Viaje a Cuba y operación de dedo en martillo y helomas interdigitales y dorsal.

En mi último viaje a Cuba, de nuevo fui a cenar a Los Nardos, uno de los mejores restaurantes que podemos encontrar en Cuba. En esta ocasión fui dos veces, la primera de ellas invitado por el dueño del restaurante, al cual le metimos los perros en danza en casa de Juan Carlos.

Cenamos langosta al ajillo y camarones, además de plátanos fritos, verduras, panes y salsas, y una ensalada muy rica con una especie de pepinillo baboso que estaba muy bueno.

A la cena fuimos Juan Carlos, Fran, Mari Mar, yo, Limber, Jaqueline y Chavely y nos trataron fenomenal, hasta nos dieron una copa de ron y postre para el que quiso.

Con Lore y Shaskia en el Seminario precongreso. 

Mari Mar como siempre, bailando donde se tercie, tiene una marcha tremenda. Fuimos al Turquino con Carmen, Teresa y Cristina, pero la única que bailó con el de la bata roja fue Mari Mar. Otro día fuimos a las Vegas con un grupo de ecuatorianos, Juan Carlos y Fran, y yo bailé como casi nunca.

En la Plaza de la Revolución junto a Carmen, Teresa y Cristina.

Jaqueline Delgado y yo junto a Juan Manuel, el organizador del III Congreso Internacional de Podología de Cuba.

Otro de los días que fuimos a cenar a los Nardos, en esta ocasión fui con mi mujer y sus amigas, Carmen, Cristina y Teresa. Yo comí un cangrejo enchilado buenísimo.

Con Carmen Barriga, !Cómo me cae de bien esta mujer!. Buena persona, guapa, encantadora.

En el Palacio de Convenciones de la Habana con un grupo de amigos entre los que no pueden faltar Limber y Jaqueline, a los cuales les tengo un cariño especial. A Ricardo y a Silvi Kbellos le estoy cogiendo gran cariño. Ricardo y su mujer son encantadores y la Bucay Tayupanda y su hermana con su familia, me cayeron muy bien, entre otros, por que la chica del sostén blanco en Playa del Este y con hilo, es encantadora.

Aquí en una mesa redonda con la compañera Jaqueline, la cual parece se estaba durmiendo.

A esta pareja los aprecio de verdad. Me hacen pasar malos ratos, me hacen enojar, pero los quiero, son estupendos, dos grandes amigos que conmigo se portan fenomenal, de veras que son especiales.

Odalys es una gran amiga, la primera que me cuidó en Cuba una de las veces que fui y me puse enfermo. No olvido la sopa de ternilla y malanga que me preparó, estaba muy rica y me repuso. Odalys nos invitó a cenar a Mari Mar, a Limber, a Jaqueline y a mi. Con nosotros, Jorge, el marido de Odalys, una gran persona.


Junto a Limber en un taxi tuneado, un coche de 1954 impecable, con aire acondicionado y música y además, con tapicería a juego con mi camisa.

En una mañana de relax, entre un palmeral de cocos, cogí un coco, lo mandé abrir y Mari Mar y yo nos lo bebimos y nos lo comimos.

Encantadora, Jady Cueva, una pena que no intercambiara el hilo por mi bañador, jajajaja.

Con Lore Sierra, una muchacha muy maja.

Shaskia Freire, una debilidad, es una ternura. Un beso muy fuerte Shaskia.

Una de las mas guapas del Congreso, Silvi Kbellos Bucay Tayupanda, casi nada.

Con Flori.

Con Ricardo y Alexandra, encantadores.

Con Carla Denisse.

En la clausura del Congreso, con Mari Mar y Juan Manuel, en la cena del restaurante el Bucán, como siempre, pésima. Ese restaurante es para meterlo en la hoguera, te roban el café, te roban el ron.....lo mejor, la música, el baile, pero cortito, cortito.

Antes e ayer hice esta cirugía. Una paciente con el cuarto dedo en martillo y heloma dorsal, así como helomas interdigitales en cuarto y quinto dedos.

Realicé la cirugía por MIS, una técnica que me ha dado muy buenos resultados para este tipo de patologías.

Casi nunca he tenido complicaciones para los helomas interdigitales con la MIS.

El instrumental es mínimo.

Incisión dorsomedial con bisturí de MIS beaver 67.

Capsulotomía y tenotomía.

Osteotripsia con la Shanonn corta.

Fresado del relieve óseo y artrodesis interfalángica.

Incisión en heloma interdigital en 4º dedo. La incisión es mínima.

Despego todo el tejido dejando el hueso libre y creando un hueco para introducir la fresa sin traumatizar tejido blando.

Fresando el relieve óseo.

Lo mismo realizo en el heloma interdigital del 5º dedo.

Con la fresa Shanonn realizo movimientos en abanico y a bajas revoluciones.

Después de fresar siempre me gusta introducir una lima pequeñita y limar para dejar la zona lo mas lisa posible y extraer todo el detritus óseo que pueda.

Así en cada zona intervenida.

Posteriormente lavado abundante con suero fisiológico a presión hasta que este sale limpio.

No es preciso realizar puntos de sutura pero a mi me gusta darlos.

Imagen preoperatoria. Fijaros bien en el quinto dedo y como el cóndilo coincide con la oquedad de la falange del cuarto dedo.

La falange distal del 5º dedo realiza presión en la falange media del 4º dedo y en ambas zonas se forma el heloma interdigital.

Fresado con la Shannon corta de la falange  distal del 5º dedo en su lado medial para eliminar todo el cóndilo y algo de falange.

Fresado de la parte lateral de la falange medial de 4º dedo para dejarla plana, sin relieves.

Fresado articular para realizar la artrodesis interfalángica.

Resultado final. Todas las falanges planas, sin relieves óseos que sobresalgan.

Regreso de Cuba y me esperan bastantes cirugías. A mi amigo Juan Carlos Flores, una gran persona.

He regresado de Cuba, donde fui invitado por FATESA, la Facultad de Tecnología de la Salud como invitado especial a participar en el II Congreso Internacional de la Salud y al III Congreso Internacionakl de Podología, así como a impartir el Seminario Precongreso. Allí me encontré con muchos conocidos, tanto de Ecuador, Perú, Colombia, México, España y por su puesto Cuba. Al congreso también asistieron grandes podólogos españoles como Javier Aycart, Ana Maestro y Karina.

Para mi fue una grata sorpresa encontrarme por ejemplo con el compañero mexicano Eduardo Delgadillo y con la compañera colombiana Jaqueline Delgado, la cual impartió dos buenas ponencias, las cuales fueron de las que mas gustaron en todo el evento, sobre todo la de la Tungiasis-Niguas.

Durante todo el evento, tanto en el Seminario precongreso como en el congreso, impartí un total de 8 ponencias, participando además, como Presidente de mesa de una de las sesiones.

La mayoría de los congresistas eran de América Latina y de Cuba, la verdad, no había muchos.

Entre Juan Manuel Hernández Costales, Metodólogo Nacional de Podología en Cuba y Presidente del Congreso de Podología, y el Presidente Nacional de Fisioterapia y Rehabilitación de Cuba, el cual, a su vez, es el rehabilitador de Fidel Castro.

Durante una de las sesiones el Director Nacional de Fisioterapia y Rehabilitación me entregó, en nombre del comité organizador, unos obsequios.

Otra de las conferencias que gustó fue la que presenté sobre papilomas-verrugas.

Y una de las ponencias que mas gustó en todo el congreso fue la que presentó la compañera de Colombia Jaqueline Delgado, la cual habló sobre la Tungiasis, parasitosis que estamos viendo ya con cierta frecuencia en España.

La mesa redonda sobre las ponencias presentadas fue interesante mas que nada por la curiosidad de algunos de los asistentes.

Durante el congreso se hizo promoción del Seminario Internacional de Cirugía Podológica que se celebrará el próximo mes en Salamanca y parece ser que algunos compañeros latinoamericanos se van a animar a venir. Se colocó un cartel en la sala de ponencias, donde se anunciaba el Seminario.

Al finalizar la sesión del segundo día, nos fotografiamos los ponentes españoles, Javier Aycart, Ana Maestro y yo, con varios compañeros ecuatorianos y cubanos, bueno, mas bien con compañeras pues tan solo en la foto está Ricardo, compañero de Quito.

Uno de los días nos invitó Juan Manuel a cenar en su casa en Arroyo Naranjo, nos invitó a los ponentes de España, de Colombia y al compañero de Ecuador. Entre otros estábamos, mi mujer Mari Mar, Javier Aycart, Ana Maestro, Karina, Jaqueline Delgado, Limber y yo.

El día de la clausura comimos casi todos juntos, algo que no hicimos la mayoría de los días y antes de que comenzase la música y la cena nos fotografiamos un grupito de los que aún estábamos arriba del Palacio de Convenciones.

Hoy quiero dedicarle algo a una persona muy especial, a alguien al que quiero mucho, a un gran podólogo y a una gran persona. Esta persona es Juan Carlos Flores, el cual siempre tiene su casa abierta para todo el mundo, el cual siempre está dispuesto a ayudar a todos, pero que luego la gente, a veces, no sabe comportarse y se toman un exceso de confianza que hace que se pasen de la raya.

Juan Carlos nunca dice nada, yo lo conozco de sobra, el aguanta y aguanta, invita e invita y sigue invitando, pero algunos eso no lo valoran ni lo tienen en cuenta y tal vez no se den cuenta de lo que todo eso supone para Juan Carlos, el cual todo lo hace de corazón y sin replicar nada a nadie, para que luego algunos vengan con tonterías y chismes, ante lo cual, el sigue callando por que su educación y amabilidad le impiden decir nada a nadie, solo yo soy capaz de hablar de ciertas cosas con el y si a veces digo algo delante de los demás, me para, me calla, no quiere que siga.

Hubo gente que no debió de entrar en su casa y el no dijo nada, aguantó, hubo gente que nunca debió pisar su casa (algo que luego lo estuvimos hablando), pero él, por educación, siempre se calla, nunca quiere molestar a nadie, pero a el le molestan ciertas cosas. Algunos de los que entraron, comieron con el y fueron bien recibidos, fueron de juerga con el  y luego le lastimaron, le lastimaron y le dolió, pero él, como siempre, callado, callado, sin decir nada, aguantando todo, pero se lo noto en la cara, en la mirada, y de nuevo, me calla la boca si digo algo que sé delante de otros.
Juan Carlos, sabes que tienes grandes amigos como Jaqueline, Limber, Mari Mar y yo, y algún otro que te he presentado, pero cuidado con la puerta, cuidado, tu mismo me lo has dicho......
Gracias Juan Carlos, gracias por tu amistad, gracias por ser tan buena persona.

COMIENZO CON CIRUGÍAS.

A mi regreso de Cuba tengo la agenda bastante repleta y comienzo con cirugías, cirugías de todo tipo. A una de ellas vendrán Diego y Sandra Kaspar, a otra vendrá de nuevo Diego y Miguel Angel, a otra vendrá Vero y luego vendrán otras compañeras y compañeros.

Mañana tengo una cirugía en la cual solo estarán mis hermanos, es de una mujer con un dedo en garra y dos helomas interdigitales, la haré por cirugía MIS.

El día 10 tengo una cirugía muy fuerte, muy preocupante, una cirugía de rescate de una chica de unos 30 años que viene desde Jaen, a la cual ya han operado 3 veces con anterioridad. Presenta pseudoartrosis, no uniones en varios metas, acortamiento de los mismos y elevación enorme de las cabezas. La operaron tanto por cirugía percutánea como a campo abierto. Voy a intentar ponerle unos autoingertos de hueso, si puedo, alargar un poco alguno de los metas, pero mi meta es que todo una y se le pasen los dolores.

El día 11 tengo otra operación de dedos, el día 16 otra mas, el lunes 21 operación de una fibrosis y ya para terminar el mes tengo el día 28 dos cirugías a las cuales vendrán unos compañeros de Colombia y Ecuador, lo mismo que el día 29. Estas últimas serán de juanetes y dedos en garra. Después, el Seminario Internacional de Cirugía.