El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

sábado, 19 de mayo de 2012

GUERRA DE PRECIOS, GUERRA DE MIERDA. CUBANEANDO.

La guerra de precios se ha vuelto a recrudecer en la provincia y capital salmantina. Esta guerra de mierda que también se ha propagado por toda la España Podológica no hace nada mas que desprestigiar a la profesión y denigrar al podólogo. Estos fatuos podólogos que realizan estas denigrantes estrategias piensan que están haciendo bien y lo único que están haciendo es un daño tremendo tanto a la profesión como a los propios compañeros. Efectivamente con esta estrategia de "mierdoeconomía podológica", estos mierdo podólgos podrán tener durante una temporada un volumen elevado de pacientes, lo cuales los verán como simples y meros quiropodistas, callistas sin la mínima preparación y dignidad, y cuando un paciente ve a si a un profesional, malo, cuando tenga un problema serio, no dudarán en ir a otro y posiblemente incluso a un no podólogo. Pero esto no es bueno ni para el mas prestigioso de los podólogos ni para toda la profesión en general, no nos engañemos, esto hace daño a todo el mundo. De esta mierdocracia de podólogos prostitutos, de esta maligna enfermedad que es la prostitución podológica donde muchos se bajan los pantalones y se suben faldas, solo sale beneficiando momentáneamente el podoprostituto y la podoprostituta. La profesión lo tiene crudo con toda esta calaña de guerrilleros de estercolero.
Ahora mucho Doctorado, mucho Master, mucha Experto y comienza la movida de las Especialidades, y yo me pregunto ¿para qué?, para que unos cuantos y unas cuantas tiren todo por tierra, saquen el abono mierdil y lo esparzan por toda la profesión dejándola hecha una porquería a pesar de todo lo conseguido.
Nuchos podólogos tienen, yo lo tengo, convenio con los servicios sociales, muchos podólogos tienen convenios con compañías de seguros sanitarios, etc. pero el que además de tenerlos o no tenerlos, me da igual, comienza a tirar y tirar los precios, me parece denigrante para todo el colectivo, falta de toda ética profesional. Los convenios de servicios sociales son para los jubilados pertenecientes a los centros de día u hogares de jubilados, a los cuales se les cobra el precio pactado con la Gerencia de Servicios Sociales, a la cual pertenecen un numeroso grupo de podólogos, pero ahora salen anuncios como el que pongo a continuación, en el que pone, que por el mero hecho de ser jubilado, le cobran el mismo precio que al que pertenece a lo citados centros (competencia desleal, además de hacer el ganso). ¿Por el mero hecho de ser jubilado una persona tiene que pagar menos?, hay jubilados que ganan mas que muchísimos podólogos, tanto de pensión de jubilación como de patrimonio y rentas, pero hay zoquetes a los que le da lo mismo.

No solo eso, a los del club de los 60, precio especial por ser un poco mas ricos que los de los hogares, jajajaja, a los del casino obrero, otro tanto, etc., etc. etc.
Pongo este ejemplo por que ha salido en el periódico de ayer y lo he visto. No pongo el anuncio completo por que sale el nombre del compañero y esta entrada del blog no va solamente por el, estoy generalizando, aunque este compañero me ha defraudado, no a mis hermanos que ya lo tenían calado.
Hoy nos han llegado varios pacientes de los servicios sociales a los cuales les hemos cobrado 30 euros, y pongo el precio por que lo que tenían no era una quiropodia normal, eran unas durezas y unos callos muy dejados, pues bien, a estos mismos pacientes le habían cobrado hace 6 meses 14 euros por el mismo servicio en la clínica de una compañera, algo inexplicable.
El código deontológico profesional se lo pasan por el forro de los cataplines y de la purrusalda y a los Colegios de Podólogos y al Consejo General de Colegios de Podólogos, todo esto ni siquiera se las trae al pairo, dándoles igual o lo que es lo mismo, no haciendo absolutamente nada de nada, es mas, es mucho mas probable que me llamen a mi la atención por publicar esto y sacarlo a la luz donde todo el mundo lo lee, a que le llamen la atención a los que practican la podoprostitución.
Si uno quiere cobrar esos precios que realmente son bajos, pues que se metan en las compañías de seguros médicos, que hagan convenio con la Gerencia de Servicios Sociales, etc, todo lo demás es hacer el ganso y competencia desleal.
¿Como es posible que un compañero esté cobrando 18 euros por una quiropodia a una persona de 45 años particularmente?. Ni una peluquera le cobra eso cuando va a darse las mechas, es mas, 18 euros se cobraba en Salamanca hace casi 20 años, o lo que es lo mismo, 3.000 pesetas, ¿cómo es posible estarle cobrando lo mismo 20 años después por una consulta sanitaria?
He ido al oculista a hacerme una revisión de la vista para ver que tal la tenía (la tengo fenomenal, aún no preciso de gafas ni para trabajar, a Dios gracias), y tan solo por una consulta de unos 20 minutos me ha cobrado 80 euros, algo que ya esperaba y veo normal. Mi mujer fue al dermatólogo por una pequeña dermatosis que le salió en la piel y por verla 10 minutos y mandarle una pomada le cobró 60 euros, y ayer fue a la peluquería a cortarse un poco el pelo y  peinarse y le cobraron 50 euros, toma ya. PODÓLOGO DE PRESTIGIO CON ASPIRACIÓN A SER UN GRAN QUIROPODISTA Y CALLISTA EMINENTE, 15 EUROS POR QUIROPODIA, SIN DISCRIMINACIÓN DE EDAD, RAZA, RELIGIÓN O SEXO, COMO MANDA LA CONSTITUCIÓN. LA META DE ALGUNOS, DENIGRAR LA PROFESIÓN, FASTIDIAR A LOS DEMÁS, HACER QUE LOS PACIENTES VEAN LA PORQUERÍA DE PROFESIONALES QUE TENEMOS DENTRO Y QUE NOS CONSIDEREN A TODOS IGUALES.
Hasta en Cuba las esteticienes de los turistas cobran mas que todos estos podólogos de pacotilla y al menos, tienen mucha mas dignidad, algo que aquí se está perdiendo.
Puedo poner otros cuantos anuncios pero no  me voy a molestar en andarles quitando los nombres, solo espero a que el Colegio y el Consejo comiencen a tomar medidas en este asunto que nos perjudica a todos los podólogos españoles. En fin, tenemos lo que nos merecemos.
CUBANEANDO
Ahora pongo unas cuantas fotos de mi estancia en Cuba, donde me siento como en casa. En esta foto y en las dos siguientes con compañeras y compañeros cubanos, colombianos y ecuatorianos como:

Angela, Daylein, Maria Julia, Odalys, Idolibis, Jaqueline, Juan Carlos, Limber, Cosme, y como no, y ¿quién eres tu?

Aquí se partían de risa Daylein, Maria Julia, Angela, Idolibis, Odalys y Jaqueline.

Junto a Magela y Juan Carlos, grandes en todo.
Cenando con Magela y Juan Carlos

Cenando con Limber y con Jaqueline. Aquí tomando una copa de ostiones.

Comimos unas langostas impresionantes, grandes, muy grandes y muy ricas.

Realizando una quiropodia

Juan Carlos, gran profesional, buena gente, buen podólogo.
En Regla, al otro lado de la bahía, en frente, La Habana.

La Luna en La Habana es hermosa, se refleja en la bahía y se queda en el alma, para siempre.

En una de las conferencias con las compañeras Denise, Maria Julia y Jaqueline

Cenando con Magela.
La señora Delgado con Limber Freire.

La señora Delgado, que estaba un poco malita, sudando como un pato.

Limber y Jaqueline al lado del teatro.

Con Limber Freire en el Hotel Florida.
La señora Delgado en un sillón de podología con mas de 100 años de antigüedad.

Junto a dos grande profesionales, Magela y Juan Carlos, y lo que es mas importante, dos grandes personas.



jueves, 17 de mayo de 2012

Algo de Cuba

Voy a poner unas cuantas fotos de mi estancia en Cuba. He tenido mucho trabajo, estoy cansado y no tengo muchas ganas de escribir de Podología, y eso que tendría mucho que poner por que llevo una semanita desde el lunes hasta hoy sin parar. Muchos casos y cosas distintas, cirugía todos los días y casos complicados de fascitis, úlceras, neuralgias, dolores difusos por todas partes de los pies, muchos casos de papilomas y onicocriptosis y de nuevo, remesas de plantillas.

Estas primeras fotos son de una de las ponencias que impartí, en la Casa Cultural José Martí, al lado del Instituto de Endocrinología, al lado del del Pie Diabético.

La ponencia versó de los distintos tratamientos ortopodológicos que yo utilizo para los pacientes con úlceras diabeticas.

En estas fotos con el Dr. Orestes Faget Cepero, el coordinador de la mesa redonda y uno de los organizadores junto con el Dr. Yero y la compañera podóloga Yocira.

El Dr. Faget entregándome el diploma acreditativo de profesor del curso de Pie Diabético.

Junto a Juan Manuel y a Jenny.
Sentado entre Margarita y Odalys, escuchando a uno de los conferenciantes que estaba disertando sobre el Heberprot-P

En la foto, los profesores del curso junto a Limber Freire, el FarmacoPodólogo ecuatoriano que me tiró mas fotos que un fotógrafo a sueldo.

Junto a Daylein, la mujer del Dr. Quirantes, Idolivis, Margarita y ¿tú quién eres?. Desde el blog le pido perdón de nuevo públicamente a ¿tú quien eres?, por el trato que le di en una de las ocasiones en las que estaba un poco enfadado.

Entre Maryuli y Mari Luz, al lado de Odalys.

Con Mariulis, la cual me dio recuerdos para mi amigo Luismi, al cual recuerda con cariño.

Denis, la Bucanera, está guapa de todas formas. Me dio recuerdos para Guillermo, ¿por qué será?

Junto a Marlenis y a Jakelin, ambas muy sonrientes. Marlenis es una mujer muy discreta y sencilla, gracias amiga por tu regalo.
Entre Daylein e Idolibis, a la cual le tengo gran cariño. Siempre me regala muy buen tabaco. El año pasado me regalo Cohiba Behike, el puro mas caro del mundo y dicen que el mejor con diferencia. En esta ocasión me ha regalo un estuche de.....bueno, no lo digo que alguno luego me pide, sobre todo algún taurino.

Jakeline trabajando, haciendo una quiropodia, sin palabras.

Jakeline, Nilda y yo en casa de Juan Carlos.

Junto al "Gerente" de Quitrín, las mejores Guayaberas y mas famosas, realizadas en hilo y lino, hechas a mano, por cierto, muy caras. He tenido el honor de que me hiciese una para mi y regalada por Juan Carlos y familia, así como por el. El año pasado Juan Carlos me regaló otra de color hueso y manga larga, la de este año, color verde y manga corta.

Entre Emmanuela y Magela a la cual le tengo gran cariño.

La familia de Juan Carlos y Nilda al completo.

Entre Juan Carlos Flores, buen profesor, gran profesional y mejor persona y Nilda, toda una gran pintora de la cual poseo varios cuadros. Ahora Nilda está con un proyecto de pintar unos cuadros para una empresa mejicana. Me enseñó unos bocetos de lo que va a vender para México.

En esta foto, con la guayabera que me regalaron. Gracias amigos.

Con Daylein, Idolibis y "tu quien eres".

Junto a Daylein, una bicha, baila como una loca, sin parar. Ella me dio recuerdos para..............De la Habana viene un barco cargado de recuerdos para.............
Hasta mañana, ................ o pasado.

martes, 15 de mayo de 2012

HEBERPROT-P. PIE DIABÉTIVO Y VASCULAR. SEGUIMOS CON CUBA

El Doctor Alberto Quirantes, Jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Salvador Allende, La Covadonga, me manda el siguiente artículo en inglés y español para su publicación:
 
HEBERPROT-P: ADIÓS, AMPUTACIONES (+ English Version)
Por: Prof. Dr. Alberto Quirantes Hernández

Profesor Consultante y Jefe del Servicio de Endocrinología

Hospital Docente “Dr. Salvador Allende”

La Habana – Cuba

E. mail: alberto.quirantes@infomed.sld.cu

Heberprot-P es un novedoso medicamento de uso inyectable, desarrollado por científicos cubanos del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) de conjunto con especialistas del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular.

Es un fármaco indicado para estimular y sostener la cicatrización de ulceraciones crónicas de todo tipo de los miembros inferiores de pacientes diabéticos.

Sus propiedades terapéuticas, su modo de aplicación y su nicho de indicaciones son únicos a nivel mundial y resuelve a entera satisfacción una importante necesidad médica, económica y social hasta hoy no resuelta.

Múltiples y profundos estudios experimentales en el CIGB durante los últimos 15 años avalan con creces el empleo de este novedoso producto, cuyo principio activo es el factor de crecimiento epidérmico humano recombinante.

Este medicamento, en formulación inyectable y administrado a través de infiltraciones en el borde y dentro de la lesión, entra de lleno, como refrescante oasis, en el amplio mundo de la diabetes mellitus y sus indeseables complicaciones.

LAS CIFRAS MÁS TRISTES

En el mundo existe la respetable cifra de 300 millones de personas con esta enfermedad, número que pudiera duplicarse en los próximos años.

En Cuba se encuentran registrados cerca de medio millón de diabéticos. Se estima en aproximadamente 12 000 los pacientes con úlceras y el número de amputados sobrepasa la cifra de 1 000.

Tristemente aporta el 84% de las amputaciones de miembros inferiores como lóbrega secuela del llamado “pie diabético”, ulceraciones crónicas en esta parte del cuerpo en el 15 y el 20% de los pacientes diabéticos, a desarrollar en algún momento de sus vidas. De ellos, entre el 10 y el 25% terminan con algún tipo de amputación.

Puede decirse que cada 30 segundos una persona con diabetes de ambos sexos está siendo amputada en alguna institución de salud del mundo. Cerca del 50% puede sufrir una segunda amputación de la otra extremidad inferior. Tras una amputación mayor, menos del 50% de los amputados sobreviven en los siguientes 5 años. El resultado de la ecuación es igual a un significativo deterioro de la calidad de vida de estos enfermos y gastos considerables para los sistemas de salud.

UN MILAGRO CUBANO

Las ventajas del tratamiento con Heberprot-P revierten con creces este sombrío panorama. Sin necesidad de practicar ningún tipo de cirugía mutilante, su aplicación inyectable intralesional en las úlceras del pie diabético acelera su cicatrización inclusive en aquellas profundas y complejas, reduciendo también el número y la extensión de las extirpaciones o debridaciones del tejido muerto o necrosado.

Evitando también las recidivas, hay una evidente reducción del tiempo de cicatrización y se previenen otras complicaciones como la gangrena y las infecciones.

Este producto nacido en Cuba ha sido validado por los parámetros más altos en cuanto a investigación clínica se refiere y se encuentra patentado y llevado ya a múltiples países de América, Europa y Asia.

Invención cubana multipremiada internacionalmente, recibió este año la medalla de oro de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI) y también el Premio al Mejor Inventor Joven, en la trigésimo novena edición de la Exposición Internacional de Invenciones de Ginebra, Suiza.

En nuestro Servicio de Endocrinología con el concurso de las Licenciadas en Podología y de conjunto con destacados angiólogos del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular, por lo demás nuestros más próximos vecinos, destinamos una parte sustancial de nuestro tiempo en la aplicación del Heberprot-P a los diabéticos que requieran este tratamiento.

Los resultados, con sabor a milagro, reafirman nuestra fe inquebrantable en este portento nacional único en el mundo actual.

ENGLISH VERSION
Heberprot-P: Good-Bye, amputations

By: Professor Alberto Quirantes

Consultant Professor and Chief of Endocrinology Services,

”Dr. Salvador Allende” Teaching Hospital,

Havana, Cuba


E. mail: alberto.quirantes@infomed.sld.cu

Heberprot-P is a new injectable medicine developed by eminent cuban scientists at the national Genetic Engineering and Biotechnology Center (CIGB), together with highly qualified professionals of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery.

It is a drug for stimulating and sustaining scar formation for chronic ulcers of all types on the lower extremities of diabetic patients.

Its therapeutic properties, method of application and niche indications are unique internationally, and fulfill, completely satisfactorily, an important medical, economic and social need that had not yet been resolved.

Many detailed experimental studies by the CIGB over the last 15 years more than guarantee the use of this new product, whose active ingredient is recombinant human epidermal growth factor.

This medication, in an injectable formula and administrated through infiltrations on the edge of and in the legion itself, has entered like a refreshing oasis in the expansive world of diabetes mellitus and its undesirable complications.

THE SADDEST FIGURES

Worldwide, some 300 million people have this condition, a number that could double in the coming years.

In Cuba, about half a million diabetics are registered. The number of patients with ulcers is estimated at about 12,000, and the number of amputees is in excess of 1,000.

Unfortunately, 84% of lower-limb amputations as an effect of so-called diabetic foot, chronic foot ulcers suffered by 15 to 20 percent of diabetes patients at some point in their lives. Ten to 25 percent of these patients will end up having some kind of amputation. It could be said that every 30 seconds, a diabetes patient of either sex is being amputated in a health center somewhere in the world. About 50 percent of these patients undergo a second amputation on their other lower limb.

After a major amputation, fewer than 50 percent of amputees survive for more than five years.

The outcome of this equation is a significant deterioration in quality of life for these patients, and considerable expenses for the healthcare system.

A CUBAN MIRACLE

The advantages of treatment using Heberprot-P are turning around this gloomy situation. Without the need for any type of disfiguring surgery, its application through intralesional injection into the diabetic foot ulcers accelerates their scar formation, even for deep and complex ones, also reducing the number and spread of extirpation and debridement of dead or necrotic tissue.

In preventing recidivism, there is an evident reduction of time for scar formation, and other complications are avoided, such as gangrene and infections.

This product created in Cuba has been validated by the highest standards in terms of clinical studies, and has been patented and taken to many countries in the Americas, Europe and Asia.

Heberprot-P has won many international awards, including the World Intellectual Property Organization (WIPO) Gold Medal and the Best Young Inventor Award at the International Invention Exhibition in Geneva, Switzerland.

In our endocrinology services, with the help of podologists and together with outstanding angiologists from the National Institute of Angiology and Vascular Surgery, who are also are next-door neighbors, we allocate a good part of our time to applying Heberprot-P in cases of diabetics who require this treatment.

The outcome, which can seem like a miracle, reaffirms our unshakeable faith in this unique national wonder for today's world.
Las fotos que pongo a continuación son de un diabético al que se le amputó el 5º dedo.


El paciente está ingresado en el Hospital y está siendo sometido a tratamiento con el Heberprot.


El Heberprot-P en esta ocasión está siendo inyectado por mi amigo el Podólogo Juan Carlos Flores, un gran profesional y sobre todo buena gente, una gran persona, lo mismo que toda su familia, Nilda y sus hijos Magela la cual también es podóloga y Emmanuel.

En el hospital La Covadonga, hoy Salvador Allende.

Con mis amigas las podólogas Denise y la Señora Delgado.

En una de mis conferencias, hablando de úlceras y sus tratamientos.


Con un grupo de compañeros cubanos entre los que se encuentran, de izquierda a derecha, Yocira y Denise, gracias a las cuales me invitaron al evento; Jenny, Juan Manuel, Metodólogo Nacional de Podología y Jaqueline.

Con Denise y Juan Manuel.
Hoy he tenido un día duro, he operado a una niña de 12 años la cual había sido operada de una macroencefalia y la pobre me daba pena pues ha sufrido mucho y solo con ver las batas y el ambiente estaba super nerviosa y no paraba de llorar. Entre mi padre y yo logramos calmarla y la pudimos anestesiar sin derramar una sola lágrima. A un diabético que operé antes de irme a Cuba le he realizado una revisión y tiene toda la incisión abierta, por su cuenta se había quitado todo el vendaje, se había calzado y se había bañado. No tiene infección pero el aspecto no es bueno, ya le he comentado que si no mejora posiblemente tenga que amputarle el dedo.
Ha venido una chica con dos papilomas y un niño con otro papiloma, tres para plantillas y otras tres pacientes para ver si se operaban de juanetes pero parece que se lo van a pensar, ninguna de ellas confirmó y cuando pidieron presupuesto, a todas les pareció caro. Otro paciente vino con un gran heloma en la cabeza del cuarto meta y quería una solución definitiva pues iba al podólogo todos los meses y estaba hasta las narices. Cuando le dije que la solución era quirúrgica y pasaba por realizar osteotomías en el metatarsiano y le dije lo que costaba, dijo que seguiría quitándose el callo todos los meses. Bueno, estoy cansado y no tengo muchas ganas de seguir escribiendo, cambio y corto.