Dedos en garra. Federación de Peñas Taurinas de Salamanca. Javier Valverde. Me enorgullecen ciertos comentarios.

Comienzo mi entrada de hoy con un comentario que me ha realizado una traumatólogo de Valladolid, con el cual tuve una fuerte discrepancia. Anteriormente a esta disputa, me mandaba muchos pacientes, sobre todo atletas y posteriormente al desaguisado, no volvió a mandarme a nadie hasta hace un año. Por qué negarlo, el comentario que me ha enviado, me enorgullece enórmemente por eso lo he colgado en este "post" en esta entrada.

Admirado Bernardino:No hace falta que ponga mi nombre por que enseguida me va a reconocer.Soy un traumatólogo de Valladolid que desde hace ocho años os he enviado a vuestra clínica a un montón de atletas para que le hagáis el estudio biomecánico y le confeccionéis las plantillas adecuadas. Hace tres años, tuvimos un mal entendido por que me discutías ciertas cuestiones y dejé de mandarte pacientes para enviarlos a Madrid. Ya sabes que desde hace un año he vuelto a mandarte pacientes y nos hemos puesto en contacto varias veces por teléfono y te he pedido diculpas por el enfado que tuve contigo. Tenías razón, y justo es reconocerlo, pero las presiones internas, muchas veces alentadas por compañeros, hace que no veamos las cosas con claridad. Te he mandado a varias personas para que las operes de juanetes, de metatarsalgias, de fascitis, es mas, te mandé a un sobrino(recuerda que estuve en la intervención) para que le operases de unos condromas en ambos pies, y un colega mio de Salamanca que estaba en otro quirófano, me recriminó la actitud que tenía contigo al enviarte pacientes para operar y mas a mi sobrino, a lo cual le contesté, que confiaba mas en ti como podólogo para operar que en muchos de mis compañeros COT. He descubierto hace poco tu blog, me lo he leído de arriba abajo, todas y cada una de las entradas y tengo que decirte desde este medio, que adelante, que tienes mi apoyo, que luches por tu profesión como lo estás haciendo, con tu trabajo diario y bien hecho. Todos cometemos errores, no te arredres por ello, la podología tiene un futuro impresionante siempre que vuestros dirigentes sean capaces de luchar por él y de reivindicar todo lo que, como verdaderos y únicos especialistas del pie que sois, os corresponde, siendo la podología y la cirugía ortopédica compatibles dentro del ámbito sanitario y caminando paralelamente, algo que no quieren aceptar muchos de mis colegas.Una vez mas, te muestro mi mas sincera admiración y cuenta conmigo, compañero.
Ayer se reunió el jurado de la Federación de Peñas Taurinas de Salamanca, al que pertenezco, para otorgar los premios y galardones de la feria taurina de este año. El trofeo al mayoral se le ha concedido al de la ganadería de El Puerto de San Lorenzo, el mejor puyazo a Juan Luis Rivas, las medallas a la difusión de la fiesta a Radio Salamanca-Cadena Ser por en el 75 aniversario de su creación y por sus mas de 30 años retransmitiendo radiofónicamente las corridas; y la otra medalla a Mónica Alaejos por su apoyo a la Federación. La placa al profesional, por su trayectoria y por que al museo cedió dos chaquetillas de picador, a Victor Cáneva. también se votó, por parte de la Peña del Niño de la Capea, la mejor estocada de la feria, la cual recayó en su hijo Pedro Gutierrez Lorenzo, El Capea. El jurado del trofeo que otorga el Ayuntamiento también se reunió, concediendo el trofeo a la mejor faena a Eduardo Gallo, posteriormente hubo una cena institucional. Me queda participar como jurado en otra Peña, la del novillero charro Javier Gomez, que concede el trofeo al mejor toreo de Capa.

Pablo, el del museo taurino, me dio el otro día estas fotos de la entrega de trofeos de la feria anterior, fotos que no tenía,. En la primera foto estamos todo el grupo de galardonados. Yo no debería de estar entre ellos, pero recogí el trofeo de José Tomás en su nombre, pues se pusieron en contacto conmigo para comunicarme que el torero no podía asistir a la entrega y que lo recogiera yo, trofeo que tengo en casa y que este invierno vendrá José Tomás a recoger.

En esta otra foto le estoy entregando el trofeo a la hija de Teodoro Matilla y Olga Jiménez (una mujer encantadora), que se llevaron el premio al toro mas bravo de la feria.

Eloy, el Diputado de la Escuela Taurina, me entregó el trofeo que debería de haber recogido José Tomás.

Pasado mañana Domingo, torea Javier Valverde en Madrid, de nuevo en las Ventas, una terrorífica corrida de Palha. Allí estaré esperando que triunfe y le corte las orejas, algo que le deseo de todo corazón. Javier necesita de un triunfo rotundo en Las Ventas y si uno de los toros se confunde y embiste, estoy seguro de que triunfará. Si los toros salen como satanás, estoy convencido de que Javier se jugará la vida y le arrancará alguna oreja y el público se lo reconocerá. Ánimo Javier, no te deseo que te ocurra nada, pero si tienes que salir con las carnes rotas de nuevo, no será en vano si le arrancas una oreja y tapas algunas bocas. Me escriben varios comentarios al blog y otros a mi correo, diciendo que hay blogs taurinos que están censurando varios comentarios sin motivo aparente alguno. Dicho queda, pero no me toquéis mucho las narices, a mi me da igual, yo no he vuelto a escribir en ninguno.

Hace unos días he recibido la invitación para participar en el IX Congreso Caribeño de Angiología y Cirugía Vascular que se celebrará en La Habana del 17 al 21 de mayo. Por su puesto que acepto la invitación y allí estaré, si alguno se anima a venir conmigo, estaré encantado, nos lo pasaremos de miedo, no lo dudéis. Ya mi amigo Juan Manuel me pidió participación en el evento, pero no me confirmó las fechas, ahora que las sé me vienen fenomenal.

Estos días que no he escrito nada hemos tenido mucho jaleo. Antes de ayer estuvo en nuestra clínica Ana, y nos atendimos a 86 pacientes, y ayer, en quirófano estuvo Jorge Buch, Ana llamó a última hora que no podía ir a la operación, y Miguel Ángel tenía que trabajar en la clínica, por lo cual, solo estuvimos Jorge y yo

La mañana no se dio mal pero perdimos mucho tiempo debido a que el motor en un principio no nos funcionaba y tuvimos que abrir otro equipo, pero resulta que también se nos encasquilló el insertador de las agujas de Kirshner y de nuevo pérdida de tiempo, por lo que una intervención que podíamos realizar en cuarenta minutos, nos llevó casi una hora. Operamos a una mujer con un dedo en garra y otro en martillo.

La paciente ya estaba intervenida hace cuatro años del segundo dedo por un traumatólogo del Virgen de La Vega, pero no quedó muy conforme y dice que le dolió mucho, por lo que decidió que la operase yo que hace dos años operé a su hermana de juanetes y dedos en garra.

En el tercer dedo le inserté una aguja K y en el cuarto simplemente le realicé una artroplastia simple.






Estas fotos las sacó Jorge y no atinó muy bien. La próxima vez será majete. Posteriormente en la clínica operamos a otros dos pacientes, una chica de una exóstosis y a un chico de una onicocriptosis. El chico tenía la uña incarnada desde hace un mes y el dedo lo tenía como una guindilla de rojo, y estaba inflamado como una berenjena, pero el médico de cabecera solo le mandaba antibióticos.

Antes de ayer también vino un paciente que operé de fascitis con el Topaz y que le salieron unos posibles quistes dermoides , cuyas fotos, colgué en una entrada anterior, así como la resonancia, en la cual se observan perfectamente los quistes. Lo podéis ver en la entrada en las que colgué las fotos. Los quistes le han crecido, y dos de ellos le duelen mucho, por lo cual le tendré que operar de nuevo y extraérselos. Es el primer caso que se me da, pero Emilio Goez me ha dicho que el tiene pacientes en Estados Unidos a los cuales también le ha sucedido. Le tiré fotos que no han quedado muy bien, pero ya las colgaré.

Hoy me ha venido a revisión la paciente que operé del cuarto dedo en garra y que no quedé muy conforme con el resultado. La operé hace 15 días y este es el estado actual. Dedo un poco inflamado, no tiene dolor, pero en el control con el fluoroscopio veo que la zona donde le realicé la artroplastia está un poco desviada.

Aquí de puede ver la desviación. Realmente es un signo radiológico, espero que evolucione positivamente y no le provoque molestias.

Estas dos imágenes que pongo a continuación, son del mismo paciente antes de operarla.

El mejor podólogo de Salamanca. La informalidad de la gente. Héctor.Trofeos.

Estas fotos están dedicadas para Hector, Hector es un chico de Sevilla que me ha hecho un comentario y que de vez en cuando lee mi blog. Me ha pedido que si puedo poner fotos de caballos que le gustan mucho. Aquí te pongo unos cuantas que espero te gusten chaval, y gracias por leer mi blog.

Este de la izquierda es Joao Moura.
Este Pablo Hermoso de Mendoza.

Y este, es Andy Cartagena.

Este otro como se puede ver, el que peor monta, soy yo, montando a Telekaster en Valverde.

Hace unos instantes nos hemos reunido el jurado de la Peña Taurina Salmantina para conceder los trofeos que entregamos a los triunfadores de la feria taurina. El trofeo al toro mas bravo se lo hemos concedido a Lorenzo Fraile, ganadero de la Ventana del Puerto por su sexto toro, lidiado por el Siro. El trofeo a la mejor faena se le ha concedido a Eduardo Gallo por la faena a su último toro de Montalvo; y el trofeo que patrocina la Diputación Provincial al quite artístico, se le ha concedido al Juli por el quite realizado a su último toro. El jurado estuvo compuesto por Carlos Pereletegui de Tribuna de Salamanca, por Javier Hernandez del Adelanto, por la Gaceta Regional Javier Lorenzo, por la Cadena Ser, Santiago Juanes, y Paco Cañamero por Glorieta Digital, actuando yo de presidente del jurado como presidente de la Peña Taurina Salmantina, la segunda mas antigua de España.

Me ha venido a la clínica una paciente que por lo visto, la ha tratado el mejor podólogo de Salamanca, según él, no según la paciente. La mujer traía varios pares de plantillas, unos hechos por "el mejor" podólogo de Salamanca y otros por otro profesional, de los cuales ninguno le iba bien, todos le molestaban y le hacían daño, y no le resolvían su problema. La señora por lo visto estaba un poco cansada y le dijo a ese "gran" compañero, querido por todos en nuestra Salamanca, que tendría que ir a otro a ver si le solucionaba el problema de sus pies, y la gran figura de la podología salmantina le dice que él es el mejor podólogo de Salamanca, y que si encuentra a uno que le haga unas plantillas mejores y que le quiten los dolores, le devuelve el dinero. Ya, el autoproclamarse, como el "mejor podólogo de Salamanca" es un alarde de prepotencia y falta de compañerismo a la vez de ser una ridiculez ante el paciente. Pues la paciente ha caído en nuestras manos, y al realizarle una Rx, vemos que la articulación metatarsofalángica del 4º radio está subluxada, y al mirarla por el intensificador de imagen, al mandarla mover los dedos, observamos que la falange se luxa totalmente por lo cual tiene un problema de ligamentos, algo que el "El Gran Mago", no vio. Humildad es lo que le falta a este personaje, una pena, pero así está el panorama, menos prepotencia es lo que sobra.

Una paciente ha venido por problemas en los pulpejos de tercer y cuartos dedos. Dice que con frecuencia va a la podóloga de un pueblo cercano a donde vive, pero que solo le quita el callito y le cobra..... ( bueno, una miseria, me da igual, que cada uno cobre lo que le de la gana ). En un principio le he realizado una ortesis de silicona con cresta subfalángica en silicona semirígida para estirarle los dedos y que no pise con los pulpejos, ya que los tiene en martillo. ¿Cómo van a valorar los pacientes a algunos podólogos si no hacen lo mas elemental?. Si algunos siguen por ese camino, siempre los verán como callistas, y lo malo es, que al gremio de la podología (muchos pacientes y médicos poco enterados de las competencias de nuestra profesión, así siguen considerándonos, callistas.) con todas sus competencias, con todo su saber sobre las patologías y tratamientos de los pies, los propios podólogos son los que le están haciendo gran daño.

Un hombre le llega a mi hermana con esta lesión en el dorso del pie. La semana que viene se la vamos a extirpar y remitiremos la pieza a anatomía patológica aunque casi sin temor a equivocarme, es una queratosis actínica, ya que he extirpado unas cuantas. Espero que en esta no ocurra como la última que extirpé(el caso está en una entrada antigua de mi blog)http://podobasas.blogspot.com/search?updated-max=2008-03-05T21%3A10%3A00%2B01%3A00&max-results=12, que el apellido fue que tenía un infiltrado de células escamosas atípicas con núcleo grande complatibles con un carcinoma escamocelular, una lesión cancerígena en la que derivan un 1% de los pacientes con queratosis actínica. Pues la paciente, gracias a Dios no desarrolló el cáncer aunque la tienen en vigilancia en el clínico, realizándole pruebas cada año.

Cuelgo la foto del último papiloma que puse en la entrada de hace tres días y al que le mandamos venir hoy para ver la evolución. Últimamente estamos viendo que hay algunos papilomas que se necrosan muy pronto, como le ha sucedido a este.

Este es el estado del papiloma a los tres días de la infiltración de bleomicina.







Hoy nos han faltado a la cita otras dos personas, las cuales tenían reservada la hora hace unos cuantos días, una hace diez días y la otra hace cuatro días. La auxiliar las llama por teléfono y una dice que se encuentra mal que no puede venir, que le demos hora para otro día (podría haber llamado para anular la cita o para disculparse, pero no, lo tuvimos que hacer nosotros, manda "güevos"), y la auxiliar con buen criterio, le dice que no, que por la tarde puede ir a la clínica cuando quiera, sin pedir cita previa. La segunda persona dijo que se le había pasado el dolor del pie y que por eso no había ido (pero bueno, ¿no hay teléfono para llamar y disculparse y anular la hora que sí pidieron con una llamada telefónica?). Cada día entiendo menos a ciertas personas y cada vez veo mas informalidad en ellas.

Rejoneo o arte de Marialba. Pésame al Niño de La Capea.

Antes de nada quiero dar el pésame al Maestro, El Niño de La Capea. Hoy, ha muerto su madre. Desde esta página quiero hacerle llegar junto a toda su familia, el cariño de toda la gran familia taurina. En estos duros momentos como es la pérdida de una madre, poco se puede decir para consolar, pero Maestro, que sepas, que te acompañamos en el sentimiento.

Hoy ha sido el último día de feria, día de San Mateo, el cual ha terminado con una corrida de rejones, en la cual han tomado parte, Joao Moura, Pablo Hermoso de Mendoza y Andy Cartagena.

A la izquierda, Carlos M. Pereletegui, el fotógrafo fotografiado, gran amigo y fotógrafo, hijo de otro gran amigo, mejor persona y gran crítico taurino.

El paseillo de los tres rejoneadores.

Joao Moura no me ha gustado, ha estado distanciado y casi siempre alejado del temple de otras épocas en las que fue gran figura de los rejoneadores. Casi todos los rejones y banderillas los clavó a grupa pasada.

Este es el estado en el que salen al ruedo los toros para los rejoneadores, quizá por eso, yo no les dé tanto mérito. Me hubiese gustado ver torear a Antonio Cañero, el cual, toreaba en puntas y sorteaba con los toreros, eso es tener cojones.

No todo fue negativo en la actuación de Moura, se ve su maestría montando a caballo, pero el Moura que yo conocí, queda ya lejos.

Pablo Hermoso de Mendoza no ha estado mal, y es el que mas veces ha clavado al estribo, aunque en ocasiones se le fue la mano y clavó a la grupa, pero casi siempre dando el pecho al toro y yendo de frente.

Clavó buenos pares a dos manos y varias ocasiones toreó a dos pistas, llevando muy templado al toro.

De los tres es el que mas me gusta, el que mas temple tiene y el de mas pureza.

La muerte de este toro fue espectacular y de una gran belleza, dentro de lo que supone la muerte en sí. Esta estampa del toro agonizante y el caballo acariciando con su cabeza la cabeza del toro, me parece conmovedora, y estremecedora. La miro y me emociono recordando el momento.

Hemoso de Mendoza salió a hombros.

Andy Cartagena es el mas espectacular de los tres, y no carente de técnica, si no, todo lo contrario.

También toreó a dos pistas pero los toros le tropezaron varias veces los caballos. En algunos momentos el temple brilló por su ausencia, pero la emoción estaba por encima de tecnicismos y purezas.

Es un jinete con una monta espectacular que llega muy pronto al público, ya que la doma que muestra hace poner de pie al respetable.

Cartagena salió, junto a Hermoso de Mendoza, por la Puerta Grande a Hombro

Último toro de la feria y hasta el año que viene.










Cuelgo tres videos en los que se puede ver la espectacularidad de Andy Cartagena, la doma de sus caballos bailaores y como, en estas secuencias, clava a la grupa (alguno clavó al estribo, pero pocos).

Papiloma, verruga plantar. La poca educación de algunas personas les lleva a tener poca vergüena.

La mañana de hoy ha sido desesperante. A las ocho de la mañana tenía citado a un paciente de Jaén para operarlo, siempre los cito un cuarto de hora antes, osea, a las ocho menos cuarto. Llega la hora, pasan los minutos y el paciente no llega, algo que me pone de los nervios. El paciente se presenta con toda la pachorra del mundo tres cuartos de hora tarde y como si nada, tan tranquilo, que si no sé qué, que si no sé cuantos, escusas, solo escusas. La segunda intervención la tenía programada a las diez de la mañana, y espera que te espera, después de terminar la anterior, y que el paciente no se presenta. Lo localizamos en el teléfono móvil, ya que lo llamábamos al fijo y no lo cogía. El tío estaba tan tranquilo en San Esteban de la Sierra y dice que lo había pensado mejor y que lo va a dejar para mas adelante, que como ya tiene pagado el 50% la intervención, no tendré problema ninguno en aplazársela, o sea, un jeta. Lo que debería de haber hecho es llamar con antelación y decir que había pensado en dejarlo para mas adelante y no pasa nada, pero el estar esperándole y no avisar, es una auténtica falta de respeto y educación. Pues aquí no termina todo lo sucedido esta mañana. Viene un atleta de Burgos para hacerle un estudio biomecánico y unas plantilla, pues mira por donde, que se nos estropea la lente óptica y el sistema lector de presiones, con lo cual no hemos podido concluir el estudio biomecánico con el sistema digitalizado, y lo hemos tenido que hacer con el banco de marchas de espejos y el sistema de video, así como con fotopodogramas. Ante este contratiempo, llamamos inmediátamente a otro atleta de Cáceres que teníamos citado para las doce y media y decirle lo que nos ha pasado, cuando, mira por donde, me llevo otra sorpresa; me dice que no iba a venir, y el tío, tan pancho. Le digo que por lo menos podía haber avisado que esa hora se la podíamos haber dado a otra persona. De verdad que no entiendo muy bien la forma de actuar de ciertas personas, no sé el tipo de educación que le han inculcado sus padres, solo piensan en uno mismo, lo demás les da de lado y los demás que se fastidien.


He atendido a un paciente que refiere prurito intenso y sensación de quemazón en la parte del arco longitudinal interno de ambos pies (lesión simétrica y bilateral), a nivel plantar y que afecta piel planto dorsal. La aparición dice haber sido súbita y que en una semana le ha ido creciendo, aumentando y picando mas. Presenta pequeñas vesículas de contenido limpio y transparente.

Tomo muestras del exudado y de la parte descamativa de la piel para realizarle un cultivo y descartar una infección fúngica, ya que puede ser perféctamente una tinea pedis, pero me decanto mas por que sea un Eccema Dishidrótico Vesiculoampolloso o Pompholyx. Me gustaría que el Catedrático de Dermatología de Barcelona, el Dr. Mascaró, leyese esta entrada, como ha leído otras anteriores, y me diese su opinión. en un principio le he recetado un corticoide tópico suave en asociación con antifúngicos y antibióticos.


Otra paciente me viene con un papiloma a nivel de la cabeza del cuarto metatarsiano. Se lo han tratado en la Seguridad Social con Crioterapia, y el médico de cabecera le recetó verrupatch, sin resultado positivo con ninguno de los dos tratamientos. La verruga le ha crecido y dice le duele mucho mas que antes de los tratamientos. Le propuse el tratamietno con bleomicina y dermojet y aceptó, firmando el consentimiento previo.

Delamino todo lo posible la verruga plantar y


le inyecto 0,1 ml de bleomicina, lo suficiente como para quitar el papiloma de este tamaño.

Al realizar el disparo, observamos un sangrado, lo cual nos indica que el fármaco ha penetrado bien. En otras ocasiones al inyectar la bleomicina no sangra y vemos como una pápula isquémica en la zona de infiltración. Dentro de siete días, si todo va bien, le sacaremos el papiloma sin problemas.

Ante las difamaciones e insultos

En vista de recientes acontecimientos en la blogosfera, administradores de blogs personales de habla hispana del mundo entero, queremos expresar nuestro rechazo del uso de este medio de comunicación para crear odio, para crear enemistad, para hacer daño, para difamar, para injuriar, para insultar, para engañar.Rechazamos
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Ya sabéis, yo desde hace tiempo, no publico los comentarios que insultan y ofende gravemente a otras personas, sí publico los que me critican o critican a otros siempre que sea con respeto y educación.

Ahora me voy a comer, que de nuevo me han invitado (menuda feria llevo) esta vez en La Posada, donde se come fenomenal.