya lo que nos faltaba.

No se pueden cometer mas faltas de ortografía en tan poco espacio escrito, lo cual no puede ser nada mas que fruto de la incultura del "personaje". Una cosa es que cuando uno escribe en el teclado y lo hace rápido, te equivoques de teclas, des a la v en vez de a la b, etc. pero esas faltas son de auténtico analfabeto, y solo he señalado en rojo las mas graves, pues hay otras en las cuales le falta el acento. En cuanto tenga seguro quien es, os lo digo sin pelos en la lengua; y para que te enteres, piltrafilla, Pallín es con ll y Añojo sin h, taurinillo de mierda.

Hace pocos minutos he venido del Teatro Liceo de la presentación del libro El Régimen Jurídico de los Festejos Taurinos Populares y Tradicionales, escrito por el aficionado Dionisio Fernández de Gatta Sánchez, abogado y profesor de derecho de la facultad de Salamanca. En el acto han intervenido Alberto Estella Goytre, Alfonso Fernández Mañueco, el Alcalde Julián Lanzarote y el autor del libro. El acto ha sido entretenido y ameno, espero que el libro, cuando lo lea, también lo sea. Al final he saludado a Paco Galache, Félix García Cascón Coca (nieto de D. Ángel Sánchez), Justo Hernández (de Garcigrande), Javier Ramos, Pascual Mezquita, Pablo del Castillo, José Martín, Victor Cáneva, muchos aficionados de Villavieja de Yeltes y alguno de Ciudad Rodrigo. También me saludó, en el interior de la sala, pues estaba detrás de mi, el compañero podólogo Gonzalo uno de los compañeros que me cae fenomenal.

Esta tarde he dejado de trabajar a las siete y media para asistir al acto que anteriormente he mencionado, no sé que tal de gente habrá habido posteriormente en la clínica, pero el último día de Noviembre ha sido muy flojo y con pocas cosas destacables, tan solo las curas de las operaciónes, revisiones postquirúrgicas, cinco pares de plantillas, tres ortesis, cuatro papilomas y lo que voy a poner a continuación, lo demás, quiropodias y no excesivas.

Una mujer viene con gran dolor en la articulación metatarsofalángica del primer dedo, presentando gran prominencia a nivel dorsomedial y diagnosticada por el médico de familia como de Hallux Valgus, o sea, juanete. Solo con explorarla físicamente se ve la gran limitación de movimiento que presenta, y en el estudio biomecánico no se le ve el valguismo por ninguna parte.

Le realizo estudio radiológico con el fluoroscopio y observamos las rebabas óseas en la cabeza del metatarsiano y en la base de la falange.

Esto es lo que confundió al médico de familia para diagnosticarlo como juanete ya que por su parte externa, presentaba gran abultamiento como se ve en la primera foto del caso.

En las radiografías que le hago, una oblicua y una D-P, vemos la disminución del espacio articular, los topes óseos, un posible comienzo de necrosis avascular en la cabeza del segundo metatarsiano,

subluxación de las articulaciones metatarsofalángicas de 2º y 3º radios, colapso articular en primera articulación con insuficiencia de primer radio, lo cual está provocando la patología en los radios centrales. El diagnóstico es de Hallux Rígidus y el tratamiento propuesto es cirugía, la cual acepta sin problemas quedando citada para operarla a mediados de Enero. La operación consistirá en colocarle un implante.

Otra paciente viene con una ulceración interdigital de cuatro meses de evolución, tratada en su centro de salud una vez a la semana. Dice que le limpiaban la herida, le ponían una pomada y le colocaban una gasa. La mujer es diabética insulino dependiente y en el fondo de la úlcera se aprecia la falange, la cual se puede tocar con la punta del bisturí, signo de osteomielitis. Recojo muestras del interior y la remito al laboratorio para que me manden antibiograma, mientras tanto, curas diarias locales pues la paciente tiene nefropatía diabética y no quiero mandarle ningún antibiótico hasta estar seguro, total, lleva cuatro meses con una sola cura semanal y pomadita.

Otro paciente que he tenido esta tarde, ha sido el Campeón de España de Halteriofilia, al cual operé de las fracturas del accidente de moto, como comenté en otras entradas. La evolución es buena, no tiene dolores, no hay edema ni inflamación, y al cabo de mes y medio de la intervención la cosa está bien aunque un poco lenta. En el segundo meta se está formando un poco de callo de fractura un tanto exuberante. Marchó a Valencia después de haber comprado varias cosas típicas de la gastronomía salmantina. Lo he citado para dentro de 15 días y seguir la evolución.

El mes ha terminado con un día flojo de trabajo, pero muy bueno en agradecimientos. La última señora que operé de Guijuelo me ha regalado un jamón ibérico de bellota Joselito, el que dicen que es el "mejor jamón del mundo", todo etiquetado, son su libro de garantía y devolución y con un envoltorio que parece un regalo de la realeza. Otra señora, me ha dado un décimo de lotería, lo cual le agradezco en el alma, pues la mujer no es que tenga muchas posibilidades económicas, y mi amigo Pepe Valero me ha felicitado las Navidades mandándome una postal con un bolígrafo y otro décimo e loteria. Gracias Pepe.

Fractura falange. Contra la tontuna lingüística. Fiesta.

Como ya es costumbre, abro este post con algo taurino. En este caso, es un tentadero de nuevo en Hernandinos, de D. Dionisio Rodriguez, donde era habitual. Estas fotos son de 1981, se ve que aún tenía pelo, y el patriarca, D. Dionisio Rodriguez y su esposa Rita se portaban conmigo fenomenal, como lo siguieron haciendo posteriormente sus hijos Paco, Andrés, Dioni y Maria Rita.

No estoy muy seguro, pero creo que en este tentadero también estuvo de invitado o Julio Robles o Cesterito que en paz descansen, pues coincidí con ellos en esta casa en varias ocasiones.

Otra de mis pasiones es la pesca y siempre que puedo, la practico, tanto en España como fuera de ella. En uno de mis viajes a Cuba me acerqué a Marina Hemingway para alquilar un yatecito e ir de pesca, y cual fue mi sorpresa que había un restaurante dedicado a el con el nombre de Fiesta. En este sitio pasaba muchas horas este escritor, vividor, bohemio que tanto dio a conocer la fiesta de los toros. Como a mi, a Hemingway, me gustan los toros y la pesca, pero yo no puedo pegar la vida que el se pegaba, pero casi casi. El encontrarme en Cuba un sitio taurino con recuerdos y motivos taurinos me llenó de satisfacción y orgullo. No es este el único sitio taurino en Cuba, en La Habana hay un tablao flamenco con motivos taurinos por todos los lados y en Camagüey hay un restaurante con una reliquia taurina, una cabeza de toro que mató el famoso matador de toros Paquito Muñoz, en Las Ventas, así como reliquias de cuando había toros en Cuba.

Hacía unos días que los incordias taurinos me dejaban en paz, pero hoy han vuelto a tocarme los costados. El banderola no ha vuelto a meter las narices por aquí, de lo que me alegro, pues sabe que como lo haga lo masacro blogueramente pues es tan torpe que se dejó localizar. Otro de los incordias tampoco a vuelto a aparecer, pero otros dos, de los cuales no tenía noticia, han comenzado a chismorrear, y para colmo, otro al que he publicado su comentario lo único que pretende es sembrar cizaña. Ya he dicho que yo no soy tema de comentario de ningún tipo, no sé por qué ese empeño de algunos anónimos de nombrarme donde no deben y querer sembrar discordias. Uno de los imbéciles , al cual casi tengo fichado y que me manda un comentario a la 1:05 de la madrugada, tiene razón en una cosa que dice. He dicho que siempre tentaba con una calzona pues me gustaba torear de corto, pero a veces , como en esta ocasión no fue así, y no fue por que no quisiera, si no por que al irme a poner los tirantes, que ya estaban muy ajados, se rajó uno de los ojales y no me sujetaban la calzona, a pesar de eso, otras veces también toree en vaqueros. A este mierdecilla de personaje que ha estrado varias veces en el blog, si lo cojo, pongo su nombre seguro y lo pelo. Dejarme en Paz payasos.

El jueves y el viernes han sido días de excesivo jaleo y de cosas muy interesantes y casos poco frecuentes normalmente en una clínica de podología, pues como es normal, el personal, para esos casos acude a la seguridad social que es mas barato. Uno de estos casos que hemos tenido, es el de una señora que vino ayer viernes por que el jueves se pegó un gran golpe con la pata de una mesa en el primer dedo del pie derecho. Dice que el dedo le crujió y el dolor fue insoportable pero que no vino antes por si se le pasaba. Como el dolor no se le pasa y casi no puede caminar, viene con muletas para no apoyar el pie. Nos encontramos con un dedo inflamado y gran hematoma, imaginándonos que o tenía una fractura en la falánge o que se había roto ligamentos.

La miramos por el fluoroscopio en varias posiciones y confirmamos el diagnóstico. Tenía una fractura en la falange proximal, bueno, no una, si no varias fracturas.

Como se puede ver, tiene una fractura en el primer tercio de la falange, casi en el cuello anatómico, fractura horizontal y vertical enclavijada. Si prestáis atención en la base de la falange, se puede ver otra fractura en la mitad de esta, fractura que afecta a cartílago articular.

Otra visión de la fractura.

Intenté reducir la fractura realizando una tracción distal, algo que le dolió un poco a la paciente, pero que conseguí casi en su totalidad, visionando la maniobra por el fluoroscopio. Una vez reducida la fractura le inmovilicé el dedo junto al segundo y le puse un calzado post operatorio por unos 45 días.

Fractura después de la maniobre de tracción para reducirla.

Otro caso de los no habituales pero cada vez mas, es el de un chico que vino el jueves por un esguince de segundo grado que se hizo jugando al futbol. En la placa que le hice tenía un bostezo articular considerable por lo cual le vendé hasta media pierna y le coloqué un walker de caña alta.

Ayer un paciente vino por que se le había roto una botella y se había clavado en el pie un trozo de cristal, a nivel del talón. Como el vidrio no era plomado, no se le veía con el fluoroscopio, con lo cual nos complicó un poco la localización pues estaba profundo y sangraba mucho. Anestesiamos y fuimos disecando la zona hasta localizarlo en zona grasa profunda, pegando a fascia. Tres puntitos y para casa.

Bueno, termina Noviembre y al final, ha sido mejor que el del año pasado, pero por poco. Una de las cosas mas positivas, es el gran número de pacientes que han acudido a nuestra clínica por primera vez, muchos de ellos, no para quiropodias y que acudían por vez primera al podólogo, lo que quiere decir que algo se está moviendo y la gente cada vez conoce mas al podólogo. Durante el Jueves y Viernes hemos tenido 23 pacientes que acudían por primera vez a nuestra clínica, y de ellos 11 eran la primera vez que iban al podólogo, y tan solo 3 eran para quiropodias, el resto para cirugía, plantillas, papilomas y otros problemas.

CONTRA LA TONTUNA LINGÜÍSTICA, UN POCO DE GRAMÁTICA BIEN EXPLICADA
Yo no soy víctima de la LOGSE. Tengo 45 años y he tenido la suerte de estudiar bajo unos planes educativos buenos, que primaban el esfuerzo y la formación de los alumnos por encima de las estadísticas de aprobados y de la propaganda política. En párvulos (así se llamaba entonces lo que hoy es “preescolar”, mire usted) empecé a estudiar con una cartilla que todavía recuerdo perfectamente: la A de “araña”, la E de “elefante”, la I de ”iglesia” (sí, sí, de IGLESIA, ¿qué pasa? ¿Se va a molestar algún árabe?), la O de “ojo” y la U de “uña”. Luego, cuando eras un poco más mayor,llegaba “El Parvulito”, un librito con poco más de 100 páginas y un montónde lecturas, no como ahora, que pagas por tres tomos llenos de dibujos queapenas traen texto. Eso sí, en el Parvulito, no había que colorear ningunapágina, que para eso teníamos cuadernos.
En EGB estudiábamos Lengua Española, Matemáticas (las llamábamos “matracas”), Ciencias Naturales, Ciencias Sociales, Plástica (dibujo y trabajos manuales), Religión (¡!) y Educación Física. En 8º de EGB, si en un examen tenías una falta de ortografía del tipo de “b en vez de v” o cinco faltas de acentos, te suspendían.
En BUP, aunque yo era de Ciencias, estudié Historia de España (en 1º),Latín y Literatura (en 2º) y Filosofía (en 3º y en COU). Todavía me acuerdode las declinaciones y de los verbos (poto, potas, potare, potabi, potatum, el verbo beber), de algunas traducciones (“lupus et agni in fluvi ripa aqua potaban; superior erat lupus longeque agni”: el lobo y el cordero bebían agua en el rio; el lobo estaba arriba, lejos del cordero. Leí El Quijote y el Lazarillo de Tormes; leí las “Coplas a la Muerte de su Padre” de Jorge Manrique, a Garcilaso, a Góngora, a Lope de Vega o a Espronceda…
Pero, sobre todo, aprendí a hablar y a escribir con corrección. Aprendí aamar nuestra lengua, nuestra historia y nuestra cultura. Aprendí que sedice “Presidente” y no Presidenta, aunque sea una mujer la que desempeñe elcargo. Y… vamos con la Gramática.
En castellano existen los participios activos como derivado de los tiemposverbales. El participio activo del verbo atacar es “atacante”; el de salir es “saliente”; el de cantar es “cantante” y el de existir, “existente”. ¿Cuál es el del verbo ser? Es “el ente”, que significa “el que tiene entidad”, en definitiva “el que es”. Por ello, cuando queremos nombrar a la persona que denota capacidad de ejercer la acción que expresa el verbo, se añade a este la terminación “-nte”.
Así, al que preside, se le llama “presidente” y nunca “presidenta”, independientemente del sexo (masculino o femenino) del que realiza la acción. De manera análoga, se dice “capilla ardiente”, no “ardienta”; se dice ”estudiante”, no “estudianta”; se dice “independiente” y no “independienta”; “paciente”, no “pacienta”; “dirigente”, no “dirigenta”; “residente”, o “residenta”.
Y ahora, la pregunta del millón: nuestros políticos y muchos periodistas(hombres y mujeres, que los hombres que ejercen el periodismo no son“periodistos”), ¿hacen mal uso de la lengua por motivos ideológicos o porignorancia de la Gramática de la Lengua Española? Creo que por las dosrazones. Es más, creo que la ignorancia les lleva a aplicar patronesideológicos y la misma aplicación automática de esos patrones ideológicoslos hace más ignorantes (a ellos y a sus seguidores).
Lamento haber aguado la fiesta a un grupo de hombres que se habían asociado en defensa del género y que habían firmado un manifiesto. Algunos de los firmantes eran: el dentisto, el poeto, el sindicalisto, el pediatro, el pianisto, el golfisto, el arreglisto, el funambulisto, el proyectisto, el turisto, el contratisto, el paisajisto, el taxisto, el artisto, el periodisto, el violinisto, el taxidermisto, el telefonisto, el masajisto, el gasisto, el trompestisto, el violinisto, el maquinisto, el electricisto, el oculisto, el policío del esquino y, sobre todo, ¡el machisto!, o comodiría la ministra, la “Miembra”…

Este texto, que lo he visto en internet y no sé quien es su autor, define claramente la idotez política del momento a nivel cultural, educativo y sexista. La idiocia de ciertos mandatarios y "mandatarias" es manifiesta, lo malo, es que estamos en sus manos y son los que nos gobiernan., !qué le vamos a hacer!. Ahora nos vienen con la tontería de la expulsión de los moritos en el siglo XVI-XVII. Que se preocupen de proclamar anticonstitucional lo del Estatut que en la Constitución dice que España es una Nación única e indisoluble y por tradición histórica, Villaconejos del Monte también fue reino y no pide ser Nación ni nada por el estilo.