No todo es facitis cuando duelen los talones. Hallux Valgus y dedo en garra en pacientes diabéticos. Micosis (Tinea Pedis). Sigo con mi viaje a Ecuador y con el Seminario de Quito.

Ha comenzado muy bien la semana. Ayer lunes una cirugía de dedos, hoy onicocriptosis y el viernes tengo una cirugía de antepie a la que vendrá Miguel Angel y Verónica. Hemos tenido varios pacientes para estudios biomecánicos y plantillas. Se está acercando la carrera de San Silvestre que se celebra el día 30 de este mes y parece que muchos de los corredores que van a participar están interesados en hacerse plantillas. Muchos han comprado deportivas nuevas para ese día y les aconsejamos que no las estrenen el día de la carrera, que antes entrenen con ellas y se habitúen a correr con el nuevo calzado.

Ha venido un paciente con un dolor muy fuerte desde hace tiempo en el talón del pie izquierdo. El paciente es un atleta de fuera de la provincia de Salamanca, alguien bastante conocido y que ha sido tratado por varios traumatólogos y por varios podólogos. Le han realizado tratamientos de todo tipo y tiene cuatro pares de plantillas distintos no siendo efectivos ninguno de ellos. Le mandé hacer una Resonancia Magnética y una Gammagrafía. Podéis ver las fotos de la Gammagrafía realizada con Tc 99m.

Al paciente le habían infiltrado en varias ocasiones y le habían diagnosticado de fascitis plantar.

Fijaros bien que en la Gammagrafía la señal del trazador se deposita en el calcáneo y no en partes blandas. La Gammagrafía ósea nos está indicando que algo pasa en el hueso, no en la zona de la fascia, y eso es lo que tenemos que tener en cuenta y realizar un diagnóstico diferencial de todas las patologías.

La diferencia entre un pie y el otro es notable.

El informe de medicina nuclear es concluyente, no hay fascitis y ha sido tratado durante mucho tiempo de una fascitis inexistente. Al realizarle la historia clínica me contó que en uno de los entrenamientos, durante un salto, notó un fuerte dolor en la zona y como un crujido, lo mismo que le ha contado a los demás profesionales, pero a mi no se me ha ocurrido pensar en fascitis sino en una lesión traumática, algo que confirma el informe de la Gammagrafía ósea, el cual pone lo siguiente: Practicada gammagrafía ósea tras la administración de un dosis trazadora de difosfato 99m Tc. se observa depósito patológico del trazador en calcáneo izquierdo compatible con proceso traumático. Tobillo sin hallazgos de interés.

Proceso osteoblástico pos-traumático en calcáneo izquierdo.

Posíblemente el paciente tuvo una fractura de calcáneo que no ha sido tratada corréctamente, o tuvo fracturas trabeculares del calcáneo que se van reproduciendo sistemáticamente. No tengo los resultados de la Resonancia Magnética pero me comenta que en informe había un edema óseo y fracturas trabeculares por lo cual me confirma mas mi diagnóstico.

Tratamiento: antiinflamatorios a grandes dosis, analgésicos para el dolor, nada de deporte, reposo relativo, Traumeel en comprimidos y Arnica a la 9CH, Calcárea Phosphorica y Fluórica o Calcárea compósitum y además, una plantillas completamente distintas a las que traía, con una talonera en cazoleta y con un material grueso y muy amortiguador.

Ayer me llegó a la clínica una mujer diabética con un Hallux Valgus considerable y ulceración en la zona del juanete. Presentaba infección y no le dolía debido a la neuropatía diabética que padecía.

Presentaba en la zona de la ulceración tejido desvitalizado el cual pasé a retirar.

Le he propuesto operarla para evitar males mayores en un futuro y la mujer aceptó mi propuesta por lo cual la voy a operar a finales de Enero. Primeramente intentaremos curarle la úlcera y quitarle la infección. Es bueno hacer sangrar este tipo de heridas y no tener miedo aunque el paciente sea diabético, lo que si hay que tener es cuidado y tenerlo controlado.

Hoy ha venido otro paciente con micosis, en este caso una posible Tinea Pedis intertriginosa. La forma intertriginosa daría una imagen de maceración, fisura y descamación en los pliegues interdigitales, con predominio del cuarto donde se presenta con mas asiduidad; se puede diseminar a la planta y superficiedorsal próxima a los dedos. Presetan olor desagradable.

Predominan el Trichophyton rubrum y el Trichophyton mentagrophytes variedad interdigitale.

El tratamiento de elección es la terbinafina, tanto por vía oral como por vía tópica. El itraconazol también es tratamiento de elección por vía oral, sobre todo cuando se aisla el Trichophyton rubrum.

Además del tratamiento local y tópico, se requiere una higiene exquisita y un buen secado de los pies, preservarlos de la humedad y cambiar diariamente de calzado y calcetines. Es una patología fácil de solucionar en la mayoría de los casos.

Si receto terbinafina o itraconazol por vía oral, como tratamiento tópico le mando amorolfina y casi ninguno se resiste, y digo casi ninguno, lo cual quiere decir que alguno no responde a los tratamientos y me vuelve loco.

Ha venido otra paciente diabética con un dedo en garra y un higroma infectado.

Evacuo la zona del pus y limpio todo lo posible.

Una vez limpia la zona la curo con pomada triantibiótica y mando venir a la paciente a días alternos para tenerla controlada. Igualmente le he propuesto operarla pues creo que es lo mas conveniente y dice que se lo pensará que le parece un poco cara la operación.

Además del tratamiento tópico le he mandado antibiótico por vía oral. Podéis ver que la herida es profunda para el dedo y sigo diciendo, lo mejor es operarlo. Fijaros en la foto anterior el estado digital, está inflamado, totalmente inflamado, puede correr peligro y una vez resulto el problema agudo debemos evitar que vuelva a ulcerarse y la mejor forma es realizarle una artrodesis.

Durante el Seminario, como ya he dicho en otra entrada, realicé varias demostraciones sobre algunas patologías y casos con los podólogos y podólogas inscritos en el mismo. Este caso es el de la compañera Vanesa Lasso a  la cual le hice unas ortesis de silicona y que para otra ocasión la operaré de juanetes y le quitaré el tatuaje que tiene, jejejeje.

El Seminario fue largo, tal vez demasiado largo y con muchos y diversos temas. La mayoría de las veces todo el mundo estaba atento y tomando apuntes como podemos ver en esta foto, pero en ocasiones y sobre todo después de comer..........

..........a algunas les entraba el sopor y se dormían, no aguantaban como podéis ver en la foto de abajo.

Otras no llegaban a dormirse pero se estiraban, como también se puede ver en esta foto, en fin, hubo momentos para todo.

La exposición comercial tuvo gran éxito, y Farmaderm Perú se llevó la palma. En la exposición comercial también figuraba el anagrama de la Asociación Española de Cirugía Podológica y el de Herbitas. Podemos ver en la foto el anagrama de la A.E.C.P.

No todo fue trabajo en esta ocasión en Ecuador. Limber, la familia de Limber y Jaqueline Delgado me llevaron a muchos sitios para que conociera. En esta foto estoy en un lago donde hay truchas, metido en la cordillera andina. Me llevaron a muchos lugares que ya iré poniendo, a Papallacta, a Latacunga, a Ambato, a Pinllo donde he comido la mejor gallina de mi vida y la mas grande; me llevaron a Machachi, etc.

Por fin pude entrar en la Basílica del Boto Nacional y pude subir a la torre, yo solito, pues nadie se atrevió a subir conmigo.

Fui a los toros en varias ocasiones y en todas, el despliegue policial era tremendo, un despliegue de todo tipo de policía, tanto nacional, local como ejército. El ambiente era realmente raro, pero a los antitaurinos no se les ocurrió aparecer por ninguno de los festejos taurinos. Los taurinos organizaron una manifestación a favor de la fiesta de los toros en la Plaza de Toros de Iñaquito y fue multitudinaria; a los pocos días se organizó por parte de los antitaurinos una manifestación para tomar la Plaza de Toros y solo acudieron unas 40 personas, algo totalmente ridículo. Antitaurinos que además piden la legalización total del aborto, algo incomprensible. !Y que les hagan mas caso a estos desgraciados que a los taurinos!, la política de mierda, como siempre, es inconcebible.

En Ambato, donde estoy en la foto de abajo con Limber y con Chelita, se celebró durante dos días un curso de Bioseguridad al cual se apuntó Limber, el cual está hecho todo un experto en Bioseguridad de la Higiene y el Trabajo, a partir de ahora, por supuesto.

Mi entrada anterior ha hecho que muchos me escriban a mi correo personal y que otros realicen comentarios en la misma. He publicado todas las que se podían, pues algunas son algo ofensivas hacia ciertas personas del consejo, sobre todo hacia ciertos presidentes de colegios. A los que me han escrito a mi correo, a algunos les he contestado, a otros, ni siquiera me he molestado en contestarles.

Ahora que todo parece haber terminado me gustaría ver todos esos papeles que de una y otra parte decían que argumentaban, unos la legalidad, y otras la ilegalidad, y el chanchullo que se hizo para hacer que todo pareciese legal.

 

SENTENCIA PÚBLICA SOBRE LA ÚLTIMA JUNTA DIRECTIVA DEL CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS DE PODÓLOGOS. ERA ILEGAL. PLACA DE LOS PODÓLOGOS ECUATORIANOS.

Hoy no tenía pensado escribir pues he tenido mucho trabajo,  estoy algo cansado y quiero irme a entrenar un poquito, pero creo que las últimas noticias y acontecimientos sobre lo que ocurrió en el Consejo General de Colegios de Podólogos merecen un pequeño apunte. Me estoy refiriendo a la última etapa de la anterior Junta Directiva del Consejo, a la cual yo tachaba de ilegal y me decían que no, que era totalmente legal. Al nombramiento de Virginia como Presidenta del Consejo General de Colegios de Podólogos en la última etapa en la cual se cambiaron los estatutos deprisa y corriendo, sin haberse publicado siquiera y sin estar totalmente legalizados, se opusieron algunos Presidentes de Colegios, algunos de los cuales después, entraron por el aro. Unos Presidentes pusieron una demanda ante los hechos acaecidos y otros presidentes se unieron a la ilegalidad camuflando el desaguisado y diciendo a sus colegiados que todo entraba dentro de la legalidad, mintiendo vilmente a todos los colegiados.

Unos me decían que lo que yo decía no era cierto, otros me decían que no debía sacar a la luz ciertos asuntos, que nadie se tenía que enterar y solo lograba desestabilizar mas al colectivo, el cual iba bien, subido en la burra, y otros me decían que todo, absolutamente todo, era legal.

Cómplices de esta ilegalidad fueron todos, absolutamente todos los Presidentes que se prestaron a esa pantomima, y lo peor es que muchos de ellos sabían que era ilegal pero que según ellos era mejor hacerlo ilegal que hacer las cosas legalmente. Ahora se descubre todo, ahora se descubre que todos fueron cómplices, todos menos algunos, una pequeña minoría; el resto iban muy bien siguiendo de alcahuetas, de acaricia espaldas, de falsos judas con tal de seguir en la poltrona del figuroneo.

Sé que a consecuencia de todo lo que denuncié públicamente me apartaron de algunos círculos de la podología, de algunos círculos legalistas, que no legales pero a  mi me la suda, me da igual y ahora sigo en mis trece, manteniendo que todo fue ilegal y que todos colaboraron a esa ilegalidad. 

El Consejo de Colegios de Podólogos desde sus inicios, desde su creación, estuvo lleno de ilegalidades, desde la creación de los primeros estatutos, pero como aquí a todo el mundo le da igual, pues eso, que se rasquen cuando les pique y mientras, a seguir en la poltrona figuroneando en esta ajada institución colegial.

Para mi Virginia es una gran persona, una buena docente, una buena política y ha sido una buena Presidenta para el colectivo de Podólogos, a pesar de todo y pese a quien pese. A Virginia le tengo afecto y aprecio, pero a nivel politico profesional he discrepado y discrepo con ella, lo cual, para mi, nada tiene que ver con lo afectivo y personal.

Bueno, pues el viernes día 14 se ha publicado la sentencia sobre la demanda contra el nombramiento de Virginia, en la cual EL FALLO dice que el nombramiento fue ILEGAL. Los que interpusieron la demanda en contra de Virginia la han ganado y en cuanto tenga la sentencia en mi poder, la publicaré, que es lo que dije en su día. También dije que sabía quien iba a salir en la nueva junta directiva y como presidente del Consejo y no me equivoqué, todo quedó prácticamente atado; nuevo Presidente, misma Junta Directiva.

El nuevo Presidente, J.G. Mostazo es buena gente, buen profesional y buen docente, espero que siga su propio criterio a la hora de tomar decisiones y que realice una buena labor al frente del Consejo, algo harto difícil ya que Virginia no se lo ha dejado fácil, pues ya digo, a pesar de todo, Virginia hizo buenas cosas.

Durante mi estancia en Ecuador y al finalizar el Seminario de Podología de Quito, los Podólogos ecuatorianos me hicieron entrega de una placa y un diploma de Honor por mi colaboración y contribución con la Podología Ecuatoriana.

Limber Freire, referente de los podólgos ecuatorianos y  Secretario General de los dos Seminarios Hispano-Ecuatorianos, dirigiendo unas palabras al auditorio en el momento de hacerme la entrega de la Placa de Honor.

Tengo en mi haber ya muchas placas, medallas y menciones, pero esta es una de las que mas cariño tengo tan solo por un motivo, por haber sentado un gran precedente en este evento a la Podología Ecuatoriana, precedente que ha sido posible gracias a uno de los pioneros de la Podología en Ecuador como es Limber Freire, el cual tomó las riendas del podólogo español Pedrosa, padre del compañero Paulino Pedrosa.

Entre los honores que mas aprecio y mas cariño tengo están el ser nombrado DPM de Honor por el Colegio de Podiatría de Monterrey (Méjico) y miembro de Honor del mismo, así como profesor de la misma institución; el ser nombrado Miembro de Honor del Colegio de Médicos del Cauca en Popayán (Colombia), lo cual fue para mi una gran sorpresa y totalmente inesperado; la Insignia de Plata de la Federación de Técnicos Podólogos de Urugüay y la Insignia de Oro de la Federación Española de Podólogos. Estas son las menciones que mas aprecio por ser especiales para mi y las que mas significado tienen por motivos especiales. El resto de honores y menciones todas son apreciadas en su justa medida pero estas nombradas, tienen algo especial y por eso quiero darle las gracias a las personas que me las concedieron como por ejemplo al Dr. Vázquez Abrego de Méjico, a Limber Freire de Ecuador, al Dr. Jorge Manuel Muñoz Muñoz de Colombia, a la compañera Mirta de Uruguay y como no, al compañero y amigo entonces Presidente de la Federación Española de Podólogos, el Dr. José Valero Salas.

Mención especial y a parte, quiero realzar la placa que me concedieron los amigos y podiatras americanos el Dr. Vincent Hetherington y el Dr. Juan Carlos Goez en representación del Ohio College od Podiatric Medicine y la The Goez Academy of Foot and Ankle Surgery.

Toros en Latacunga, Ecuador. Seminario de Podología de Quito. Casos publicados en la revista PMNews.

La plaza de toros de Latacunga, donde viví una buena experiencia, viendo por primera vez una corrida de toros en Ecuador.

Durante mi estancia en Ecuador tuve la oportunidad y la suerte de ir a ver torear a El Juli en Latacunga, donde nos deleitó con una gran tarde de toros. Fui a los toros invitado por Limber Freire, me acompañaron David y Chelita. En la foto de la izquierda mi hija con El Juli.

La Plaza de toros de Latacunga es muy singular, un tanto atípica en comparación a los cosos que conocemos en España, mas bonita que muchas y mas fea que otras, pero cómoda y funcional. Entre asiento y asiento hay espacio suficiente como para no estar apelotonados y entre una fila y otra, espacio suficiente para poder tener las piernas relajadas.

En los exteriores de la Plaza de Toros con Chelita. Llovía por la mañana, pero por la tarde escampó y pudimos ver la corrida tranquilamente.

Fuera de la plaza me encontré con Javier Hurtado, de Tendido Cero, al cual estuve saludando, y dentro de la plaza nos saludamos y le tiré una foto. Estuvimos hablando y creo que coincidimos en algunas cosas. También, durante la comida, saludé a Roberto Dominguez, con el cual estuve este año en Salamanca. Con Roberto Dominguez tuve la suerte de tentar bastantes veces, muchas de ellas en Pedro Llen, en la finca de Sanchez Fabrés.

Cuando he llegado a España me encuentro con que muchos críticos taurinos están tirando por tierra lo de El Juli en Latacunga, Ecuador. Leo y veo y me dicen que si fue una mierda, que si fue una pantomima, que si toreó becerros, que eso no es ningún mérito. Quiero partir una lanza a favor de Julian López El Juli. En primer lugar quiero decir que no salieron becerros. Yo no vi en toda la plaza de toros de Latacunga a ningún crítico taurino español a parte del presentador de Tendido Cero Javier Hurtado, con el cual estuve charlando y coincidimos en algunas cosas.

Los toros que salieron en Latacunga no fueron inferiores, ni mas pequeños a los que salen en Cuenca, Soria, Segovia, Avila o León, por ejemplo. Algunos de ellos incluso fueron altotes y con cuerpo como lo podéis comprobar en las fotos que pongo a continuación. Alguno salió incluso con pitoncitos, ninguno de ellos descarado de pitones, y todos, absolutamente todos sospechosos, algo que no puedo negar, pero en cuanto a volumen y presencia, niego que sean mas pequeños que los que se han lidiado en muchas plazas de España.

A favor de los toros, decir que a quisieran muchos de lo lidiados en España embestir como lo hicieron los cuatro que se lidiaron en Latacunga. Los cuatros sacaron movilidad, humillaron, eran repetidores e incansables en sus embestidas.

Creo que las imágenes dan fe de la presencia del toro en esta tarde, por eso me sorprende que críticos que nunca estuvieron allí, critiquen sin haberlo visto y tiren por tierra lo que allí se hizo, para mi, algo muy importante. Por supuesto que no salió el toro de Madrid, ni el de Bilbao, ni el de Pamplona, ni siquiera el de Albacete, pero si el toro que sale en muchas plazas españolas, con la virtud de embestir, repetir, humillar y emocionar.

En estas fotos están todos los toros que se lidiaron esa tarde en la ciudad ecuatoriana. Si alguno de los críticos que la criticaron negativamente me dice que los toros que se lidiaron por ejemplo en Palencia o en Cuenca o Avila tenían mas trapío que estos, solo tengo decirles lo que dicen ellos a muchos de los toreros, retírense de la crítica por favor, ustedes no son objetivos ni ecuánimes.

Si algunos de los críticos que han dicho que El Juli en Latacunga mató becerros son capaces de ponerse delante de estos becerros, me quito el sombrero y me tapo la boca, en caso contrario, solo pediría que esos críticos pensaran que las culebras que han lanzado al viento y escrito en papel, hacen tanto daño a la fiesta, como la falta de integridad de los toros en la mayoría de las plazas de España y América.

Mucha culpa de lo que está pasando en la fiesta de los toros la tienen las propias figuras del toreo que torean toros sin trapío, monoescastes, toros descastados,  desrazados, toros sospechosos de pitones, etc; mucha culpa la tienen los ganaderos que han sucumbido a la presión de las figuras y han cambiado la bravura de el toro por la tontura, la sosez y la falta de emoción, pero mucha culpa la están teniendo muchos críticos que critican con falsedades, críticos dañinos para la fiesta, críticos trincones, críticos partidistas y partidarios de ciertos toreros y ganaderos.

Hay críticos que hacen tanto daño y tanto mal a la fiesta como los propios toreros y ganaderos, y luego van de salvadores de la Fiesta de los Toros. Yo quiero críticos serios, críticos honestos, críticos rectos y pulcros, críticos sinceros, críticos objetivos y ecuánimes, críticos veraces, y por qué no, críticos duros e intransigentes con el fraude y la verdad de la fiesta, lo cual no quiere decir criticar por criticar todo y faltar a la verdad y objetividad.

Muchos saben que yo no soy muy partidario del toreo de El Juli, ese no es mi concepto del toreo, pero no por ello dejo de elogiar lo bueno de este torero que lucha a cara de perro y no se da por vencido, un torero con una capacidad tremenda, un torero con una inteligencia fuera de lo normal, un torero que es capaz de superar las adversidades del animal mas complicado.

El Juli estéticamente no es mi torero, pero en Latacunga me emocionó, estuvo sensacional en todos los tercios, tanto con capote, muleta como en banderillas, suerte que hacía mucho que no practicaba en una corrida de toros. El Juli hizo quites variados, faenas profundas, hondas y con garra; intentó y consiguió dar espectáculo, consiguió emocionar al público, y los toros pusieron la emoción de repetir en sus embestidas y no cansarse en perseguir la muleta, muletazo tras muletazo.

Si el toro  acochinado de esta fotografía, toro con el honor de haber sido indultado, es un becerro, entonces la verdad, no se que es lo que algunos críticos entienden por becerro. ¿Es abecerrado este toro?, creo que no, como ninguno de los que salió en Latacunga. Fueron toros chicos pero con trapío como para una plaza de toros como por ejemplo la de Guadalajara, donde no salen mayores que los lidiados esta tarde.

El Juli salió triunfador, indultó un toro, corto un montón de orejas y un rabo y fue un triunfo para la fiesta de los toros en Ecuador, digan lo que digan algunos eruditos de la crítica que también hacen daño a la fiesta con sus críticas poco objetivas. Molés no traga con El Juli, El Juli no traga con Molés, y otros críticos por decir algo suave, no son veraces con la objetividad. Ayudemos todos a la Fiesta de los Toros, primero los toreros, luego los ganaderos, luego los aficionados y por último los críticos, los cuales pueden hacen un gran bien a la fiesta, pero también, un gran mal, como hacen algunos en algunas ocasiones.

Uno de los días que estuve pasando consulta en la clínica de Limber, me dio los diplomas que entregaba conjuntamente con el Instituto Libertad.

Como podéis ver, me pasó un buen montón de diplomas para firmar, diplomas que teníamos que firmar entre Limber, el Secretario General del Instituto Libertad y yo.

Nos tiramos un buen rato firmando diplomas, los cuales comenzó a supervisar la compañera Jaqueline, la cual los iba contando.

Con el compañero de Guayaquil Darwin, el de la teoría de la evolución de las especies.

Con el brasileño Carlos Zamboni, el cual se molestó un poquito conmigo por algo que comenté sobre los Láser y los LED, pero digo la realidad sobre el tema aunque los que venden los aparatos intenten venderlos a toda costa. La realidad es la realidad, ya hablaré algún día, en alguna entrada sobre los Rayos Láser y los LED para el tratamiento de las onicomicosis. Como anticipo solo una pequeña anotación que sirva para reflexión: los láseres blandos y los LED, no curan las onicomicosis, tan solo pueden acelerar el proceso de curación o mejorarlas pero ¿alguno de vosotros habéis curado una onicomicosis tan solo, y digo tan solo con la utilización de un LED o un rayo láser blando?...........

Con las peruanas Gladis, Viviana y Sandra García.

Con mi amiga Diana Flores, de Machala, una gran podóloga. Espero que te mejores del todo amiga y vuelvas a tener la salud de antes, flaquita.

Con otra gran podóloga y gran persona, Jaqueline Delgado, a la cual le deseo se recupere del todo, o por lo menos que no empeore y siga con esas fuerzas tremendas que tiene de seguir adelante.

En una de mis ponencias.

En el Stand de Farmader Perú con Zandra Reyes, una mujer de grandes detalles.

Con José, una buena persona y buen profesional ecuatoriano, el cual hizo de fotógrafo durante todo el Seminario y mi estancia en la clínica de Limber. El 90% de las fotos que pongo sobre mi viaje a Ecuador, fueron tiradas por José.

En otra de mis ponencias. Nunca en ningún evento de Podología en Ecuador, asistió tanta gente.

Con el Secretario General del Seminario y mi anfitrión en Ecuador, el podólogo Limber Freire. Detrás de nosotros se pueden ver los logotipos de la Asociación Española de Cirugía Podológica, la cual entregó diplomas acreditativos del evento. 

En varias ocasiones durante el Seminario varias compañeras se prestaron para presentación de casos. En la foto estoy mirando a una Doctora la cual padecía una posible fascitis.

Con la simpática representante del laboratorio de Terbinox, el cual dejó todas sus instalaciones para la celebración del Seminario.

Con el Gerente de Diafoot, buena gente, el cual tuvo un buen detalle conmigo. Un saludo amigo. El estuvo presente también en el Primer Seminario Hispano-Ecuatoriano de Podología del año pasado, donde lo conocí, y presenció una de las operaciones que hice. 

Seguidamente pongo una serie de fotos que han sido publicadas en la revista PMnews. Esta primera es una destrucción de la falange del tercer dedo como consecuencia de una serie de infiltraciones con corticoides.

Esto es una complicación a consecuencia de una esclerosis con inyección de alcohol.

Radiografía de un metatarsiano supernumerario, como podéis ver. La polimetatarsia es un caso muy poco frecuente y nada tiene que ver con la polidactilia, la cual puede ir o no asociada.

Fractura del sesamoideo tibial en un niño. No hay que confundirlo con un sesamoideo bipartito o tripartito. Comparar las dos radiografías.

Verruga interdigital. Y algunos aún aseguran y aseveran que los papilomas no pueden salir en las zonas interdigitales o dorsales del pie,!¿Serán brutos?!. Esto lo he escuchado mucho en Sur América.

La semana pasada ha sido muy buena, la que viene se presenta bien, muy bien y las expectativas de todo este mes son realmente buenas. Las quiropodias este mes se han normalizado, estamos teniendo muchos pacientes particulares para quiropodias, algo que hacía meses no ocurría, y lo mejor, muchos paciente para cirugía y atletas para estudios biomecánicos y plantillas. El año se va a cerrar en positivo con un incremento de pacientes que no está mal, pero el crecimiento ya no es tan espectacular como hace tan solo tres años. Anteriormente, de un año a otro, el crecimiento era vertiginoso, ahora la curva sube lentamente y esperemos siga subiendo y no bajando.