Del Seminario de Colombia. Gracias Herbitas. Carnaval del Toro. No publico mierda anónima. Alberto Prado. Era Tumor Maligno (

El Seminario celebrado en Cali, Colombia, fue teórico práctico, y después de toda la teoría, un tanto espesa y un poco difícil de entender, procedimos a realizar prácticas sobre pacientes. Tanto en la parte teórica como práctica, hubo muchas preguntas, lo cual demuestra lo complicado de explicar, lo complicado de entender, el interés de los asistentes por captar y aprender todo. Al Seminario asistieron podólogos de Colombia, Ecuador y Perú y entre los podólogos, los había médicos, fisioterapéutas, enfermeras, técnicos, pero lo que mas abundaba eran los Podólogos Médicos/as, enfermeros/as.

Uno de los días lo dedicamos a la exploración y llevar a la práctica lo aprendido en la teoría, como era el método de Kevin Kirby, la teoría del eje rotacional y de Root, los problemas de la prono-supinación patológica, etc.

Otro día lo dedicamos a la exploración clínica, confección de moldes de escayola, confección de ortesis de silicona y confección de soportes plantares.

Tal vez lo que causó mas interés era la confección de plantillas sobre moldes de escayola. Uno de los principales problemas que teníamos era la falta de medios pero que bueno, se iban subsanando.

Tuvimos pacientes diabéticos a los cuales le realizábamos una exploración vascular y de sensibilidad para ver el grado de neuropatía y vasculopatía que podían padecer.

Confeccionamos ortesis de siliconas in situ gracias a la silicona que llevó la compañera Jakelin Delgado y a las muestras enviadas por la casa Herbitas, a la cual quiero agradecer la aportación que tuvieron con los compañeros colombianos. La señora Delgado llevó siliconas de tres tipos y Herbitas mandó una pequeña caja con muestras de dos tipos de silicona , catalizadores líquidos y en pasta, y materiales para la confección de soportes plantares.

Javier Galvis, al fondo de la foto, proporcionó el horno para calentar los materiales termoplásticos y los termoconformables, así como las vendas de escayola.

La compañera Jakelin, desde Popayán, proporcionó además de la silicona, diferentes materiales para la confección de soportes plantares y la pistola de aire caliente. Trabajamos con evas de diferentes densidades, con foam, con pelite, con resinas, con fibra de carbono. En la foto vemos una plantilla confeccionada al lado de la paciente.

Explicando las características de los diferentes materiales.

Una paciente nos llevó las radiografías, las cuales pusimos en el ordenador y fuimos evaluando. La paciente tenía un hallux límitus, además de una pequeña dismetría y una basculación pélvica y escapular.

Poniéndole unos soportes con una pequeñas cuñas el problema de dismetría se corregía y la basculación mejoraba. Para el Hallux Límitus, un alargo rígido en balancín del primer meta, suprimia el dolor a la dorsiflexión.

Este fue un caso tremendo. Una paciente con un traumatismo por un accidente de automóvil. Perdió parte del tejido, perdió parte del talón y del calcáneo, sufrió varias fracturas y fue operada en múltiples ocasiones..

La pobre chica cojeaba a causa del dolor. El accidente le había producido una marcha en supinación con su pie derecho. El varismo hacía que padeciese dolores en todo el pie y en la rodilla.

Le confeccionamos una plantilla en resina.

Le pusimos una cuña bastante agresiva, cuña pronadora que eliminaba presiones en la parte externa del pie y de la rodilla.

Dimos apoyo en la parte central del pie debido a la insuficiencia de apoyo que padecía.

Hicimos caminar a la paciente con la plantilla y el resultado no pudo ser mas positivo. La paciente comentaba que iba muchísimo mejor con la plantilla, no cojeaba, a penas le dolía y yo, casi ni me lo creía. Le repetí varias veces que si era verdad lo que nos contaba. La hice caminar de nuevo sin plantilla y con plantilla y el cambio fue tremendo, notable, increíble. Yo le hice la plantilla para poder aliviarla un poquito pero resultó que la plantilla hacía que no cojease y que casi no le doliese.

Hicimos plantillas con fibra de carbono y con mas materiales termopláticos.

A la izquierda, Luceliana y a la derecha Mónica muy laboriosas ellas con las plantillas.

El pedazo de pistola de aire caliente que tienen, también lo utilizan como secador de pelo para los calvos como yo.

Por fin un descanso y esperando que deje de llover para poder salir de la clínica que era como una cárcel donde me tenían prisionero. Fijaros en la rejas que hay al fondo, el candado echado para que yo no pudiese salir solo. Tienen miedo de que  me pase algo.

Comienzan los carnavales, me voy a Ciudad Rodrigo, al Carnaval del TORO.  De nuevo vuelvo a torear y esta vez me pondré delante de un toro de Pablo Romero. Nunca he toreado un Pablo Romero, hoy Partido de Resina, designado como los toros bonitos, los mas bonitos dentro de los toros bravos. Toros enmorillados, con buenos cuernos (cachos dicen en Colombia), pitones astifinos, toros chatos y por lo general de muy bonitos pelajes, ensabanados, jaboneros cárdenos, bocinegros. Esperemos que pueda darle algunos buenos muletazos y que no me pase nada.

Alberto Prado, el actual Gerente de Servicios Sociales de la Junta de Castilla y León en Salamanca, es posible que sea nombrado Jefe de Tráfico en relevo de Sánchez Olivera, lo cual me parece un craso error. Alberto Prado es y ha sido un gran Gerente de Servicios Sociales, domina perféctamente el tema, lleva muchos años en el cargo desempeñándolo bien, muy bien, no sé a que viene ahora quitarlo del cargo y ponerlo en otro puesto relevante donde nunca ha estado, no domina le es totalmente ajeno.

Alberto Prado, bajo mi punto de vista, debe de seguir en el puesto que ocupa de Gerente de Servicios Sociales, donde está desempeñando su cargo con un total acierto. No se si a el le gusta el cambio o lo quiere, a todos nos gustan los retos, incluso mejorar, tanto profesional como económicamente que no creo que este sea el caso, el caso es que si se va Alberto Prado, perderemos a un gran Gerente de Servicios Sociales de la Junta de Castilla y León.

NO PUBLICO MIERDA ANÓNIMA.

Me están llegando numerosos comentarios sobre compañeros, sobre mi, sobre ciertos Másteres y cursos que son realmente ofensivos, comentarios que deben de proceder de bocas con hedor a mierda, pero como yo no publico mierda anónima, no creo que me manden muchos mas, pues cuanto menos mierda publico, menos mierda me mandan. Si alguna mierda procede de culo conocido, no dudaré en ponerla, pero siempre que cumpla unos mínimos cánones de respeto y educación, no me gustan las diarreas ni las colitis que manchan todo porque salen como un vómito incontrolable y el autor es un pobre sufridor de las mismas.

NEOPLASIA MALIGNA FUSOCELULAR.

Me escribe la compañera de Ecuador Diana Flores y me da la noticia de que el tumor que extirpó al paciente que le habían arrancado la uña por dos veces, es un tumor maligno, en concreto una Neoplasia Maligan Fusocelular. Diana le hizo una biopsia de la zona, lo mandó a anatomía patológica, extirpó todo resto de posible tumoración pero el resultado ha sido nefasto. Lo ha mandado al oncólogo. Muy bien hecho Diana, eres una buena profesional SUR AMERICANA.

 

De mi viaje a Perú. Gracias al Colegio de Podólgos de Madrid y a Denise de Cuba.

Hoy solo voy a hablar de algo que dejé en el tintero de mi viaje a Perú. Quiero disculparme con  todas las compañeras y compañeros que me invitaron a ir a sus casas, a ir a visitar sitios y a ir a diferentes Escuelas de Podología y no poder aceptar por no tener casi ni un minuto libre. El único tiempo libre que tuve durante el Congreso lo utilicé para mi, para ir a ver toros al la Plaza de Toros de Acho, que es la plaza de toros de Lima. El resto del tiempo no estuve en Lima, estuve en Cuzco y demás sitios de Perú. Sentí no poder aceptar, de verdad, disculparme, no pude ir a comer a casa de una compañera que me invitó, no pude aceptar la invitación de Ser-Salud, ni la de Podo-Vital, ni la de la clínica Podo-Salud, ni la invitación de la compañera Cecilia Cárdenas, etc.

El último día de mi estancia en Lima, la compañera Mavila, bueno, el día antes, me dijo que si podía operar a un chico de una onicocriptosis y como no podía ser otro día, lo operé el mismo día que marchaba de Lima, por la mañana prontito. Mavila fue al hotel a recogerme y me llevó a la clínica donde ya me estaban esperando las otras compañeras y "los pacientes", pues había dos, con dos buenas onicocriptosis bilaterales, una de ella, la primera que veis en la foto con afección distal.

Anestesiando.

Las compañeras peruanas preparando al paciente para la intervención.

El gorrito y el uniforme me quedaban estupendamente.

Con Edith y con Mavila, a las cuales conocí en Cuba, igual que a Judith, a Cecilia, a Yolanda, etc.

A este paciente le realicé un fenol bilateral y tenía unas espículas tremendas.

Edith y Mavila me volvieron a llevar al hotel, donde me estaba esperando Mari Mar para que nos viniesen a recoger e irnos al aeropuerto.

Despedida. El Hotel Condado en Miraflores fue una maravilla, extraordinario de principio a fin.

De los mejores momentos que pasé en Perú los pasé con estas dos chicas maravillosas, Judith y Pilar, gracias a ellas pude salir por la noche, ver sitios preciosos y dormir en condiciones. Me trataron como a un Rey.

A despedirme fue la Secretaria del Colegio de Podólogos de Perú, la compañera Lupe Vargas.

En Mayo me han invitado de nuevo a Perú, a otro Congreso Internacional. Espero que pueda complacer a mas personas y en este caso, tengo un compromiso con Cecilia Cárdenas, con Kajita que me va a llevar a bailar, por su puesto con Judith y con Pilar, con Mavila y por su puesto, con Zandra Reyes.

El mes de Mayo lo tengo a tope, a primeros de Mayo me han invitado a dar unas ponencias en Cuba, en el XVIII Congreso Panamericano de Endocrinología, me ha invitado el Instituto Nacional de Endocrinología, del día 3 al 12 de Mayo. Luego regreso a España y vuelvo a marchar a Perú el día creo que 25 de Mayo para seguidamente desde allí, volar hacia Colombia de nuevo.

Colegio Oficial de Podólogos de Madrid.

He recibido una carta del Colegio Oficial de Podólogos de Madrid, en concreto de su Decano, Manuel Meneses, invitándome al Día del Podólogo y a la jornada previa. He aceptado con gusto. Me invitan a dar una ponencia y he acepado a ello pero la que he presentado es, parece ser, muy similar a la que va a presentar Oscar Izquierdo. Yo iba a hablar de la cirugía mediante la técnica de Arthroresis para la corrección del pie plano valgo infantil reductible, y Oscar creo que va a hablar de las diferentes técnicas quirúrgicas para el pie plano reductible o algo parecido. He cambiado la ponencia y si Manuel lo cree oportuno, hablaré de ello. Quiero dar las gracias al Colegio de Podólogos de Madrid y a su Presidente por haber pensado en mi y contar conmigo, creo que hay que ser agradecidos. Simplemente por pensar en uno para poder asistir es ya un honor.

Gracias Denise

Quiero dar las gracias a mi amiga Denise. Ella me puso en contacto con el Dr. Hernandez Yero, con Yosira, con Yeni Mari, los cuales me han cursado la invitación para participar en el Congreso de Cuba, al cual estoy encantado de ir. De nuevo, gracias Denise por todo lo que has hecho.

REVOLUCIÓN LABORAL. SOBRE EL JUEZ GARZÓN. DIANA FLORES.

El Gobierno aprueba una contundente y drástica reforma que intentará mejorar la situación laboral en España, ¿Lo conseguirá?. Lo que si es seguro es que para bien o para mal, la transformará.

Yo creo que la reforma está bien realizada, creo que puede impulsar algo el mercado de trabajo pero no es nada fácil

Estos son los puntos mas importantes de la reforma:

1. Los trabajadores podrán compatibilizar el cobro del 25% del paro con su salario durante un año con el nuevo contrato para pymes de menos de 50 empleados.
2. La empresa que utilice este contrato podrá deducirse el 50% del paro que cobraba el trabajador y recibirá 3.000 € por el primer empleado si este es de menos de 30 años.
3. El periodo de prueba durará un año y contará con una bonificación de 3.600 € para jóvenes de menos de 30 años y de 4.500 € para los mayores de 45 años.
4. La empresa que sufra una caída de ingresos durante tres trimestres, podrá aplicar el despido por causas económicas con indemnización de 20 días por año.
5. Se generaliza en 33 días por año la indemnización por despido improcedente. Los contratos antiguos mantienen los 45 días por años hasta la fecha de la reforma.
6. El Estado y las comunidades, así como los ayuntamientos podrán despedir personal laboral por causas económincas, técnicas y de producción.
7. Se limita a dos años la vigencia máxima de aquellos convenios colectivos denunciados por las partes.
8. Para despedir a un trabajador por absentismo, solo se tendrá en cuanta su conducta, sin ligarla a la del resto de los trabajadores.
9. Las empresas podrán despedir mas barato aunque no tengan pérdidas.
10. Etc., etc., etc.

Todo esto tiene mucho de positivo pero también un riesgo muy grande de despidos. Ya veremos en que se traduce todo. De momento, los sindicatos, los que mas trabajan en este país, los sindicalistas apoltronados, son los que mas protestan por ello. Tanto UGT como CCOO están por supuesto en contra; los empresarios, encantados.

Seguramente todo esto le costará al Gobierno una huelga general, casi ni lo dudo, pero ¿ cuántas huelgas generales debieron hacerle al gobierno de Zapatero y no se las hicieron?.

Por otro lado tenemos todas las reformas que está haciendo el Ministro Ruiz Gallardón en Justicia, reformas también criticables, como todas, pero que algunas de ellas creo necesarias y la mayoría de ellas justificables y plausibles. Creo que en Justicia deberían ser mucho mas duros aún con los delitos de sangre y de reincidencia.

Este Gobierno podría hacer muchas cosas, muchísimas, pero tampoco tiene cataplines para realizar reformas mucho mas profundas. Con una mayoría tan abultada. Si yo fuese en estos momentos el presidente del gobierno haría entre otras, estas tres y simples reformas.

1. Fuera subvenciones a los sindicatos y a la patronal. Que paguen sus afiliados.
2. Fuera subvenciones a los partidos políticos. Que paguen sus afiliados.
3. Reducción de gran parte de las competencias transferidas a las comunidades autónomas con lo que ello conlleva. Mas centralización, menos despilfarro.

El Juez Garzón condenado.

El juez Garzón ha sido condenado por prevaricación, el peor delito que se le puede imputar a un juez dentro de su ejercicio profesional. Este juez estrella pienso que fue un buen juez hasta que dejó de serlo. Metió entre rejas a muchos hijos mala madre, terroristas de "eta" (con minúsculas), casi desmanteló la cúpula de los terroristas etarras, así mismo desmanteló gran parte de la cúpula del narcotráfico. Posteriormente desmanteló la cúpula del Ministerio del Interior, desde el ministro a los secretarios generales, directores generales, etc. por el caso del G.A.L. y esto no sabemos si lo hizo por convicción por revancha o por despecho hacia el partido socialista por no haberlo nombrado ministro cuando se presentó por este partido cuando Felipe González salió de nuevo presidente.

La prevaricación no es ni mas ni menos que el dictar una resolución arbitraria en un asunto judicial a sabiendas de que esa resolución es injusta. Dicha actuación es manifestación del abuso de autoridad. Esta actuación está sancionada por el Derecho Penal que busca la protección tanto del ciudadano como de la Administración. La misión del juez es aplicar el derecho vigente en cada caso concreto dentro de su jurisdicción, y cuando un juez se aparta voluntariamente de la aplicación del derecho al caso concreto comete un delito de prevaricato.

No creo que el castigo y la sentencia en el caso Gürtel fuesen injustas, creo que fueron justas, pero amigo, utilizó métodos no admitidos judicialmente como son las escuchas telefónicas, y Garzón las utilizó a sabiendas de que esas escuchas que estaba realizando eran ilegales.

El Tribunal Supremo ha condenado al juez Baltasar Garzón por unanimidad, y ahora el juez condenado dice que la sentencia no se ajusta a derecho, que la sentencia es premeditada de antemano, dice que sus derechos le han sido violentados sistemáticamente. El juez Garzón desacredita al Tribunal Supremo y el se autoafirma por encima de la justicia y del propio tribunal. Ahora según el juez Garzón, los jueces y la justicia española no son justas, el es la justicia.

Reconozco todo lo bueno que hizo el juez Garzón, lo aplaudo, pero ahora su condena, creo que se ajusta a derecho y todos, absolutamente todos los componentes del Tribunal Supremo, lo han condenado por unanimidad.







Esta es Diana Flores, la cual me ha mandado las siguientes fotos.

Al paciente le habían practicado anteriormente dos ablaciones totales de lámina ungueal y se presentó en la clínica de Diana Flores con este aspecto. 

Diana es una gran podóloga ecuatoriana la cual le da sopas con honda a muchos podólogos españoles, a muchos que despectivamente critican a los podólogos Sur Americanos, pero yo que conozco a muchos de ellos, se como trabajan, se de sus conocimientos, se de su práctica. Los listos de los españoles se piensan que en América, quitando Estados Unidos y Canadá, solo hay quiropodistas, pedicuristas y parafernalia de estética, y nada mas lejos de la realidad. Muchos de los podólogos que conozco en América Latina son médicos, médicas, enfermeros, enfermeras, fisios, y otros que no lo son, incluso saben y hacen mucho mas que los anteriores.

En este caso Diana, con muy buen criterio, pensando que puede ser una posible tumoración, resecó toda la zona afectada, la mandó a anatomía patológica y mandó realizar un cultivo

Diana legró bien toda la zona y extirpó parte de la falange distal, ahora está a las espera de los resultados de anatomía patológica y del cultivo. Algunos en España seguro que este caso se lo habrían quitado de encima. Diana Flores es una gran podóloga, la conocí en Ecuador, luego volví a verla en el Seminario que impartí en Colombia en Cali, además es fisioterapeuta y una gran profesional. ¿Qué pensáis del caso?, espero respuestas.