Escuelas de Podología. Onicocriptosis por Antonio Basas García.Nuevo libro sobre cirugía M.I.S. Victor Soria.

Ya he dicho en innumerables ocasiones que sobran Universidades con Podología en España. El número de podólogos está aumentando de una forma exagerada, muy por encima de la demanda y claro, la gente se tiene que buscar la vida como puede. El que no tiene trabajo en su clínica tiene que ir a buscarlo por los pueblos, en furgonetas, en coche e incluso en moto como está sucediendo. La Universidad privada San Pablo CEU, de Madrid, ya ha retirado de sus carreras ofertadas, la Podología. Después de varios años incluyendo a la Podología dentro de la oferta de esta Universidad, ha visto como el número de matriculados en ella ha bajado drásticamente en los últimos años, por lo que no han tenido mas remedio que cerrarla. No estaría mal que otras Universidades tomaran ejemplo y quitasen los estudios de podología de su repertorio de carreras. Ahora todas las Universidades quieren tener de todo tipo de facultades y escuelas con tal de aumentar el número de matrículas y de ingresar dinero, sin importarles para nada la realidad social. Podología debe de retomar el Norte que perdió hace tiempo en materia universitaria y docente, aumentando su prestigio a nivel social y Universitario. Espero que cunda el ejemplo y que todas esas Universidades que últimamente han puesto la carrera de Podología, recapaciten y la quiten. Como mucho, España no necesita mas de cuatro Universidades con oferta podológica.

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS IMPLICADAS EN LA PRÁCTICA DE LA CIRUGÍA DE MÍNIMA INCISIÓN DEL PIE

El compañero José Antonio Teatino me manda un correo comunicándome la aparición de un nuevo libro sobre Cirugía M.I.S.

Eduardo Nieto García (Podólogo y profesor experto de AFAAS y de AEMIS) y Alfonso Rodríguez Baeza (Catedrático de Anatomía de la Universidad Autónoma de Barcelona) han cumplido el reto de enfrentar la cirugía de mínima invasión al examen minucioso del departamento de la Facultad de Medicina, para valorar los daños y efectos provocados por esta especialidad quirúrgica.
Para los que la practicamos desde hace muchos años, su resultado no ha sorprendido; pero para los escépticos, será motivo para una nueva reevaluación sobre el tema.
No se debe ignorar, que en todas las especialidades medico-quirúrgicas, se tiende actualmente a minimizar el daño quirúrgico y los riesgos que padecen los pacientes.
Los Traumatólogos que durante años criticaron el trabajo de los Podólogos en este campo, finalmente han cedido a la evidencia.
El sistema público de salud ya ofrece desde hace tiempo este tipo de técnicas en sus unidades de cirugía de pie, siendo la tendencia hacia su uso, una progresión geométrica que llegará en poco tiempo hasta el último rincón de nuestro País.
Una tendencia que también se extiende por el resto de de la Comunidad Europea.
No significa un ataque a la cirugía convencional, si no un complemento necesario para su evolución.
El precio (sobre 30 euros) hace que todos podamos disponer de un ejemplar en nuestra biblioteca.
Las imágenes anatómicas ofrecidas ya compensan con creces este mínimo esfuerzo.

Cuelgo unas fotos de una intervención quirúrgica de una onicocriptosis realizada por mi hermano Antonio en el día de ayer. Le realizó la operación por medio de la técnica fenol-alcohol.

Realizó el despegue la parte de una afectada con una gubia fina, gubia que introduce hasta la zona de la matriz.

Posteriormente, con unas cizallas quirúrgicas tipo inglés pero mas finas y estrechas, realiza el corte del lado ungueal a extirpar. Yo prefiero realizar el corte con bisturí o un pequeño escoplo muy fino que tengo y que corta un pelo en el aire, así despego menos la lámina ungueal, pero a mi hermano le va bien así.

Una vez cortada la espícula, la extrae con matriz y todo.

Posteriormente realiza un legrado con una cucharilla de walkman o con una cureta, legrado que realiza en todas direcciones, incidiendo mas en la zona matricial.

Una vez realizado el legrado, realiza cauterización con fenol durante un minuto, y........

......posteriormente realiza un lavado con alcohol para seguidamente realizar la misma operación de cauterización y lavado.

Aplica finalmente una pomada encimática y realiza un vendaje semicompresivo, realizando las curas cada dos días.

Se me olvidaba, pone una gasa, a modo de drenaje.

Durante estos tres días han sucedido varias cosas tanto positivas como negativas en la clínica, unas que te dan alegrías y otras que te preocupan. La intervención del lunes fue todo un éxito, espero que el resultado a largo plazo cumpla las expectativas. La operación de ayer la tuvimos que suspender pues el paciente es diabético y llegó con la glucosa por las nuves, con una glicemia superior a 300, por lo cual le pusimos insulina rápida subcutánea 9UI, mas suero glucosado al 5% de 100, al que se le añadió CIK 5 a una velocidad de 50ml/h. Como el paciente no se estabilizaba, tuvimos que suspender la intervención para otra ocasión, lo cual siento por Irene, la cual vino desde Madrid a ver la operación y se marchó sin verla pero con una experiencia nueva para ella, pues no sabía como actuar en un caso como este. La intervención de hoy, una fascitis plantar ha resultado bien, ahora a esperar.

Me escribió por e-mail una paciente que operé de fascitis con Topaz hace 5 meses y que de momento no va bien, con lo cual, son tres pacientes los que de momento no han experimentado mejoría con la operación, permaneciendo la estadística de la técnica Topaz en un 90% de eficacia.

Me han llamado desde Italia para decirme que me mandan a un campeón de Italia de atletismo para que lo valore y lo opere de fascitis, pues llevan tratándolo mas de año y medio sin ningún tipo de mejoría, y entre ayer y hoy hemos atendido a cinco atletas que nos han mandado, dos de Madrid y tres de Valladolid para realizarles un estudio biomecánico y confeccionarles plantillas para competición y entrenamiento.

Mira por donde, hoy he ido a comprar un jamón ibérico y un lomo de bellota para regalarle a un amigo y una paciente que operé hace cuatro meses de Campillo de Salvatierra, localidad muy cercana a Guijuelo, me ha regalado un jamón ibérico de Quintín Sánchez.

En mi anterior entrada, dije que estaría algún tiempo sin escribir, pero no de podología si no de toros, ya que tuve un bajón mental debido a un mal entendido con Paco Cañamero, el cual, cosa que le honra y le agradezco, me ha llamado para disculparse y hemos aclarado el desaguisado. Paco, si tiene una cosa, es el ser un Caballero, al menos conmigo, y ese gesto, lo defiendo.

Ahora voy a realizar una pequeña crítica a Victor Soria. Victor es un chaval al que aprecio, al cual le auguro un futuro como crítico taurino bastante bueno, pero creo que ha meado fuera del tiesto en cuanto a las críticas que ha hecho sobre la Federación de Peñas Taurinas. Victor lleva un cuarto de hora en esto del mundo de los toros como crítico y comentarista taurino y debe ser un poco mas comedido en las aseveraciones que hace. Victor, no puedes menospreciar así a todo un grupo de personas entre los que se encuentran grandes aficionados con mas de 50 tacos en sus espaldas como buenos y entendidos aficionados y que te dan a ti sopas con honda. Que sepas que algunos a los que tú has descalificado, se negaban y votaron en contra de entregar ciertos premios, pero la Federación es Democrática y "Soberana" y acepta la decisión de la mayoría, acertada o desacertadamente. Yo soy miembro de la Junta Directiva de la Federación y siento decirte que me has defraudado con esas descalificaciones. Yo soy uno de esos chuflones a los que te refieres, un cuentista que por lo visto no sabría que hacer sin la cena con los toreros de turno, pero siento decirte que la gran mayoría de las veces que ceno con toreros y ganaderos, tú no te enteras y no se entera nadie, es mas, lo hacemos casi a escondidas para que nada ni nadie se entere, pues de saberse, enseguida está la prensa para poner lo que le parece. Una cena privada no tiene por qué salir en la prensa, ni un tentadero organizado en "silencio", pero hay actos sociales en los cuales no queda mas remedio que presentarse y estar presentes, si no va uno, va otro, y si no entrega un trofeo un peñista, lo entrega otro y no por eso se es un cuentista, un chuflón y un figurón. Recapacita y piensa con sinceridad en quien has pensado al ralizar tus comentarios, pues has metido a todos en el mismo saco, te lo dice "UN CHUFLÓN".

Corrida televisada por el Plus. Me voy temporalmente.

Hoy he ido con mis hijos a Madrid a ver la corrida de Palha. Me he encontrado con mucha gente de Salamanca, entre ellos a varios de Alba de Tormes. Me encontré con José Luis Suarez Guanes, Conde del Valle de Pendueles, con Plaza, con Herrero Moreno, con el Lerma que iba junto a El Guerra, a Javier Lorenzo, José María Miñambres Zembrano y otros cuantos.

No voy a juzgar a ninguno de los tres toreros, en primer lugar, por que no sería objetivo, conozco a los tres y posíblemente les disculpe muchas de las cosas que dejaron de hacer. La corrida, como la puede haber visto casi todo el mundo por Canal Plus, que cada uno saque sus conclusiones. A mi no me ha gustado nada de nada. Si alguien quiere salvar algún toro, es posible, pero yo, no lo veo. Con estos toros lo que se puede hacer es andar con ellos, lidiarlos, poderles, pero no se puede exigir el toreo bonito, con temple, con cadencia, con la muleta planchadita citar al toro por delante llevarlo toreado y rematar en la cadera, eso con los Camargueses que han salido es imposible. He visto la corrida al lado de un gran aficionado que escribe de toros desde hace muchos años, mas de los que yo tengo, pero me asombra que haya gente que aunque lleve mas de 40 años viendo toros y siendo aficionado, no tienen ni puñetera idea, y pido perdón por ello, pero es la realidad. Para mi compañero de asiento, ha habido cuatro toros buenos, de oreja, yo solo salvo a dos de ellos y a medias. Ponerse delante de esos bueyes era gran mérito, y no sirve con que vayan de lejos al caballo si luego con la muleta no meten la cara, no humillan, no te dejan rematar los muletazos, te esperan y topan al llegar a la muleta. Mis hijos se están haciendo buenos aficionados, y ante todo, son buenas personas; se quedaban alucinados con ciertas reacciones por parte del público. Papá, me decía mi hijo, ¿por qué le piden la oreja al torero si no ha realizado una faena de oreja?. Le conté que hay gente que ha reconocido el esfuerzo que el torero ha realizado delante de ese toro. No le conceden la oreja con buen criterio, pienso yo, y da una vuelta al ruedo merecida, y dice mi hijo ¿por qué ahora le pitan y no quieren que de la vuelta al ruedo que sí se la merece, cuando antes le pedían una oreja?. Hijo, le contesto, algún día, por algo bueno que tu hagas, algunos te lo reconocerán, pero otros, por el mismo hecho, te pondrán a parir. La faena la ha visto toda la gente de la plaza, pero unos la interpretan de una forma y otros de otra, por lo cual, todos tienen razón. Es difícil de entender, pero como te vas dando cuenta, de toros, entiende todo el mundo, concluyo. Dice mi hija, papá, esta plaza (es la segunda vez que va a Las Ventas) no me gusta, prefiero ver los toros en Sevilla. Hija, le digo, Madrid es el examen que tiene que pasar el que quiere ser figura del toreo, y cuando eres figura, tienes que volver a Madrid para demostrarlo.

He venido de Madrid hace poco tiempo y antes de escribir esta entrada, he leído varios comentarios que tenía en el correo. Solo he publicado uno, el de mi admirado Paco Cañamero, un comentario que me ha jodido interiormente por que creo que tiene una idea totalmente equivocada de mi. Los otros no los he publicado porque unos eran groseros y otros insultaban a terceras personas además de ser anónimos cobardes. Yo, cuando hago cualquier comentario, firmo con nombre y apellidos, pero otros se escudan en el anonimato para insultar, a unos, a otros y a mí.

Os pido sinceramente, que en ningún blog, ni de podología, ni taurino, hagáis referencia a mi persona, ni para defenderme, ya que yo solito, si quiero, sé defenderme, algo que tampoco voy a hacer. Todos los que queráis criticarme, si lo hacéis con respeto y educación, tenéis mi blog abierto, no lo dudéis, vuestros comentarios los publicaré aunque vayan contra mí.

Llevo un año y diez meses realizando este blog, y todo el que quiera, puede leer todos los comentarios que hay en él criticándome o dando su opinión distinta a la mía, no censuro nada mas que los que insultan a los demás o me insultan a mí sin respeto ni educación de ningún tipo, por lo cual, reitero, no saquéis la cara por mí en ningún blog, yo no soy tema de debate aunque admito que puedo ser criticado, como todo el mundo.

Durante una temporada voy a pasar del tema taurino y no publicaré nada acerca del mundo de los toros, es mas, estoy pensando en dimitir como Presidente de la Peña Taurina Salmantina; lo que si tengo seguro es que este va a ser mi último mandato, convocaré elecciones en cuanto pueda y no me presentaré. Lo mismo haré con la Federación de Peñas (lo que sí seguiré es avalando al museo económicamente). Por lo visto, le hago un gran daño al mundo de los toros, soy un mal aficionado, tanto para los profesionales como para los críticos taurinos y como no quiero hacer ningún mal a la fiesta que tanto amo y de la que estoy enamorado, lo mejor, es dejarla en manos de sus salvadores.

Palha. Premios de la Feria.

Son las doce y media de la noche y vengo hace un rato del campo. Mañana voy con mi mujer y con mi hijos a Madrid a ver la corrida de la Feria de Otoño en Las Ventas. La corrida, según dicen es terrorífica, y según Tribuna de Salamanca es un Horror, terror y pavor de Palha para el reto de Valverde en Madrid. En las fotos sacadas del periódico se pueden ver toros que parecen sacados de las estampas de la lidia, toros decimonónicos, feos, sin hechuras de embestir y horrorosos, por eso han puesto en el periódico lo del horror. En la foto de la manada, el único que tiene hechuras de embestir es el de el medio, un eral que no saltará al ruedo mañana en Las Ventas, y que no se como se ha colado entre esos toros para salir en la foto.


En estas otras fotos individuales se puede ver que los toros no son nada de bonitos, todo lo contrario, alguno de ellos parece Camargués. Como he dicho en anterior entrada, espero que se equivoquen y embistan, propiciando el triunfo de Javier Valverde y de los otros matadores que son Rafaelillo e Ivan Fandiño.

Me han llamado para ver si quiero ser miembro del jurado de otra peña taurina y conceder algunos premios mas de la pasada feria taurina. Sintiéndolo mucho, he declinado la invitación y de verdad que lo siento ya que tengo por costumbre acudir cuando me llaman para algo, creo que si cuentan contigo y tienen una deferencia hacia uno, es de agradecer y hay que acudir. He declinado la invitación por que ya he formado parte como miembro del jurado de otras dos entidades y aún me queda otra votación el día uno para votar el mejor toreo de capote y parece que el conceder tantos premios en esta feria es como si la feria hubiese sido extraordinaria, y ha sido todo lo contrario, mala, mala. Creo que concedemos desasidos premios pero.........Yo, este año, he nombrado miembros del jurado de la Peña Taurina Salmantina a profesionales de los medios de comunicación, uno de cada periódico, otro de la radio y uno de Glorieta Digital, siendo yo el único representante de la Peña Taurina Salmantina en votar. Pensaba que iban a quedar por lo menos dos de los premios desiertos y no fue así. Lo que no nos pueden es criticar ahora a los miembros de mi peña, pues el único que votó fui yo, y yo soy el único responsable del jurado. Puedo decir, que el único de los que estuvo presente en la votación y que discrepó con lo votado fui yo, pero el voto de la mayoría es el que prevalece. Yo no voté al sexto toro de Lorenzo Fraile, yo no voté al quite mas artístico a El Juli, y sí voté al Gallo como el diestro que realizó la mejor faena pero que empañó con la espada. Pienso que debemos de ser mas rigurosos a la hora de conceder lo premios, me refiero a todo las peñas y a la Federación. Una feria que de verdad se ha caracterizado por toros mansos, faltos de casta, escasos de presentación (la mayoría) o muy justitos para una plaza como la de Salamanca, donde muchos toreros han pasado de puntillas, a la hora de la concesión de trofeos, da la impresión de que ha sido una buena feria y en cambio, ha sido la mas floja, en todo, de los últimos años.

Dedos en garra. Federación de Peñas Taurinas de Salamanca. Javier Valverde. Me enorgullecen ciertos comentarios.

Comienzo mi entrada de hoy con un comentario que me ha realizado una traumatólogo de Valladolid, con el cual tuve una fuerte discrepancia. Anteriormente a esta disputa, me mandaba muchos pacientes, sobre todo atletas y posteriormente al desaguisado, no volvió a mandarme a nadie hasta hace un año. Por qué negarlo, el comentario que me ha enviado, me enorgullece enórmemente por eso lo he colgado en este "post" en esta entrada.

Admirado Bernardino:No hace falta que ponga mi nombre por que enseguida me va a reconocer.Soy un traumatólogo de Valladolid que desde hace ocho años os he enviado a vuestra clínica a un montón de atletas para que le hagáis el estudio biomecánico y le confeccionéis las plantillas adecuadas. Hace tres años, tuvimos un mal entendido por que me discutías ciertas cuestiones y dejé de mandarte pacientes para enviarlos a Madrid. Ya sabes que desde hace un año he vuelto a mandarte pacientes y nos hemos puesto en contacto varias veces por teléfono y te he pedido diculpas por el enfado que tuve contigo. Tenías razón, y justo es reconocerlo, pero las presiones internas, muchas veces alentadas por compañeros, hace que no veamos las cosas con claridad. Te he mandado a varias personas para que las operes de juanetes, de metatarsalgias, de fascitis, es mas, te mandé a un sobrino(recuerda que estuve en la intervención) para que le operases de unos condromas en ambos pies, y un colega mio de Salamanca que estaba en otro quirófano, me recriminó la actitud que tenía contigo al enviarte pacientes para operar y mas a mi sobrino, a lo cual le contesté, que confiaba mas en ti como podólogo para operar que en muchos de mis compañeros COT. He descubierto hace poco tu blog, me lo he leído de arriba abajo, todas y cada una de las entradas y tengo que decirte desde este medio, que adelante, que tienes mi apoyo, que luches por tu profesión como lo estás haciendo, con tu trabajo diario y bien hecho. Todos cometemos errores, no te arredres por ello, la podología tiene un futuro impresionante siempre que vuestros dirigentes sean capaces de luchar por él y de reivindicar todo lo que, como verdaderos y únicos especialistas del pie que sois, os corresponde, siendo la podología y la cirugía ortopédica compatibles dentro del ámbito sanitario y caminando paralelamente, algo que no quieren aceptar muchos de mis colegas.Una vez mas, te muestro mi mas sincera admiración y cuenta conmigo, compañero.
Ayer se reunió el jurado de la Federación de Peñas Taurinas de Salamanca, al que pertenezco, para otorgar los premios y galardones de la feria taurina de este año. El trofeo al mayoral se le ha concedido al de la ganadería de El Puerto de San Lorenzo, el mejor puyazo a Juan Luis Rivas, las medallas a la difusión de la fiesta a Radio Salamanca-Cadena Ser por en el 75 aniversario de su creación y por sus mas de 30 años retransmitiendo radiofónicamente las corridas; y la otra medalla a Mónica Alaejos por su apoyo a la Federación. La placa al profesional, por su trayectoria y por que al museo cedió dos chaquetillas de picador, a Victor Cáneva. también se votó, por parte de la Peña del Niño de la Capea, la mejor estocada de la feria, la cual recayó en su hijo Pedro Gutierrez Lorenzo, El Capea. El jurado del trofeo que otorga el Ayuntamiento también se reunió, concediendo el trofeo a la mejor faena a Eduardo Gallo, posteriormente hubo una cena institucional. Me queda participar como jurado en otra Peña, la del novillero charro Javier Gomez, que concede el trofeo al mejor toreo de Capa.

Pablo, el del museo taurino, me dio el otro día estas fotos de la entrega de trofeos de la feria anterior, fotos que no tenía,. En la primera foto estamos todo el grupo de galardonados. Yo no debería de estar entre ellos, pero recogí el trofeo de José Tomás en su nombre, pues se pusieron en contacto conmigo para comunicarme que el torero no podía asistir a la entrega y que lo recogiera yo, trofeo que tengo en casa y que este invierno vendrá José Tomás a recoger.

En esta otra foto le estoy entregando el trofeo a la hija de Teodoro Matilla y Olga Jiménez (una mujer encantadora), que se llevaron el premio al toro mas bravo de la feria.

Eloy, el Diputado de la Escuela Taurina, me entregó el trofeo que debería de haber recogido José Tomás.

Pasado mañana Domingo, torea Javier Valverde en Madrid, de nuevo en las Ventas, una terrorífica corrida de Palha. Allí estaré esperando que triunfe y le corte las orejas, algo que le deseo de todo corazón. Javier necesita de un triunfo rotundo en Las Ventas y si uno de los toros se confunde y embiste, estoy seguro de que triunfará. Si los toros salen como satanás, estoy convencido de que Javier se jugará la vida y le arrancará alguna oreja y el público se lo reconocerá. Ánimo Javier, no te deseo que te ocurra nada, pero si tienes que salir con las carnes rotas de nuevo, no será en vano si le arrancas una oreja y tapas algunas bocas. Me escriben varios comentarios al blog y otros a mi correo, diciendo que hay blogs taurinos que están censurando varios comentarios sin motivo aparente alguno. Dicho queda, pero no me toquéis mucho las narices, a mi me da igual, yo no he vuelto a escribir en ninguno.

Hace unos días he recibido la invitación para participar en el IX Congreso Caribeño de Angiología y Cirugía Vascular que se celebrará en La Habana del 17 al 21 de mayo. Por su puesto que acepto la invitación y allí estaré, si alguno se anima a venir conmigo, estaré encantado, nos lo pasaremos de miedo, no lo dudéis. Ya mi amigo Juan Manuel me pidió participación en el evento, pero no me confirmó las fechas, ahora que las sé me vienen fenomenal.

Estos días que no he escrito nada hemos tenido mucho jaleo. Antes de ayer estuvo en nuestra clínica Ana, y nos atendimos a 86 pacientes, y ayer, en quirófano estuvo Jorge Buch, Ana llamó a última hora que no podía ir a la operación, y Miguel Ángel tenía que trabajar en la clínica, por lo cual, solo estuvimos Jorge y yo

La mañana no se dio mal pero perdimos mucho tiempo debido a que el motor en un principio no nos funcionaba y tuvimos que abrir otro equipo, pero resulta que también se nos encasquilló el insertador de las agujas de Kirshner y de nuevo pérdida de tiempo, por lo que una intervención que podíamos realizar en cuarenta minutos, nos llevó casi una hora. Operamos a una mujer con un dedo en garra y otro en martillo.

La paciente ya estaba intervenida hace cuatro años del segundo dedo por un traumatólogo del Virgen de La Vega, pero no quedó muy conforme y dice que le dolió mucho, por lo que decidió que la operase yo que hace dos años operé a su hermana de juanetes y dedos en garra.

En el tercer dedo le inserté una aguja K y en el cuarto simplemente le realicé una artroplastia simple.






Estas fotos las sacó Jorge y no atinó muy bien. La próxima vez será majete. Posteriormente en la clínica operamos a otros dos pacientes, una chica de una exóstosis y a un chico de una onicocriptosis. El chico tenía la uña incarnada desde hace un mes y el dedo lo tenía como una guindilla de rojo, y estaba inflamado como una berenjena, pero el médico de cabecera solo le mandaba antibióticos.

Antes de ayer también vino un paciente que operé de fascitis con el Topaz y que le salieron unos posibles quistes dermoides , cuyas fotos, colgué en una entrada anterior, así como la resonancia, en la cual se observan perfectamente los quistes. Lo podéis ver en la entrada en las que colgué las fotos. Los quistes le han crecido, y dos de ellos le duelen mucho, por lo cual le tendré que operar de nuevo y extraérselos. Es el primer caso que se me da, pero Emilio Goez me ha dicho que el tiene pacientes en Estados Unidos a los cuales también le ha sucedido. Le tiré fotos que no han quedado muy bien, pero ya las colgaré.

Hoy me ha venido a revisión la paciente que operé del cuarto dedo en garra y que no quedé muy conforme con el resultado. La operé hace 15 días y este es el estado actual. Dedo un poco inflamado, no tiene dolor, pero en el control con el fluoroscopio veo que la zona donde le realicé la artroplastia está un poco desviada.

Aquí de puede ver la desviación. Realmente es un signo radiológico, espero que evolucione positivamente y no le provoque molestias.

Estas dos imágenes que pongo a continuación, son del mismo paciente antes de operarla.

El mejor podólogo de Salamanca. La informalidad de la gente. Héctor.Trofeos.

Estas fotos están dedicadas para Hector, Hector es un chico de Sevilla que me ha hecho un comentario y que de vez en cuando lee mi blog. Me ha pedido que si puedo poner fotos de caballos que le gustan mucho. Aquí te pongo unos cuantas que espero te gusten chaval, y gracias por leer mi blog.

Este de la izquierda es Joao Moura.
Este Pablo Hermoso de Mendoza.

Y este, es Andy Cartagena.

Este otro como se puede ver, el que peor monta, soy yo, montando a Telekaster en Valverde.

Hace unos instantes nos hemos reunido el jurado de la Peña Taurina Salmantina para conceder los trofeos que entregamos a los triunfadores de la feria taurina. El trofeo al toro mas bravo se lo hemos concedido a Lorenzo Fraile, ganadero de la Ventana del Puerto por su sexto toro, lidiado por el Siro. El trofeo a la mejor faena se le ha concedido a Eduardo Gallo por la faena a su último toro de Montalvo; y el trofeo que patrocina la Diputación Provincial al quite artístico, se le ha concedido al Juli por el quite realizado a su último toro. El jurado estuvo compuesto por Carlos Pereletegui de Tribuna de Salamanca, por Javier Hernandez del Adelanto, por la Gaceta Regional Javier Lorenzo, por la Cadena Ser, Santiago Juanes, y Paco Cañamero por Glorieta Digital, actuando yo de presidente del jurado como presidente de la Peña Taurina Salmantina, la segunda mas antigua de España.

Me ha venido a la clínica una paciente que por lo visto, la ha tratado el mejor podólogo de Salamanca, según él, no según la paciente. La mujer traía varios pares de plantillas, unos hechos por "el mejor" podólogo de Salamanca y otros por otro profesional, de los cuales ninguno le iba bien, todos le molestaban y le hacían daño, y no le resolvían su problema. La señora por lo visto estaba un poco cansada y le dijo a ese "gran" compañero, querido por todos en nuestra Salamanca, que tendría que ir a otro a ver si le solucionaba el problema de sus pies, y la gran figura de la podología salmantina le dice que él es el mejor podólogo de Salamanca, y que si encuentra a uno que le haga unas plantillas mejores y que le quiten los dolores, le devuelve el dinero. Ya, el autoproclamarse, como el "mejor podólogo de Salamanca" es un alarde de prepotencia y falta de compañerismo a la vez de ser una ridiculez ante el paciente. Pues la paciente ha caído en nuestras manos, y al realizarle una Rx, vemos que la articulación metatarsofalángica del 4º radio está subluxada, y al mirarla por el intensificador de imagen, al mandarla mover los dedos, observamos que la falange se luxa totalmente por lo cual tiene un problema de ligamentos, algo que el "El Gran Mago", no vio. Humildad es lo que le falta a este personaje, una pena, pero así está el panorama, menos prepotencia es lo que sobra.

Una paciente ha venido por problemas en los pulpejos de tercer y cuartos dedos. Dice que con frecuencia va a la podóloga de un pueblo cercano a donde vive, pero que solo le quita el callito y le cobra..... ( bueno, una miseria, me da igual, que cada uno cobre lo que le de la gana ). En un principio le he realizado una ortesis de silicona con cresta subfalángica en silicona semirígida para estirarle los dedos y que no pise con los pulpejos, ya que los tiene en martillo. ¿Cómo van a valorar los pacientes a algunos podólogos si no hacen lo mas elemental?. Si algunos siguen por ese camino, siempre los verán como callistas, y lo malo es, que al gremio de la podología (muchos pacientes y médicos poco enterados de las competencias de nuestra profesión, así siguen considerándonos, callistas.) con todas sus competencias, con todo su saber sobre las patologías y tratamientos de los pies, los propios podólogos son los que le están haciendo gran daño.

Un hombre le llega a mi hermana con esta lesión en el dorso del pie. La semana que viene se la vamos a extirpar y remitiremos la pieza a anatomía patológica aunque casi sin temor a equivocarme, es una queratosis actínica, ya que he extirpado unas cuantas. Espero que en esta no ocurra como la última que extirpé(el caso está en una entrada antigua de mi blog)http://podobasas.blogspot.com/search?updated-max=2008-03-05T21%3A10%3A00%2B01%3A00&max-results=12, que el apellido fue que tenía un infiltrado de células escamosas atípicas con núcleo grande complatibles con un carcinoma escamocelular, una lesión cancerígena en la que derivan un 1% de los pacientes con queratosis actínica. Pues la paciente, gracias a Dios no desarrolló el cáncer aunque la tienen en vigilancia en el clínico, realizándole pruebas cada año.

Cuelgo la foto del último papiloma que puse en la entrada de hace tres días y al que le mandamos venir hoy para ver la evolución. Últimamente estamos viendo que hay algunos papilomas que se necrosan muy pronto, como le ha sucedido a este.

Este es el estado del papiloma a los tres días de la infiltración de bleomicina.







Hoy nos han faltado a la cita otras dos personas, las cuales tenían reservada la hora hace unos cuantos días, una hace diez días y la otra hace cuatro días. La auxiliar las llama por teléfono y una dice que se encuentra mal que no puede venir, que le demos hora para otro día (podría haber llamado para anular la cita o para disculparse, pero no, lo tuvimos que hacer nosotros, manda "güevos"), y la auxiliar con buen criterio, le dice que no, que por la tarde puede ir a la clínica cuando quiera, sin pedir cita previa. La segunda persona dijo que se le había pasado el dolor del pie y que por eso no había ido (pero bueno, ¿no hay teléfono para llamar y disculparse y anular la hora que sí pidieron con una llamada telefónica?). Cada día entiendo menos a ciertas personas y cada vez veo mas informalidad en ellas.