El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

jueves, 4 de diciembre de 2008

Agujero Negro.Las brujas revolucionaron.Cenas Navideñas.Un artista se separa.Todos tenemos derechos¿y obligaciones?.

No pensaba que la anterior entrada tuviese tantos comentarios, la verdad. Lo único que pretendía era hacer una página graciosa y mas distendida de lo normal, pero algunas compañeras se han molestado un poco, otras no. A las que se han molestado no les voy a pedir perdón, solo decirles que sacan las cosas de quicio, no se puede sacar punta por todo, estamos llegando a un extremo en esta sociedad que dentro de poco vamos a perder el norte. Pobre padre el del anuncio de la tele que casi mata a su hijo por no ponerle el cinturón, es un maltratador; pues hay estudios que demuestran que es la madre la que mas conduce con los hijos, pero claro, ellas les ponen siempre el cinturón. Como veis, estoy sacando las cosas de quicio. Bueno, lectores y lectoras de mi blog, voy a cambiar de tema por que hoy no estoy de humor.
Estamos en un mes en el que proliferan las cenas Navideñas de empresas, amigos, peñas, etc. Esta semana ya he tenido dos y en una de ellas me han dado una foto de un día en el que estuve cenado con El Viti, máxima figura del toreo y figura de época. El que está con los ojos cerrados es Benito, padre del gran banderillero Guillermo Barbero.
Mi amigo, el gran artista, J.A. Morante de la Puebla, se ha separado de su mujer. Hace poco fue padre, pero parece que ese hecho no ha servido para que el matrimonio se consolidara. Una pena.


En este mundo de la podología algunos podólogos jóvenes y estudiantes se piensan que es oro todo lo que reluce, son podólogos que se creen el cuento de Alicia en el País de las Maravillas. Ahora vienen a mi clínica dos comapañeros/as que terminaron hace dos años y uno respectívamente la carrera. Al preguntarles que por qué estudiaron podología me responde ella que por que su madre le dijo que se ganaba mucho dinero, y el, que por que no era una carrera muy larga y pensaba que al terminar tendría trabajo fácil. Ahora se dan cuenta que nos es así, que hay podólogos que ganan mucho dinero pero que hay otros que no se comen ni los mocos, que hay podólogos que aún teniendo clínica en una ciudad (lo han comprobado en esta-Salamanca-) no les da lo suficiente como para vivir de ella y tienen que ir de pueblo en pueblo diariamente; que hay otros que no ven a un paciente privado ni por asomo, que todo lo que hacen es por compañías y convenios, y aún así ven a pocos pacientes a diario. Han podido comprobar que algunos compañeros no facturan nada mas que 30 pacientes al mes a la Junta de Castilla y León mientras otros se están de brazos cruzados viendo pasar las horas del día esperando que llame o llegue algún paciente. Esta es la cruda realidad, y esto viene a cuento por que me han llamado muchos compañeros y sobre todo compañeras para que les de trabajo, me mandan currículum vítae, me preguntan por la clínica de podología que se vende en Salamanca, y están desesperados después de haber hecho una carrera. He conocido a varios estudiantes de podología últimamente, varios de ellos son de Salamanca y tienen unos pájaros en la cabeza que no son acordes con la realidad. Se piensan que en cuanto terminen van a tener el oro y el moro, que van a tener trabajo a tutiplén y que no van a tener problemas. Una me dice que su padre le montará en Salamanca una clínica muy buena con todo lo último y que quiere hacer cirugía, que cuando termine la carrera se va a apuntar a un master muy bueno que hay en Barcelona y a un curso de Experto de la Complutense. !Qué equivocada estas hija mía! Para operar no te servirán de nada ese master y ese curso de experto, es mas de lo mismo que verás durante la carrera, mucha teoría y poca práctica; no verás casi cirugías y tal vez alguno de los profesores te quiten hasta las ganas de operar pues no te pondrán nada mas que pegas, y cuando realices tu primera intervención y estés sola, te temblarán las piernas y no dormirás a gusto hasta que no veas el caso resuelto positívamente. El realizar cirugía es mucho mas complicado que el realizar esos cursos que me has contado. Otro chaval me dice que el también se pondrá en Salamanca y que le gusta mucho la biomecánica, que de cirugía nada, que se va a dedicar solo a plantillas, que las quiropodias no le gustas (otro que tiene mas ruidos en la cabeza que un aspirante a Papa). Mira hijo, en primer lugar no sabes la cantidad de podólogos que hay en Salamanca, no sabes que en Salamanca hay muy buenos profesionales que hacen de todo y que para vivir solo de hacer plantillas tendrías que tener un volumen de pacientes enormes; pero el que mas gracia me ha hecho, es uno/a que dice que se siente mas que nada empresaria/o y que lo que piensa es abrir varias clínicas en Salamanca capital y provincia y contratar a compañeros recién terminados para que pasen la consulta pagándoles una comisión por servicio. Coño tía/o, que visión tienes, si ya en Salamanca hay algunos compañeros que se las ven y se las desean para hacer una quiropodia y otros tienen que ir por los pueblos, tu, de esa forma, vas a arrasar y a forrarte. Piensa que en Salamanca se están cerrando clínicas, vete comprándolas tu para el futuro, águila, que eres un águila (o águilo).
No se que piensas estos jóvenes estudiantes, creo que son como estos soldados que hay en Central Park. Son el séptimo de infantería, valientes, audaces,con visión opaca del futuro,poco preparados, que cuando llega el día de la batalla, ven que no tienen armamento suficiente para enfrentarse a la situación y le llueven cachetes por todos los lados, realmente son héroes de la ilusión.






Cambian de posición, cambian de estrategia pero al final, los días de espera e incertidumbre se van apoderando de la paciencia del soldado y al final se rinden, eso si, con la cabeza bien alta por haber intentado un imposible.













Cambiando de asunto, ayer operé a una mujer de dedos en garra, le hice artroplastias y artrodesis en segundo. En esta foto estoy antes de entrar en quirófano en un hospital de Estados unidos, y la intervención que expongo a continuación es igual a la que he realizado yo en el día de ayer, pero esta fue hecha por el mago de Juan Carlos Goez.



Incisión longitudinal en cada uno de los dedos a intervenir.



Se profundiza hasta el tendón extensor.











Se expone la cabeza de la falange después de haber realizado tenotomía.






Se desvincula el tendón del dorso de la falange.














Se cortan los ligamentos interfalángicos lateral y medial.









En el segundo dedo, para realizar la artrodesis, medimos la distancia desde la parte mas distal de la falange distal, hasta que la articulación interfalángica media es sobrepasada.










Cojemos el tornillo oportuno, este es canulado, y lo introducimos por la aguja K que previamente hemos insertado y que nos sirve de guía.













Vemos la aguja insertada y el tornillo canulado.




Cojemos el atornillador y como es autorroscante, vamos girando hasta que lo introducimos totalmente.












Artrodesis casi finalizada.





Suturamos tendones con sutura reabsorbible y la piel con INDERMIL, biológico.







El agujero negro, también es una realidad social, extrapolable a cada uno de nosotros. Es un alegato a la avaricia del ser humano. No tenemos medida, y cada vez vamos mas al abismo. Si seguimos así, la sociedad va irremediablemente hacia la autodestrucción. Vivimos bien, pero, ¿Cómo viven los demás?.

Está totalmente prohibido pegar un cachete, que digo un cachete, ni un azote, a nuestros hijos, bajo peligro de que te condenen por malos tratos, te estigmaticen y te castiguen con 45 días de cárcel y te alejen de tu hijo. Las minorías se imponen a las mayorías por no se que clases de artículos que les dan derechos y los demás que se fastidien (aunque sean mayoría). Si un padre no quiere que en la clase de su hija haya un crucifijo, aunque a los demás no les moleste, se quita por cojones de un artículo o ley que le ampara, aunque luego su hija va haga de Virgen en el Belén que montan en el colegio (que incongruencias). Se prohibe en Cataluña y en el País Vasco la entrada de menores de 16 años a los toros pues es un espectáculo que les genera violencia (no me toquen los bolindroquios señores). Seguro que todos los gamberros, etarras, estafadores, políticos corruptos, etc, etc, lo son por que han ido de pequeños a ver corridas de toros. Los niños pequeños pueden ir al fútbol sin problema y oír como llaman hijo de puta al árbitro, ver como se pegan y escupen los futbolistas, como realizan un juego sucio y peligroso en algunos momentos, como los ultras esgrimen ideologías y tiran veneno en sus palabras. Eso nunca se ha visto en los toros, al igual que nunca ha habido muertos, no como en un campo de fútbol, del que soy defensor, que conste. Ahora resulta que tienen muchos mas derechos los animales que muchas personas, tienen mas derecho los criminales, asesinos, ladrones, corruptos, etc. que un ciudadano normal y corriente. Ahora se está pidiendo el aborto libre en cualquiera de los meses y supuestos, aborto promovido últimamente por el equipo en el gobierno esgrimiendo una falsa libertad de la mujer y sin embargo se condena a un pastor a pagar una multa desorbitada por coger una flor del campo; y una amonestación disciplinaria a un profesor de secundaria por darle voces y gritar a un alumno que no le hacía ni puñetero caso, cuando abría que castigar al alumno y no al profesor. Estamos invadiendo la televisión de una falta de realidad socil que no hace nada mas que confundir a nuestros hijos, y esta libertad progresista no lleva nada mas que a la equivocación. Todo el mundo tiene derechos y libertades, pero......¿y deberes y obligaciones?.

Bueno me largo que hoy estoy cabreado.

miércoles, 3 de diciembre de 2008

Esto no hay quien lo entienda.Hoy estoy chistoso y os alegro la vista compañeros (a las compañeras otro día).De nuevo mi hermano Angel Basas(nominado)

Esto no hay quien lo entienda, el lunes fue un día extraordinario, el martes mas o menos normal, y hoy miércoles el día ha sido muy flojo, no llegando a los 75 pacientes entre cuatro que estábamos trabajando, menos mal que solo han sido 48 quiropodias y el resto tratamientos contundentes. Me han enviado desde Huesca a un hombre para ver si le puedo operar con el Topaz y le he visto una fascia tremendamente engrosada. Refiere que después de muchísimos tratamientos de toda clase, hace una año notó que iba caminando y algo en el pie se le desgarró y se le rompió, acusando gran dolor y enorme hematoma; no me trae ni informes ni nada por lo que le he mandado una RM en T1 y T2 en todos los cortes, ya que creo que lo que le pasó fue que se le rompió la fascia y se le ha fibrosado como ha podido, quedando un tejido fibroso muy duro y rígido que le provoca una fasciosis y dolor. Otro paciente que ha venido desde Valladolid es para que le opere de juanetes, y otra mujer de Plasencia viene por dedos en garra. Hoy he operado a una señora de Salamanca y le he realizado una artrodesis del 2º dedo derecho. Mas abajo pondré un caso de una mujer que se le realizó una artrodesis del segundo dedo fijada con un tornillo un poquito largo y que con el tiempo se le ha tenido que sacar. Dicha intervención la realizó el Eminente Podiatra Americano el Dr. D. Juan Carlos Goez, estando presentes un servidor y otro compañero mas. Tengo ganas de que llegue el viernes para irme de viaje con mi mujer y los niños, aunque el viernes marcho a operar a tierras de El Bierzo.

Os comenté que me gusta Manhattan en época de Navidad, y que una de las cosas que mas me ha gustado de Noviembre es la fiesta de Halloween. Hace dos años cuando fui en esas mismas fechas, tuve la oportunidad de asistir a una fiesta de brujas, fue fantástica. Realmente es una fiesta que tiene sentido en allí, no en España, como comenté en anterior entrada. Realicé unas fotos preciosas a montones de casas las cuales eran maquilladas para la ocasión como si fuesen casas de terror, con cementerios en los jardines, vampiros en los tejados, telas de araña por todas las dependencias, ambiente misterioso por todos lados, y lo mas llamativo, casi todo el mundo lo vive; todos se disfrazan, van a fiestas organizadas o las organizan e sus propias casas, fiestas por las calles y en los barcos, en los barrios y el los rascacielos, es una gozada; ahora, lo que mas me gustó, es la fiesta de brujas, en la cual no veías una bruja mala de fachada (de intenciones es otra cosa), todas con sus trajes de gala, sin verrugas en la nariz, sin varices en las piernas, con un cerebro lleno de traviesas y aviesas intenciones que te lanzan dardos envenenados para ver si caes en sus artimañas, te montan en la escoba y cuando menos te lo esperas, zas, te ponen a barrer. Son mujeres arpías, con zafias intenciones pero de finos modales, que con sus pócimas, encandilan a los hombres con dinero y los despluman durante el matrimonio y durante el divorcio. A las compañeras podólogas no les pongo de momento fotos de los brujos por que los hombres son mas tontos, se disfrazan realmente de malvados, asquerosos y repugnantes y lo único que pueden conseguir es ser rechazados o caer en manos de una bruja que no sea tal y que tenga dos escobas en vez de una. Todo esto es en tono satírico pero que lo podemos traspasar a una realidad social presente en nuestra sociedad y en la sociedad americana. A continuación os pongo unas fotos de las brujas que van a las fiestas de Halloween, pero cuidado, no las miréis fijamente que os pueden encantar.




Esta tiene aires hispanos, con el sobrero y la capa puede ser una bruja muy torera.






Esta es muy modosita, pero cuidado con las medias, son de red y te atrapan.





Esta otra es una bruja callejera, pero no le deis limosna para otro vestido, está mejor así.






Esta es de divorcio seguro. Te despluma en cuanto te descuides.




Que poderío, que elegancia, que forma de coger la escoba.





Fijaros (pero poco) en como es la brujita que barría la mansión donde se celebró la fiesta de las brujas de Halloween.






Qué porte tiene la jefa de todas las brujas. Esta elegante mujer es la que te picaba los tickets (entradas en español) a la entrada de la fiesta. Si te admitía en su mansión, estabas perdido.









¿Os habéis fijado que todas tienen escoba?, pues iban a la fiesta en los taxis amarillos, símbolo de Nueva York y cuando los hombres salían de la fiesta, estos no tenían ni para táxis y las mujeres se iban en un Rolls Royce.














El aprendiz de brujo junto a dos magos de la cirugía en el South Nassau C. Hospital.






El caso que pongo a continuación es el que comenté antes de la señora que hubo que sacarle el tornillo, a las cual se le hizo una artrodesis del 2º dedo.

Incisión longitudinal en la parte mas distal del dedo. Cortamos hasta que llegamos a la cabeza del tornillo.













Exposición de la cabeza del tornillo.















Introducimos el destornillador y








procedemos a desenroscar el tornillo hasta que







lo sacamos totalmente.











Fijaros en el tamaño del tornillo, esto es para dejar bien fijadas las articulaciones interfalángicas, la articulación metatarsofalángica y la articualción de la primera cervical con el cerebro, ya que era una mujer a la que se le iba la cabeza. Como podéis observar, hoy estoy chistoso, pero posíblemente sea una reacción de autodefensa psicológica frente al cabreo que tenía en la anterior entrada.




Sutura de la incisión por planos. Plano profundo con SSA de 2/0, fascia profunda con Dexon de 3/0, fascia superficial con Vicril de 4/0, tejido celular subcutáneo con Dermalon 5/0 y sutura de piel con Indermil (cianocrilato).






Al final lo mas difícil, se venda con cuidado y ponemos un yeso al dedo por 45 días.
Mañana será otro día y volverá la seriedad a hacerse cargo de mi, hoy no estoy para cosas serias.

La última frase de mi entrada anterior también es broma, lo digo por alguno de los comentarios que me han llegado.

Mi hermano Ángel, ha regresado de su estancia en Argentina y se encuentra con la noticia de que está nominado para los premios Diputación de Salamanca. Veo el nombre de los nominados y no creo que le den el premio, pues entre ellos se encuentra el salmantino Del Bosque actual seleccionador del equipo nacional de fútbol, el entrenador del Avenida, el futbolista de Liverpool Álvaro Arbeloa, etc. Los premios se dan conjúntamente con la Junta de Castilla y León, y ya ha estado nominado en mas ocasiones, por lo cual creo que lo tiene difícil.

Ayer me han regalado una caja de botellas de vino, concretamente Monte Real. No se si os acordáis del paciente que me llegó hace un mes y medio con una fractura de Jones y que le escayolé, pues ese.

Hoy solo me han amargado el día dos acontecimientos. El asesinato del empresario vasco por esa panda de animales irracionales, asesinos asquerosos, terroristas de mierda e hijos del averno; y una paciente de la Fuente de San Esteban que estuvo ayer en la furgoneta y ha llamado confundida a mi clínica, cosa que luego le he agradecido pues le he aclarado la situación y dice que dentro de unos días vendrá a que la vea yo. Antes de ayer en Lagunilla, ayer en La Fuente de San Esteban, ¿Hoy?..........pasado mañana os lo cuento.

Ah, dejar de tocarme las narices y de mandarme correos al mail o comentarios al blog sobre lo de presentarme a la presidencia del consejo, lo que dije de pensármelo, era una broma, coño, que todo lo tomáis en serio.










lunes, 1 de diciembre de 2008

Estoy harto.Interesados por la Fascitis y Fasciotomía TOPAZ.La Guerra de las Escuelas. Se vende Clínica de Podología en Salamanca.

El Viernes pasado cuando iba a operar al Hospital de la Santísima Trinidad, a las ocho y media de la mañana, me encontré con dos compañeros. Con el primero estuve hablando un ratito pues llevaba prisa. El hombre me decía que la cosa estaba un poco floja, que casi no tenía ni gente de los hogares de jubilados, que casi todos los pacientes que hacía eran de compañías y de centros concertados, que privados casi no tenía, y que casi todo lo que le llegaban eran quiropodias. Con el segundo compañero no hablé (desgraciadamente no nos tratamos), tan solo nos limitamos a cruzarnos y vernos, tan solo un ademán por su parte de mirarme casi de reojo, miradas heladoras como la mañana. El caballero de capa sin espada hiela la mañana salmantina cuando pasea a esas horas sin otro afán que el de pasear, pues aunque mucho se madrugue, no amanece mas temprano. Muchas veces cuando voy a operar, me encuentro al caballero misterioso, unas veces a las ocho de la mañana, otras a las ocho y media, y siempre igual, la misma rutina, las mismas calles, el mismo horario, el mismo frío en nuestro trato. El casi nunca me ve, tan solo cuando nos encontramos frente a frente o nos cruzamos, momento en el que la mañana salmantina se vuelve mas heladora, mas seca, mas misteriosa, mas enigmática (seguro que los dos pensamos algo en nuestro interior). Algún día me gustaría hablar con el y romper nuestras diferencias, pero las heridas son tan sangrantes que la hemorragia no deja de alimentar la anemia del alma. No le deseo ningún mal, mas al contrario, pero me gustaría que por algún momento en mi vida diaria dejara de haber trazas de su existencia, cosa que no sucede; ya que día a día, por un motivo u otro tengo que tener malas noticias del Caballero del solitario Reino de las Mañanas y de su ejército de mosqueteros. La semana pasada, he tenido que soportar por tres veces que nos confundieran con ese ejército ambulante de podólogos rurales. Tres personas de tres pueblos distintos han ido a nuestra clínica para que nos pusiéramos en contacto con el presidente de los jubilados del lugar creyendo que éramos nosotros los caballeros andantes que de aldea en aldea vamos solucionando por cuatro reales el problema de casquería a los aldeanos del lugar; eso me da una rabia irascible, no soporto que nos confundan con ellos. Un médico de un pueblo ve a una señora en el centro de salud a consecuencia de un dedo en garra del cual, uno de los mosqueteros le ha quitado un callo pero le sigue doliendo. El médico le da una tarjeta mía para que venga a mi clínica a que la opere y la señora al ver el apellido en la tarjeta le exclama ! a ese no voy que es de los que vienen por el pueblo y no me ha hecho nada!; el médico le aclara la situación y dicha mujer viene a mi clínica y me cuenta la historia. Todos podemos dejar mal o bien a un paciente, aunque el tratamiento se realice correctamente, incluso el paciente se puede quejar sin razón, pero lo que no soporto es que a costa de nuestro prestigio, ellos se beneficien y que a costa de tener los mismos apellidos nos confundan y nos desprestigien. Los Basas, los primeros de todos, NO VAN DE ALDEA EN ALDEA NI DE PUEBLO EN PUEBLO, y nada tienen que ver con los sucedáneos que así lo hacen. Me saca de quicio. Hoy mismo nos llaman de Lagunilla, un pueblo a 100 Km., diciendo que nos están esperando, que hemos quedado a las 10h y eran las 11 y la furgoneta no había llegado y había 6 personas apuntadas. Otro día nos llaman de Buenamadre y de Huerta, y así diariamente. Coño con los podólogos ambulantes.


Desde hace varios meses, día a día, estoy recibiendo numerosas llamadas desde un número oculto, llamadas que lo único que intentan es incordiar pues nadie responde, se quedan escuchando, o simplemente cuelgan; hay días que hemos contabilizado mas de diez llamadas. No nos ha quedado mas remedio que denunciarlo a la policía, la cual ha dicho que lo va a investigar y ha dado orden a telefónica para que recopile toda la información de las llamadas que hemos tenido de ese número desde hace dos meses hasta que se sigan produciendo y que cuando tengan localizo el número de procedencia no avisarán para tomar las medidas judiciales oportunas.


Este fin de semana me he enterado de que venden una clínica de podología en Salamanca, hay carteles colgados incluso en Madrid, en la Universidad Europea, tengo los números de teléfono por si le interesa a alguien. En pocos años Salamanca a experimentado un crecimiento anormal en el número de podólogos con respecto a otras ciudades, y eso que no tiene escuela, que cuando la tenga será el acabose. En una edición del diario el País, ponía las carreras con mas número de podólogos por habitante de todas las ciudades de España, y Salamanca estaba la tercera después de Madrid y Barcelona en número de podólogos por habitante. Una provincia como la de Salamanca con unos cincuenta y tantos podólogos (contando los que vienen de fuera) no es un caso normal, es digno de estudio el ver por que se ha producido este fenómeno. Cambio un poco de tema para retornar un poco mas tarde a temas podológicos. Ahora cuelgo unas fotos de New York.


He estado en Nueva York en todas las épocas del año, pero si tengo que decantarme por alguna, es el invierno. Me gusta como está Manhattan adornada por Navidad, el frió es muy parecido al de Salamanca, yo no noto la humedad que dicen, tal vez sea por el calor de la ciudad en si, que hace que el frío se experimente de otra forma. Otra de las cosas que me gusta en esta época es coincidir con Halloween, es una fiesta que en Estados Unidos me parece fantástica, lo mismo que me parece que celebrarla en España es una memez,¿os imagináis a los americanos celebrando los San Fermines y haciendo encierros con toros de plástico?.




Este arbol de Navidad lo ponen en Noviembre en Rockefeller Center.





Muse de Madame Tussauds.









¿A quién se parece?, es idéntico. La caracterización de las figuras es genial, con todos los detalles y manchas dérmatológicas.









Estos son los almacenes Macy's, la tienda mas grande del Mundo. Tenía una decoración navideña exagerada.






Parte de Macy's. Compré ropa de marca a muy buen precio.



Bueno, ahora sigo con temas podológicos. Me ha escrito mucha gente al correo electrónico y en los comentarios del blog, interesándose por la Faciotomía con la técnica TOPAZ. Gente que tiene fascitis y está tan desesperada que busca todo tipo de información en todos los medios y que dan con mi blog. La mayoría quiere operarse y preguntan por el TOPAZ. De nuevo les pongo el número de teléfono de la Clínica para que llamen y pidan consulta ( 923265456 ).



Dentro de las Escuelas de Podología hay unas guerras internas que son de lo mas desleales que uno se pueda imaginar, y no se salva ni una. Las mas activas bélicamente en estos momentos parecen ser la Complutense que creo que al compañero Carmona un íntimo amigo y compañero de Universidad lo ha traicionado vilmente y lo ha despedido de su antiguo trabajo. Carmona llevaba magníficamente la Clínica Universitaria de Podología de la Complutense siendo responsable del área de cirugía, disciplina en la que fue introducido junto a su amigo y traidor, por el compañero Pepe Valero, el cual los aleccionó a los dos para que comenzasen una vez instruidos, a realizar cirugía en ese magnífico marco. En alguna ocasión estuve yo en quirófano con Valero y pude comprobar como uña y carne iban aprendiendo recién salidos de la escuela, pero ahora, una traición ha desterrado a Carmona a la enseñanza teórica. Otra de las que está en una guerra permanente es la Alfonso X, parece mentira, pero ningún profesor está conforme, creo que la última en largarse de allí ha sido una amiga mía. Otras que están en un estado de beligerancia son la de Valencia, Málaga y Oporto; las otras también, pero en estas el estado de emergencia es mas palpable. En la mayoría de las nuevas, entran de profesores compañeros con la carrera recién terminada o con poca experiencia clínica por no decir nula, ¿que clase de enseñanza van a recibir los alumnos?. Después, profesores que han sido metidos por enchufe, compañeros que denuncian a otro compañero dentro del mismo centro, zancadillas, rencillas, envidias, resquemores, órdenes dirigidas desde otras latitudes que son acatadas por profesorillos agradecidos; barrigas agradecidas que no pueden decir que no y tragan con lo que sea por tener un puesto en la Escuela y ganar una plaza en la Universidad.


Ahora voy a poner un caso del que ya os adelanté unas fotografías en una entrada anterior y que Emilio me ha mandado el resto, las otras las saqué yo. Emilio, aún no me han dado el presupuesto definitivo del nuevo equipo digital de radiografías computerizadas, pero me ha dicho que uno de hasta 24x30 me puede costar unos 18.000 euros, mira a ver cuanto cuesta en Estados Unidos y hablamos.


El siguiente caso es el de la chica que fue atropellado por un camión de la basura y querían los vasculares y ortopedistas amputarle el pie, pero fue a dar con Emilio Goez que le salvó el pie y la capacidad para realizar una vida normal






En este estado llegó la paciente al servicio de urgencias del Sant Barnabas Hospital

Podéis ver la falta de tejido y la exposición de los metatarsianos.




















El primer radio se intentó salvar como veréis en las radiografías postoperatorias, pero posteriormente hubo que amputarlo.















Las fracturas eran tremendas y la luxación de todas las articulaciones, junto con el daño vascular no hacían presagiar buen pronóstico, solo la pericia y el conocimiento de un profesional como Emilio Goez, pueden lograr este milagro.












Luxaciones totales metatarsofalágicas, luxaciones metartasocuneales, fracturas de todo el retropie y medio pie.











¿Por donde empezamos?














Se reducen las luxaciones todo lo posible, así como las fracturas, y se fijan con grandes y gruesas agujas K. El primer dedo se conserva en un principio, pero la arteria estaba afectada y al final se amputó.



















Fijaros que diferencia con las primeras radiografías. Además de la actuación sobre hueso, hubo que recomponer todo el tejido blando, y a causa de la falta de tejido viable, se procedió a realizarle un injerto de "Pegasus", caballo.















Resultado final, ¿qué os parece?






























Sin comentarios, solo dar la enhorabuena tanto al cirujano como a la paciente.







El día de hoy ha sido extraordinario en todos los sentidos. Hemos atendido a 94 personas de las cuales 50 han sido para quiropodia, o sea que 44 han venido para otros múltiples problemas como: 9 personas para plantillas, dos de ellos atletas de Valladolid, 7 por papilomas, 4 por fascitis de los cuales han quedado en operarse dos, 4 infiltraciones, 5 uñas incarnadas, 2 por Neuromas de Morton, 3 para preoperatorios de dedos en garra (le doy las gracias a Alicia, una compañera de Bejar por que me ha enviado a un paciente); 2 preoperatorios para juanetes, 6 de revisiones postoperatorias y las dos operaciones de esta mañana. El mes de Noviembre ha sido el peor del año con diferencia, al menos para nosotros, pero el mes de diciembre a comenzado con fuerza.


La Asociación Española de Cirugía MIS ha enviado una circular convocando a elecciones para el día 27 de diciembre en Madrid, así como una convocatoria para el que quiera realizar un curso de monitor.

Antes de publicar las entradas, leo los comentarios que me llegan en entradas anteriores, y los últimos hablan de que Virginia no deja la Presidencia del Consejo, que en el 2009 se le termina su mandato en el Colegio Catalán y no puede presentarse a la reelección por que no se lo permite un artículo de los estatutos. Uno de los comentarios dice que ante esto, pues no puede seguir como Presidenta del Consejo, pero otro comentario dice que aunque no sea presidenta del Colegio Catalán, puede seguir de Presidenta del Consejo y que hay medios para que así sea. ¿Tenéis los Estatutos del Consejo General de Colegios de Podólogos?, ¿Quién puede optar a la presidencia?, ¿Qué requisitos hay que cumplir?...........me lo estoy pensando.