Elena Carrascosa (Enhorabuena).Keller-Austin(algunos casos).Frases de nuestros Insignes Políticos.Pais de gilipollas.62.000 Visitas

Nuestra compañera Elena Carrascosa ha ganado un concurso de Antena 3 sobre cocina o algo así. Yo no lo he visto, pero me lo ha dicho mi hija y luego lo he leído en varios medios. Me cae bien esta compañera, creo que es natural y expontánea. Le doy mi mas sincera enhorabuena, y que disfrute los creo 6.ooo euros que ha ganado. A ver si me invitas a comer Elena, que por lo que leo y oigo, cocinas muy bien.

Estas fotos las vuelvo a poner en homenaje a Elena Carrascosa, pues fue ella quien me las mandó sobre unos casos que colgué en el blog sobre pacientes diabéticos con úlceras.

El Viernes estuve en Madrid y comí con Dionisio Martos, con Carmona, Julio López, Raúl Reyes, Ana Ester y Javier Pascual. Fue una comida en la que se hablaron cosas muy interesantes. Dionisio es un compañero fantástico, siempre es un placer estar con el, Javier Pascual es un gran profesional y nuestra profesión necesita gente como el, pocas veces he visto profesionales jóvenes con tanto afán de superación y con grandes conocimientos, me encanta oírle. Ana Ester me obnubila cuando me habla del spss y del trabajo que está haciendo, ya que yo no tengo casi tiempo para nada y ella me anima, cosa que le agradezco; tiene un trabajo a punto de parir. Carmona como siempre pero mucho mas delgado, se ve el trabajo físico en el gimnasio y que se machaca corriendo. Le han hecho una gran guarrada en la Complutense, espero no tarde mucho en volver a donde se merece y debe estar. Raúl Reyes tiene un entusiasmo que ya quisiera yo que tuviesen muchos podólogos de su edad, se ha currado sus conocimientos y me gusta debatir sobre temas que expuso. Raúl, pusiste casos muy interesantes. En la Universidad Europea de Madrid pude ver a varios compañeros entre los que me alegré de ver a Xavier Benegas y Rekondo y a Álvaro, a pesar de todo la gente no está desanimada. Algunos tenemos mas moral que el Alcoyano. Las fotos que pongo a continuación son de casos que comenté en Madrid y que alguna compañera me ha pedido que ponga. Son de pacientes operados con una técnica mixta de Keller-Austin. La que veis arriba está operada hace unos diez años y la última vez que la vi fue hace dos años para hacerle unas plantillas, está fenomenal y no dió problemas.

Esta, es otro Keller-Austin operada hace unos cuatro años e igualmente está fenomenal, hace unos seis meses le realicé la revisión anual que me guata hacerles hasta los cinco años para tener un seguimiento. Hay muchos que ya no vuelven si están bien, y a otros les pierdes el rastro. No todo en la cirugía son éxitos y todo es bonito. Hay casos que te traen por la calle de la amargura y no te dejan dormir durante tiempo. A continuación pongo dos casos de esos. Fueron dos señoras a las cuales les realicé la misma técnica de Keller-Austin, de la cual he dado varias ponencias en Barcelona, Cáceres, Portugal, México, Sevilla..y les apareció una necrosis avascular o necrósis ósea en la cabeza del primer metatarsiaano.

Aquí tenéis los casos de necrosis de la cabeza del primer metatarsiano después del Keller-Austin. Tengo que decir que he contabilizado cinco casos de necrosis avascular en mi casuística particular en un periodo de 12 años realizando esta técnica, de la cual he realizado 97 casos. Desde hace ya seis años, no he vuelto a tener ningún caso de necrosis debido a que hemos resuelto el problema. El problema era que la osteotomía Austin la fijaba con aguja reabsorbible ortosorb y esta fijación, al no tener fuerzas de compresión al haber realizado un Keller, no era estable, y en cinco ocasiones la parte distal de la cabeza del meta. se necrosó. Desde hace seis años vengo fijando la osteotomía con tornillos o con agujas K. y problema resuelto.

Este es otro caso de lo comentado anteriormente. Se puede ver perfectamente, igual que en la anterior foto, el agujero donde iba insertada la aguja reabsorbible ortosorb. Se ve la zona de la osteotomía Austin y como el tejido óseo desaparece y solo va quedando un capuchón en la cabeza del meta.(esto se ve muy bien en la anterior imagen izquierda). Di una vez una ponencia de iatrogenias propias y me daba verdadera lástima cuando muchos de los compañeros decían que ellos no tenían problemas, ni iatrogenias ni "na de na", solo lo normal de una intervención, inflamación, algunos dolor, alguna infección y poco mas. Una de dos, operan muy, pero que muy poquito, o mienten (o que por azar, tengo yo todas las de ellos). Al principio de mi carrera, casi no tenía problemas y menos iatrogenias, cuando mas iba aprendiendo y sabiendo, mas iba operando y con mas problemas me encontraba. Las iatrogenias iban apareciendo y ahora, iatrogenias tengo cada vez menos, muy poquitas, casi ninguna, pero problemas, mas, cada vez mas, muchos mas, cuanto mas opero y ahora estoy operando muchísimo, mas problemas se me presentan. He tenido pacientes a los que se les ha presentado una tromboembolia pulmonar (estuvo a punto de morir), varios con tromboflebitis, hemorragias, vasculitis, infecciones, dolores postquirúrgicos fuertes y prolongados en el tiempo..........hay que estar preparados para todo, no todo es tan fácil y bonito como cuentan algunos. Lo dicho, el que dice que e no tiene problemas, es que casi no opera o no dice la verdad.

El día de hoy también ha sido muy bueno, de nuevo superamos la barrera de los 75 pacientes, y eso que ha nevado mucho y las calles estaban mal. Esta mañana nos han fallado siete pacientes a causa de la nieve y por la tarde cinco citados faltaron. De nuevo dar las gracias a una compañera de Salamanca que me ha mandado otro paciente para operar de fascitis y a un compañero de Cáceres que me ha mandado a una mujer para operarla de juanetes (claro que puedes venir a la operación compañero, faltaría mas). Al paciente que me mandó Pepe Marroyo desde Badajoz para operarle de fascitis con el Topaz, lo opero del día 29 de Noviembre, el hombre realmente está mal. Le voy a operar además de la fascitis, de una tendinitis del flexor largo del primer dedo. Esa misma semana opero a otro atleta que viene de Castellón de una fascitis. Si me falla alguno de los compañeros de ahora, llamaré a Sergio Miralles, un compañero de Castellón que me lo ha pedido. Mañana me vienen dos pacientes para fascitis, uno de Burgos y otro de León, eso si la nieve les deja ponerse en carretera, pues con la nieve que ha caído hoy lo veo difícil. Esta tarde llamó una señora que tenía citada de Zamora para decir que no venía por el mal estado del tiempo, que lo dejaba para mas adelante, cogió hora para por la mañana del día 5 de Enero. Hoy me han regalado un lomo ibérico de bellota una señora de Guijuelo que operé hace tres meses y una botella de Vega Sicilia una chica de Mallorca que operé de quistes en los dedos, la había operado hace años en Mallorca nuestro compañero Pedro Aloi Felani. Este año entre vino, jamones y embutido voy a estar servido bien, bien.

Tenemos unos políticos que de vez en cuando es para tirarlos a la basura, desde luego, algunos de ellos no deberían estar en cargos públicos debido a sus declaraciones "públicas". Algunas frases "ilustres" de estos "ilustres" personajes son la siguientes:

Pepiño Blanco ha dicho: Yo, como se de lo que hablo, mejor me callo.

Zapatero: Un café solo vale 80 céntimos.

Aznar a micrófono abierto creyendo estar cerrado después de hablar en el parlamento Europeo: Vaya coñazo que he soltado.

Aznar al designar a ETA: Autoricé contactos con el Movimiento Vasco de Liberación. Zapatero:El futuro será mejor mañana.

Zapatero sobre los atentado de ETA en Barajas: hemos sufrido un grave accidente.

El Socialista Rafael Centeno:los moros, que se vuelvan a Marruecos que es donde deben estar.

Mariano Rajoy: Mañana tengo el coñazo del desfile.

Mariano Rajoy creyendo no le oían sobre Zapatero: Ese es un bobo solemne.

Las últimas y creo mas graves que las anteriores y que no tienen perdón:

Pedro Castro del psoe: Aún hay tontos de los cojones que votan a la derecha.

Joan Tada de ERC: muerte al Borbón.

Fraga Iribarne:Habría que colgar a los nacionalistas de algún sitio.

Y una un poco lejana pero que acertó en pleno centro de diana y dicha en todo pontifical del gran socialista de ideas D. Alfonso Guerra: VAMOS A DEJAR A ESPAÑA QUE NO LA VA A CONOCER NI LA MADRE QUE LA PARIÓ.

Ahora resulta que por que un profesor (maestrillo) tonto del culo denuncie a una madre por pegar un cachete a su hijo (el cual le ha tirado una zapatilla a su madre por estar mal educado), esta es condenada a 40 días de prisión y a no acercarse a menos de 500 metros de su hijo (eso será el castigo para el hijo digo yo) durante un año. Al Gilipollas del fiscal le parece poca condena y pide mas días de prisión. ¿Pero a dónde vamos a llegar con tanto gilipollas en el País? Ese niño el día de mañana puede hacerle la vida imposible a uno de los profesores y entonces ¿qué le van a hacer al niño-adolescente-gamberro-delincuente?. Cada vez creo menos es la justicia, pues veo que hay jueces y fiscales que son auténticos imbéciles. Un cachete, una torta, un azote, no son maltrato bajo ningún concepto. A mi, mi padre y mi madre me han dado mas de uno y ni estoy traumatizado ni nada por el estilo, es más, los adoro y estoy agradecido a la educación que me han dado. Va a llegar un momento que ni gritar a tu hijo cuando te saque de tus casillas vamos a poder hacer, pues será maltrato psicológico para el pequeño y futuro "liberal, progre y anarquista gamberrete·"

Durante este fin de semana, he llegado a las 62.000 visitas desde que inicié el blog hace casi un año. No sé si son muchas visitas o no. Realmente son mas visitas pues el contador no lo puse desde el primer momento y transcurrieron casi dos meses hasta que empecé a contabilizar las entradas. Lorenzo "Quirós" es el líder en estos menesteres. Por lo que puedo deducir sobre las visitas, es que la mitad de las personas que visitan mi blog, no son podólogos. Lo visitan muchos estudiantes, otros profesionales sanitarios, pacientes que buscan patologías, curiosos........Han entrado visitas de numerosos sitios de fuera de España como México, Perú, Argentina, Uruguay, Brasil, Venezuela, Ecuador, Colombia, Estados Unidos, Portugal, Inglaterra, Francia, Italia e incluso he tenido un correo desde Holanda. Esto no me lo podía imaginar cuando comencé esta pequeña experiencia bloggera.

Época de Elecciones.Casos que he tenido y un día fantástico.

Estamos en época de elecciones, varios colegios como el Castellano-Leonés y el Valenciano, así como AEMIS (Asociación Española de MIS), convocan elecciones próximamente. Es tiempo de dar el callo y no tirarnos para atrás, es tiempo de que todos participemos en esas elecciones y todos votemos, es tiempo de arrimar el hombro para luego, si no estamos conformes, poder criticar. Si no ha sido el anterior mandato, de nuestro agrado, es tiempo de cambio. Yo, si se presenta José Luis Muñoz, actualmente presidente de mi colegio (Castellano-Leonés), le daré opción a que pueda tirarme de vez en cuando de las orejas cuando lo crea oportuno, siempre de frente, no por la espalda como me intentaron apuñalar, y siempre y cuando realmente me lo merezca, no por gilipolleces, cacicadas, chorradas y memeces, como ha sido en otras ocasiones. Creo que José Luis es un buen presidente y lo ha hecho bien, ¿qué lo ha podido hacer mejor?, pues es verdad; ¿qué yo le he criticado cosas?, pues también es verdad, pero yo también fui duramente criticado por un sector que creo que no tenía razón, y a lo hecho, pecho, no hay que esconder la cabeza debajo del ala y no dar la cara, yo siempre la he dado y he ido a pecho descubierto, por delante. A ver cuantas candidaturas salen para asumir la presidencia y directiva de estos colectivos; me temo que muy poquitas, al menos en Castilla y León y en AEMIS. Yo por su puesto que no voy a presentar candidatura a ninguna de ellas, ya estoy escarmentado de presidencialismos y vocalismos, solamente me motiva la Asociación Española de Cirugía Podológica, y es por que su presidente, Julio López Morales, lo es todo en la junta directiva y ves que realiza un trabajo ímprobo y con contundentes frutos (cuanto me gustaría que casi todos los podólogos perteneciesen a la Asociación de Cirugía, se conseguirían muchas cosas). Yo de presentarme, a la "presidencia del Gobierno", que por lo menos aunque eres criticado, te llevas algo. Bueno, dejémonos de tonterías y venga, ánimos y a presentar candidaturas y los que no, a participar masivamente en las elecciones.

El día de hoy ha sido extraordinario, el mejor entre los de Noviembre y Diciembre hasta ahora. De nuevo hemos superado la barrera sicológica de los 90 pacientes al día. Han venido varios pacientes para operarse (dos de fascitis-uno desde Huesca-, una de juanetes, tres de dedos en garra y dos de uñas incarnadas), tres atletas (dos de Valladolid y uno de Cáceres), en total cinco estudios biomecánicos y 5 pares de plantillas, cuatro con papilomas (un niño con 16 papilomas entre los dos pies), varios post operatorios y revisiones anuales de personas operadas, además de una operación de exóstosis subungueal y de una uña incarnada.

Paciente con exóstosis subungueal operada por cirugía MIS, vía distal.

Fresado de la exóstosis con fresa shanon corta.

Fresado del dorso de la falange

Exóstosis eliminada.

Esta paciente fue operada hace un año de Hallux valgus y segundo supraductus. Le realicé un Austin-triplanar y una artrodesis del segundo con reparación del plato flexor.

Después del año el resultado es satisfactorio. Ya pondré otros en los que no ha sido así y el resultado no ha sido nada satisfactorio.

Otro caso que me reportó gran satisfacción fue el de esta mujer con una artritis reumatoide de caballo y poliomielitis. Podéis ver la gran deformidad en todas las articulaciones. La cabezas de los metas sobresalen dorsalmente, 2º,3º y 5º dedos están completamente hacia la planta, el 4º dedo ya lo veis, solito y haciendo auto estop. A la paciente le realice osteotomias por MIS en los metatarsianos, el primer radio también operado por MIS, al igual que el cuarto dedo; el segundo, tercer y quintos dedos los operé a campo abierto realizándole artrodesis en todas las articulaciones interfalángicas.

La mujer no podía caminar antes de la intervención a no se con la ayuda de muletas para no apoyar el pie. Ahora lo apoya sin problemas y todas las Navidades se acuerda de mi. Hoy me ha regalado un marco y una caja de plata. Yo se lo agradezco en el alma, pero mi mayor satisfacción es el que pueda caminar sin problema y que me ha mandado a mucha gente. Es de la zona de Los Arribes del Duero.

Son las doce menos cuarto de la noche y ya termino por hoy, que se me ha hecho tarde y mañana tengo un duro día aunque no sea de trabajo en la clínica. Voy a Madrid a ver a unos pacientes y de paso a la Universidad Europea de Madrid.

Pedido por las compañeras. Contrastes. Un caso interesante.

Este largo fin de semana me ha deparado dos cosas a destacar. La primera, que he conocido a mi sobrina Inés, una preciosidad de criatura que tiene un mes pero está muy despierta (como el padre) y la segunda que he ido con mi hijo a pescar y me ha dado vergüenza el pertenecer al gremio de pescadores (por lo que he visto). No entiendo que personas que se supone gozan de la naturaleza actúen con ella tan impunemente. Prefiero no recordarlo.

Muchas compañeras me han pedido que ponga también fotos de brujos y vampiros, aunque ya dije que no valía la pena, pero allá ellas. Aquí van.

Este de la izquierda es el Brujo Mayor del Reino, del único que podemos aprender algo de los que voy a poner a continuación. Merlín se fijó en las pócimas podiátricas del Dr. Juan Carlos Goez, para curarle los pies al Rey Arturo. Desde entonces, el Rey Arturo padecía de almorranas.

Este pasaba por mi lado y me miró de una forma poco amigable.

Este otro es un brujo de taberna, como para darle un beso después de que beba la pócima que tiene preparada.

Este otro de aires chulescos no es lo que parece. Pedía limosna para ir al mercado a comprar algo de sangre de cordero.

Que conste que yo no fui a la fiesta de estos individuos, yo estaba en la fiesta de brujas, entrando en ambiente. Este de capa draculiana no vale ni pa darle la sangre de un rasguño.
Y este otro, no os engañéis, era un poco pijo, solo mordía a las que tenían en el cuello unas gotas de Coco de Chanel.





Las fotos de a continuación son para que veáis los contrastes tan extremos que nos encontramos en Manhattan.

Calle céntrica de Manhattan.

Times Square por la noche.

Por el día.

Otra parte de Times Square al anochecer.

Harlem. No todo el barrio de Harlem es así, pero esto es representativo.

Tienda de "autodefensa"

Un hidrante en el Bronx.

El caso que pongo hoy es muy interesante. Tengo que decir que yo no conocía este procedimiento quirúrgico hasta hace dos años que me lo enseñó mi amigo Juan Carlos Goez. Me traje varios implantes de este tipo y se a ciencia cierta que fui el primer podólogo español en poner uno, es mas, ni siquiera ningún traumatólogo lo había colocado en España. La casa que lo comercializa así me lo ha confirmado, lo mismo ocurre con el TOPAZ. Vino a la clínica una señora con el segundo dedo en martillo con la articulación interfalángica media rígida. La mujer era joven y no quería tener el dedo rígido debido a que su trabajo le exigía llevar un calzado tipo salón son tacón elevado y punta estrecha (no lo entiendo pero aún ocurren estas cosas), por lo que decidí ponerle uno de los implantes que me traje de Estados Unidos (aprobados por la CE). A continuación detallo el procedimiento de implantación y casi todo el acto quirúrgico.

Incisión longitudinal en el dorso del dedo.

Tenotomía, corte de ligamentos lateral y medial y artroplastia.

Punción de las dos carillas articulares para realizar posteriormente el encaje de los vástagos del implante total. Se perfora la carilla articular de la base de la falange media y lo que ha quedado después de la artroplastia en la cabeza de la falange proximal.

Realización con un dril de los dos huecos para la inserción de los extremos del implante.

Colocación del implante provisional (el azul), el transparente es el que colocaremos definitivo.

Colocación del implante.

Suturas.

Radiografía post operatoria en al que se observa la bolita del implante en la nueva articulación.

Ayer hemos tenido un gran día, el mejor de este mes de Diciembre y el mejor de todos los de Noviembre. El día de hoy también ha sido bueno pero ha bajado un poquito con respecto a otros Diciembres de otros años. Ayer me volvieron a regalar un jamón ibérico de bellota (voy a tener que poner un secadero este año) y me llevaron a casa una caja de botellas de vino Faustino I, un buen vino. Un compañero de Ciudad Real me ha mandado a un chaval que hace unos cuatro años tuvo un accidente y desde entonces tiene una úlcera en el pie, le han hecho de todo, creo que le voy a operar pues es posible que a consecuencia de una fractura, el relieve óseo que le ha quedado no deja cerrar la herida y parece que hay esquirlas. Hoy ha venido desde Vizcaya un paciente de 24 años con una fascitis, a ver si le solucionamos el problema sin necesidad de operarle, aún no se le han agotado todos los tratamientos, y si no, le operaré con TOPAZ; otro paciente con fascitis me lo ha mandado Pepe Marroyo desde Badajoz, también para operarlo de fascitis plantar, con TOPAZ.

La entrada anterior ha tenido muchos comentarios, y lo mas grato de todo es que la mayoría piensan como yo, algo que no pensaba que sucediese; al contrario, creía que iba a tener muchos comentarios en mi contra, y resulta que la mayoría me dan la razón. Me alegro por ello, aunque se que a mas de uno le a escocido, pero es que las verdades muchas veces duelen. Si contase todo lo que pienso, todo lo que he visto y todo lo que pasa en la profesión, seguro no me escribirían tanto dándome la razón y se tirarían con uñas y dientes a mi cuello.



Me escribe mi amigo el Doctor Fernándo Vázquez(Rector del Colegio de Podiatría de Monterrey y Director del Instituto de Investigación y Educación Superior) desde México para que si alguien está interesado en realizar la Especialidad Médica de Posgrado en Podiatría (2 años), creo que quedan cuatro plazas. A la izquierda os pongo el teléfono y pag. web para vuestra información.

Quiero dar la enhorabuena a José Luis Fernandez Lago, ya que todos me comentan que las jornadas Asturianas han sido realmente un éxito. Me hubiese gustado mucho ir, pero me era imposible debido a compromisos familiares, otra vez será.

Agujero Negro.Las brujas revolucionaron.Cenas Navideñas.Un artista se separa.Todos tenemos derechos¿y obligaciones?.

No pensaba que la anterior entrada tuviese tantos comentarios, la verdad. Lo único que pretendía era hacer una página graciosa y mas distendida de lo normal, pero algunas compañeras se han molestado un poco, otras no. A las que se han molestado no les voy a pedir perdón, solo decirles que sacan las cosas de quicio, no se puede sacar punta por todo, estamos llegando a un extremo en esta sociedad que dentro de poco vamos a perder el norte. Pobre padre el del anuncio de la tele que casi mata a su hijo por no ponerle el cinturón, es un maltratador; pues hay estudios que demuestran que es la madre la que mas conduce con los hijos, pero claro, ellas les ponen siempre el cinturón. Como veis, estoy sacando las cosas de quicio. Bueno, lectores y lectoras de mi blog, voy a cambiar de tema por que hoy no estoy de humor.

Estamos en un mes en el que proliferan las cenas Navideñas de empresas, amigos, peñas, etc. Esta semana ya he tenido dos y en una de ellas me han dado una foto de un día en el que estuve cenado con El Viti, máxima figura del toreo y figura de época. El que está con los ojos cerrados es Benito, padre del gran banderillero Guillermo Barbero.

Mi amigo, el gran artista, J.A. Morante de la Puebla, se ha separado de su mujer. Hace poco fue padre, pero parece que ese hecho no ha servido para que el matrimonio se consolidara. Una pena.

En este mundo de la podología algunos podólogos jóvenes y estudiantes se piensan que es oro todo lo que reluce, son podólogos que se creen el cuento de Alicia en el País de las Maravillas. Ahora vienen a mi clínica dos comapañeros/as que terminaron hace dos años y uno respectívamente la carrera. Al preguntarles que por qué estudiaron podología me responde ella que por que su madre le dijo que se ganaba mucho dinero, y el, que por que no era una carrera muy larga y pensaba que al terminar tendría trabajo fácil. Ahora se dan cuenta que nos es así, que hay podólogos que ganan mucho dinero pero que hay otros que no se comen ni los mocos, que hay podólogos que aún teniendo clínica en una ciudad (lo han comprobado en esta-Salamanca-) no les da lo suficiente como para vivir de ella y tienen que ir de pueblo en pueblo diariamente; que hay otros que no ven a un paciente privado ni por asomo, que todo lo que hacen es por compañías y convenios, y aún así ven a pocos pacientes a diario. Han podido comprobar que algunos compañeros no facturan nada mas que 30 pacientes al mes a la Junta de Castilla y León mientras otros se están de brazos cruzados viendo pasar las horas del día esperando que llame o llegue algún paciente. Esta es la cruda realidad, y esto viene a cuento por que me han llamado muchos compañeros y sobre todo compañeras para que les de trabajo, me mandan currículum vítae, me preguntan por la clínica de podología que se vende en Salamanca, y están desesperados después de haber hecho una carrera. He conocido a varios estudiantes de podología últimamente, varios de ellos son de Salamanca y tienen unos pájaros en la cabeza que no son acordes con la realidad. Se piensan que en cuanto terminen van a tener el oro y el moro, que van a tener trabajo a tutiplén y que no van a tener problemas. Una me dice que su padre le montará en Salamanca una clínica muy buena con todo lo último y que quiere hacer cirugía, que cuando termine la carrera se va a apuntar a un master muy bueno que hay en Barcelona y a un curso de Experto de la Complutense. !Qué equivocada estas hija mía! Para operar no te servirán de nada ese master y ese curso de experto, es mas de lo mismo que verás durante la carrera, mucha teoría y poca práctica; no verás casi cirugías y tal vez alguno de los profesores te quiten hasta las ganas de operar pues no te pondrán nada mas que pegas, y cuando realices tu primera intervención y estés sola, te temblarán las piernas y no dormirás a gusto hasta que no veas el caso resuelto positívamente. El realizar cirugía es mucho mas complicado que el realizar esos cursos que me has contado. Otro chaval me dice que el también se pondrá en Salamanca y que le gusta mucho la biomecánica, que de cirugía nada, que se va a dedicar solo a plantillas, que las quiropodias no le gustas (otro que tiene mas ruidos en la cabeza que un aspirante a Papa). Mira hijo, en primer lugar no sabes la cantidad de podólogos que hay en Salamanca, no sabes que en Salamanca hay muy buenos profesionales que hacen de todo y que para vivir solo de hacer plantillas tendrías que tener un volumen de pacientes enormes; pero el que mas gracia me ha hecho, es uno/a que dice que se siente mas que nada empresaria/o y que lo que piensa es abrir varias clínicas en Salamanca capital y provincia y contratar a compañeros recién terminados para que pasen la consulta pagándoles una comisión por servicio. Coño tía/o, que visión tienes, si ya en Salamanca hay algunos compañeros que se las ven y se las desean para hacer una quiropodia y otros tienen que ir por los pueblos, tu, de esa forma, vas a arrasar y a forrarte. Piensa que en Salamanca se están cerrando clínicas, vete comprándolas tu para el futuro, águila, que eres un águila (o águilo).
No se que piensas estos jóvenes estudiantes, creo que son como estos soldados que hay en Central Park. Son el séptimo de infantería, valientes, audaces,con visión opaca del futuro,poco preparados, que cuando llega el día de la batalla, ven que no tienen armamento suficiente para enfrentarse a la situación y le llueven cachetes por todos los lados, realmente son héroes de la ilusión.

Cambian de posición, cambian de estrategia pero al final, los días de espera e incertidumbre se van apoderando de la paciencia del soldado y al final se rinden, eso si, con la cabeza bien alta por haber intentado un imposible.

Cambiando de asunto, ayer operé a una mujer de dedos en garra, le hice artroplastias y artrodesis en segundo. En esta foto estoy antes de entrar en quirófano en un hospital de Estados unidos, y la intervención que expongo a continuación es igual a la que he realizado yo en el día de ayer, pero esta fue hecha por el mago de Juan Carlos Goez.

Incisión longitudinal en cada uno de los dedos a intervenir.

Se profundiza hasta el tendón extensor.

Se expone la cabeza de la falange después de haber realizado tenotomía.

Se desvincula el tendón del dorso de la falange.

Se cortan los ligamentos interfalángicos lateral y medial.

En el segundo dedo, para realizar la artrodesis, medimos la distancia desde la parte mas distal de la falange distal, hasta que la articulación interfalángica media es sobrepasada.

Cojemos el tornillo oportuno, este es canulado, y lo introducimos por la aguja K que previamente hemos insertado y que nos sirve de guía.

Vemos la aguja insertada y el tornillo canulado.

Cojemos el atornillador y como es autorroscante, vamos girando hasta que lo introducimos totalmente.

Artrodesis casi finalizada.

Suturamos tendones con sutura reabsorbible y la piel con INDERMIL, biológico.

El agujero negro, también es una realidad social, extrapolable a cada uno de nosotros. Es un alegato a la avaricia del ser humano. No tenemos medida, y cada vez vamos mas al abismo. Si seguimos así, la sociedad va irremediablemente hacia la autodestrucción. Vivimos bien, pero, ¿Cómo viven los demás?.

Está totalmente prohibido pegar un cachete, que digo un cachete, ni un azote, a nuestros hijos, bajo peligro de que te condenen por malos tratos, te estigmaticen y te castiguen con 45 días de cárcel y te alejen de tu hijo. Las minorías se imponen a las mayorías por no se que clases de artículos que les dan derechos y los demás que se fastidien (aunque sean mayoría). Si un padre no quiere que en la clase de su hija haya un crucifijo, aunque a los demás no les moleste, se quita por cojones de un artículo o ley que le ampara, aunque luego su hija va haga de Virgen en el Belén que montan en el colegio (que incongruencias). Se prohibe en Cataluña y en el País Vasco la entrada de menores de 16 años a los toros pues es un espectáculo que les genera violencia (no me toquen los bolindroquios señores). Seguro que todos los gamberros, etarras, estafadores, políticos corruptos, etc, etc, lo son por que han ido de pequeños a ver corridas de toros. Los niños pequeños pueden ir al fútbol sin problema y oír como llaman hijo de puta al árbitro, ver como se pegan y escupen los futbolistas, como realizan un juego sucio y peligroso en algunos momentos, como los ultras esgrimen ideologías y tiran veneno en sus palabras. Eso nunca se ha visto en los toros, al igual que nunca ha habido muertos, no como en un campo de fútbol, del que soy defensor, que conste. Ahora resulta que tienen muchos mas derechos los animales que muchas personas, tienen mas derecho los criminales, asesinos, ladrones, corruptos, etc. que un ciudadano normal y corriente. Ahora se está pidiendo el aborto libre en cualquiera de los meses y supuestos, aborto promovido últimamente por el equipo en el gobierno esgrimiendo una falsa libertad de la mujer y sin embargo se condena a un pastor a pagar una multa desorbitada por coger una flor del campo; y una amonestación disciplinaria a un profesor de secundaria por darle voces y gritar a un alumno que no le hacía ni puñetero caso, cuando abría que castigar al alumno y no al profesor. Estamos invadiendo la televisión de una falta de realidad socil que no hace nada mas que confundir a nuestros hijos, y esta libertad progresista no lleva nada mas que a la equivocación. Todo el mundo tiene derechos y libertades, pero......¿y deberes y obligaciones?.

Bueno me largo que hoy estoy cabreado.