El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

jueves, 23 de octubre de 2008

Hoy sí.

El marqués de Egoarre me ha mandado una fotocomposición en la que aparezco toreando (foto que colgué ayer) y arriba a la izquierda, Javier Sarasa.


Hoy hemos tenido un día muy movidito, frente a los 59 pacientes que tuvimos ayer, hoy 84, los cuales han venido con patologías muy diversas. Hemos realizado nueve estudios biomecámicos y por lo tanto, han resultado 9 pacientes para plantillas. He realizado seis curas post operatorias, retirándole los puntos a dos. Una compañera me envía por primera vez a una señora para que la opere de juanetes (gracias y ya te avisaré para que estés en la intervención), y un compañero de Zamora me ha mandado a otro paciente para operarle de un posible quiste sinovial. Han venido varios pacientes diabéticos con úlceras, pero dos de ellos en un estado lamentable, les he realizado fotos y ya las colgaré otro día. No cayó en mis manos ningún papiloma, pero mi padre vio tres, mi hermano uno y mi hermana dos, en total 6, no está mal.

Las fotos que cuelgo a continuación son de una paciente que viene con gran dolor en dorso del pie a nivel de la articulación metatarsofalángica del segundo radio.
Se puede ver la elevación a nivel dorsal en dicha articulación. Le realicé estudio radiológico con el fluoroscopio y aquí os muestro los que le vimos. La hemos citado para operarla a finales de Noviembre.

















Otro paciente vino con gran dolor a nivel de la parte posterior del talón, dolor que le irradia ascendentemente hacia la parte posterior de la pierna y pantorrilla. Refiere mucho dolor cuando lleva caminados alrededor de unos quinientos metros, dolor que le hace parar. Sospecho de una claudicación intermitente y le realizo un doppler, lo cual no me aporta gran cosa, solamente observo poca permeabilidad a nivel de la arteria tibial posterior, por lo cual le realizo una radiografía y le miro por el fluoroscopio para ver hasta donde llegaba la calcificación arterial. La arteria estaba calcificada hasta el hueco poplíteo. Le hago un informe y lo mando al vascular.

















Otro paciente ha venido con una fractura de Jones, mejor dicho, con una fractura doble del apófisis estiloides del 5º metatarsiano. Últimamente estamos viendo muchas fracturas de Jones y del apófisis estiloides en diferentes formas. Ya colgaré fotos de algunas de ellas que son verdadermente expectaculares, algunas las hemos fijado con agujas percutáneas. En este caso le hemos enyesado al paciente por 45 días, por supuesto no puede apoyar el pie por lo que se tiene que ayudar con muletas, y tal vez, posteriormente a los 45 días tenga que seguir con una férula de carga.














Otra compañera de Salamanca, también me envió a una paciente para que la viese a ver que le podía hacer. La habían operado de los dedos y parece que de los metas, pero realmente no se que es lo que le han hecho y ella no me lo puede explicar. Le realicé una placa y estudio biomecánico, viendo gran sobrecarga a nivel de arco externo, con gran ángulo de inclinación del primer metatarsiano. Le propongo cirugía y realizarle osteotomías alineadoras pero la paciente no quiere cirugía y me dice que quiere otras plantillas. Ya traía unos soportes realizados por la compañera, pero insistía que quería otros de otra manera, por lo cual la cité para recoger la nueva plantilla para el día 31.
He leído en el blog de Lorenzo ( Blog de Quiros, el cual recomiendo pues me parece bueno y muy crítico y lo leo con frecuencia, participando en el algunas veces) en su entrada de hoy, una posible alusión a la creación de este blog hace casi un año debido a que operó a un ganadero de Salamanca. Nada mas lejos de la realidad el paralelismo entre ambas cosas, nada ha tenido que ver que Lorenzo operase a alguien de Salamanca para que yo comenzase a publicar este blog, además creo innecesario ese comentario. Querido Lorenzo, de vez en cuando haces relaciones casuales de ciertas cosas que nada tienen que ver, relaciones que no son causales como en este caso. Si he interpretado mal tu comentario te pido disculpas, sino...............Un abrazo Lorenzo.
Habla también de Alba, mi amiga cubana. Como casi todos sabéis, por que se mandó a todos los que reciben el blog y leen otros blogs, Alba es mi amiga y entre ella y yo hubo un mal entendido que quedó subsanado. Cuando conocí a Alba en Cuba me pareció encantadora, cuando este año estuve en Camagüey, su familia me causó el mismo efecto, y hoy en día Alba es mucho mas para mi, estoy deseando volver a verla para hablar y hablar, además, nos debemos una cosa.....¿verdad Alba?. Antes de ayer estuve hablando con ella largo rato, a la vez que también estaba chateando con otros dos compañeros podólogos, uno mexicano y otro argentino. Me han invitado a ir de nuevo a México, concretamente a Guadalajara los días 7-8-9 de Noviembre, a dar unas conferencias, pero me es imposible pues el día 2 de Noviembre salgo para Estados Unidos hasta el día 16. Me han invitado también a Argentina, pero como yo no puedo ir, ya va mi hermano con su mujer durante unos 15 días.
Me acaba de escribir Magela, mi debilidad cubana. De nuevo ha regresado a Venezuela después de las vacaciones y está un poco depresiva por dejar atrás su Cuba del alma. Ánimo chiquilla, que solo te queda otro año, y si consigues realizar el curso cuenta conmigo como te prometí, lo mismo le comenté el otro día a Alba.
La cena de anoche fue de auténtico lujo, nos pusieron un lomo ibérico de bellota que era el desiderátum, el jamón estaba de escándalo, y las mollejas de cordero eran un auténtico manjar de reyes; el foie de oca estaba muy bueno y el solomillo de morucha una delicia. Lo que no me gustó fue el postre. El vino bien, un Flor de Pingus por el que no pagaría lo que vale, pues es demasiado caro para lo que ofrece, sin dejar de reconocer que es un gran vino.
La velada taurina estuvo bien pero quedó algo coja, y el principal protagonista, Miguel Ángel Perera, llamó para decir que no podía ir pues se encontraba mal de las cornadas y una de las heridas se le había abierto.
El tiempo se me agotó y como dicen mis amigos mexicanos, ahoritita mismo hay que comer, que luego se pasa el gusano.




miércoles, 22 de octubre de 2008

Ha muerto Javier Sarasa Moneo, Podólogo y TORERO.Entrada para olvidar.

Nos ha llamado el compañero Juan José Araolaza para comunicarnos el fallecimiento del compañero Javier Sarasa Moneo. Se da la peculiaridad que Javier Sarasa era Podólogo y Matador de Toros. Tuve la suerte de conocerle en el año 1976 y torear con el la primera vez en el primer Congreso Nacional de Podología celebrado en Salamanca. Desde entonces, hasta que pudo, venía todos los inviernos a Salamanca e íbamos a tentar por varias ganaderías. He toreado con el muchísimas veces, pero recuerdo una en especial cuando en el invierno del año 1981 tentábamos unas vacas de Paco Prado y fue Simón Carreño, lugarteniente de Manolo Chopera a vernos. Echó el ganadero unas vacas utreras, gordas y astifinas que salieron un poco complicadas, tal es así que la segunda que le correspondió a Sarasa, le dio una tremenda voltereta, voltereta que según me contó con el paso de los años, fue la última que le dieron en su vida, hasta que el negro toro de la muerte, le pegó una voltereta de la que no se ha podido recuperar. A pesar de todo, ha lidiado con un valor tremendo al último toro de su vida, toro que no le ha dado ni una sola oportunidad, pero al que le ha echado la "pata pa lante" y lo ha lidiado con entereza. MAESTRO, que el MAESTRO SUPREMO te premie en el Ruedo Eterno con el mejor cartel de tu vida, allí podrás torear con Joselito, Belmonte, Manolete, Domingo Ortega, Paquirri, Yiyo y tantos otros con los que nos hubiera gustado torear a los que amamos esta grandiosa fiesta. Un abrazo.


Me han mandado por internet un cartel de toros de una novillada en Orduña (Vizcaya) en la cual toreamos novillos de Arturo Gallego, Paco Villalta, Gonzalo Gómez Guadalupe y Bernardino Basas. Me ha hecho mucha ilusión pues guardo pocos carteles de mi época de torero. Paco Villalta tuvo mala suerte en su vida, un novillo le atravesó el pecho en una novillada de un pueblo, luego se hizo banderillero y cuando estaba colocándose con una figura, un toro lo partió por la mitad y lo retiró del toro para siempre. Gonzalo Gómez Guadalupe tomó la alternativa en Tolosa de manos del Maestro Julio Robles, también roto por la mitad cuando un toro lo cogió en Francia y lo dejó tetraplégico. Gonzalo terminó la carrera de piano y es profesor en Bilbao. Yo, bueno, a mi ya me conocéis, voy de sobrero.




El Matador de toros Eduardo Gallo, tiene una peña taurina que me ha enviado estas fotos en las que estoy toreando una vaca en la finca de Justo Nieto , un día en la que la peña citada, junto con la Peña Taurina Salmantina, pasaron una jornada taurina y el ganadero me invitó a tentar dos vacas.


En esta foto parece que la vaca pasa muy cerquita de la calzona.





En esta otra simplemente estoy citando para torear con la derecha, pero dándole todas las ventajas al animal, citando desde lejos (no se ve ni la vaca) y dándole el pecho.






La vaca se arranca de largo al picador.








Un gran admirador de José Tomas y podólogo, me manda estas dos magníficas fotos del fenómeno. Un buen remate con un pase del desprecio, con hondura, quietud y arte, mucho arte.








Una buena manoletina, muy espectacular.






Tenía varias tarjetas de fotos sin descargar, y descargando una de ellas, me encuentro con estas de Fernando. Si os acordáis, Fernando era el paciente que murió a consecuencia de una septicemia cuya vía de entrada es la lesión del pie que os presento. El paciente se presentó en mi clínica con un gran edema como podéis ver, y una úlcera a nivel de la cabeza del primer metatarsiano. El médico de cabecera lo llevaba tratando un mes con una pomada antibiótica sin desbridar ni hacer otro tipo de cura. Posteriormente le mandó amoxicilina durante unos 15 días y el paciente cayó en mis manos con fiebre, gran edema, llevaba dos días que apenas orinaba. Lo remití a urgencias con un informe y lo dejaron ingresado, pasando al día siguiente a la UVI, de donde no salió a consecuencia de una septicemia que le llevó a un paro multiorgánico. Así permaneció cerca de un mes, entró en coma y estaba con respiración asistida. Si esto nos pasa a alguno de nosotros en vez de a un médico, nos cuelgan.

































































































































El día de hoy es para olvidar en todos los sentidos. Esta mañana he operado a una mujer diabética y con problemas vasculares, tratada con heparina. No la he realizado isquemia y no ha parado de sangrar, la hemorragia ha sido grande y el campo casi ni se veía. Al realizar las osteotomías con la sierra sagital, salpicaba para todos los lados, y lo peor es que casi no veía los tejidos. La intervención era de juanete y de segundo dedo. Para mas inri, no había forma de enderezar el maldito dedo, le he tenido que abrir hasta casi la mitad del meta., le he metido el McGlammary y nada. Al final he pelado literlmente el metatarsiano, le he realizado una osteotomía en V y le he hecho una artrodesis. Ha quedado recto como un varal. Menos mal que la segunda inervención no ha dado problemas.
El día de hoy ha sido raro raro, no sé si por el frío, la lluvia o que ha llegado la crisis, pues hoy en todo el día solo hemos atendido a 59 pacientes entre cinco personas, el día que menos pacientes hemos atendido en todo el año. Son las 9:30 y he terminado de trabajar a las 21 horas, algo que no hacía desde hace mucho tiempo (a excepción del verano que corto prontito la jornada).
Mañana opero a una mujer de un síndrome del seno del tarso y a un hombre de Zamora de un dedo en garra. Creo que el día será mas movidito pues vienen varios atletas de fuera de Salamanca y tengo muchas revisiones de plantillas y preoperatorios.
Ahora me voy, que tengo una cena a las 10:30 y una gala taurina a la que acudirán Miguel A. Perera, El Viti, Juan Diego, Moises Fraile entre otros.





lunes, 20 de octubre de 2008

Cada vez huele peor(Garzonadas).Primera quincena.Premios de la Feria Taurina de Salamanca.ANGEL BASAS(mejor fisioterapéuta del Mundo)

Esto de los jueces estrella creo que no justicia sino protagonismo. Ahora resulta que el juez Garzón vuelve con otra de sus Garzonadas. Quiere desenterrar a los muertos (muchos de ellos ya identificados y otros cuyas familias están en contra de todo esto) y parece que el asunto cada vez huele peror. Dicen que si revuelves mucho la mierda, el olor se hace insoportable, pues eso es lo que está sucediendo con el caso de la mierda esta de la memoria histórica. Como el asunto no está nada claro, la Fiscalía le puede dar al traste con el proyecto, por lo cual, el Juez Garzón se blinda ante el fiscal para precipitar la apertura de las fosas, y convierte su investigación en un sumario para retrasar el recurso de la Fiscalía. A consecuencia de esta maniobra, las excavaciones comenzarán antes de que la Audiencia pueda pronunciarse. Un procedimiento abreviado lo transforma en sumario y obliga a la Fiscalía a recurrir primero a él. Yo no entiendo de leyes, pero creo que todo esto no es nada mas que protagonismo puro y duro, y además sacar las cosas de quicio. Creo que el tema de la puñetera guerra civil debería de estar zanjado, además eso de querer juzgar a Franco y a los falangistas que están muertos me parece una solemne chorrada Garzoniana. La incoación de un sumario, creo que se produce cuando los hechos que se investigan revisten gravedad inmediata. Además en 1977 se promulgó al Ley de Amnistía, ley a la que se acoje la Fiscalía y puede que el juez no sea competente, pero ahora, la Sala Penal podría dar al traste con esta investigación cuando ya se hayan abierto las fosas. Por que no dejan pasar esa página de la historia de una puñetera vez, página en la que unos locos fascistas asesinaron a gente inocente, le dieron paseos y los fusilaron tras juicios sumarísimos; páginas en las que unos locos llamados demócratas de izquierdas, rojos y republicanos, asesinaron sin piedad a personas inocentes con pensamientos de derechas, quemaron conventos e iglesias asesinando y violando a monjas y curas, y asesinando vilmente a montones de inocentes en Paracuellos del Jarama, cuyo responsable sigue vivo y sin causa abierta. ¿Hay que juzgar y condenar a Carrillo?, creo que no, lo que debemos es pasar página y olvidar de una puñetera vez y que no venga ningún Zapatero y ningún Garzón a seguir meneando la mierda.





Sale publicado en varios peródicos que la familia de Federico Garía Lorca no quiere que los restos del presunto enterrado en ese lugar (no se sabe a ciencia cierta que los restos enterrados sean los del poeta) sean exhumados, dicen lo considerarían una profanación y realizarían acciones legales contra ello. En otro pueblo donde existe una fosa común de personas asesinadas por los fascistas, tampoco quieren desenterrar pues dicen que saben quienes están enterrados allí, ya que existe en la parroquia una lista con el nombre de los asesinados y enterrados en toda la zona. Esto de la memoria histórica es la misma porquería que utilizaron los falangistas y camisas azules para levantarse en armas contra la República debido entre otras cosas a los "desaparecidos " de la República, y una de las armas mas poderosas que utilizó la dictadura tras la posguerra. Fin. Otra Garzonada paralela es que el mismo juez ha ordenado registrar la mansión en Calviá de un diputado ruso muy próximo a Putin. Garzón se ha convertido en el "Guardián Universal".





La primera quincena del mes de Octubre ha sido fantástica creo que para casi todos a nivel podológico. La asistencia de gente a las clínicas parece que no ha disminuido un ápice a pesar de la crisis. Nosotros hemos aumentado en un 20% con respecto a Octubre del pasado año, y me he encontrado a un compañero de Salamanca con el que he estado hablando largo rato y me ha confirmado que lo que llevamos de octubre ha sido muy bueno para el. Mi cuñada, también podóloga, ha visto aumentado su trabajo con respecto al pasado año. Casi todos los días de Octubre a terminado sobre las 10 de la noche, algo que no le había ocurrido anteriormente. Me alegro sobremanera, se lo merece, después de dejar lo que tenía en su tierra, venir a Salamanca y comenzar de cero, es muy duro, más, cuando llevaba trabajando muchos años y ganando dinero seguro. Espero que siga sin notarse la crisis.
Soy Presidente de la Peña Taurina Salmantina, la segunda mas antigua de España. Nos han concedido la Medalla de Oro al Mérito Taurino, y la Federación Nacional de Peñas Taurinas, nos concedió la Insignia de Plata. Este fin de semana hemos votado los premios de la pasada feria taurina y le han sido concedidos a Miguel Angel Perera por la mejor faena, a José Tomás por el mejor quite de la feria, y al toro Raleo de la ganadería de Matilla por el toro mas bravo. El próximo miércoles, tenemos una gala a las 22h a la cual asistirán varios toreros, ganaderos y autoridades locales.







En el día de hoy no hemos tenido nada especial. Por la mañana se ha suspendido una de las operaciones y la segunda era de un dedo en garra, o sea, nada en particular. Por la tarde hemos operado a un niño de una onicocriptosis mediante la técnica de fenol. El niño había sido tratado varias veces por otros compañeros sin resultados positivos. Le habían puesto ortonixia durante unos 6 u 8 meses, y luego se fue a una compañera que le puso las bandas acrílicas transversales esas de Luga o parecidas. Decidimos operarle sin mas probaturas.
Otro caso de los que se nos presentó fue el de un niño con un posible quiste sinovial, el cual le ha crecido en poco mas de dos meses y la madre comenta que cada vez le duele mas y no puede calzarse con las botas, solo con los zapatos del verano ya que no le oprimen en la zona. Se le ha propuesto intervención, y esta se llevará a cabo la semana que viene.







Posible quiste sinovial en dorso de pie a nivel de escafoides y cuñas, afectando a extensor de primer dedo y tibial anterior.











Onicocriptosis bilateral del primer dedo del pie izquierdo. A este paciente se le realizó matritectomía química mediante fenolización hace unos quince días. En las fotos se ve el proceso antes de operarle, en una de las curas, y los quince días.
















Uña a los cuatro días de la intervención y a los quince días de la misma.













Mañana creo que será un día movidito. Para comenzar la jornada tengo tres intervenciones. Opero a una mujer de Cáceres de un Juanete, a un hombre de Orense de una fascitis plantar, y a una chica de Salamanca de un dedo en garra, y posteriormente tengo un montón de revisiones y curas (mañana no hago quiropodias), así como varios estudios biomecánicos de atletas que mandan desde Palencia. Espero no terminar demasiado tarde pues tengo una reunión con la cuernocracia.


La entrada anterior ha tenido varios comentarios interesantes, recomiendo la lectura de algunos. Los comentarios a los que me refiero son sobre los colegios.

Ha llegado de Brasil mi hermano Angel Basas García, donde ha permanecido durante una semana con unos atletas. Durante su ausencia la C.P.B le ha nombrado Mejor Fisioterapéuta del Mundo. Ahora está preparando un viaje de 15 días a Argentina, donde aprovechará y se irá con la mujer. El tío es un fenómeno, me gustaría parecerme a el como profesional. Tiene tanto prestigio a nivel mundial que parece el estandarte de la Fisioterapia. Enhorabuena hermano.
En la anteúltima entrada he recibido dos comentarios que creo tienen razón, me dicen QUE NO SEA TAN EXPLÍCITO EN MOSTRAR LOS TRATAMIENTOS Y LAS DOSIS (no en estas palabras pero esto es lo que quieren expresar), que hay mucho enemigo suelto que pueden aprender demasiado. Les haré caso y a partir de ahora, el que quiera preguntarme que lo haga por el correo electrónico y ya les contestaré.

jueves, 16 de octubre de 2008

Cosas de la Podología.Colegios profesionales y otras cosas

Hace tiempo, Lorenzo, en su blog (blog de Quirós) comentó lo de los cursos de podología organizados por las Universidades y para quien van dirigidos. Unos lo negaban y otros lo afirmaban publicando las pruebas. Sobre el Diploma de Podología Clínica organizado por la Universidad de Valencia, se discutió mucho, hoy lo pongo aquí por que mi padre se ha dado cuenta del tema cuando le llegó el tríptico con la hoja de inscripción y demás información.


Podemos comprobar que realmente el curso no es solo para podólogos, sino que va dirigido a cualquier profesional sanitario, principalmente a Enfermería, y Farmacéuticos, pero como se puede leer en el panfleto, tendrían cavida, médicos, psicólogos, logopedas, y estoy por asegurar que admitirían a técnicos ortopédicos y auxiliares de enfermería o de clínica y si no, ya se hará uno para ellos. Creo que todo esto es debido a que los cursos ya no se llenan con podólogos, y para justificar su organización hay que hacerlos rentables económicamente admitiendo a cualquiera en un curso que debería de ser solo para podólogos. Fijaros que solo son 30 créditos, de noviembre del 2008 a diciembre del 2008 los viernes y sábados y con un horario muy restringido y de corto tiempo (esto ¿cómo se come?). Cuesta la friolera de 1700 € mas las tasas de expedición del título ( y a mi algunos me critican porque cobro 1800 € por un mes de estancia en mi clínica a los compañeros que están conmigo aprendiendo lo que no les han enseñado ). ¿ Para que sirven este tipo de cursos?. La gente ya está harta de cursos, expertos, master, etc, que no le sirven la mayoría para nada y les hacen gastar un montón de dinero. Yo he realizado muchísimos cursos de todo tipo y tengo que reconocer que algunos muy buenos y me sirvieron de mucho, por ejemplo el Experto en Cirugía Podiátrica de la Complutense en su primera edición fue extraordinario (por lo menos en mi grupo), vimos muchísima cirugía de todo tipo y todos los días durante 1 mes en New York. Posteriormente creo que se ha deteriorado y no sirve nada mas que para mas teoría y prácticas sobre cadáver, y los que van al New York College of Podiatric Medicine van a realizar mas disección y prácticas sobre cadáver, dicen que ya no es como antes. Lo mismo le ocurre al Master en Cirugía por la Universidad de Barcelona, yo hice el primer curso de postgrado y vimos mucha cirugía, es mas, yo tuve la oportunidad de operar con Virginia, Giral y unos podiatras del Pensilvania College, y en otras ocasiones me dejaban anestesiar y suturar. Creo que todo eso se ha terminado. Un compañero de los que está ahora con nosotros en la clínica, ha realizado el año pasado el curso de Experto en la Complutense, precisamente con un primo mío, y dice que no le ha servido para casi nada. Ha salido con mas miedo e incertidumbres que las que tenía, comenta que todo lo visto en el curso lo dio en teoría en la carrera, que lo único interesante fueron las prácticas sobre cadáver. Otra compañera que tuvimos hace unos meses, realizó el Máster de Cirugía en Barcelona, y decía que no habían visto casi nada de intervenciones y que lo que mas vio eran operaciones de dedos y uñas. Con estas espectativas que me cuentan, comprendo que cada vez sean menos los asistentes a cursos, pero a pesar de todo, yo los recomiendo, es una buena forma de ir formándose, y en muchos de ellos hay muy buenos profesionales como Javier Pascual, Ricardo Becerro de Bengoa, Javier H. Perdiguero, Salcini, Julio López, la escuela de Barcelona, etc, etc,etc,.....bueno no tantos etc. Luego por libre, la gente va a aprender donde quiere. Hay muchos compañeros que hacen lo que yo, y otros que no, que acogen a los aprendices gratuitamente (cosa muy loable, pero para mi incomprensible después de las experiencias vividas). Ayer mismo me llamó una compañera desde Castellón para venir a mi clínica durante una temporada. He hablado largo y tendido con ella, le he dicho que hasta Junio no puedo admitirla pues todos los meses los tengo ya ocupados por otros compañeros; no obstante, la invité a una operación de fascitis que realicé hoy y a otra el día 22 miércoles. La compañera me ha causado una grata impresión y con muchas ganas de aprender, se llama Victoria Martínez y estudió en la Universidad de Alfonso X en Madrid. Ánimo Victoria y que no te desanimen.



En una comarca de Salamanca se ha abierto un consultorio de podología, el cual será regentado por una compañera de mi ciudad. Un trozo de terruño que le han arrancado a los de la furgoneta, y de seguir así, serán mas, pues me han llamado de otra comarca para ver si me interesaba, y como no tenía interés alguno, les he dado el teléfono de otra compañera. Parece ser que le salen granos en el culo a Mariscal Cántaros, el intocable presidente de la Federación de Jubilados. Ya hay muchas Asociaciones de Jubilados que se alzan frente a su prepotencia y tiranía, frente a su cambio de chaqueta e imposiciones. De seguir así, mas comarcas separatistas pondrán consultorios comarcales de podología y la furgoneta tendrá que ir restringiendo sus dominios campestres, yendo a los sitios mas alejados y con menos núcleos de población y cada vez cobrando menos. Ayer mismo el mercadillo podológico estuvo en Galinduste, y hoy mismo, mi hermana ha visto a una paciente que fue atendida en el furgón y por lo visto no quedó conforme (eso nos pasa a todos, no solo por ser un furgón suceden esas cosas).




Antes de ayer, salió publicado en un periódico un artículo comentado la polémica que hay contra los colegio profesionales. La batalla está servida. Parece ser que con el tiempo los colegios profesionales desaparecerán. Craso error bajo mi punto de vista, pero si vivimos es una país donde la ley de Asociacionismo es libre y a nadie se le puede obligar a pertenecer a un colectivo, ¿por qué es obligatorio pertenecer a un colegio?. Son contradicciones de las leyes. Yo estoy a favor de los colegios profesionales, pero estos no deben se ser un coto cerrado de caza contra el colegiado, mas bien debe de se una casa de acogida y protección. Por otra parte, en un país donde la libre competencia es legal, ¿qué poder tiene un colegio contra la competencia desleal?. Creo que cuando los colegios fenezcan, el colectivo se disgregará y se atomizará en múltiples asociaciones, federaciones o peñas que nos llevarán a un caos y a una anarquía podológica incontrolable. De nosotros depende seguir agrupados, yo voto por la continuidad de los colegios.














Hoy he terminado tardísimo y estos dos día han sido como una de cal y otra de arena. Ayer me disgusté por que uno de los atletas operados de fascitis no va bien, y hoy le he dado el alta a una chica de Valladolid que la operé de fascitis hace 6 meses y no ha vuelto a tener ningún tipo de molestias. Ayer operé a un chaval de Gijón que ya le había intervenido tres veces de las uñas de los dedos gordos, llamé a nuestro compañero José Luis Fernández Lago para que le realice las curas en Gijón. José Luis, cuando lo creas oportuno le tienes que hacer al chaval un estudio biomecánico y unos soportes plantares a tu criterio. Operé a una señora de tres dedos en garra y he quedado satisfecho con la intervención. Hoy he operado a un atleta de Málaga, como no, de fascitis plantar, y le he realizado una fasciotomía de la mitad de la fascia, pues estaba muy fibrosada, yo creo debido a la gran cantidad de tratamientos a los que ha sido sometido y que le han empeorado la patología.

Hoy he realizado tres preoperatorios, uno también para fasciotomía. Este paciente tiene dos espolones plantares ( es la foto que está arriba ) y está tan desesperado que tiene depresión a consecuencia de la incapacidad que le provoca. A recorrido media España y ha caído en mis manos, espero solucionarle el problema si no, creo que entrará en una profunda crisis depresiva y no me gustaría que eso ocurriese.








Una paciente viene con dolores en la falange proximal de 4º y 5º metas. a nivel de la cabeza de ambas por su parte externa. Le realizo una fluoroscopía y se observan dos pequeños osteofitos, por lo cual la propongo para cirugía y la paciente acepta. Me parece un caso curiosa a la vez que raro.







Otra fractura mas, hay épocas en las que las patologías parecen repetirse. En este caso es un paciente con una fractura en el apófisis estiloides del 5º metatarsiano izquierdo. Creo que entre septiembre y lo que llevamos de octubre, nunca he visto tantas fracturas diarias. Esta vez le he ferulizado con una venda de fibra de Coalast R rígida.





Son la 10,30 y estoy realmente cansado, por hoy creo que he escrito demasiado. No he corregido nada, por lo cual pido perdón por los lapsus que pueda haber cometido. Mañana opero a una mujer de Valladolid y posteriormente me voy a las fiestas de Alba de Tormes. El Sábado hay una corrida de toros en la que torean Domingo López Chavez, El Gallo y el Capea, con toros de Montalvo, de Juan Ignacio Pérez Tabernero y me han invitado a un coloquio que hay posterior a la corrida. Hasta la semana que viene.