La Feria Taurina bien.No fue podólogo quien causó la amputación.Hoy papilomas y una buena noticia en Aragón.

La Feria Taurina de Salamanca no ha estado mal este año, tal vez demasiadas puertas grandes así como orejas, pero en general ha estado bien. Leandro Marcos bien, así como Javier Castaño. Castella salió a hombros con una faena de dos orejas que fueron excesivas, Domingo López Chaves realizó una gran faena y también salió a hombros; Capea estuvo tesonero y con grandes ganas (tiene un amor propio increíble, pero...); Manzanares cortó una oreja por una faena de mucha torería, Morante solo retazos de su arte, dio las mejores verónicas de la feria y una medio extraordinaria. El Fundi ante un toro muy complicado estuvo soberbio; Javier Valverde se llevó una voltereta que le dejó el cuerpo roto y a pesar de ello realizó una faena de pundonor y salió a hombros al cortar una oreja a cada toro (los paisanos se portaron bien con el). El Cid dio unos magníficos naturales pero no terminó de ser el Cid de otras veces; El Juli y Eduardo Gallo salieron a hombros junto a PERERA, por faenas muy importantes. Perera ha sido el triunfador de la feria y el me mejor faena ha realizado. José Tomás también cumbre, pero, pero...De lo demás casi no me acuerdo, seguro que me dejo algo, pero resumiendo la feria ha sido de Perera y después.......grandes faenas de José Tomás y el resto.

Las ganaderías. Adelaida Rodriguez echó una corrida muy interesante un poco mas baja en presentación que la del año pasado, pero sirvió para los toreros. José Cruz echó una gran novillada, la corrida de Domingo Hernandez estuvo en el límite del toro bravo; La Campana echó unos toros nobles y humillando mucho, pero al límite de la bravura y de la fuerza (los picadores casi no se han estrenado), pero con mucha calidad. Lo de Vellosino ya me lo esperaba, lo toreé mucho cuando lo tenía Manolo San Román. Los de mi socio Moises Fraile ( El Pilar ) no me lo esperaba, los ha echado mucho mejores, pero con dos buenos toros; mi otro socio, Nicolás Fraile con su ganadería de Valdefresno, lo mismo que su hermano y con algún toro muy chico, al igual que el primer toro de José Tomás, que era impresentable para la plaza de toros de Salamanca. La corrida de hoy de Teodoro Matilla, sensacional para los toreros sin entrar en matices. Queda la corrida de rejones con toros de mi amigo Félix, nieto de mi querido amigo D. Angel Sánchez que tanto me ayudó. Espero que le envistan y tengo fe en esta ganadería que tantas veces he toreado.

Este año he ido a los toros con mi mujer y mis hijos. Me dan pases para entrar por el patio de cuadrillas y uno de los días le preguntó un periodista a mi hijo que si quería ser torero, a lo que contesta que por supuesto, algo que pone en la prensa, y al estar presente el matador de toros y apoderado Andrés Sánchez, se compromete a apoderale. Desde entonces me está dando la paliza para que lo apunte a la escuela taurina, y Juan José y Juan Ignacio andan detrás de el, pero yo no estoy por la labor.

La noticia que colgué en una entrada anterior sobre la mujer a la que le amputaron la pierna tras operarla de juanete, me la mandó un compañero. Después de leerla, veo que gracias a Dios no la intervino ningún podólogo, sino un traumatólogo. A la mujer se le produjo una infección que no se la trataron y terminó en una necrosis y amputación; era diabética. Si esto le ocurre a un podólogo nos intentan "asesinar".

Hoy me envían la nueva ley de centros de podología de Aragón, me parece una buena ley, de la que las demás comunidades tienen que tomar ejemplo. Contempla (como puso un compañero en uno de los comentarios) la cirugía menor y mayor ambulatoria podológica. Ya colgaré la ley, pero podéis leerla en el Boletín Oficial de Aragón del 1 de Julio de 2008.

Los casos que cuelgo hoy son de dos pacientes com papilomas (verrugas plantares). Al primero de ellos lo traté con un extracto de Mamey (Pouteria Sapota) que traje de Cuba y me ha dado unos buenos resultados. Produce isquemia en la zona de aplicación a los cinco o seis días de aplicarlo, dejando el tejido isquémico, y cuando está totalmente blanquecino se desbrida y sale el papiloma dejando una pequeña ulceración que cura por segunda intención.

Papiloma (verruga plantar ), tratada con extracto de Mamey

A los cinco días de la aplicación de Mamey se produce isquemia del tejido.

Eliminación del papiloma por desbridamiento del tejido isquémico a los cinco días.



El Siguiente caso es el de un gran papiloma tratado con bleomicina inyectada con jeringuilla de insulina. Se le inyectó 0,1 c.c. de bleomicina y a los siete días se produjo una necrosis tisular que desbridamos y sacamos completamente la tumoración. Curamos por segunda intención, herida que cura en pocos días. Ya se que hay compañeros que no están de acuerdo con este tratamiento, compañeros que nos lo recriminan y se lo recriminan a los podólogos que los aplicamos; sin embargo, muchos dermatólogos lo están utilizando en clínicas privadas, y SI lo tienen autorizado. ¿ Porqué nuestros propios compañeros nos critican por ello?. Una amiga mía, dermatóloga de Barcelona, me dice que en el hospital donde trabaja, utilizan mucho la bleomicina para eliminar papilomas diseminados y resistentes, así como los papilomas en mosaico, como tratamiento de elección, pero no lo utilizan cuando hay un solo papiloma.

Papiloma inyectado.

Sacando el papiloma.

Papiloma extirpado.

Angel Basas con el Principe Felipe en Pekin. UNA MUJER PIERDE LA PIERNA TRAS SER OPERADA DE JUANETES.La feria taurina de Salamanca no va mal.

Angel Basas García es uno de los fisioterapéutas mejores del Mundo, y no es que lo diga yo que soy su hermano, es que así lo ha manifestado la R.S.A.T. Ha salido en la prensa, un amplio reportaje de los Juegos Olímpicos de Pekín, en los cuales el equipo médico fue recibido por el Príncipe Felipe (es la cuarta vez que está con el, y en una de ellas estuvieron cenando juntos, dice que es una persona muy cercana y entrañable). En las otras fotos está con P. Gasol y con el equipo médico (vestido de amarillo-es el coordinador de fisioterapia del C.O.E.). Le invitan a dar clases y ponencias en todas las partes del mundo, se ha recorrida toda la geografía de los 5 continentes, es un fenómeno.

Un compañero me manda una noticia que aparece en el diario las Provincias el 14/09/08. No la he leído aún, pero luego me dedicaré a ello. No sé si será un asunto de mala práxis o no, pero ya de por sí la noticia es importante.

Angel Basas y el equipo médico con el Príncipe D. Felipe de Borbón.



La Feria Taurina de Salamanca no va mal. Llevamos cinco festejos y la puerta grande se abrió dos veces, una para el salmantino Domingo López Chaves que estuvo sensacional y otra para el francés Sebastián Castella. Manzanares ha cortado una oreja, y otra Capea, A. Barrera, Leandro, Juan Bautista.... Hoy el cartel es de artistas y de lujo, torean Julio Aparicio, Morante de la Puebla (ayer estuve con el), y Perera; y mañana el huracán de José Tomás. Ahora me voy a un coloquio que me han invitado, me ha llamado Santiago Juanes y luego nos invitan a comer al Mesón; después a los toros.

Hoy cuelgo unas fotos del paciente que operé con 90 años y que el caso es realmente curioso. Desde hace tres meses le dolía el talón y se le formaba una pequeña dureza. Fue a un compañero de Salamanca que se la delaminaba y le seguía doliendo, así varias veces, hasta el compañero me llamó para comentarme el caso y decirme si lo podía ver. Le realicé un estudio radiológico y vimos que el paciente tenía un cuerpo extraño muy radio opaco, por lo cual le propusimos la intervención y aceptó pues no podía asentar el pie. Cual fue nuestra sorpresa cuando vimos que el objeto extraído era una posta. El paciente nos comentó que durante la guerra civil recibió un tiro de postas en la pierna y que algunos impactaron en el pie, pero que lo operaron y le extrajeron todos (todos menos ese, que ha permanecido en el talón desde el año 1936)

Operando junto a dos compañeras.









Estos días nos ha llegado una mujer con un melanoma de extensión superficial, a la cual se lo extirpamos completamente y lo enviamos a anatomía patologíca para mandar informe al oncólogo.

Melanoma de extensión superficial.

Puede ser un BOMBAZO. Yatrogenias de traumatólogos.TOMASITIS, Tomatosis o no sé que será.

Estos dos días han sido algo estresantes, se nota que uno se acostumbra a la buena vida sin trabajar, y ahora todo de golpe, pesa, y eso que solo trabajo por las mañanas hasta el día 21.

Las dos operaciones del martes, bien, la de hoy miércoles, ha sido un poco complicada y ya veré los resultados un poco a medio plazo. Ha sido una señora con Neuroma de Morton pero que la tumoración me ha costado encontrarla y no era muy grande. Maña viernes opero otro juanete y a un señor de 90 años de un cuerpo extraño en el talón, de este sacaré fotos por que es un caso raro y bonito.

Parece que las patologías se acumulan en unos días, entre ayer y hoy hemos atendido a nueve pacientes con papilomas, cuatro mi padre, tres yo y dos mi hermana, a mi hermano no le tocó ninguno, pero a el le tocaron tres estudios biomecánicos y tres pares de plantillas. En las primeras dos fotos, pongo el caso mas expectacular de papilomas que nos vino ayer, localizados en el talón en la parte posterior y en la lateral externa. Podéis ver que en la zona lateral tiene una cicatriz a consecuencia de un injerto realizado para extirparle los papilomas que tenía en esa zona. A pesar de todo, en la zona injertada tiene papilomas diseminados.

He colgado estas dos fotos de yatrogenias quirúrgicas que me llegaron hace algún tiempo. La primera es de una paciente operada por un famoso traumatólogo de Madrid, que nos tiene bastante tirria. La incisión del juanete la realizó encima mismo del tendón extensor ( esto es de básica señor mio ), como se puede ver; y en el segundo dedo le realizó una artroplastia en la articulación MTF, eliminando la base de la falange proximal, algo totalmente "prohibido" hoy en día.

Este otro caso no tiene casi comentarios, es un sin palabras. No sé que narices le ha realiza- do a la pobre mujer. El pie derecho está menos mal, pero el izd. no hay por donde cogerlo. Parece que el blog lo lee mas personal del que me imaginaba, incluso cirujanos ortopédicos y traumatólogos. Algunos de los que han realizado comentarios me han enviado paciente, otros.....mejor leer los comentarios. La próxima semana viene un paciente enviado precisamente por el médico del Real Valladolid Club de Futbol (es traumatólogo) para que le opere de fascitis plantar. Este mismo traumatólogo ha estado conmigo en el Hospital de la Santísima Trinidad en la operación de una atleta, precísamente también de fascitis plantar, y ya me ha enviado a varios pacientes. Seguidamente a esta noticia, quiero comentar algo que realmente PUEDE SER UN BOMBAZO, tanto para mi personalmente, como para la profesión.

Me mandan a un gran y famoso futbolista de primera división (no puedo hacer público su nombre pues la noticia no la han hecho pública) para ver que opino de la lesión que tiene en el pie y si es posible que le pueda operar (no puedo decir de que, ni dar mas pistas, pero la repercusión puede ser tremenda.)

Hoy ha llamado otro atleta desde Málaga, ya le hemos citado para verle. Vendrá a operarse como casi todos de fascitis plantar. No he realizado en mi vida tantas fasciotomías plantares como este año.

Dos compañeros, Manoli y Jorge Buch me ha enviado a dos pacientes para operar, uno de Hallux valgus y otro de Hallux límitus, les doy las gracias públicamente en este blog y saben que pueden asistir a las intervenciones cuando los opere. Ya los llamaré para la ocasión.

Hay un comentario en mi entrada anterior, de un compañero que firma con las iniciales de J.E.S. que dice que en la nueva ley de competencias del podólogo incluye tanto la cirugía menor, como la cirugía mayor podológica. No estoy enterado de esto, pero si esto es así, es muy interesante, me gustaría que aportara mas datos de esa ley, y lo que me gustaría, es que una próxima ley ponga que el podólogo puede hacer cirugía del pie y punto.

Esta tarde torea José Tomás en Valladolid, y el día 16 en Salamanca. Los dos días a plaza llena y en Salamanca ya piden en la reventa 500€ por entrada. Si hoy triunfa en Valladolid y no le sucede nada, el precio se disparará. Me han encargado para Valladolid y Salamanca 19 entradas, como nunca. Para el día 16 tengo disponibles cuatro que me han dejado colgadas por si alguien las necesita, al precio de la entrada, que yo no negocio con esto. Son entradas de barrera del tendido 6, todo sombra.

Joder, me informan en estos mismos momentos que Fernando el paciente que mandé a urgencias y lo ingresaron en la UVI con una septicemia ha fallecido. Cuando acudió a mi clínica traía una úlcera infectada que llegaba a hueso, se veían los sesamoideos, pero tenía toda la pierna inflamada hasta la ingle, y los ganglios parecía nueces. Le hice una cura, informe y lo mandé a urgencias. Su mujer me ha mantenido informado constantemente, incluso en vacaciones. Era paciente mío desde hace unos diez años, y a su mujer la operé de los dos juanetes hace ocho años mas o menos. Fernando, descansa en paz.

Ya no tengo mas ganas de escribir, me voy a preparar para ir esta tarde a los toros. Espero que José Tomás forme un lío y salga por su propio pie de la plaza.

Comienzo con alegrías y desencantos. Algo de mis vacaciones.¿QUÉ ES UN PODÓLOGO ME PRUGUNTAN?

Saludos a mis amigos y amigas cubanos. Algunos me ha escrito diciendo que lo han pasado muy mal con los huracanes, sobre todo con este último el IKE. El primero afectó a mis amigos de Pinar del Rio, y el segundo a mis amigos de Santiago de Cuba y Camagüey. Espero que los daños no sean cuantiosos a nivel familiar y personal. Un abrazo.

Como veis, me ha crecido el pelo, en un mes y diez días de vacaciones. En cuanto al organismo lo dejamos en paz de problemas y tóxicos, se regenera el solito.

En mi anterior entrada, un hombre me pregunta confundido que es un podólogo realmente y cuales son sus competencias. Está confuso y no sabe a quien creer. Aquí va, en la medida de lo posible, mi explicación:
El Podólogo es el ÚNICO profesional sanitario, que se dedica íntegramente a la salud del pie, el único que estudia una carrera íntegramente encaminada a diagnosticar y tratar cualquier patología del pie, y el único que se preocupa realmente de irse actualizando y poniéndose al día en las nuevas técnicas quirúrgicas y tratamientos de los pies en todas sus facetas. El campo de actuación del podólogo va desde la eliminación de un simple callo, corte y fresado de uñas, solución definitiva de uñas incarnadas, eliminación de verrugas plantares (papilomas), tratamiento de los hongos (micosis ), estudios biomecánicos y confección de soportes plantares (plantillas) para pies planos, cavos, valgos, varos, equinos........., confección de ortésis de silicona para corregir y paliar deformaciones de los dedos, prótesis sustitutivas por amputaciones, CIRUGÍA ( en el mas amplio concepto de la palabra), o sea, cirugía de los pies (desde una simple operación de uñas incarnada, pasando por exóstosis, dedos en garra, dedos en martillo, juanetes, fascitis plantares, pies planos, pies reumáticos-artríticos-, fracturas, quistes, tumores, etcétera,etc. etc.;pie diabético, pie gerátrico, pie infantil, pie del deportista.... Resumiendo, el podólogo tiene competencia en todo el ámbito del pie y en todas las patologías. Por supuesto que hay patologías que posteriormente requieren el seguimiento de otro especialista. Si yo intervengo un melanoma, posteriormente tengo que enviar al paciente al oncólogo.

Creo que a la persona que preguntó, le puede quedar un poco claro qué es el podólogo y qué es lo que hace, y ahora, ¿tiene alguna duda de quién es el especialista de los pies?.

El día de hoy, bueno, la mañana, ha sido agotadora. He operado a dos pacientes, una fascitis plantar y una exóstosis y he visto a 15 pacientes más, de los cuales, 6 eran revisiones de cirugías, otros 3 eran para preoperatorios y 4 para plantillas; los dos restantes fueron un papiloma y una micosis. No tenía nadie citado para quiropodias, algo que me estoy planteando muy seriamente y a lo que mi padre me está animando. Los pacientes operados, todos bien menos dos, los de siempre, y ahora comienza una paciente a la que le realicé un desbridamiento quirúrgico y osteotripsia a darme problemas. Tenía osteomielitis y úlcera con necrosis que no cerraba después de un año de evolución. Después de la intervención la mejoría fue notable y casi se cerró pero ha ido empeorando y de nuevo está abierta. Decía no era diabética a pesar de tener la glucemia alta el día de la intervención y la mandamos controlar por el médico de cabecera. Este dijo que no hacía falta y ahora resulta que viene con diagnóstico de diabetes no controlada y con tratamiento con hipoglucemiantes, en fin, un caso.

Para mañana tengo otras cuantas revisiones postquirurgicas y una operación de juanetes. Viene una señora de Las Palmas para ver si la puedo operar de una fascitis y un chico de Vigo que me manda mi amigo y compañero Paulino Pedrosa. Vendrán dos atletas de Valladolid y uno de Zamora para hacerse unas plantillas, espero terminar pronto para irme de pesca por la tarde, algo que hoy no puedo hacer pues para ser el primer día de trabajo he terminado mas tarde de lo que pensaba.

Me ha llamado un compañero de Madrid para venir a mi clínica durante un mes, pero no le puedo atender de inmediato ya que hasta Abril no puedo meter a mas gente. Cuando abrí el buzón de mi casa estaba completamente atascado, casi todo de cartas que esperas, de bancos y de publicidad; pero siempre hay algo que no esperas, una sorpresa buena o mala. En esta ocasión me encontré con una grata sorpresa, una invitación de un hospital mejicano para ir a impartir un curso a México DF. Me pagan todos los gastos y honorarios por la impartición de clases. El curso es en Noviembre y creo que iré, ya que tengo pensado ir unos días a Nueva York por esas fechas y me cae de paso (es un decir lo de caer de paso, pero ya aprovecho).

Bueno, ahora me voy de pesca al Pantano de Santa Teresa.