El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

lunes, 2 de julio de 2012

MIEDO, pasé MIEDO. Toreé en Garcigrande. Se rozó la tragedia. VIVA ESPAÑA. DE NUEVO CAMPEONES DE EUROPA Y DEL MUNDO, NADIE HA CONSEGUIDO ESTO.

Ayer toreé, no en Traguntía donde lo iba a hacer en un principio, se cambió para torear en Garcigrande, o sea, que al final, toreé en Garcigrande mano a mano con Christian Canano.

Pasamos miedo desde el principio, pero miedo de verdad. Vimos el ganado antes de torear y estaba fuerte y astifino. Tenían las puntas de los cuernos como alfileres, además de tener un tamaño considerable. Yo era consciente de lo que podía pasar, algo de lo que no es consciente aún Christian Canano, que con 17 años tiene valor virgen. A mi ya me han pegado cornadas y muchas volteretas. El es joven, con ganas de ser figura del toreo, yo ya estoy de vuelta y la responsabilidad me puede.

No es exagerar pero se rozó la tragedia por unos momentos, en dos ocasiones. A Christian lo cogió de mala forma por dos veces, tirándole cornadas al pecho, al cuello, a la cara, a la cabeza, y no había forma de quitarle el animal de encima. En la primera voltereta no sucedió nada, tan solo el susto de tener los cuernos del animal en el cuello, pero la segunda vez que lo cogió nos dio verdadero susto. No podíamos quitarle el animal de encima, se enceló con el chaval de mala forma y cuando pudimos liberarle del mal rato, se levantó con la cara ensangrentada, sangre que le brotaba de la cabeza, donde le había pegado un pequeño puntazo. Lo dejó conmocionado.


Fijaros el trapío y lo astifino de los cuernos. Yo tampoco me libré de un pequeño percance, pero salí bien parado  esta tarde, no me pegó ni una volterata pero me pegó un golpe en el tobillo derecho y me produjo una subluxación del tobillo que casi no me dejaba ni caminar. He tenido el tobillo morado e inflamado y esta mañana me he colocado el tendón Tibial Posterior subluxado, me ha dolido pero ya estoy mucho mejor. Me falla el pie un poco y está algo inflamado y dolorido pero eso no es nada, se pasa en unos cuantos días.
Aquí toreando a la Verónica. La fotos no son muy buenas, mas bien malas pero es lo que hay. Me las tiró mi hija y están borrosas, nubladadas y no en buenos momentos pero lo hizo con la mejor intención.

Se pueden apreciar los cuernos, su longitud, lo fino de sus puntas.

El volumen del animal.


No está mal esta Verónica.
Despegadito pero con compostura.


Fijaros los cuartos traseros de este animal, y fue el de menos peso.

Pase de pecho aceptable.


Pasándome al animal por la espalda pero me salió mal.


Este es Christian Canano el que peor parado salió del festejo. No estuvo mal pero con la mala suerte de ser cogido de mala forma en dos ocasiones.

Al terminar el festejo estamos sonrientes y dando gracias por salir del trance lo mas ilesos posible. Hoy estamos para el arrastre. A mi me duele el tobillo, y una pierna, a el le dolerá todo el cuerpo y sobre todo la cabeza.

En el palco de la plaza de toros, de izquierda a derecha, Jennifer la cubana, Maria del Mar y Bego.

Al finalizar el festejo hicimos una merienda cena y brindamos por haber salido bien, haber estado bien y que no pasara nada mas. En la próxima entrada pondré mas fotos del festejo, estas algo mejores,  me las han pasado hoy y pondré fotos de las cogidas de Christian Canano.
VIVA ESPAÑA.
De nuevo somos campeones de Europa, por segunda vez consecutiva, a la vez que CAMPEONES DEL MUNDO. Esto no lo han conseguido ningún país hasta ahora. Ningún entrenador en el Mundo ha logrado llevar a un equipo a esta gloria y para mas INRI, el entrenador es de SALAMANCA.
Somos una potencia mundial en futbol, fórmula uno, tenis, motociclismo, baloncesto, etc. Fuimos una potencia económica mundial y tenemos que volver a llegar a serlo, algo que es mucho mas difícil que ganar en los deportes.
VIVA ESPAÑA.
SOY ESPAÑOL
Y
TORERO.

jueves, 28 de junio de 2012

El Sábado toreo en Traguntía. Viaje a Palmira (Colombia). Dr. Fernando Pifarré, muchas GRACIAS.

De nuevo vuelvo a torear, esta vez en Traguntía, donde hace mas de 15 años que no toreo. Volver a torear en Traguntía significa para mi volver a revivir momentos y vivencias muy entrañable, tardes con ese Monstruo y Maesto del TORERO que es su Majestad D. Santiago Martín Sanchez, EL VITI. Esta vez no torearé ganado del MAESTRO, ya no pasta en El Palancar, esta vez torearé en Traguntía ganado de Garcigrande, del ganadero Domingo Hernandez, el cual está teniendo una gran temporada, igual que las anteriores. El ganado de Garcigrande lo torean todas las figuras del Toreo y para mi, no deja de ser un privilegio. Seguro me llenaré de nostalgia al volver a torear en esa plaza, al volver a pisar esas tierras, al volver de nuevo a revivir momentos de mi juventud, cuando realmente quería ser torero y nada importaba.

Durante mi viaje a Colombia estuve en las ciudades de Cali, Popayán y Palmira. A Palmira era la primera vez que iba y fui invitado por la doctora Maria Neira, una Médico Podóloga entusiasta de la profesión y gran profesional. El año pasado me hicieron una entrevista en Cali para la televisión, en esta ocasión me invitaron a la televisión de Palmira al programa Hora 13 (El protagonista es usted), para hablar de Podología, presentado por el famoso presentador colombiano Jorge Gaviria.

El pasado mes de Enero tuve la oportunidad de ser entrevistado también en Cali por el mismo presentador, Jorge Gaviria, el cual me cae fenomenal, me parece una gran persona, comprometida y que llama a las cosas por su nombre; tal es así que cuando finalizó mi entrevista dio la noticia del asesinato de un muchacho a manos de unos desalmados y los llamó por su nombre poniéndolos a parir, los cuales formaban parte de un clan, y eso que en Colombia hay muchos periodistas amenazados.

Me hizo una gran entrevista y a la vez simpática, la cual me grabaron en un CD y la tengo de recuerdo. Al finalizar la entrevista el director del programa se pueso para hacerse una foto conmigo y el presentador, todo un honor.

La entrevista no fue un mero trámite, fueron 15 minutos de televisión, ni mas ni menos.

Posteriormente a la entrevista fui a comer invitado por la Drª Maria Neira y su marido, una buena comida en un precioso lugar de Palmira. Me llevaron a ver el lugar de vacaciones de los Médicos, un gran lugar, precioso, así como la finca de "La María", la cual me encantó y yo también me enamoré de La María. Por la tarde pasé consulta en la clínica de la doctora Maria Neira, la cual me mostró la cantidad de requisitos que les piden a los médicos colombianos para poder tener habierta una simple consulta, y mas para una pequeña clínica.

Aquí estoy pasando consulta a una paciente de la doctora Maria Neira

La pobre mujer tenía un pie catastrófico.

En las radiografías se podían ver las enormes desalineaciones articulares que padecía.

Explorando a la paciente.


La solución de la paciente es quirúrgica, posiblemente una artrodesis tibioperoneo astragalina.


Fijaros en el pie izquierdo, el cual le causa gran dolor.

Ortopodológicamente poco se puede hacer en este caso, pero le confeccioné unos soportes plantares como pude y la mandé que caminara con ellos. La paciente decía que notaba gran alivio.


No se pueden obtener grandes correcciones en este tipo de pies, pero una leve corrección, como podemos comprobar en esta foto con respecto a la anterior en bipedestación, ha servido para que la paciente se sienta con menos dolor, con menos molestia y mas aliviada, que en definitiva es lo que se pretendía ya que solucionar el problema era imposible en ese momento.
FUNCIÓN NORMAL Y ANORMAL DEL PIE DE ROOT Y COLB. TRADUCIDO POR CARLES VERGÉS, este es el libro que me ha regalado y mandado desde Lérida el Médico y Podólogo Dr. Fernando Pifarré, al cual quiero darle las gracias públicamente. Me ha hecho mucha ilusión el regalo del libro, es un gran libro y debemos darle las gracias los podólogos españoles al compañero Carles Vergés, encargado de traducirlo del inglés al español. Arduo trabajo, pero que una obra de este calibre merece, es un gran libro con una de las teorías biomecánicas mas seguidas y controvertidas, lo mismo que la de Kevin Kirby. De nuevo, gracias Fernando.
Hasta la semana que viene si no me ocurre nada toreando, eso espero.

lunes, 25 de junio de 2012

Fascitis Plantar con TOPAZ. ArthroCare. Sigo con Colombia. SIEMPRE QUEDAN TONTOS EN EL MUNDO.

La compañía ArthroCare creo que tiene en mi un buen Embajador del sistema TOPAZ para la operación de la Fascitis Plantar y de las Tendinitis. He realizado ya muchas operaciones tanto de Tendinitis, tendinosis, fascitis, fasciosis con el TOPAZ, con la tecnología de la Coblación. Traje a Europa la técnica  TOPAZ hace cuatro años desde Estados Unidos para el tratamiento de la Fascitis y de la Tendinitis; hasta entonces nadie anteriormente utilizaba esta técnica en toda Europa para estas patologías. Posteriormente presenté la técnica en Portugal y en Francia y posteriormente en España unos cuantos traumatólogos comenzaron a utilizarla, sobre todo en la Clínica CEMTRO, donde Juan Carlos Goez estuvo explicando la técnica.

Posteriormente he explicado la técnica del TOPAZ en México, Perú y ahora en Colombia. Como he comentado anteriormente, he operado a muchas personas con esta técnica y el resultado en general es positivo, obteniendo porcentajes de éxito del 85% de curación en tendinitis dejadas por imposibles, y mas o menos un 90% de resultados buenos en fascitis crónicas a las que ya se les había realizado de todo, incluso a algunos pacientes ya se les había realizado una fasciotomía tradicional.


En estas primeras fotos estoy mapeando la zona a intervenir, marcando los puntos que vamos a "TOPAZEAR",  o sea, donde vamos a actuar y "COBLACIONAR". Estos términos son criticados por algunos mas listos que yo, que hay muchos, pero como yo soy mas cabezón y tengo mis razones para ello, sigo utilizando estos términos inventados por mi.
Estas fotos me las hicieron en Popayán mientras explicaba la realización de una Fasciotomía con el TOPAZ y al día siguiente hablé en el Hospital Universitario algo de esta técnica cuando hablé de la fascitis plantar en general y sus tratamientos no quirúrgicos. Anteriormente había hablado del Pie Diabético y algo sobre talalgias.

En estas siguientes fotos vemos como vamos pinchando cada uno de los puntos que vamos a topazear, o sea, abrimos de piel a la superficie de la fascia con una aguja mas gruesa que el calibre de la punta del terminal del Topaz que vamos a introducir.


Es imprescindible abrir bien la piel para que el terminal del Topaz entre bien sin problemas hasta la zona superficial de la fascia.

Una vez puncionados todos los puntos procedemos a ir aplicando el Topaz en cada uno de ellos.


Introducimos la punta del terminal del Topaz por uno de los agujeros realizados y pisamos el pedal que producirá la Coblación.

En ese momento se calienta la punta del Topaz a 50º durante un instante y esta se introduce en el interior de la fascia vaporizándola en un radio de medio centímetro.


El Topaz está programado invariablemente tanto en temperatura como en tiempo, por lo cual, siempre actuará a 50º durante 0.4 segundos aunque sigamos pisando el pedal por mas tiempo.


Esta misma operación la realizamos en todos y en cada uno de los puntos que hemos delimitado con anterioridad mapeando la zona afectada de la fascia. Introducimos la punta del terminal del Topaz, apretamos el pedal y.......

........la punta del terminal penetra en el interior de la fascia vaporizándola durante 0.4 seg a 50º como he comentado anteriormente.
Al realizar esto en todos esos puntos, la fascia queda vaporizada en una amplia zona, esta se estira y no sangra, llenándose cada uno de los agujeros de plasma del propio paciente, lo cual va a hacer que el tejido dañado, mediante la inflamación que se produce, regenere un tejido lo mas similar al tejido sano de la fascia, lo que hace que la patología se pueda resolver.

Siempre quedan tontos en el Mundo por mucho empeño en el que ponemos para terminar con ellos, pero no hay manera; terminamos con unos tontos y aparecen otros.
Viene esto a cuento por unos cuantos comentarios de algunos podólogos y podólogas tontitos y tontitas han realizado en mi entrada anterior, los cuales, por supuesto, no los he publicado.
Las protagonistas de la anterior entrada han sido las hermanas Utima, Lucena y Luceliana, y así ha sido en los comentarios. La mayoría de los comentarios dicen que las dos son bonitas, o sea que Luceliana, habéis quedado empatadas.
El Día de hoy ha sido estupendo, mucho trabajo y cuatro pacientes con onicocriptosis tremendas y otros cuatro con papilomas; ha salido otra nueva intervención, esta de éxóstosis subungueal, poca cosa pero el caso es que no falten. Yo firmaba por seguir como en estos últimos 5 años.