Como dije ayer en mi anterior entrada, nos llegó un paciente no diabético pero con patología vascular, el cual presentaba una gangrena en primer y segundos dedos. La foto que cuelgo no es la del paciente atendido ayer, en cuanto la tenga la pongo, pero es para que veáis en el estado que vienen algunas personas. El paciente de ayer tiene mal pronóstico aunque es una gangrena seca, y me temo que la evolución sea como la de la foto que muestro y terminará en amputación. El paciente me cuenta que ya lleva tiempo con los dedos mal debido a unas uñas incarnadas y que fue al centro de salud donde solo le mandaron antibióticos sin hacerle nada mas. Posteriormente volvió al médico de cabecera y le mandó una pomada con mas antibiótico por vía oral, lo cual no le solucionaba el problema, y su hija con toda la buena intención intentó cortarle las uñas empeorando la situación. Ahora lo de menos son las uñas incarnadas.
Antes de irme para Cuba me escribió Miguel Ángel sobre un paciente el cual presentaba una lesión papilomatosa e hiperqueratósica con mucho picor. Le recomendé que le realizara una biopsia, algo que hizo inmediatamente y ahora me remite el resultado. El paciente padece una Hiperplasia Epitelial sin atipias, una lesión rara y muy poco frecuente en el pie, que se localiza mas frecuentemente en la boca ( labios, lengua) y en las mamas. Normalmente no se maligniza y en ocasiones remite espontáneamente en unos dos años. Él único tratamiento es la extirpación quirúrgica, lo que recomiendo a Miguel Ángel que le haga.
Quiero dar las gracias al podólogo salmantino Rafael Arjona por que ayer me mandó a un paciente para operar y hoy ha venido otro de su parte. Gracias compañero.
Ya queda poco para la celebración del VIII Seminario Internacional de Cirugía Podológica, con el lema "Competencias y Protocolos en Cirugía Podológica". Animo a que se inscriba todo el mundo pues creo puede ser muy interesante y los temas a tratar son de interés general para la cirugía del pie. A continuación cuelgo el Programa Científico con la lista de ponentes.
Ya queda poco para la celebración del VIII Seminario Internacional de Cirugía Podológica, con el lema "Competencias y Protocolos en Cirugía Podológica". Animo a que se inscriba todo el mundo pues creo puede ser muy interesante y los temas a tratar son de interés general para la cirugía del pie. A continuación cuelgo el Programa Científico con la lista de ponentes.
Bueno, y sigo con mi viaje a Cuba. No todo fue trabajo en la mayor de las Antillas, también hubo ratos y días de asueto. En uno de ellos, nos acercamos hasta la Bahía de Cochinos, donde nos pegamos un baño de padre y muy señor mío. En Bahía de Cochinos fue donde los americanos, con el beneplácito de J.F. Kennedy, y el apoyo de las tropas anticastristas, intentaron sin éxito invadir Cuba penetrando por esta bahía, ocupando desde Playa Larga a Playa Girón. Como las tropas de Castro les dieron para el pelo, los americanos se retiraron dejando a los anticastristas con el culo al aire y Kennedy desautorizó la invasión, pero con las ganas de Cuba se quedó, de lo cual me alegro pues Cuba debe ser LIBRE y no estar sometida ni a los americanos, ni a los españoles ni al gobierno actual.
Aquí tenemos una vista parcial de la playa.
Las aguas son templadas, son unas tonalidades verdosas y azuladas que son un placer para los sentidos.
La poca profundidad del fondo marino en esta zona, hace que se vean hasta los peces y que el agua se caliente siendo muy agradable la entrada al mar.
La soledad es uno de los grandes atractivos de esta zona del Caribe, no como en el norte de la isla en la zona de Varadero que parece un aparcamiento de turistas y donde todos van como corderos por no decir otra cosa. En la zona sur de la isla, el mar Caribe está muy poco explotado para el turismo, por lo cual, todos se van al Atlántico, zona norte de Cuba.
Yo prefiero estar tranquilo sin nadie alrededor, solo los amigos justos y necesarios, el resto me sobran.
Tan solo al fondo de la foto se puede ver a un paseante por la playa, por lo demás, estábamos solos y otras dos parejas, junto con Judith la Peruana, Manolo y Guillermo.
Guillermo, Mar, Denise y yo en el Palenque, donde Denise nos invitó a comer una parrillada de puerco sensacional.
La parrillada consistía en cerdo asado a discreción. Podías acercarte a la parrilla y coger todo lo que quisieras, las piezas que quisieras y las veces que quisieras. El puerco estaba exquisito e iba acompañado con un montón de "viandas" (guarnición en cubano) entre las que se encontraban la yuca, arroz congrí, boniato frito y ensalada.
Todo esto con la guarnición y la bebida (cervezas), 10 pesos por persona, o sea, unos 8 euros. La parrilla nunca estaba vacía pues el restaurante estaba lleno de cubanos. Pocos turistas lo conocen y pocos llegan allí pues no está en la zona turística, está cerca del Palacio de Convecciones.
Volvemos con el evento. Mesa redonda presidida por mi amigo Julio Lopez, entre Servilia y Juan Manuel. Al fondo María Julia. Le tocó moderar la mesa en la que yo daba dos ponencias de cuatro partes, por lo que tal vez me extendí un poco mas de la cuenta. No obstante los congresistas quisieron que presentase todo completo y salí muy satisfecho pues los aplausos que me dedicaron fueron largos y entrañables, lo que hace sentir a gusto al ponente y notar que tu exposición ha gustado.
Como comenté en una anterior entrada y el año pasado, en el Congreso de Endocrinología me recibió el Ministro de Salud Pública el Dr. Ramón Balaguer. Este año he tenido la oportunidad de estar con él el día de la clausura del evento, parece una persona muy cercana, por lo menos es la impresión que da cuando hablas con él.
Junto al Ministro está el Decano de Tecnología de la Salud.
¿Os imagináis a un podólogo español hablando de los problemas de los podólogos cubanos con el Ministro de Sanidad de Cuba en su país?, es mas fácil de imaginar que esto otro ¿ os imagináis a un podólogo español hablando con el Ministro/a de Sanidad español de los problemas de la podología española? ja, ja, ja.
Juremma Blhum (representante Brasileña), el Ministro Ramón Balaguer, la cabeza de la podóloga del Ministro de Sanidad, Juan Manuel y Yo.
Estas dos fotos a continuación, fue cuando estuve con el Ministro el año pasado.
La chicas de Artemisa. Las conocí hace tres años y cada vez que voy se apuntan a los cursos que imparto.
Para mi, una foto muy entrañable, entre mi amiga Alba Maure, a la cual me alegré mucho de ver, y Odalys Mustelier. Ambas de Camagüey. Ahora han partido de nuevo a Venezuela. Les mando un fuerte abrazo, y Alba, espero que la próxima vez nos veamos mas rato y charlemos un poquito.
En casa de Luisa con su marido. Luisa tiene un hijo en España que es guitarrista del bailaor Joaquín Cortés, casi ná. Luisa ha venido ya a España y le encantaría volver, algo que ve difícil de momento ya que económicamente no tiene posibilidades y su hijo va con frecuencia.
Guillermo con la representación peruana, todas las mujeres para el, era un egoista. Cuando vayamos a Perú va a estar acosado.
Zapatero ha renovado gran parte del peso específico del gobierno, gobierno que no ha durado ni un año, lo que se puede transcribir en un fracaso, mas aún, pues el mismo Zapatero hace cuatro meses dijo que todo iba bien y no habría cambios y que seguiría con este gobierno por lo menos hasta 2010. El primero en marcharse fue el cazador cazado, ahora Zapatero a aniquilado a gran parte de la tropa. Hace tiempo ya vaticiné que se desprendería de Bernat Soria (Ministro de Sanidad) y de Solves (de Economía), así como de Magdalena Álvarez (de fomento); parece que estos estaban predestinados y han durado demasiado.
Ahora entran Chaves, Presidente desde siempre de la Junta de Andalucía (por algo será), no me cae mal el tipo, me parece buen político; Pepiño Blanco, un tocalasnarices del tres al cuarto que no tiene "cuatro tarros" de frente y menos de sesera, un gran desacierto, me parece un mal polítiquillo y un circense; Trinidad Jimenez al frente de Sanidad, "Puf", no me cae mal, creo es buena política, pero no se que hace al frente de este ministerio ¿tendremos que comenzar de nuevo?, si es así ¿sabrá todo el embrollo que deja Bernat Soria?. Esperemos que Trinidad Jimenez sea una puerta a la esperanza para la podología y para la sanidad, le daremos un voto de confianza. La Ministra Salgado salta a una vicepresidencia y coge poder, me parece un acierto. Quitando a Pepiño Blanco creo que Zapatero no lo ha hecho mal, ya veremos los cambios en corto espacio de tiempo.
Bueno, son las doce y media de la noche. Hoy también hemos tenido mucho jaleo en la clínica, aunque menos que ayer, y hace un momento he venido de ver las procesiones de Semana Santa con mis hijos. Las operaciones han salido bien y doy el día por concluido. Me voy a descansar.
4 comentarios:
Tienes razón en el fracaso del gobierno de Zapatero, pero yo auguro un fracaso de esa Asamblea que estáis organizando para el 3 de Mayo, creo que esos asuntos los debe de resolver Virginia.
COPODO
Los problemas de la podología son los mismos que los de la sociedad: la envidia y el egoísmo. ¿No seremos capaces de una vez por todas de tirar todos en la misma dirección? ¿No nos damos cuenta de que es por el bien común? ¿Qué más da quién organice los actos si son para el beneficio de TODOS?
En todos los sitios, por lo que veo, cuecen habas, en Galicia ya existe una iniciativa tipo furgopié, pero en los centros de la tercera edad, y subvencionado por la Xunta. A mí me lo ofrecieron, pretendían que atendiese a 40 pacientes en dos días a razón de 10 € por atención. No acepté, por supuesto, pero hubo quien lo hizo.
Un afectuoso saludo desde Galicia, sr. Basas, para usted y para todos los lectores de su blog, tengan las ideas que tengan. Reflexionemos. Un podólogo del montón.
Evidentemente que los problemas de la podología los tienen que resolver los que ostentan la máxima representación profesional, pero amigo mío llevamos tres años en la más absoluta ilegalidad y todo sigue igual, desde luego que Virginia ha tenido todo nuestro apoyo y colaboración cuando nos lo ha pedido, el de todas las asociaciones y sociedades científicas, pero permíteme sólo dos preguntas ¿ Conoces cuales son las propuestas de prescripción y la lista de medicamentos necesarios que el Consejo general propone?? Si lo sabes por favor díselo a un humilde presidente de una más humilde asociación como es la AECP.
La única respuesta por parte del COGECOP en este asunto era, “el Ministro me ha dado su palabra de que va a resolver este conflicto”… pero claro el ministro ya está de vacaciones de Semana Santa y creo que ya no vuelve después… la información ha sido mínima.
A mi desde luego que no me gusta cómo se llevan las cosas desde el Consejo, pero lo digo como un simple colegiado que paga su cuota religiosamente y tiene derecho a decir con respeto lo que opine de ello o no??.
Por otro lado que miedo tenéis a que una humilde asociación informe a sus asociados y a los que no lo son y quieran venir, y de lo que opinemos de este conflicto y de cuál es la situación a día de hoy, o que un grupo de podólogos nos reunamos a para debatir sobre la ilegalidad que cometemos cuando prescribimos un medicamento (estamos en país libre democrático y plural que no se te olvide) esta Asamblea es informativa pero además la persona invitada para informar es la Sr. Virginia Novel, si bien aún no tenemos la certeza plena de que venga, porque aún no nos ha comunicado definitivamente su presencia.
No se qué entiendes por un fracaso en la Asamblea, habla claro, el que no vaya gente, será su problema, sabemos que no es buena fecha, simplemente se brinda una oportunidad de información, otra oportunidad de información la recibirás junto con otros 4.000 podólogos la semana que viene, con la edición de nuestro boletín informativo, puedes leerlo o tirarlo a la basura directamente, allá tu.
Simplemente el que quiera que venga y el que no que se quede en su casa, no se va a pedir ningún ajuste de cuentas de nadie, no se va a pasar lista, simplemente vamos a hablar, a intercambiar opiniones a INFORMAR, algo que como decía un compañero hace unos días se tenía que haber hecho ya de forma oficial por autonomías y a través de los Colegios… todos estamos en el mismo barco y con el mismo problema, recuerda que cada vez que un podólogo prescribe algo está en la más absoluta ilegalidad…
Un abrazo compañero.
Yo iré a la Asamblea, pero no al Seminario de Cirugía,no puedo perder tantos días de descanso, aunque me gustaría pues creo que es muy interesante y los que lo imparten son grandes profesionales.
Un saludo
José Miguel Hernández
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