El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

lunes, 1 de marzo de 2010

Exóstosis subungueal y onicocriptosis. Nota informativa sobre el Regranex. La entrega de tofeos y la Federación.

Hoy cuelgo un cartel de un festival taurino celebrado en Alba de Tormes el 8 de Noviembre de 1981, lo que para mi supuso una gran desilusión pues me aseguraron que yo estaría en él, pero a última hora entró en el mismo mi amigo Cesterito. El festival resultó muy entretenido, estando bien Antonio de Jesús, al cual, posteriormente lo llevé de banderillero en algunas novilladas. Juan José estuvo en maestro, muy sobrio pero con gran oficio y dominio del no muy potable novillo que le correspondió. Morenito de Cáceres y Luis Reina, pues anduvieron. Cesterito como siempre, con valor y bullidor, y Juan Ignacio Pérez Tabernero estuvo con mucho oficio y muy campero, toreando como si estuviese en un tentadero. A Jose Mari Bautista, lo puso su padre, el señor Mateo, el cual tenía mas empeño que su hijo fuese torero que el propio Jose Mari. José Mª Bautista tenía buen corte de torero y buen concepto del toreo (yo toreé dos veces con él, una de ellas en Salamanca con novillos de su hermana Juanita Bautista), pero toraba obligado por su padre, le faltaba afición y algo de valor. En esta ocasión, no le sonrió la fortuna. Le tocó en suerte (Se lo compró su padre), un toro de Arturo Cobaleda que era un tío, el cual sacó muchas dificultades y con el cual Jose María Bautista (que en paz descanse), estuvo como pudo, que no era poco.


Hoy he estado hablando con Manuel López Pérez, el Rubio de la Glorieta. Le he visto mas animado pues en las últimas semanas, el panorama no pintaba bien. Cuando Manolo tiene la voz apagada, malo. Lleva mucho tiempo sin salir de casa, solo para ir al hospital a darse la jodida quimio y la verdad, le está echando un valor a la vida que nunca lo hubiese pensado. Manolo le está arañando a ese bicho traicionero del cancer las células malignas que quieren terminar con él, y al final, El Rubio, saldrá triunfador, os lo aseguro.









Ayer vi la corrida de toros de Madrid por la televisión ya que no pude ir finalmente a presenciarla a la plaza y eso que tenía entradas, las cuales tuve que regalar. Precísamente ayer venía mi hermana de Madrid y comimos juntos, no iba a venir ella y a irme yo. La corrida la vi junto al padre de José Ruben y de Héctor. José Rubén fue un matador de toros que dominaba el tercio de banderillas pero que era bastote y bullicioso. A pesar de todo, tenía gran pundonor y se ganaba con facilidad al público. Creo que cuando cambió el oro por la plata, mi amigo Rubén no se lo tomó demasiado en serio, pues pudo haber sido un buen banderillero y haber funcionado. Su hermano Héctor, lo dejó pronto. Héctor estuvo muy bien en Bilbao, pero luego no evolucionó y los novillos le daban mas leña que la que ha levantado el temporal estos días.
Estoy hasta las narices de lo de la entrega de trofeos de la Federación de Peñas, no hago nada mas que encontrarme a gente por la calle y tocarme las narices. Algunos comentarios que me han mandado al blog no les he publicado por ser totalmente falso todo lo que decían y sobre todo, por ser de asquerosos anónimos que no tienen valor para decir las cosas a la cara. Estoy tan cansado de este tema que ya tengo redactada mi carta de dimisión para presentar ante la junta directiva de la Federación de Peñas, de la cual soy miembro desde hace mucho tiempo, y no por haberme presentado, si no por que contaban conmigo y querían que yo estuviese en ella y cuando alguien quiere contar contigo, es digno de agradecer y de corresponder. He pertenecido a las anteriores juntas directivas y ahora a la actual, y creo que es hora de dejarlo, lo mismo que la presidencia de la Peña Taurina Salmantina, de la cual llevo al frente unos cuantos años y es tiempo de renovar y dejar a otros que lo hagan mejor. Quiero dejar claro, ya que algunos me lo han rebozado por la jeta, que yo no estoy de acuedo con todos los trofeos que se entregan, y que mostré mi desacuredo en el momento oportuno, sin ir mas lejos y no me duelen prendas decirlo, yo voté en contra del galardón que se le va a entregar a Mónica Alaejos por considerarlo fuera de lugar y por creer que había otros posibles candidatos con muchos mas méritos, y vaya por delante, que Mónica me cae fenomenal y no tengo absolutamente nada contra ella. Quiero decir, y que se sepa, que Jose, el Presidente de la Federación, votó a favor del galardón a Mónica, que ya está bien de exculpaciones y cargar la tinta sobre otros. Pablo, que yo sepa, no es de la junta directiva de la Federación de Peñas, tan solo es el encargado de enseñar el museo y de recibir a los visitantes, pero como es un gran tipo, un gran valedor y entregado a su trabajo, le hemos dado voz en numerosas ocasiones, pero ni es el relacciones públicas ni la cabeza pensante, como algunos piensan. Yo he sido en ocasiones la nota discordante de los acuerdos de la Junta Directiva, acuerdos que ahora no vienen a cuento enumerar, así como algún que otro directivo, por lo tanto, el responsable de los aciertos y los errores, siempre es el presidente, el cual, tiene la última palabra. Un anónimo me ha escrito lo siguiente en los comentarios de la anterior entrada:
Anónimo dijo...
Pero como le dais un premio a Mónica Alaejos.Sois unos fantasmas que os gusta mas figurar que otra cosa. Quitando Jose y Pablo los demás sois una pena de aficionados que solo queréis salir en los papeles.Menuda merienda de pringaos.
1 de marzo de 2010 21:14
A este anónimo, le digo que está un poco equivocado, y este es de los comentarios menos ofensivos. Repito, Pablo, nada tiene que ver con la Federación Taurina de Peñas, Pablo desempeña una gran labor dentro del Museo Taurino y se le deja actuar, normalmente sin cortapisas pues es un tío legal, tabajador y que mira por el Museo, y con el cual contamos para temas que no son de su potestad administrativa ya que creo, su opinión es valiosa y sabe lo que dice. Jose se desvive por el Museo y por la Federación, pero en ocasiones resbala y tenemos que ponerle un poco de coherencia en su temperamental actitud y aptitud, entrando a veces en razón y otras, pues no. Bueno, dejo el tema que ya estoy un poco cansado de esta farfolla.
Ayer Morante solo dio pinceladas de su arte, nos dejó pasajes de su duende y exquisitez, pero sin entrar en profundidades. Realmente el embrujo de este torero es único, tiene una gran personalidad con gran dosis de teatro en la vida real, lo cual ha forjado un sui géneris singular y excepcional. Avante Talavante. Alejandro Talavante, tal como iba la tarde (Morante cortó dos orejas que tuvieron que verse reducidas a la mitad, por eso, no salió a hombros, ya que su genialidad se lo impidió) pudo haber cortado cuatro orejas si no llega a ser por la nefasta actuación que tuvo con la espada. Cayetano, no estuvo y se vio desbordado por su último toro.

Llevo utilizando el Regranex desde hace casi 11 años, o sea, desde que se autorizó su uso en España. Este medicamento me lo presentaron en Estados Unidos Juan Carlos y Emilio Goez, siendo en España desconocido. Los resultados que he obtenido con él son muy buenos, con el inconveniente de que económicamente es caro para el paciente pues cuesta un tubo de 15 gramos, algo mas de 300 €. Úlceras tórpidas en pies diabéticos que llevaban una eternidad sin ciatrizar, a raiz de aplicarles Regranex, comenzaron a presetar un buen tejido de granulación y un proceso mas rápido de curación. La ficha técnica del medicamento es la siguiente:
Mecanismo de acción
Favorece la curación de heridas al promover la quimiotaxis y proliferación de células involucradas en la reparación de heridas y al estimular la formación del tejido granular.
Indicaciones terapéuticas
úlcera diabética neuropática crónica de superficie ≤ 5 cm 2 .
Posología
Tópica: 1 aplic./día. Máx. 20 sem.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, neoplasia en lugar de aplic., úlceras infectadas.
Advertencias y precauciones
Tumores conocidos. No utilizar en úlcera no de origen neuropático (debida a arteriopatía o a otros factores), de superficie > 5 cm 2 o más de 20 sem. Evitar vendaje oclusivo. No estudiada eficacia y seguridad en niños <>
NOTA INFORMATIVA BECAPLERMINA (REGRANEX®): CONTRAINDICACIÓN EN PACIENTESCON DIAGNÓSTICO DE CÁNCER, ACTUAL O PREVIO
Después de la revisión de los datos disponibles sobre el riesgo de cáncer en pacientes tratados con becaplermina (Regranex®), se ha contraindicado su uso en aquellos con enfermedades neoplásicas de cualquier tipo o con antecedentes de las mismas. Previamente esta contraindicación se limitaba a neoplasias en el lugar de aplicación o cercanas al mismo.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) informa a los profesionales sanitarios acerca de las conclusiones de la revisión realizada sobre el riesgo de cáncer en pacientes tratados con becaplermina (Regranex®), llevada a cabo por el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).
Regranex® fue autorizado en 1999 mediante un procedimiento de registro centralizado europeo. Está indicado, junto con otras medidas para el tratamiento adecuado de la herida, para estimular la granulación y por ello la cicatrización en todo su grosor de las úlceras diabéticas neuropáticas crónicas de superficie menor o igual a 5 cm2.
Dado que se habían notificado algunos casos de cáncer en pacientes tratados con becaplermina, la Comisión Europea encargó la revisión del riesgo de cáncer en este tipo de pacientes. La conclusión de esta revisión ha sido que becaplermina mantiene un balance beneficio-riesgo favorable en sus indicaciones autorizadas, pero se ha recomendado que los pacientes con cualquier tipo de cáncer preexistente no utilicen el medicamento. Previamente esta restricción de uso se limitaba a neoplasias en el lugar de aplicación del medicamento, o cercanas al mismo.
El CHMP ha revisado los datos disponibles, procedentes de ensayos clínicos, notificación espontánea y un estudio epidemiológico. En este estudio observacional, en el que se comparó pacientes que utilizaban becaplermina con una cohorte control de pacientes que no utilizaban el medicamento, el riesgo global de desarrollar cáncer no fue diferente entre usuarios y no usuarios de becaplermina. Sin embargo, se observó un aumento de la mortalidad en aquellos pacientes con cáncer que utilizaron tres envases o más del medicamento. No obstante, para valorar esta información, el CHMP ha tenido en cuenta algunas limitaciones de este estudio (fundamentalmente relacionadas con la potencia estadística y con el hecho de que se identificó un número reducido de casos de cáncer).
Por lo anteriormente expuesto, se ha considerado que actualmente no existe una evidencia suficientemente robusta para afirmar, pero tampoco para descartar, que existe una asociación entre el uso de becaplermina y cáncer. En consecuencia, se ha encargado el desarrollo de un nuevo estudio epidemiológico con un diseño más adecuado que permita aclarar esta posible asociación. Mientras tanto, y como medida de precaución, becaplermina no debe utilizarse en pacientes con diagnóstico actual o previo de cualquier tipo de cáncer.
En cuanto la situación en España, según los datos de que dispone la AEMPS, el uso actual de Regranex® en nuestro país es muy limitado. El Sistema Español de Farmacovigilancia no ha recibido ninguna notificación de sospecha de reacción adversa en España relacionada con becaplermina y cáncer.
Teniendo en cuenta las conclusiones de la revisión llevada a cabo, la AEMPS recomienda a los profesionales sanitarios lo siguiente:
Seguir estrictamente las condiciones de uso de Regranex® establecidas en la ficha técnica del medicamento.
No prescribir Regranex® a pacientes con cualquier tipo de cáncer o con sospecha del mismo.

La operación de hoy es una de las mas habituales con las que nos encontramos, intervención que todo podólogo debería de realizar. La paciente llevaba desde hace tres años sufriendo de dolor en el primer dedo. Acudía todos los meses a una compañera de Salamanca la cual le eliminaba la espícula de la onicocriptosis que presentaba, pero a los 20 días estaba igual. Al preguntarle la paciente por una solución definitiva, la compañera me la envió para operarla, por lo cual le doy las gracias públicamente aunque me pide que no la nombre en el blog, algo que respeto. Ya en mi clínica, la miro por el fluoroscopio y vemos que presenta una exóstosis subungueal, la cual coincide en la zona de curvatura ungueal, donde la lámina comienza a incarnarse. Le proponemos realizarle una exostectomía y una matritectomía parcial tipo Winograf, lo cual acepta la paciente.



Imagen lateral del dedo en la que se aprecia la exóstosis subungueal.

Realizamos isquemia








Despegamos uña del lecho.










Separamos labio ungueal y retiramos el granuloma.











Cortamos la lámina ungueal hasta la matriz.






























Extraemos la espìcula.













Sacamos la matriz ungueal.













Limpiamos todo el tejido de granulación exuberante que veamos.











Suturamos la incisión que hemos realizado en la zona matricial.



























Realizamos una incisión horizontal en la parte distal del dedo para elininar la exóstosis.














Separamos todo el tejido blando de la zona ósea.










Eliminamos la exóstosis como queramos, con Shannon, con lima, con sierra, con escoplo, como cada uno quiera. Yo opté por la Shannon corta.












Lavamos la zona con suero fisiológico y bacitracina.





























Suturamos la incisión realizando una sutura

















que nos permita totalmente el crecimiento distal de la uña.





































Mañana me espera un juanete a una chica de Valladolid de 28 años. Le voy a realizar una Austin y un segundo dedo en martillo. Pasado mañana opero a una paciente que me ha mandado la compañera Eva Luengo, la cual estará presente en la intervención.
El mes ha comenzado muy, pero que muy bien, a ver si continúa así. Tengo intervención casi todos los días y espero que salga alguna mas. Febrero al final no ha sido tan malo pues ha superado al del año anterior.
La cosa no va bien en la podología salmantina. La falta de compañerismo y las bajadas de pantalones siguen detectándose diariamente. ¿Cómo es posible que en el centro de día de Béjar se cobre menos que en la capital?. Hace 20 años cuando yo trabajaba en él, cobraba lo mismo que lo que se cobraba en Salamanca y para decir mas, se sigue cobrando casi lo que hace 20 años, de verdadera vergüenza. Hay compañeros que están dispuestos a poner las cartas sobre la mesa, pero otros, van subidos en el carro de la ignomia podológica y les da lo mismo todo, el caso es quitar callos y callos e ir haciendo caja.














sábado, 27 de febrero de 2010

Akin (metedura de pata). Traumatismo en primer dedo. Aclaración a mi anterior entrada. Antitaurinos.

Quiero aclarar algo sobre mi anterior entrada, ya que hay mentes obtusas que no saben leer y lo han mal interpretado. El leer, no solo es pasar la vista por lo escrito sino comprender su significado, su sentido, interpretando lo que el escritor ha querido decir en su artículo, obra, libro, poema o sátira. Mi escrito era todo tergiversación de una realidad, censurando acremente ciertos matices a los que algunas personas (ganaderos, toreros, críticos y especialmente los componentes de la Junta Directiva de la Federación de Peñas Taurinas) hemos estado sometidos. Ha sido una crítica ácida, mordaz, corrosiva y esperpéntica que la mayoría predominante en la incultura, no ha sabido entender. Me han llegado muchos correos que no he publicado por que en todos ellos se manifestaba claramente la poca inteligencia de los lectores, comentaristas que leen pero no entienden.
Para aclarar mas la situación por si alguien aún sigue sin entender, quiero dejar claro que claro que en Salamanca tenemos grandes ganaderos (de los mejores del panorama nacional, y ojo, muchos de ellos en el olvido y sin lidiar en grandes ferias), claro que en Salamanca tenemos buenos toreros en la actualidad; claro que Salamanca cuenta con buenos críticos, la prueba la tenemos en Javier Lorenzo, Javier Hernández y Paco Cañamero (una cosa es ser crítico y otra ser comentarista, o escribiente, o articulista); y claro que en Salamanca hay buenos y grandes aficionados aunque la realidad nos dice, que no muy numerosos. Aclarar quiero, que cuando las críticas las hace otro hay personas que no aguantan una avispa en el culo. Muchos están acostumbrados a criticar pero cuando las críticas son hacia ellos, no las aceptan. En Salamanca hay un grupo de aficionados que han sido dúramente criticados por todos los sectores del gremio taurino, y digo por todos, que nadie se sienta ofendido o aludido. Nos han tachado de gorrones, de buscar protagonismo en todos los eventos, de figurar y buscar la foto para salir en la prensa y televisión, de que solo nos interesan las cenas, etc. Pues quiero aclarar que ese grupo de aficionados se parte el alma por sacar adelante un Museo Taurino como hay pocos en España, se parte el alma por intentar hacer las cosas bien dentro de sus posibilidades pues si fuese por las subvenciones recibidas por parte de lo organismos oficiales, el Museo se habría cerrado hace tiempo. Estos aficionados a los que me refiero, ponen y han puesto de su dinero, de su patrimonio personal, para que el Museo no fenezca; estos aficionados, pierden gran parte de su tiempo en intentar organizar actos, actos que a veces, son injústamente criticados. Estos pobres aficionados se pagan su propio cubierto en las entregas de trofeos, entregas que ellos mismos organizan y que además, tienen que pagar de su propio peculio los cubiertos de los homenajeados y a veces, incluso la habitación del hotel. El día 4 de Marzo será la entrega de trofeos de la Federación, entrega que en esta ocasión supondrá un montante de mas de 3.000 euros y a la cual, muchos de vosotros, estaréis invitados.
Por correo electrónico le han mandado a mi hija este gran embuste (mentira disfrazada artificialmente y carente de toda realidad) en el cual ponen a parir a la fiesta de los toros. En estas letras podemos ver una gran cantidad de falsedades en injurias sobre las corridas de toros. Este ultraje carente de toda realidad va dirigido a los ignorantes que ni están a favor ni en contra de los toros, este contubernio va dirigido a todos aquellos que no conocen la realidad cultural, ecológica, física, humana, histórica, psicosocial, económica, artística y política del mundo del toro. La idiosincrasia de España no se puede entender sin los toros, es algo tan de España, que es innegable, es algo tan nuestro que sería un asesinato histórico renunciar a su futuro de supervivencia. El toro en poderío, el toro es libertad, el toro es grandeza, el toro es gloria, el toro, arte y cultura, el toro es miseria, el toro es miedo, el toro es incertidumbre, el toro es MUERTE, y la muerte, es tan real como la vida misma. Ahora os pongo el panfleto lleno de mentiras, calumnias y afrentas que dicen sobre sobre una corrida de toros. Al final, unos enlaces con videos antitaurinos de lo mas representativo de la incultura de estos canallas.

PODEMOS CONSEGUIR LLEGAR A UN NUMERO DE ANTITAURINOS MUY ALTO Y PODER ACABAR CON ESTAS TORTURAS A LOS ANIMALES... ¡SOMOS MAS!...Tal vez hayas oído que la fiesta de los toros es un arte, pero no lo es....Es una Ciencia...La ciencia de la Tortura!!Nada en la fiesta brava es genuino, solo el dolor!24 Horas antes de entrar en la arena, el toro ha sido sometido a un encierro a oscuras para que al soltarlo, la luz y los gritos de los espectadores lo aterren y trate de huir saltando las barreras, lo que produce la imagen en el publico de que el toro es feroz, pero la condición natural del toro es huir NO atacar.También se le han recortado los cuernos para proteger al torero Le colgaron sacos de arena en el cuello durante horas.Lo golpearon en los testiculos y los riñones Le indujeron diarrea al poner sulfatos en el agua que bebió.... Todo esto es con el fin de que llegue débil al ruedo y en completo desorden.Se le ha untado grasa en los ojos para dificultar su visión y en las patas se le puso una sustancia que le produce ardor y le impide mantenerse quieto, así el torero no desluce su actuación.::::::::::::Los caballos de los picadores::::::::::Se eligen a caballos que ya no tienen valor comercial, por que el animal muere en 3 o 4 corridas a lo mucho, es muy habitual que el animal sufra quebraduras múltiples de costillas o destripamientos. Se les coloca un peto simulando que se les protege, pero en realidad se trata de que el publico no vea las heridas al caballo que con frecuencia presentan exposición de vísceras.::::::::::::::::::El trabajo del picador::::::::::::::::Si el torero percibe que el toro embiste con mucha energía, ordena al picador hacer su trabajo: Consistente en desangrar al toro para debilitarlo, clavándole en el lomo una lanza que destroza músculos (trapecio, romboideo, espinoso y semiespinoso, serratos y transversos de cuello) Lesiona, además, vasos sanguíneos y nerviosEsto es para que el torero pueda brindar la expresión artística que se supone debe tener este espectáculo.Un solo puyazo podría destrozar al toro, por eso se hace en tres tiempos “para mayor goce de la afición.”:::::::::::::::::::Las banderillas::::::::::::::::::Las banderillas aseguran que la hemorragia siga; se intenta colocarlas justo en el mismo sitio ya dañado con los ganchos de metal. El gancho se mueve dentro de la herida con cada movimiento del toro y con el roce de la muleta, el peso de las banderillas tiene precisamente esa función.Algunas banderillas tienen un arpón de 8 cms, y se les llama “de castigo”, a las cuales es sometido el toro cuando ha logrado evadir la lanza del picador. Las banderillas prolongan el desgarre y ahondamiento de las heridas internas. No hay límite al número de banderillazos: tantos como sean necesarios para desgarrar los tejidos y piel del toro.:::::::::::::::::"Demostrando Valor":::::::::::::::::La pérdida de sangre y las heridas en la espina dorsal impiden que el toro levante la cabeza de manera normal, y es cuando el torero puede acercarseCon el toro ya cerca del agotamiento, el torero no se preocupa ya del peligro y se puede dar el lujo de retirarse del toro después de un pase especialmente "artístico", echando fuera el pecho y pavoneándose al recibir los aplausos del públicoCuando el toro alcanza este estado lastimero, el matador entra en el ruedo en una celebración de bravura y machismo, a enfrentarse a un toro exhausto, moribundo y confundido:::::::::::::::::::::::::::La Espada::::::::::::::::::::::::.El toro es atravesado con una ESPADA de 80 cms de longitud, que puede destrozarle el hígado, los pulmones, la pleura, etc., según el lugar por donde penetre en el cuerpo del animal; de hecho, cuando destroza la gran arteria, el toro agoniza con enormes vómitos de sangre.A la hora de matar, si el toro corre con un poco de suerte muere de una estocada, pero no como se piensa de una estocada al corazón si no que la espada penetra pulmones y diafragma, a veces una arteria mayor, y de ahí la hemorragia que se aprecia del hocico y de la boca. A veces mueren ahogados en su propia sangre:::::::::::::::::::y...La Tortura sigue::::::::::::::::::::El toro, en un intento desesperado por sobrevivir, se resiste a caer, y suele encaminarse penosamente hacia la puerta por la que lo hicieron entrar, buscando una salida a tanto maltrato y dolor. Pero entonces lo apuñalan en la nuca con el DESCABELLO, otra larga espada que termina en una cuchilla de 10 cms. A pesar de estos terribles tormentos, el animal no suele morir de inmediato por su gran fuerza, pero finalmente cae al suelo, porque la espada a ido destrozando sus órganos internos.::::::::::y....La Tortura sigue aún más!::::::::::::Lo 'rematan' con la PUNTILLA de 10 cms. con lo que intentan seccionarle la médula espinal, a la altura de las vértebras 'atlas' y 'axis'. El toro queda así paralizado, sin poder siquiera realizar movimientos con los músculos respiratorios, por lo que muere por asfixia, muchas veces ahogado en su propia sangre, que le sale a borbotones por la boca y la nariz.::::::::::::::::::::El Arrastre:::::::::::::::Despues que le destrozan las vertebras, el toro pierde control sobre su cuerpo desde eL cuello hacia abajo, sin embargo hacia arriba se mantiene intacto, por lo que esta consciente de todo el horror y de coomo es arrastrado fuera del ruedo.====NO SEAS INDIFERENTE A SU DOLOR======No seas participante de estos eventos, no es humano presenciar, esas tradiciones no van con el siglo XXI==============Reflexiona==========La conmiseración con los animales está íntimamente unida con la bondad de carácter, de tal manera que se puede afirmar de seguro, que quien es cruel con los animales no puede ser buena persona.:::::Schopenhauer:::::Solo los sicópatas se gozan ..¿tu eres uno de ellos?..... reflexiona & renuncia! Esta es una tradición que NO debe continuar¿Cómo puedes Ayudar?No asistas a corridas de torosNo apoyes a políticos, artistas y comunicadores asociados a esta barbarieNo consumas productos de empresas que los patrocinenPero lo mas importante... Enseña a tus hijos el respeto por los seres vivientes!!Si estas en contra de este evento simplemente ignoralo.. no te únas para insultar a los demás.. Somos un País libre de expresión! Muchas gracias....
http://www.youtube.com/watch?v=qkKfe7yPixk


Como habéis podido leer, toda una apología a la falsedad, a la mentira premeditada para hacer daño, a la calumnia y a la injuria.
En la primera foto de mi entrada he colocado un cartel de 1981, segundo año en el que toreé en la Plaza de Toros de Alaraz. Lo pongo por que fue una fecha para mi muy bonita. Fue el 12 de Septiembre de 1981, comienzo de la feria taurina de Salamanca, y en Alaraz toreé tres novillos. En el cartel pone, Magnífica Becerrada, pero la verdad, lo que había encerrado en chiqueros, nada tenía que ver con becerros. Eran tres erales lustrosos, con pitones y cuajo de utreros; uno de ellos pesó 250 kilos a la canal y los otros sobrepasaron en poco los 200 kilos en canal. Corté tres orejas y un rabo, yéndose el último con las orejas puestas a consecuencia de que con la espada estuve como la chata. Creo que fue el último festejo serio que se dio en esa peculiar plaza, una de las mas bonitas de los pueblos de la provincia de Salamanca. En esta ocasión me acompañó mi amigo Toreri y el ganadero D. Angel Sánchez y Sánchez. Los novillos fueron de Policarpo Ribas y fui contratado por José María Sánchez, padre de Aníbal. Si os fijáis en el cartel, de sobresaliente figuro yo mismo y de puntillero, Chabo, el carnicero de Santiago de la Puebla, el cual se metió posteriormente a empresario taurino y me contrató en Santiago de la Puebla, donde un año tuve un disgusto que ya contaré. El año anterior al de este cartel, también toreé en Alaraz, en esta ocasión acompañado por mi padre (al cual le comenzó un brote de herpes varicela zoster en la misma plaza), mi abuelo Bernardino y José Gonzalez, gran aficionado y dueño de muebles González y máquinas de coser Sigma. En esta ocasión sí fueron auténticos becerros pues eras añojos, aunque uno de ellos, el tercero (fueron tres los que toreé) era prácticamente un eral, pero nada del otro mundo. Los becerros también fueron de Policarpo Ribas pero el hierro era de Velasco Corredera, el otro patillas. Podéis ver en el cartel, que entonces me apodaba El Salamantino, apodo que llevé desde 1980 a 1983, para anunciarme posteriormente solo como Bernardino Basas.
La corrida de hoy de Vistalegre ha sido entretenida, me han gustado los tres toreros pero si algo tengo que criticar es la presencia del toro. Aunque sea Vistalegre, es una feria de Madrid y creo que por delante, falta algo. Ha habido algún toro que se ha salvado en cuanto a presencia, el segundo de Manzanares en cuanto a comportamiento, pero el resto han manseado aunque hayan embestido y algunos repetido en las primeras series. Todos han carecido de fuerzas y han perdido las manos, unos se han rajado a la primera y a otros había que llevarle la cara muy tapadita para que no se fueran a las Ventas de donde sería rechazados nada mas llegar a la explanada. Pichorrongo, así, no tendrás problemas para que las figuras te maten las corridas.
Tengo una pequeña colección muy original y casi exclusiva, pues se hicieron series muy limitadas, de unas caricaturas de figuras del toreo, algunas de las cuales pongo a continuación. Son muy fáciles de identificar y reflejan muy bien la personalidad de cada torero. El autor es un verdadero artista, hoy, bien cotizado.























La semana pasada comenté en una entrada que había realizado una cirugía que no me salió bien y con la que no quedé satisfecho. Aquí pongo el resultado y lo podéis comprobar. Era una intervención por MIS en la que realicé una artroplastia, un Reverdin C, y un Akin, osteotomía que es la que me fastidió la intervención. La artroplastia del segundo dedo no me salió mal pero no reduje bien la subluxación metatarso falángica, a pesar de realizar capsulotomía y tenotomía. El Reverdin C me salió bien, sin apreciarse prácticamente la osteotomía pues la realizo con una fresa muy, muy fina, no con la Shanon; pero la osteotomía Akin, se me fracturó, hice demasiada cuña y se desplazó un poco en varo la fractura.



En esta otra foto podéis ver con mas detalle el mal resultado de la intervención. Espero que el problema se lo resuelva positívamente.








No sé si os acordáis de las tres últimas fotos que pongo las cuales las colgué en otra entrada anterior no hace mucho. Fue de un paciente que se presentó en la clínica porque momentos antes le cayó una jardinera en el primer dedo del pie izquierdo.















Ahora pongo otras cuantas mas de los días posteriores al traumatismo y vemos como el dedo, que en un principio estaba totalmente amoratado,




























va normalizando su color.







































































Mal vamos compañeros si seguimos así, aunque a otros nos beneficie. El jueves vino un paciente joven a mi clínica por que había ido a otro compañero por un problema dermatológico en el pie, el cual le producía picor y escozor así como mal olor. Presentaba pequeñas vesículas y grietas interdigitales. El compañero podólogo le dijo que eso no se lo podía solucionar él, que tenía que ir a un dermatólogo. El paciente no quedando satisfecho con lo que le dijo el compañero, decidió cosultar con otro podólogo, en este caso llegó a nuestra clínica y todos los componentes de ella, llegamos a la conclusión de que era una micosis, en concreto un pie de atleta. Para confirmarlo le realizamos una toma de muestras para hacerle un cultivo y verificar el resultado y que tipo de hongo es. Mientras hacemos el cultivo, algo que lleva un tiempo, le recetamos un antifúngico tópico en crema para por la noche y en polvo para las mañanas, y en cuanto confirmemos el diagnóstico el mandaremos un antifúngico por vía oral, bien Lamisil u Hongoseril. El viernes me encuentro por la calle a un matador de toros salmantino con un problema parecido y que había ido confundido a la calle de otro santo nombre pensando que yo estaba allí, algo que pudo comprobar no era así. Los podólogos de esa clínica también le mandaron la dermatólogo quitándose el problema de encima, pero ahora, dicho torero ha quedado citado para la semana que viene en mi clínica. Otra mas; el Viernes, mi hermana vió a una paciente con una uña incarnada y un gran granuloma. El dedo estaba tumefacto y con gran infección y la compañera que la atendió antes que mi hermana en otra clínica distinta, la mandó al médico por que le dijo que eso había que operarlo, algo que efectívamente le confirmó mi hermana, la cual le dijo que se lo tenía que operar, algo que le le realizará mi hermana la semana entrante. ¿Pero como un podólogo/a puede mandar al dermatólogo a un paciente por una micosis o por una uña incarnada?. Con compañeros así la podología va de culo. Otra mas del viernes que nos ratifica otras "habladurías" de otros pacientes, los cuales nos dicen que hay una compañera/0 en una calle con nombre muy cristiano y clínica dependiente, que a ciertos pacientes con ciertas compañías, les cobra 9 € por quiropodia y a otros, no mucho mas. Creo que por mucho empeño que pongamos el día 11 en la reunión que tenemos en Salamanca, no se va a conseguir casi nada, tal vez algo en cuanto a la podología rural, pero en cuanto al resto, nada de nada. La podología se ha prostituido tanto que es casi imposible sacarla de esta gonorrea que padece.

miércoles, 24 de febrero de 2010

Osteotomía flotante en V. 41 Congreso Nacional de Podología. Seminario Internacional de Cirugía Podológica. Cosas de Toros.

Bueno, parece ser que ese grupo de nefastos aficionados tan dañinos para la fiesta de los toros, como son los componentes de la Federación de Peñas Taurinas de Salamanca, defininitivamente han fijado el día del figuroneo, o sea, el día de la entrega de trofeos de la pasada feria de taurina de Salamanca. Esos malos aficionados, irrespetuosos con la fiesta, chuflones de tres al cuarto que lo único que hacen es figuronear en todo tipo de saraos, ir por la "jeró" a las meriendas y comilonas que organizan, después de ponérselo todo en bandeja, por fin, repito, por fin, ya tienen su día de protagonismo reseñado en el calendario. Tan magnífico evento tendrá lugar en el Parador de Turismo de Salamanca a las 7,30 de la tarde, lugar en el que se citará lo mas granado de la torería andante, así como los aficionados y periodistas mas selectos. Día de trajes y corbatas, vestidos y tules, de fotos y de videos, pero día de luto para la fiesta, por que el gran mal que estos lameculos de aficionados hacen contra el mundo de los toros, la están matando. La fiesta de los toros no necesitas de aficionadillos que no tienen ni puñetera idea, ni de aficionados que se dejan la piel por organizar un evento tan miserable, de aficionados a los cuales les cuesta dinero y tiempo el organizar cualquier evento para lucirse; la fiesta no necesita de aficionados que se pagan su cubierto, ni de aficionados que avalen al Museo Taurino, el cual, por cierto, tiene gran superávit y estos aficionados sin escrúpulos se lucran de ello y se lo llevan en crudo; la fiesta no necesita de estos aficionados chupópteros que a cambio de ser criticados se juegan su prestigio social (si es que lo tienen) sacándose fotos a diestro y siniestro para aparecer en la televisión local y en la prensa; la fiesta no necesita de aficionados que pongan de su dinero para sacar adelante un evento, El Corte Inglés, el Ayuntamiento de Salamanca, la Diputación y otras entidades, corren con todos los gastos, ellos lo único que hacen es figurar. La fiesta en Salamanca está falta de buenos aficionados, pues si estos, que son los que representan a las Peñas, actúan en contra de ella y no se preocupan nada mas que de comer gratis, de presumir y de coger los activos del Museo, apaga y vámonos. En Salamanca, lo que se necesitan son aficionados que no dediquen tiempo ni dinero al Museo Taurino, porque entre las subvenciones de la Diputación y el Ayuntamiento ya tienen sufciente; Salamanca necesita de aficionados que nos representen en todos los grandes eventos pero yendo por la cara por que con el superávit que hay en las arcas de la Federación de Peñas Taurinas no tienen necesidad de pagarse ellos el cubierto; Salamanca no necesita de aficionados que avalen al Museo, ya que este genera tanto dinero que lo que debería de hacer es financiar las arcas personales de estos personajillos. En fin, Salamanca, con los aficionados que tiene, con los toreros que tiene, con los ganaderos que tiene y con los periodistas que tiene, tiene lo que se merece. EL QUE QUIERA ENTENDER QUE ENTIENDA. !Ah! uno de esos nefastos aficionados, uno de esos chuflones,uno de esos personajes dañinos para fiesta, SOY YO.

La primera foto que cuelgo es una corrida de toros de Atanasio Fernández, corrida que se lidió en Madrid en el año 1983, en el cual sucedió lo siguiente:

1983. Triunfo apoteósico de
Paco Ojeda
El San Isidro de 1983 fue de Paco Ojeda.
Dos actuaciones y dos salidas en
hombros. Otro nombre a anotar: José
Cubero, ‘Yiyo’, joven promesa que aprovechó
las sustituciones de Roberto
Domínguez, Espartaco y el propio Ojeda.
Y en el capítulo trágico, la cornada
de Curro Vázquez.
La foto la tomé no en Campo Cerrado, si no en Esteban Isidro, donde se los había llevado Manolo Chopera.
Ahora pongo dos curiosidades que la mayoría de los aficionados no conocen. La primera de ellas es un visado que daba el Gobierno Civil de la provincia donde se iba a torear para que pudieras actuar sin que la guardia civil te dijera nada. Si no estaba el visado sellado por el Gobierno Civil, teóricamente no podías actuar.

Este es un visado del Gobierno Civil de Zamora, visado para que torease en El Maderal el 27 de de 1984. Maté dos novillos de Policarpo Rivas, de los de su hierro pues tenía de todos los hierros de los ganaderos de Salamanca. Al primero lo toreé fenomenal pero lo pinché y solo di una vuelta al ruedo, y en el segundo, le corté el rabo pero la faena fue mediocre, no como la anterior que fue extraordinaria. A este segundo lo maté de un espadazo y murió ipso facto, pero la faena fue muy pueblerina. Al primer novillo lo toreé de capote con prestancia y galanura, el novillo era un bombón y le pegué unos naturales que aún los estoy rematando, fue de esas faenas que te quedan para el recuerdo aunque no las remataras con la espada.




Esto es un contrato para actuar de director de lidia en las capeas de Villoruela en el año 1988. Organicé los festejos de Villoruela durante cuatro años seguidos. En el año 1986 lidié cuatro novillos y solté nueve vacas de Julia Tabernero de Pinto que eran como toros y las cuales salieron extraordinarias, pues aunque eran viejas, estaban totalmente olvidadas. En el año 87 eché dos novillos de Antonio Pérez y las vacas de Julia Tabernero, vacas todas ellas de mas de 10 años y salieron de ensueño pero con unos pitones como guadañas que era lo que querían los del pueblo. Como podéis ver en el contrato, en el año 1988, no hubo novillos en ninguno de los tres días de fiesta y en el mismo pone lo que yo cobraba, la cantidad a convenir, como siempre.
El final de mes está siendo sorprendente, algo que no se esperaba según se iba desarrollando. Hoy de nuevo, ha sido un día inesperado por la variedad de patologías y la cantidad de pacientes. hemos atendido a 71 personas de las cuales 42 han sido particulares, el resto de compañías y servicios sociales. El día ha resultado de lo mas radiactivo y biomecánico, así como ortopédico; ni mas ni menos que ha nueve pacientes le he tenido que realizar radiografías, siete estudios biomecánicos de los cuales cinco, han sido para plantillas. El taller se está llenando de trabajo y se nos está empezando a acumular, lo cual, no es malo. Quiero dar las gracias a la compañera Eva Luengo, la cual me ha mandado una paciente para operarla, algo que haré en Marzo. Casi todos los días de Marzo tengo ya programadas intervenciones, parece que va a se mejor mes que Febrero, sobre el papel.
No he hablado en anteriores entradas, del Congreso Nacional de Podología a celebrar en Gijón. No lo he hecho porque sabía que otros los iban a hacer en cuanto José Luis mandase su misiva, como así ha sido, y yo prefería dejarlo para mas adelante y seguir insistiendo en el tema y publicitarlo un poco mas. Creo que José Luis Fernandez Lago está organizando un gran congreso, un congreso sui géneris. Quiero darle las gracias por haberme invitado al Congreso y contar conmigo para lo que tiene programado, algo totalmente inusual, operar a personas con problemas sin resolver desde hace tiempo, y darles una oportunidad para solucionarle sus dolencias y así, a la vez, difundir potencialmente la podología. Ha invitado también a podiatras de gran prestigio, alguno de los cuales estará conmigo en el programa de podología en la calle. Os animo a que acudáis a este singular evento que está organizando José Luis, seguro que no os defraudará.


Ahora pongo unas fotos de una intervención que hice la semana pasada en la cual estuvieron Jorge y Miguel Ángel. La intervención consistió en una osteotomía flotante en V. Las fotos no son muy buenas y no se aprecia muy bien el proceso, pero si picáis en ellas para agrandarlas, se aprecian mucho mejor. Miguel Ángel no estaba muy bien colocado para tirar las fotos y es por eso que los ángulos no son los de las mejores tomas, que digamos.




Diseñamos el campo a operar y el lugar de la incisión.







Incisión














Vena del arco dorsal















Vaso dorsal y tendón del extensor largo de los dedos.


















Cauterización del vaso con el bisturí eléctrico.











Incisión en periostio para despegarlo del metatarsiano.













Planeamos la osteotomía pintando los brazos de la V.
























Osteotomía de uno de los brazos.













Osteotomía del otro brazo hasta completar la V y elevar la cabeza.












Cabeza elevada.














Lavado de la zona con suero fisiológico.












Cauterización de algunos vasos sangrantes.















Sutura reabsorbible del periostio, de cápsula articular y de tejido subcutáneo.









Sutura intradérmica.












En plena corrida.





























Reforzamos la sutura intradérmica con puntos simples en la piel para cerrar la incisión.











Vendaje semicompresivo.








He estado leyendo algunas de mis anteriores entradas y visto en ellas algunas faltas de ortografía, errores de sintaxis, aberraciones linguísticas que no tienen otro significado nada mas que el que uno quiera concederles. Yo, que soy un inculto redomado, una persona analfabeta que tanto daño hace a la podología y al mundo de los toros, no tiene escusa(mira hombre, he puesto escusa e vez de excusa, pero es que ambas letras están tan alejadas en el teclado que a veces se me escapan los dedos hacia la tecla incorrecta) para pegar esas patadas al diccionario y confundir de vez en cuando alguna b por v debido a la gran distancia que entre ellas hay en el teclado, poner osea por o sea debido a la lentitud con la que escribo este mi panfleto, poner a ver por haber en algunas locuciones o viceversa, y algunas otras que solo puede poner alguien con gran deficiencia intelectual como yo. Yo no soy hombre de letras, no soy hombre de ciencia, soy un pobre ignorante que de vez en cuando hacierta a escribir medianamente bien y que aprende de los grandes cultos que le reprochan las faltas cometidas. Pido perdón a los sabios, eruditos, letrados, expertos, doctos, cultos, sapientes y versados que hay en el mundo de la podología y en el de los toros, por herir su conciencia.
Hoy he recibido dos libros que ma ha enviado el escritor y podólogo Antonio Capel Riera, libros que me ha dedicado y por lo cual le estoy muy agradecido. Muchas gracias compañero y es para mi un honor.