Parece que tenemos buenas perspectivas. Aún estoy en Cuba.

Me ha llamado mi Padre y he recibido varios correos desde España. Parece que las perspectivas que tenemos van mejorando. Espero que todo se solucione positívamente. El día 26 de Marzo se celebró una reunión entre un grupo de podólogos y ........ y......y todo parece ser que fue positivo. Los contactos ahora tienen que dar su fruto, estos y los realizados anteriormente.
La Experiencia en Cuba está resultando enriquecedora y gratificante. Regreso para España el día 3 de Abril, me he tirado en esta tierra una larga temporadita y si acepto todas las invitaciones que me han realizado de Brasil, México, Argentina, Perú y Uruguay, pasaría poco tiempo en mi tierra, por lo cual, le digo a todos los que me invitaron, que este año, solo iré en Junio a México, no puedo mas.

Un saludo desde Cuba

Me voy con las maletas llenas.

He terminado de hacer la maletas. Voy repleto, entre los equipos de cirugía, medicamentos, material quirúrgico, encargos de amigos y amigas cubanas, seguro que voy a tener que pagar una pasta por exceso de peso, pero que se le va a hacer. Como vamos muchos espero que podamos repartir el peso.

Yo regreso el día 5 de Abril, o sea, que hasta entonces.

Posíblemente la próxima semana.............Hasta donde llega la información de Internet.

Llevo unos días sin escribir, pero es que el lunes y el martes han sido días de mucho trabajo y no he tenido tiempo para nada, pues cuando terminaba la consulta, me ponía a repasar y terminar las ponencias que tengo que presentar en Cuba y a preparar las clases del curso de cirugía que imparto antes del congreso. Hoy, solo he trabajado por la mañana, pues esta tarde me dedico a preparar el equipaje y a terminar de repasar las clases que tengo que dar.

La semana que viene puede ser decisiva para la podología española, ya veremos a ver que pasa. Si todo sale bien, creo que deberemos de tener grandes esperanzas, si no es así, la Asamblea, Reunión, Concentración o como lo queráis llamar, del día 3 de Mayo en Madrid, no solo deberá de ser informativa, si no que deberá ser resolutiva y marcar unas pautas de actuación al margen de los estamentos podológicos oficiales. Yo no me encontraré en España la semana crucial, pero me llegarán noticias mas allá del Atlántico y espero poder dar información.

Máximo González Jurado parece que tiene su asunto muy encauzado. Ha tenido varias reuniones personales con Bernat Soria, Ministro de Sanidad, y parece que le ha sacado cierto rendimiento, lo mismo que nosotros.; ¿Cuántas veces nos ha recibido el Ministro personalmente?, no digo que no lo haya hecho, ¿pero cuántas veces?. A Máximo lo tienen cada dos por tres en el Ministerio de Sanidad, lo conocen mas que a ciertos funcionarios ministeriales, " el que la sigue la consigue".

!Hasta dónde llega la información de internet!. El Sábado pasado me encuentro a una señora que me dice que me ha visto en el periódico. Me comenta que no era sobre podología que era por algo de toros. El lunes me vuelvo a encontrar con otro conocido, ex-compañero de trabajo en la Gerencia de Servicios sociales y me dice que el viernes pasado me había visto en el periódico toreando una becerra, algo de lo que no tenía noticia. Bueno, pues me llevó dicho periódico a la clínica y efectívamente, salía yo en un artículo sobre blogeros salmantino, algo de lo que no tenía ni idea. El periodista ha realizado un artículo sobre salmantinos que tiene blogs en la red y destaca los principales, en las que con sorpresa, se encuentra el mío. En el periódico pone hasta la dirección del blog, esto es increíble.

Cuando regrese de Cuba voy a tener un mes de Abril muy movidito en todos los aspectos. Tengo programadas varias cirugías, algunas de ellas bastante fuertes Tengo programados tres juanetes, dos fasciotomías, una braquimetatarsia, un niño con pie plano valgo y varios dedos en garra. Fuera de lo podológica, en fines de semana tengo tres salidas al campo para tentar varias vacas y varios cotos de pesca, no se como lo voy a planificar. Esta mañana he realizado las últimas curas a los operados y gracias a Dios todos están bien, no dejo nada comprometido. Las curas posteriores las realizarán mi padre y mis hermanos. El paciente que tuvo el gran hematoma ya está bien, tan solo queda por cicatrizar la parte distal de la incisión en su parte superficial.

Me voy a Cuba, si puedo desde allende los mares pondré alguna entrada, si tengo tiempo y ganas.

Majetes, me acordaré de vosotros, y vosotros sabéis a quién me refiero. Que pesquéis mucho y tu no engordes tanto que te va a dar un "aciburrio".

Prescripcción Podológica, un Mito o una Realidad.

REUNION INFORMATIVA 3 DE MAYO DE 2.009 MADRID
“PRESCRIPCIÓN PODOLOGICA UN MITO O UNA REALIDAD”

Estimado/a Compañero/a:
1º.- El motivo de la presente es informarte que el día 3 de Mayo de 2.009, celebraremos una reunión informativa (que en los foros de podología hemos llamado “Asamblea General”) esta estará abierta a todos los podólogos del estado español sean o no miembros de la AECP, pues hasta la fecha somos la única entidad convocante con carácter nacional.
2º.- Esta iniciativa surge con motivo de la escasa información recibida por parte de los que tienen la obligación de hacerlo, que son los representantes del Consejo General de Podólogos y concretamente su presidenta Dña. Virginia Novel i Martí.
3º.- La Asociación Española de Cirugía Podológica, va a celebrar su Seminario Internacional anual, durante los días 1 y 2 de Mayo, y también la “Asamblea General de Asociados de la AECP” donde también se abordará esta cuestión si bien a ella sólo pueden asistir con voz y voto los asociados a la misma.
4º.- Como presidente de la AECP y en base al Artc. 8º de nuestros Estatutos Generales, tengo atribuido sólo el poder de representar legalmente a la Asociación ante toda clase de organismos públicos o privados y sólo el compromiso frente a los 260 Asociados que forman parte de la AECP, si bien en esta ocasión debido a la necesidad de la situación he querido hacer extensiva dicha información a todos lo que estén interesados en recibirla, sean o no asociados.
5º.- Con el fin de que todos los podólogos que quieran estar informados de primera mano, información que actualmente no están recibiendo y que hace que los foros profesionales hayan tomado un papel cada vez más relevante en nuestra profesión, en la busca desesperada de información, hemos invitado a Dña. Virginia Novel i Martí, Presidenta del COGECOP a esta reunión informativa, mediante escrito entregado personalmente en la sede del Consejo General de Podólogos el día 10 de Marzo. Independientemente de que esta reunión no tenga ninguna validez oficial, si la tiene desde el punto de vista informativo y se trata de hacerlo extensivo en un acto abierto a todos los podólogos del estado español.
6º.- Somos conscientes que la fecha del 3 de Mayo en domingo y al final de un puente puede ser inoportuna, pero es el día siguiente a la celebración del Seminario Internacional de Cirugía Podológica y a la Asamblea General de la AECP, buscando con ello la mayor participación posible de los Asociados que puedan estar ya en Madrid, que son los más perjudicados en el ejercicio profesional de la cirugía podológica, al no tener la cobertura legal de la prescripción y no poder dar una atención integral al paciente, además de que es la AECP la entidad convocante y la que corre con los gastos que genere dicha convocatoria, aunque nos encantaría que los convocantes de esta reunión fuera el propio COGECOP, para dar toda la información.
7º.- Que ha sido comunicado al resto de Asociaciones, y manifiestan su acuerdo de informar, si bien y “hasta la fecha” ninguna se ha sumado como convocante de la misma.
8º.- En próximas fechas, se creará una comisión encargada de la gestión de dicha reunión informativa.
9º.- A fecha de hoy, 15 de marzo, aún no hemos recibido contestación oficial de la Presidenta del COGECOP, si bien seguimos esperando y confiando que la contestación sea produzca y sea afirmativa.
10º- Que mediante este comunicado a las diferentes Escuela de Podología, Asociaciones y Colegios Profesionales queremos que se sumen a esta iniciativa e informen a sus alumnos, asociados o colegiados de la convocatoria de esta reunión, para que asistan a la misma y a su vez si así lo desean, se unan a esta iniciativa como organismos convocantes.
11º.- Dicha reunión informativa, carece de legalidad oficial por los propios estatutos del COGECOP y de la AECP y sólo busca la información al colectivo y la de constituir una comisión o plataforma sólo en el caso de que esta fuera necesaria.
12º.- El Lugar exacto de la convocatoria, la pondremos en nuestra web, www.aecp.es pues estamos barajando varios sitios, si bien les rogamos que nos comuniquen quien acudirá, para tenerlo previsto con la suficiente antelación, mi correo es presidente@cirugiapodologica.com
Sin otro particular recibe un cordial saludo.

Fdo.: Julio J. López Morales
Presidente de la AECP.

La Furgopie. Tan solo un compañero de Salamanca. Poca implicación del personal.

La compañera Ylenia I. Pérez García, desde Almería, me manda estas fotos para ver si la puedo orientar sobre el tratamiento a seguir con este paciente. Ylenia, no me dices desde hace cuanto tiempo tiene esta lesión y que tipos de tratamientos le has realizado o le han realizado. Pueden sere varias cosas y hay que hacer diagnóstico diferencial. Puede ser un lesión por presión en la zona del tendón de Aquiles, lo que ha provocado una bursitis, puede ser que tenga una exóstosis retrocalcánea y la presión del calzado produzca la lesión, puede ser un nódulo reumático; una lesión quística, lesión papilomatosa, un higroma (un poco raro pero es posible, he tenido algún caso ), y otro tipo de patologías que habría que descartar. No me dices como es la consistencia de la lesión ni la herosión que tiene si es provocada por fricción o por salida al exterior de algún tipo de serosidad formando una hidropesía.

Puedo obsevar que alrededor tiene una zona con ramificaciones en forma estrellada, lo cual me hace sospechar que hay infección y afectación de tejidos adyacentes con principio de celulitis localizada. Yo tomaría muestras para realizarle un cultivo y antibiograma, mientras me llegan los resultados la mantendría con Amoxicilina mas clavulánico y le dascargaría la zona aplicándole a su vez apósitos antibióticos. No me dices si le has realizado Rx y si la lesión es adyacente a un relieve óseo. Si así fuese, extirparía la lesión y haría una osteotripsia o exostoctomía amplia. Todo depende. Espero que el caso lo vean mis compañeros así como mis maestros los Doctores Goez y Vincent Hetherington y que comenten algo al respecto sobre el tema, y ver que opinan ellos, para darte una mayor información.

Hace mas o menos un mes nos llamaron de dos pueblos para ver si nos interesaba ir y atender a los jubilados y no jubilados de la zona. La respuesta fue que no, ya que en primer lugar el precio que pretendían abonar era irrisorio y además que no teníamos tiempo para ello. Bueno, pues no tardaron mucho en encontrar a algunos compañeros que aceptaron ir por ese precio. Hace dos semanas, llamaron a mi hermana para ver si le interesaba ir a otro pueblo, muy cerquita de Salamanca, ella, para tantearlos un poco, le dijo que si llegaban a un acuerdo económico podría ir los sábados ya que era el único día que no trabajaba. Mi hermana le dijo que como mínimo cobraría 25 euros por persona dependiendo del problema que tuviese el paciente y que no a todos le cobraría igual, que a unos 25 pero a otros posíblemente 30, dependiendo de la extensión de la quiropodia. Por supuesto no aceptaron, argumentaron que había otros compañeros que los estaban haciendo por muy poco dinero y cobrando a todos lo mismo. A los tres días la llaman y le dicen que aceptan, pero mi hermana le dice que el lugar para pasar la consulta debe de estar dado de alta en sanidad a lo que ellos responden que se haría en el consultorio médico. Mi hermana dice que eso no se puede hacer y alegan que otros compañeros así lo están haciendo en otros pueblos (los compañeros que antes lo criticaron y echaron a los que anteriormente iban a esos sitios). Mi hermana les dice que se va a informar bien y que les dará una respuesta. Bueno, pues bien, parece ser que ahora la furgopie está aparcada y la utilizan muy poco y se decican a ir por los pueblos a los consultorios y centros de salud, así como a las habitaciones no acondiconadas de centros sociales. Ante estos hechos, mi hermana decide aceptar mas que nada para ver como se van desarrollando los acontecimientos y a ver si "ALGUIEN" dice algo sobre el tema ahora que ella se a puesto manos a la obra en las mismas condiciones pero cobrando unos honorarios mas dignos que nadie. Con respecto a los compañeros que fueron vilipendiados y atacados por ir a los pueblos en condiciones indignas y diciendo que no podían pasar consulta en los centros de salud y centros médicos, yo, tomaría medidas aunque solo fuesen para dejar en evidencia pública a los que antes los pisotearon a ellos. Para eso hay reuniones con la Delegada y Asambleas ( a la última no acudieron ), pero parece ser que aquí solo alzan la voz los mismos. Unos se dedican a atacar a los demás e ir jodiendo la marrana actuando de baluarte de no se que, y luego resulta que mas les valdría estar calladitos.

Como estos personajes los hay en mas ciudades y autonomías, no solo en Salamanca, lo que ocurre es que en otros sitios son mas comedidos.

Se que muchos compañeros de Salamanca leen el blog. En una de las anteriores entradas hice la pregunta de ¿quién se apunta a la Asamblea del día 3 en Madrid para debatir la problemática podológica actual?. Bueno, pues tan solo ha respondido uno, uno de cincuenta y tantos podólogos que somos en Salamanca. De momento, de mi provincia parece ser que solo irémos cinco personas, mi padre, mi hermana, mi hermano, Ana y yo, !parece mentira el poco interés que tiene la gente!. Se que de León irá Miguel Angel Agudo, ¿alguno mas?

Vuelvo a lanzar la pregunta, mas que nada para que la gente se implique, y espero que esta vez me lleguen correos y comentarios a mansalva ¿Cuántos estáis dispuestos a ir a Madrid el día 3 de Mayo a una Asamblea General Informativa para debatir el estado actual de la podología y tomar las medidas adecuadas para actuar?. Ojalá que esta asamblea se tenga que desconvocar debido a que lo que pretendemos conseguir, se resuelva favorablemente antes de esa fecha.

Ayer viernes estuve en Madrid, hablé con varios compañeros y me da pena la poca implicación de algunos. Todos ellos leen los blogs sobre podología y conocen la problemátca, pero ninguno con los que hablé, jamás ha realizado un solo comentario al respecto. Se limitan a leer y callar, a actuar de espías y celestinas, ninguno se implica y esperan que los demás den la cara y resuelvan las situaciones. Uno de ellos me dice que me lee todas las entradas que edito, así como a Quirós y al Rey Ra, pero que no podrá ir el 3 de Mayo porque son tres día de fiesta y hay que descansar, que está muy estresado por el trabajo. Manda narices, como si no fuese fiesta para los demás, y sobre lo del estrés, mejor no hablar. Pena, pena me da de lo que tenemos dentro de nuestra profesión.

Ahora nos vamos a relajar, me voy con mis hijos y mi mujer a comer fuera y esta tarde, a montar a caballo, PARA QUITARME EL ESTRES.

Respuesta a un tal Cirilo.

Cirilo, como puedes ver, no he publicado tu comentario porque está lleno de insultos y ofensas tanto personales como hacia otros compañeros. Cirilo, decirte que eres un mea pilas y un impresentable, que además de no dar la cara, elige un seudónimo un tanto absurdo, pues con ese nombre no demuestras nada mas que con lo único que piensas es con eso, con el Cirilo, en el cual tienes la única cabeza de tu aberrante anatomía. Te diré que he localizado tu comentario y a los lectores de este blog les informo que viene de Cataluña, mas concrétamente de Barcelona.

Cirilo, estás totalmente confundido al decirme que tengo y tenemos algo personal contra Virginia. Nada mas lejos de la realidad, al menos yo, personalmente, al igual que contra otros compañeros.

Ya he dicho en mas de una ocasión que personalmente aprecio a Virginia, a la cual le tengo un afecto especial, pero con la que no estoy de acuerdo en la forma de llevar ciertos temas dentro de la podología y que no comulgo con ciertas formas de actuar del Consejo, en general. Por lo demás, no tengo nada en contra de nadie, solamente opino y pienso sobre la actualidad podológica y cual sería mi forma de actuar ante la problemática en la que nos encontramos actualmente. Dices que yo he malmetido a casi todos los podólogos que ahora se revelan, y nada mas lejos de realidad, si no, vuelve a leer la entrada que publiqué el miércoles cuatro de febrero del presente y que reproduzco a continuación sin poner las fotos ( por si no recuerdas, eran de unas posibles manifestaciones con pancartas, de la podología andante ) ¿ Quién ha revolucionado realmente el cotarro? ¿yo?, vamos hombre, no me cargues un muerto que no quiero, el cotarro lo han calentado quienes nos ha llevado a esta situación, quienes no nos han tenido puntualmente informados, quienes nos han llevado a una gran incertidumbre y no nos responden a las preguntas ni a los escritos con respuestas serias sino con evasivas y con lo que ya conocemos. Esos son los que han calentado el cotarro, no yo. Por último, piltrafilla, no defiendas tanto lo indefendible, acaso ¿eres un estómago agradecido?, ¿tienes intereses en el Gran Sanedrin?, mírate un poquito el ombligo y piensa mas en la podología, no en intereses satélites. Ya, para terminar, con las descalificaciones que has realizado, te descalificas tu solo y a los que defiendes, si ellos actúan del mismo modo, cosa que no creo.

miércoles 4 de febrero de 2009

LA PODOLOGÍA SE TAMBALEA. Un caso curioso.
Lo siento, pero hay a veces que no puedo callarme y la crispación del momento me puede. En este caso voy a ser un poco comedido y no voy a contar nada, que cada uno saque conclusiones.
Compañeros, la podología se tambalea, y como no hagamos algo entre todos, nuestra profesión se va al carajo. Llegan momentos en los que tenemos que estar mas unidos que nunca, tenemos varios frentes abiertos y necesitamos que todos formemos una piña y nos unamos para sacar nuestra profesión hacia adelante. No podemos seguir callados, no podemos seguir guardando las apariencias y meter la cabeza debajo del brazo, no podemos seguir bajándonos los pantalones ni seguir con la postura actual. Lo políticamente correcto está llegando a un punto que nos putea y ni siquiera los ministros guardan la compostura. El Ministro de Sanidad creo, que si no nos imponemos, nos toma el pelo con sus falsas esperanzas, pero no solo es eso, hay mucho mas.
Imaginaros una carrera universitaria de Grado en Podología en la cual no se impartan ciertas asignaturas como puede ser ortopodología, o que no se hable de cirugía, o que no exista la asignatura de farmacología.......esto son especulaciones, pero imaginarlo, que no hay que tener mucha imaginación para ello. Seguir con la imaginación e imaginaros que definitivamente sale la ley del medicamento y que resolutivamente no podamos ni recetar Betadine; pues seguir imaginando y pensar por un momento o dos, que ya no podemos hacer plantillas. Es fácil imaginar esto verdad, pues todo lo que uno puede imaginar, puede llegar a ser posible. Hay que luchar por los sueños, pero principalmente por nuestros derechos.Algunos nos querrían ver calladitos y firmes, pero va siendo hora de que despertemos de una puñetera vez
y alcemos nuestras voces
no podemos seguir permaneciendo callados. Estudiantes, vuestro futuro se ve seriamente amenazado ¿no pensáis hacer nada?, ¿vais a permanecer impasibles? Si estáis dispuestos a luchar, yo estoy dispuesto a estar con vosotros.
Algunos dirán que soy un alarmista, pero nada mas lejos de la realidad, Coño soy REALISTA o es que la jerarquía no se quiere enterar de una puñetera vez de lo que nos está pasando y nos puede llegar a pasar.De momento, somos un espejo, no dejemos que seamos unos cristales rotos.

En otra ocasión hablaré sobre lo de los pueblos de Salamanca, hoy no tengo ganas. Acabo de llegar de Madrid y tengo otras cosas en la mente.

Casos de gangliones. José Luis y la Web del Consejo.

Últimamente estoy teniendo muchos casos de pacientes con gangliones, ayer el último. Las dos intervenciones de ayer salieron bien en un principio. Hoy pongo varias fotos de casos de gangliones, algunas mías y otras no.

Los gangliones o quistes sinoviales son bultos muy frecuentes en los pies, tobillos, manos y muñecas. Se presentan en zonas adyacentes a tendones y articulaciones. Estos quistes, normalmente parecen un globito de agua lleno de un líquido transparente normalmente con consistencia de gel y mucoide. La causa de su formación no se conoce a ciencia cierta pero se forman en presencia de irritaciones y cambios mecánicos en las articulaciones y tendones. El tamaño es muy variable y cambiable, puede crecer e incluso desaparecer por completo. Pueden no ser dolorosos dependiendo de la localización. No son cancerosos ni se propagan.

El diagnóstico se basa normalmente en la ubicación y en el aspecto clínico del bulto. Su forma es normalmente oval o redondeada, siendo o muy blandos o muy firmes como los que se suelen localizar en los dedos. Con frecuencia la luz suele pasar a través de ellos.

La mayoría de las veces estos quistes no requieren cirugía si no son dolorosos o molestos o si no crecen mucho limitando la actividad. Se puede realizar una evacuación o aspiración para extraer el fluido del quiste. Si este recidiva o no produce alivio la evacuación, se puede volver a intentar e inyectar un esclerosante o corticoide para intentar destruir parte de la cápsula que genera el líquido. Si esto no funciona, recurriremos a la cirugía, la cual consiste en extraer todo el quiste con parte de la cápsula o vaina del tendón en donde está adherido.

Si no se extirpa bien toda la cápsula, puede suceder lo que al paciente de la foto de la izquierda, que después de operarlo, le volvió a salir.

Deberemos de tener presente que si existen fuerzas mecánicas o irritaciones externas ( a causa por ejemplo del calzado ), deberemos eliminarlas, pues nos puede aparecer un nuevo quiste en la misma zona donde hemos extirpado el anterior, sin que ello sea debido a una mala extirpación, sino una neoformación quística consecuencia por ejemplo de una presión sobre un relieve óseo.

Algunos me escriben ciertos correos a mi e-mail para tirarme de la lengua y que lo publique en el blog. Los últimos iban dirigidos hacia el presidente del Colegio de Podólogos de Castilla y León, José Luis Muñoz, sobre la página Web del Consejo. En estos momentos, compañeros, estáis equivocados. Es cierto que José Luis tuvo que ver en la creación de la página Web del Consejo, pero ahora no tiene absolutamente nada que ver, ni en su actualización ni en los artículos publicados. Para que estéis mas seguros, creo, sin temor a equivocarme, que el que lleva la página Web actualmente, es el presidente del Colegio de Castilla la Mancha el compañero Francisco M. López Barcenilla.
Propuesta del PSOE para regular la prescripción por enfermeros y podólogos
03 Marzo 2009 17:38
Se une a la presentada por CiU en el Senado en el día de ayer
El Grupo Parlamentario Socialista ha presentado en el día de hoy una Proposición de Ley para modificar la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, con el objetivo de regular la participación de enfermeros y podólogos en la prescripción de determinados medicamentos.

Según su portavoz de sanidad, Pilar Grande, “el grupo socialista respalda con esta iniciativa el compromiso que asumió el Ministro de Sanidad para dar respuesta a una antigua reivindicación de los profesionales de la enfermería”. En su opinión, se trata de una cuestión que “está perfectamente asumida en la práctica diaria de la asistencia sanitaria en nuestro sistema de salud”, por lo que esta regulación “contribuirá a la mejora de la calidad y de la seguridad, tanto para los pacientes como para estos profesionales”.

Los socialistas mantienen, como se establece en la ley, que “médicos y odontólogos son los únicos profesionales sanitarios con facultad para ordenar la prescripción de medicamentos”. Pero, manteniendo este precepto, consideran que “es conveniente modificar la ley para contemplar la participación en la prescripción de determinados medicamentos de otros profesionales sanitarios, como son los enfermeros y podólogos, desde el reconocimiento del interés para el sistema sanitario de su participación en programas de seguimiento de determinados tratamientos”.

Así, la proposición de Ley contempla la modificación del apartado 1 del artículo 77 de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios en los siguientes términos: “La receta médica, pública o privada, y la orden hospitalaria de dispensación son los documentos que aseguran la instauración de un tratamiento con medicamentos por instrucción de un médico o un odontólogo, únicos profesionales con facultad para ordenar la prescripción de medicamentos. Sin perjuicio de lo anterior, el Gobierno regulará la participación en la prescripción de determinados medicamentos por enfermeros y podólogos en el marco de los principios de atención integral de salud y para la continuidad asistencial, mediante la aplicación de protocolos institucionales de elaboración conjunta y en planes de cuidados estandarizados, autorizados por las autoridades sanitarias”.

Asimismo, se contempla la extensión de la participación de estos profesionales a la prescripción de productos sanitarios.


Propuesta de CiU

La propuesta del PSOE se une a la Proposición de Ley de Modificación de la Ley del Medicamento de 2006 presentada por el Grupo Parlamentario Catalán (Convergència i Unió) en la Cámara Baja en el día de ayer. Su objetivo, según fuentes de CiU, “reglamentar la participación en la prescripción de determinados medicamentos por enfermeros y podólogos”.

Según reza su comunicado, “puede afirmarse que, a raíz de la moderna regulación, se ha reconocido a la profesión de enfermero una autonomía técnica y científica hasta ahora nunca contemplada en una norma”. Por esta razón, solicitan la modificación del artículo 77.1 de la Ley 29/2006 para que las autoridades sanitarias establezcan unos protocolos institucionales que aseguren una “atención integral de la salud y una continuidad asistencial”, en colaboración con el médico o el odontólogo.

Asimismo, dentro de la proposición se establece “un plazo de un año para que el Gobierno establezca la relación de medicamentos que podrán ser usados o, en su caso, autorizados por profesionales sanitarios diferentes de médicos u odontólogos, así como las condiciones específicas en las que los pueden utilizar y los mecanismos de participación con los médicos en programas de seguimiento de determinados tratamientos”.

MAÑANA SI PUEDO CUENTO LO DE LOS PUEBLOS DE SALAMANCA. NUEVA HISTORIA

Congreso Internacional de Podología en Cuba.Máximo González Jurado

La semana pasada me llegó el programa del II Congreso Internacional de Podología en Cuba. Me imagino que a casi todos os ha llegado también. Me ha sorprendido la cantidad de podólogos españoles que van este año. En la primera edición, quitando a J. Aycart, Virginia, Giral, Zalacaín, Elvira Bonilla, Ogalla, Carolina, Carme, y alguno mas, pocos mas y yo, no fue nadie mas como ponentes, sí como congresistas. Este año va a estar desbordado de españoles, tanto de congresistas como de ponentes. El día 23 y 24 damos un curso de cirugía precongreso, juntos pero no revueltos, cada uno en una sala distinta Dionisio Martos que hablará del pie diabético, Virginia Novel, Enrique Giral, Ogalla y Zalacaín hablarán de Cirugía Podológica en general, y yo que hablaré de Principios Básicos de Cirugía y cirugía Digito-Metatarsal.

El Día 24 inaugura las ponencias del congreso nuestro compañero José Valero Salas el cual impartirá dos ponencias seguidas. Por la tarde, Dionisio Martos, Presidirá la mesa en la que actuarán los compañeros españoles Rafael Gonzalez Úbeda, José Luis Salcini y el presidente del Colegio Gallego José Ramón Echegaray.

El Día 25 yo presido una gran mesa en la que actuarán como ponentes los compañeros Virginia Novel, Enrique Giral, Elena del Planell, Baldiri Prats, Carmen Moliné y Carolina Padrós, todos de la Escuela de Podología de Barcelona. Por la tarde impartirán J.R. Echegaray, Ogalla, Zalacín, Dionisio Martos y el compañero mejicano y amigo el Dr. traumatólogo Juventino Ruedas.

El Día 26 la mesa será presidida por Julio L. Morales, presidente de A.E.C.P. y moderará a Bernardino Basas ( osea, a mi, que presento dos ponencias seguidas ), a Eduardo Gil y a Joaquín Paez Moguer. Por la tarde, el compañero José Valero Salas moderará a Julio y a varios compañeros cubanos y brasileños. Al día siguiente, el compañero José Luis Salcini presentará dos ponencias.

En esta ocasión parece que los españoles vamos a tomar cuba, seguro que nos vamos a encontrar en multitud de sitios, menos en los hoteles, en los cuales estaremos separados. A mi me pagan el Meliá Habana, un hotel de cinco estrellas de lujo en el cual ya he estado en otras ocasiones y por eso lo he pedido, lo prefiero al Hotel Palco que está al lado mismo del Palacio de Convenciones y no me gusta, y es el que me ofreció la organización, pero queda muy lejos de cualquier otro lugar. El programa científico si lo habéis leído me parece muy interesante, incluso algunas ponencias no españolas me llaman la atención.

Después del congreso, creo me tienen preparados algunos pacientes para operarlos entre algunos compañeros cubanos y yo. En otras ocasiones he operado en el Tomás Romay, creo que en esta ocasión operaremos en otro sitio.

A ver si tengo oportunidad de poder hablar con Virginia en los ratos que tengamos libres, así como con Julio, Dionisio, Salcini, Valero, Echegaray y con quien se tercie, mas que nada para cambiar impresiones antes del 3 de Mayo.

No se por qué, pero tengo una premonición, o por lo menos me gustaría que así fuese. Creo que cuando vengamos de Cuba, el problema de la Ley del Medicamento puede estar en vías de una solución satisfactoria para la podología; si no fuese así, creo que se puede liar gorda.

El compañero Altonaga, desde Valladolid, me manda estas fotos del tentadero que tuvo lugar en la finca Calzadilla del Campo con motivo del Seminario Internacional que organizó la A.E.C.P. en Salamanca hace dos años.

En esta foto estoy esperando a que salga la primera becerra.

Estoy charlando con los matadores de toros Ricardo Sanchez Marcos y Gonzalo Gomez Guadalupe. El otro es mi hermano.

Salio la primera becerra y aquí estoy parándola.

No dio facilidades la jodía, y encima hacía un aire de mil demonios.








Al Picador casi no quiso ni verlo, saliéndose suelta todas las veces que la pusimos al caballo.

Un quite por chicuelinas y la vaca queriendo rebañar y con las manos por delante.

Un remate soltando la punta del capote para una revolera.

Cruzándome al pitón contrario.





Citando a la vaca para darle un derechazo.

Esperando la acometida y aguantando.

Un buen muletazo en blanco y negro. Estaba astifina la jodía.

El mismo muletazo en color. Es como la moviola, Altonaga repita lo que vio mejor con su cámara.

Con el compañero Teatino torando al alimón. En el burladero de enfrente vemos a Vincent Hetherington, Juan Carlos Goez y a Julio López Morales.

La vaca pasó entre V. Hetherington y yo y no quiso sabe mas de nosotros. El Dr. Hetherington está con aire muy torero.

El único de la junta directiva de la A.E.C.P. que se atrevió a bajar a torear al alimón fue Sergio Sanz.

Morenito de Nueva York, el Dr, Juan Carlos Goez, preparado para la faena.

Solo ante el peligro. Se le seca mas la boca delante de la becerra que delante de una cirugía seria. La foto es estática, no se mueve, pero si miráis a las piernas del torero, parece que están desenfocadas, ¿le temblarían?. Perdona hermano, pero sabes que soy un capullo.

El Maestro Morenito de Nueva York charlando con Callito de Salamanca, el matador de toros Ricardo Sánchez Marcos y el crítico taurino Toño Blázquez. El de detrás del burladero no se que pintaba en ese momento, en ese sitio. Me refiero al de verde. El caso es que hay que meter las narices en todo. Manda bolindroquios.






La semana pasada Máximo González Jurado estuvo en Salamanca y comentó que la modificación a la ley del medicamento está en vías de solucionarse y que la prescripción enfermera saldrá sin lugar a dudas. Muy seguro le veo, a ver que les dejan recetar y que nos dejan a nosotros, desde luego, con migajas no nos podemos conformar, debemos de luchar por los medicamentos imprescindible, los necesarios y los utilizados ocasionalmente pero que también pueden ser de uso podológico y ya, los que me conocéis sabéis a que medicamentos me refiero.

Hoy hemos tenido jaleo pero hemos terminado pronto. La intervención de hoy también ha salido bien. Hoy he podido respirar tranquilo al ver de nuevo al paciente que me tenía en vilo. El pie se ha salvado, tan solo hay un poco de peligro en el primer dedo y lo veo muy viable, la coloración va normalizándose y el hematoma ha remitido. Va cicatrizando por segunda intención y ahora el mayor peligro es la infección, algo que tenemos controlado pero que hay que estar alerta. Para los que no lo saben le operé de un juanete y de una tumoración que abarcaba gran parte de antepie. El tumor estaba muy vascularizado y hubo que sacrificar varios vasos importantes, los cuales tuvimos que ligar, entre venas y arterias aquello padecía una madeja. Lo que ocurrió posquirúrgicamente es que una de las ligaduras se soltó, una ligadura de un gran vaso, lo cual provocó un enorme hematoma y gran hemorragia. Le retiré los puntos de la incisión dejando solamente tres puntos y puse un drenaje, lo cual eliminó la tensión en los tejidos al drenar considerablemente. El pie se puso como una berenjena y posteriormente zonas muy negras, las cuales tuve que abrir para evacuar, estaban llenas de coágulos. Por fin hoy he visto un pie rosado y unos dedos normalizados.
Mañan tengo dos intervenciones, un 5º supraductus a una chica y un ganglión a una señora. En las intervenciones estarán Miguel Ángel, Vero y Chon. Por la tarde me viene un futbolista de primera división para ver si le puedo mirar a consecuencia de una fascitis, le mandan por una posible fasciotomía o para ver si le opero con el Topaz. Ya veremos, pues ahora ya no opero a nadie mas, ya que hasta que no regrese del otro lado del Atlántico no tengo a mas gente citada para cirugía, a excepción de unas exóstosis y unas uñas que realizará mi hermano y yo estaré en las operaciones. Hasta otra.

A Plexidur y a un compañero anónimo sobre algunos comentarios en este blog y en mi correo. Algo de toros(Medalla de las Bellas Artes a Rivera Ordoñez)

La A.E.C.P. está en pie de guerra, el día 3 de Mayo convoca Asamblea General para todos los Podólogos españoles asociados o no, así como convoca a todos los estudiantes de podología. Se debatirá sobre la ley del medicamento y los pasos a seguir.

Plexidur, yo no me considero baluarte de la profesión ni de nada, simplemente soy un podólogo mas de los del montón, con unas inquietudes por la profesión que posiblemente no la tengan muchos. Un podólogo mediocre como yo, no puede tener mucha capacidad de convocatoria, pero un problema tan grave como el que viene padeciendo la podología debería ser suficiente como para que todos los podólogos de España y todos los estudiantes, hicieran causa común y se reunieran para solucionar los problemas, aunque la convocatoria la realice el que sea. No pretendo ser ni baluarte, ni cabecilla, ni icono de nada, simplemente reflejo mi pensar y creo que el de muchos, lo que si me gustaría es que todos comulgáramos con una causa común. Alguien me ha escrito en mi correo y me dice que solo unos cuantos estamos por la labor de defender lo que nos pertenece, y yo creo no solo somos unos cuantos, creo que somos todos, ¿quién de todos los podólogos quiere un mal para nuestra profesión?; nadie, ni los que pensáis que no hacen nada por ella. Lo que ocurre por ejemplo, es que cada uno tiene un punto de vista de como hay que afrontar los problemas que nos acontecen. No os quepa duda que nuestra presidenta del Consejo, Virginia, quiere lo mejor para la profesión,de lo que no estoy conforme es de la forma que está intentando durante tanto tiempo solucionar el problema sin atisbos de solucionarse y menos positivamente. No me sirve el poder recomendar un analgésico ni un antiinflamatorio, quiero poder mandar legalmente un antibiótico vía oral, un antimicótico vía oral, un miorelajante, inhibidores de la producción del ácido úrico como el alopurinol, anticoagulantes, corticoides, etc. etc......

Otro compañero me dice en mi correo (el debe ser un semi dios), que debo de realizar una cirugía segura para que no me pasen los problemas que he puesto en el blog. Compañero, ¿tú conoces alguna cirugía segura?, si es así, dímelo. El último problema que he tenido y que he contado en una anterior entrada, es uno de los múltiples problemas que acarrea la cirugía. Se que tu y muchos como tu no tenéis problemas post-quirúrgicos y eso que operáis muchísimo, pero es normal que no los tengáis pues todas las estadísticas negativas las tengo yo. Ya se que todos los demás que operan son buenísimos y todo les sale bien, a mi, desgraciadamente no me ocurre eso, y cuanto mas opero, con mas problemas me encuentro. Sobre la cirugía segura, comentarte que la técnica que le realicé a ese paciente, la he realizado mas de cuatrocientas veces, durante las cuales he tenido varios contratiempos, pero como este, ninguno. Posíblemente es que tenga que haberla realizado 5000 veces para no tener ningún problema, y como los pacientes son de plástico, todos responden de la misma forma ante los estímulos y agresiones quirúrgicas.

El Consejo de Ministros le ha concedido a Francisco Rivera Ordoñez la medalla de Oro de las Bellas Artes, lo cual ha levantado mucha polémica, polémica que ha sido aumentada por la devolución de las medallas de Oro concedidas años atrás a Paco Camino y a José Tomás.

Yo no estoy de acuerdo con esta concesión, hay muchos mas matadores con muchos mas méritos para que se la hubiesen concedido, como por ejemplo Joselito, El Niño de la Capea, Andrés Vazquez, etc., pero tampoco estoy de acuerdo con la devolución de las medalla por parte de José Tomás y de Paco Camino. Eso es un gesto de soberbia y de prepotencia, no de torería. ¿qué pasa que ellos si se la merecían sin discusión alguna?. Para mi si se las merecían, pero hay otros matadores con mas méritos que José Tomás a los cuales no se le ha concedido aún y no dijeron nada cuando se la concedieron a el, además hay otras medallas concedidas que son de dudosa concesión como por ejemplo la de Espartaco. Para mi lo ignominioso del caso es que al dársela a Francisco Rivera, el valor de esa distinción, queda devaluado y en entredicho, pero a pesar de todo, el ponerse en contra de un compañero como se ha puesto Morante, Camino y Tomás, creo que no beneficia al toreo, al contrario, le puede perjudicar ministerialmente, y ahora, las rencillas profesionales se reflejarán en los despachos, sino, al tiempo. En la foto de arriba tenemos a Su Majestad El Viti, y abajo al último mito viviente de Sevilla, el maestro Curro Romero. En la otra foto tenemos al niño savio de Camas, el maestro Paco Camino toreando en Salamanca. Cuando se le concedió a ellos la medalla, no hubo polémica, así deberían ser todas.

Comentario de Julio L. Morales, Presidente de la Asociación Española de Cirugía Podológica

Julio J. López Morales dijo...
El amigo Lorenzo, ayer decía esto en su comentario:Si Virginia no se deja aconsejar o de formar un equipo con varios miembros del Consejo, habrá que pedirle responsabilidades. Pero mientras no salga una persona con ideas distintas e innovadoras, los actuales miembros del Consejo deben de seguir las directrices que marcan su presidente, en caso contrario habrá que buscar o hacer nuevas elecciones. Yo lo que hecho de menos son las asambleas y las discusiones en los Colegios. Y lo más importantes, informar a los estudiantes de la situación actual. El movimiento estudiantil es fundamental para la lucha de una profesión. Hay que volver a las asambleas informativas en las facultades, crear conciencia de la profesión, e implicar a profesores en esta misma línea.Me parece una sabia y prudente interpretación, por lo que retomando sus palabras, la AECP va a promover una Asamblea General Informativa Nacional para todos los podólogos españoles sean o no asociados a la AECP y vamos a invitar a participar en ella a que asistan o colaboren en la organización de la misma, a todas las asociaciones profesionales, Colegios Profesionales, representación de las escuelas y por su puesto a los dirigentes del Consejo General y la podología nacional y personalmente a Dña. Virginia Novel, para que nos informe en vivo y en directo de la situación en la que realmente nos encontramos, legalmente a día de hoy al no poder manejar los medicamentos como terapéutica de nuestro ejercicio profesional y en cuanto a las negociaciones que se están llevando a cabo, pues es ahora el momento de estar “unidos como una piña” y dejarnos de confabulaciones, descalificaciones personales y malos rollos.Por eso desde este foro quiero recabar información sobre esta propuesta, a todos los anteriormente referidos y en los próximos días nos dirigiremos a ellos bien mediante carta o correo electrónico, posteriormente podremos pensar en movilizaciones, plataformas prensa etc. En función de cómo se resuelva dicha asamblea Nacional.Sinceramente creo que debemos estar más unidos que nunca desde el primer mandatario hasta el último estudiante.Dicha Asamblea se podría producir en Madrid el día 3 de mayo a las 10.00 h. horas de la mañana, el lugar ya se dirá, esperamos respuestas ante esta propuesta que se hace con la suficiente antelación.Fdo: Julio J. López MoralesPresidente de la AECP Presidente@cirugiapodologica.com
6 de marzo de 2009 21:38

FASCITIS PLANTAR DE NUEVO. Tratamiento de la fascitis plantar con Topaz. Juan Carlos y Emilio Goez.

El pasado 20 de febrero se publicó un reportaje en un periódico de Salamanca llamado el Adelanto, sobre nuestra Clínica. En el reportaje se hacía mención especial al tratamiento de la fascitis plantar mediante la técnica con Topaz (Coblación), así como para el tratamiento de fasciosis, tendinitis, tendinosis. En el reportaje, pone que esta técnica solo la realizo yo en el Hospital de la Santísima Trinidad, bueno pues bien, algunos compañeros (sobre todo de Salamanca) parece que se han sentido molestos por estas afirmaciones, las cuales son absoluta y totalmente ciertas; es mas, la técnica de Topaz para esas patologías y totalmente percutánea, solo la realizo yo en toda Europa, le pese a quien le pese. Esto no es ningún mérito, simplemente es el afán de aprender cosas nuevas y el tener unos grandes amigos como los podiatras Juan Carlos y Emilio Goez, dispuestos a enseñarme todo lo que ellos saben y a aguantarme durante muchas temporadas año tras año. Cada vez que sale un tratamiento nuevo o una nueva técnica quirúrgica, siempre me ponen al tanto y no dudan en ser mis maestros, cosa que les agradezco sobremanera y que en el reportaje se lo reconozco.

Juan Carlos y Emilio Goez han llegado a ser considerados de los podiatras mas prestigiosos de los Estados Unidos, con innumerables reconocimientos por parte de la comunidad científica americana e internacional, dando conferencias en varios paises de Europa y por toda América, enseñando cirugía por todas partes y dando a conocer los nuevos tratamientos en lo referente al pie. En muchos de los países, han enseñado al estamento traumatológico, algo que no han hecho aquí en España, cosa que demuestra que son grandes amigos de la podología española, incluso cuando muchos de los podólogos españoles les hemos fallado en numerosas ocasiones, incluso compañeros que en Estados Unidos han estado necesitados de su ayuda, luego les han dado la espalda, y de esos casos pudo contabilizar mas que los dedos de mis manos.

En el certificado que adjunto a la izquierda, se puede leer como el South Nassau C. Hospital, reconoce a Juan Carlos Goez como uno de los mejores podiatras del área. Emilio, jefe del servicio de cirugía del Sant Barnabas Hospital, tiene el mejor programa de residencia podiátrica de los Estados Unidos.

Con esto, solo quiero agradecer públicamente el apoyo que siempre he tenido de ellos, y darles las gracias por todo los que me han enseñado y me siguen aportando casi a diario.

Otra de las cosas que destaco en el reportaje, es la realización de la Arthroresis, técnica para la corrección del Pie Plano Valgo infantil, la cual me fue enseñada por Juan Carlos Goez hace dos años, y que en el 2008 definitivamente me la ha dado masticada, tanto con el instrumental de BioPro como con el de OsteoMed.

Hace unas semanas, tuve una reunión con el Director General de Topaz para Europa y el representante en España, reunión pienso que fue muy fructífera creo para la podología, pues uno de sus intereses es introducir la técnica en Europa e ir enseñándola en España. Yo he realizado la propuesta de ir enseñándola regladamente por las Escuelas de Podología españolas, ya veremos en que queda todo y como lo podemos realizar y si tenemos la colaboración de las Escuelas de Podología, no me gustaría que pasase como con otras cosas, por ejemplo como con el programa Present, el cual es un gran éxito en los Estados Unidos y aquí, los podólogos nos lo dejamos escapar, aprovechándose de ello otros profesionales.

De nuevo tengo que dar las gracias a una compañera, a María Ángeles de Bejar, ya que me ha mandado a un paciente para ver si le puedo operar. No es la primera vez que me manda a un paciente, ya me ha enviado a varios y ella ha estado presente en varias intervenciones.

Los pacientes que tengo con problemas parece que van mejorando y están saliendo del estado crítico. Han mejorado mucho pero persiste aún un riesgo muy grande de infección y necrosis, hay que ir controlando día a día la evolución. Ya contaré que es lo que pasó con ambos pacientes y por que suceden ciertas cosas, aún haciendo todo como se debe de hacer.

Las operaciones de ayer y hoy bien, ahora a esperar la evolución. Para la próxima semana solo opero lunes, martes y miércoles ya que no vuelvo a operar hasta el día 6 de Abril debido a que el día 19 parto para Cuba y no regreso hasta el día 4. Hoy me ha llegado el programa de los cursos que impartimos en Cuba y el programa del Congreso, veo muchos nombres conocidos de Brasil, México, Cuba y sobre todo de ESPAÑA. Nos vamos a ver un montón de compañeros en La Habana, no se si alguno irá a Santiago de Cuba, pero si es así, allí nos veremos también.

Bueno, en estos momentos marcho para Madrid, donde permaneceré hasta el sábado, y el Domingo espero que haga bueno para ir al campo.

Noches para no dormir. José Luis Fernandez Lago.Proposición de ley del PSOE sobre la ley del medicamento.

Si a los cinco días de haber operado a un paciente os llama a casa un sábado y os comunica que el pie se le está hinchado mucho, que la venda tiene mucha sangre y que los dedos están morados, seguro que iríais a su casa corriendo. Bueno, pues eso hice yo. Cuando vi el vendaje y el color de los dedos, inmediatamente nos fuimos a mi clínica.

Si después de retirarle todo el vendaje os encontráis con un pie como el de la foto, ¿qué se os pasaría por la cabeza?, ¿qué pensaríais?. Pues todo eso que se os ha ido pasando por vuestra cabeza y todo lo que habéis pensado y mucho mas, pero con creces, me ocurrió a mi este sábado.

Llevo tres noches casi sin pegar ojo, no puedo remediarlo pero los pacientes me preocupan en exceso. No sé separar mi vida profesional de mi vida privada, no desconecto y cada vez me implico mas, cada vez me preocupo mas, cada vez desconecto menos. La confianza que pone un paciente en un profesional cuando pone su salud en tus manos, es como para tenerla muy en cuenta. En la Seguridad Social es otro cantar, pero cuando acuden a ti diréctamente y pagan por ello, me merece el mayor de los respetos, a mi, muchas veces me acojona. Veo gente desesperada que espera que tu puedas resolverle su problema, y tu lo intentas, pero a veces es imposible, y eso, muchas veces no lo ve el paciente. Parece que mi paciente va experimentando una leve mejoría, pero su pie aún está en estado crítico. Esperaremos las próximas 48 h. Tengo otro paciente al cual tampoco le va la cosa muy bien después de casi 20 días de haberlo operado. Ha surgido una complicación postquirúrgica que está tardando en solucionarse, aunque en este caso la mejoría es notoria.

José Luis Fernandez Lago es uno de los mejores profesionales que tenemos en este País. Siempre ha estado preocupado de reciclarse y de enseñar. Es el Presidente del Colegio Asturiano de Podólogos. Desde mi blog quiero pedirle públicamente disculpas por las alusiones que he realizado hacia su persona, ya se lo he explicado en el blog de Quirós, pero quiero pedirle perdón desde el mio. Conozco a José Luis desde el año 1991 y le tengo gran aprecio y admiración, y mi intención nunca es la de ofender a nadie. Estuve con el en el Congreso Nacional en Madrid y sentí su apoyo, se que es un luchador, y posíblemente las informaciones que me llegan, no son todo lo veraces que deberían de ser, por lo cual, de nuevo te pido perdón y te mando un fuerte abrazo.

Quiero dar las gracias a Rafael Arjona, un compañero de Salamanca que en las dos últimas semanas me ha enviado a cuatro pacientes para operarlas, dos de ellas de juanetes y las otras dos de dedos en garra, así como a un compañero de Zamora que me ha mandado a un atleta con fascitis. ESPECIALMENTE, quiero agradecerle a Manoli, la delegada del Colegio de podólogos de Castilla y León en Salamanca, el haberme mandado a varios pacientes desde hace tiempo, el último hoy, una señora con Hallux Valgus bilateral y una gran bursitis en juanete izquierdo, a la cual aconsejo operar.

Mañana de nuevo tengo una intervención de fascitis plantar, pero se la realizaré por cirugía endoscópica, ya que el paciente económicamente no tiene posibilidades de hacérselo con Topaz. El día de ayer fue tremendo, terminamos a las 22,30 h, sin embargo hoy, son las 21,30 y ya hemos terminado.

El Psoe presenta una proposición de Ley par regularizar la prescripción de enfermeros y podólogos. La noticia la podéis leer en el Eco Diario Salud.

Hasta otra que tenga ganas y tiempo.