Mas de 70 Salvelinos entre los tres. Ya queda menos para el Mercadillo Podológico. No hacen tregua ni en verano.

El primer salvelino que pescamos lo sacó Guillermo, era un ejemplar de la medida por lo cual fue para la saca. Posteriormente sacó otro y se fue ha hacer fotos. Mi hijo y yo sacamos el resto hasta un total de 73 entre los dos. Pescamos unos buenos ejemplares, sobre todo en la segunda laguna. En la primera sacamos mas pero mas pequeños, aunque este año muchos daban la medida. Una grata sorpresa es que estaba lleno de alevines por todos los lado. De todos, reservamos los 12 mas grandes para bajarlos, pero las altas temperaturas del día nos impidieron darnos el banquete, otra vez será.

Creo que mis amigos Carlos y Luis hubieran disfrutado mas que ningún año. Para el año que viene no podrá ser conmigo, tengo pensada otra cosa.

Sigo poniendo fotos que son una delicia.

Primer salvelino de la mañana.





Una buena pieza.

Un buen ejemplar de salvelino.

Pescando la primera laguna.

Uno de la medida.





Hoy de podología pongo casos muy frecuentes, como por ejemplo el de un paciente con una gran micosis. A todos los pacientes con micosis, sean del tipo que sean, les realizo un cultivo e instauro el tratamiento, casi siempre suele ser mixto. Normalmente mando Hongoseril o Lamisil por vía oral y por vía tópica un antimicótico según el resultado del cultivo.

Micosis

Onicogrifosis.








Eczema Asteatósico.

Otra de las patologías frecuentes que nos encontramos son los eczemas, dermatitis y dermatosis en todas sus variantes. Cuando estos se presetan únicamente en el pie, los tratamos nosotros, pero cuando son ascendentes o generalizados (como el eczema asteatósico que pongo en la foto) los mandamos al dermatólogo.


Según reuniones con el alto sanedrín gerontológico y con la "élite"(según ellos) de la podología salmantina, el mercadillo podológico va a comenzar dentro de poco con la podoambulancia equipada con los últimos avances tecnológicos, como si fuese una UVI podológica. Los altos estamentos políticos de la tercera edad de todas las comarcas de Salamanca, desde El Abadengo, Campo Charro, Las Villas, Campos de Buena Madre, Armuña, etc., están esperando el comienzo de las jornadas podológico-intensivas pueblo por pueblo los días en los que esté permitida la venta ambulante. Lo que realmente no saben los grandes podólogos itinerantes es que hay otros compañeros que por lo visto tienen la intención de equipar otro chiringuito ambulante e ir también por los pueblos, pues con una podomovil so se puede abarcar todos los pueblos ni ir al mismo tiempo y vez; además nos hemos enterado que aún bajan mas los precios. !Esto es deprimente!

No nos dejan en paz ni en verano. Esta mañana vino una mujer que ha ido a unos compañeros que dicen que ellos son los podólogos con la clínica del pie mas antigua de Salamanca, que los demás somos callistas, pero resulta que ahora viene aquí (la atendió mi hermano) por que el tratamiento que le han realizo no le resuelve el problema, y le han dicho que es que están estudiando el caso y que es un nuevo tratamiento que solo realizan ellos. No nos dejarán en paz de una jodida vez.

SEGUIMOS POR GREDOS Y PODOLOGÍA PURA Y DURA. Oferta Pública de empleo en la Universidad de Valencia.

Tengo muy pocas ganas de escribir, ha sido una jornada muy stresante, no por el trabajo en sí, si no por algunos pacientes y algunos casos. Hay gente que está verdaderamente desesperada y se pone a llorar delante de ti. Hoy me ha pasado con dos pacientes, pero una de ellas era un caso que te daba verdadera lástima. Una mujer con cáncer de mama, operada de una tumoración en cerebro y ahora posible metástasis en huesos. Viene con un problema vascular tremendo y dice no puede dar un paso. Presenta un cianosis acral como nunca he visto. La remito al vascular, pero el problema es que necesitaba a alguien que la escuchara, yo lo hice, estuve tres cuartos de hora con ella y finalmente después de llorar todo lo que quiso, me dijo que quería morirse. Esto agota mentalmente a cualquiera y no sabes como salir, tienes que actuar malamente de psicólogo.

Otra paciente vino con un posible y casi seguro melanoma de crecimiento superficial. Le realicé una excisión completa y lo mandé a anatomía patológica. Espero que la extirpación sea completa y con bordes libres limpios.

La semana pasada vino una paciente con un gran dolor en talón, y en la Rx no se apreciaba muy bien si era una fractura de calcáneo, aunque se intuía. Le mandé realizar una Resonancia M. y el diagnóstico se ha confirmado. La mujer estaba limpiando una lámpara en casa y saltó de la silla de donde estaba subida. Simplemente la he inmovilizado con un venda rígida de fibra de Scotchcast y caminar con muletas sin apoyar el pie por 45 días. ¿Me dais alguna sugerencia?.

Me escribe Carol y me dice que la Universidad de Valencia oferta unas plazas de profesorado para la clínica Podológica de la Universidad. Las plazas saldrán publicadas en el DOCV (Diario Oficial de la Comunitat Valenciana). Requisito indispensable es haber ejercido como podólogo durante 3 años de los últimos 5.

Por fin llegamos a las lagunas después de una jornada de 6 horas. Creo que el mas cansado era yo, mi hijo se portó como un auténtico campeón. El mismo día ya fuimos a pescar mi hijo y yo, Guiller se fue a la nieve, que creía que estaba cerquita y era una buena tirada. Como podemos ver en las fotos, el paisaje es de una belleza extraordinaria.

La última entrada de ayer la hizo Guillermo, por cierto una gran foto y un buen comentario. Guiller realizó unas fotos extraordinarias, las podéis ver en el blog.

Esta mañana ha llovido y ahora el día está nublado y templado, me voy de a pescar. Hasta mañana.

EL AGUA SALTABA POR LAS PIEDRAS






DELANTE DE UN TORRENTE

EL AGUA CAÍA POR TODAS PARTES

DESCANSANDO EN UNA PRECIOS POZA

UNA BONITA TORRENTERA

ASÍ DE BONITO BAJABA EL RÍO

GUILLER Y YO MONTANDO LA TIENDA

TIENDA MONTADA

DOS CABRITILLOS MAMONES

UNA PARADITA PARA LA FOTO

DESCANSANDO UN POQUITO CANSADO

FRACTURA DE CALCÁNEO

MELANOMA DE CRECIMIENTO SUPERFICIAL

CIANOSIS ACRAL

AGUA TIERRA Y CIELO...

La verdad es que ha sido un fin de semana impresionante

Josè, el hijo de Berna, se porto como un CAMPEON.

Ya de regreso a casa el Padre le pregunto al hijo.... volverias? yo me anticipe y conteste.... pero como no va ha volver a un sitio tan impresionante como este!!!!! y mientras yo decia eso, su hijo le decia que si con la cabeza.

Los dos sois unos campeones CONDENADOS HA TRIUNFAR.

Esta es una de las impresionantes imagenes que pudimos ver.

Cuando el Agua la Tierra y el Cielo se juntan, quiere decir, que estas en la SIERRA DE GREDOS

CINCO LAGUNAS, MI HIJO TODO UN CAMPEÓN Y GANAMOS LA EUROCOPA.

Desde el Viernes hasta el Lunes ha sido agotador. Cada vez se nota mas que van pasando los años. Hemos subido mi Hijo, Guillermo y yo a Cinco Lagunas. El paisaje está precioso y arriba hay mas nieve que en años anteriores por estas fechas. Es increíble que a finales de Junio veamos unos pastos y unos prados tan verdes. Este año no se quejan los ganaderos, la mayoría de ellos se va a ahorrar un montón de dinero en pienso. La gran cantidad de agua que aún baja por la montaña, garantiza que los ríos corran el resto del verano. Las laderas de las montañas, los riscos, los barrancos, todos rezuman agua cristalina y hay auténticas cascadas y saltos de agua por todas partes. Mañana pondré otras fotos de las maravillas que pudimos contemplar según íbamos subiendo. Hoy solo pongo el comienzo de la subida y hasta la mitad del camino.

Comenzamos a subir.





Primera paradita a la sombra.




Primera torrentera que encontramos. El cansancio empieza a aparecer. Estamos empapados de sudor.

Un joven macho montés. Estos caminan mejor que nosotros por las piedras.

Aunque a Guillermo no se le da mal hacer la cabra.

Ya vamos viendo, al fondo, las montañas a las que vamos. Había truchas por todos los lados, incluso arriba del todo.

Laguna de Majalaescoba. Ya queda menos.




Semanas atrás vino una paciente con gran edema con fóvea, signo que tardaba en remitir. Le mandamos una analítica la cual nos la ha remitido y el problema parece ser renal. Tiene gran retención de líquidos y se le está complicando con un linfedema. Yo le he mandado inyecciones de Limphomyosot y gránulos de Viburnum pruniflium a la 30CH. Le hacemos un informe al cual adjuntamos la analítica y le remitimos a su médico de cabecera para que lo remita al hospital, pues es posible (hemos tenido otro caso) que tenga un carcinoma de células renales.

Paciente con edema y fóvea.

Otra paciente con signo de fóvea.

Otra persona diabética que se presenta con una necrosis distal, a nivel del pulpejo del tercer dedo. Es un caso similar al que presento pero la necrosis resultó ser una gangrena húmeda la cual solucionamos sin problema. Eliminamos la zona necrosada y dejamos expuesto el tejido sano. Este cicatrizó positivamente sin problema ninguno. Por supuesto la paciente fue tratada con antibioterapia en el hospital. Se salvó.

La causa fue que la paciente tiene las uñas onicogrifósicas, no se las puede cortar y se las cortaba su marido. Se compró unos alicates en una farmarcia y he aquí el resultado. Infección por Clorstridium Perfringens.

Recomendamos a todos los diabéticos y personal en general, que no se corten las uñas en exceso, siempre, a ser posible rectas, sin meterse por las esquinas y para mas seguridad, si eres enfemo diabético o con un problema vascular, visite al podólogo, no ponga en riesgo su vida. La amputación de un dedo puede dar lugar a la amputación del miembro y a la pérdida de la vida, ESTO NO ES BROMA.

En Valencia, los diabéticos tienen una gran unidad del pie diabético dirigida por Angel Camp Faulí, además hay sanitarios muy bien preparados para atender a las personas diabéticas y grandes educadoras como mis amigas Pilar Dapena y Pilar Fuentes, un abrazo para ellas. Esto lo digo, por que la paciente, aunque residente en Salamanca, es de Valencia y me ha recordado lo anteriormente dicho.

Vamos a comprar, para la curación de las úlceras, tanto diabéticas como vasculares, un nuevo aparato llamado Anodyne, por cierto, un poco caro. Me gustaría, si alguien lo conoce o lo tiene, me diera referencias sobre el. Lo he visto utilizar y he visto los resultados, me parece va bien por lo que creo puede ser positivo para los pacientes. Los datos aportados por la bibiografía destacan la aparción de tejido de granulación en corto espacio de tiempo y la cicatrización se produce en espacios relativamente cortos para este tipo de heridas.

Una nueva compañera me ha enviado un paciente para operar de un juanete y un dedo en garra. Te doy las gracias y luego te llamo para ver si quieres estar presente en la intervención.

Desbridamiento.

Cicatrización por segunda intención con la zona totalmente limpia.








Ha ganado por fin España la Eurocopa. Viva España, creo que se lo merecía. La selección ha tenido partidos muy buenos y momentos muy importantes. Los que criticaban a Luis Aragonés ahora se tendrán que callar. Los jugadores seleccionados ha dado la talla y han respondido. Esperemos que ahora, el nuevo entrenador, el salmantino Vicente del Bosque nos lleve a ser campeones del Mundo. CREO QUE TAMBIÉN PODEMOS, por que no.

Ahora me voy a la piscina y a jugar al fronténis, que para eso tengo horario de verano.