Tumor vascular. Fascitis plantar. Onicocriptosis con Cloretilo. Tumoración subungueal ¿tumor glómico?. Feliz Año 2013

Hoy ha sido un día de patologías no muy frecuentes ni comunes y para ser el último día del año se ha cerrado con un  balance muy positivo. El año ha sido de crecimiento positivo aunque mucho mas liviano que los anteriores. Espero que en el 2013 sea de un gran crecimiento para todos y digo para todos, incluso para los que vomitan rencor, odio, envidia e idiocia. El caso que pongo a continuación no es de el día de hoy, es de la semana pasado pero es que tengo multitud de casos y fotos que no puedo actualizar diariamente. Este caso es el de una chica enviada por una compañera, la cual presenta una tumoración a nivel plantar en la zona de la articulación metatarsofalángica del primer radio. Gracias a la compañera por enviármela.

A simple vista es una tumoración vascular y posiblemente sea un leiomioma vascular o angiomioma. Prácticamente no le molesta, tan solo a la presión fuerte y si pisa una zona de relieve. El quiste está bien localizado y delimitado, tiene consistencia blanda y coloración violácea y azulada.

Este tipo de tumoraciones se presenta mas en las mujeres, a veces es blanquecino, relucientes, grises, y en ocasiones, las menos, como el que vemos en la foto, es reluciente pero violáceo, azulado-rojizo.

El angiomioma es una forma solitaria de leiomioma que normalmente se presenta en el tejido celular subcutáneo, estas lesiones

consideran aproximadamente 5% de los tumores de tejidos blandos benignos, frecuentemente se presentan más en las mujeres,
preferentemente en las extremidades inferiores debajo de la pierna, raramente los angiomiomas despliegan atipia nuclear degenerativa,el tratamiento consiste en la escisión. Se le propone la cirugía y de momento lo va a dejar, se lo pensará. Seguro, y es normal que irá a la seguridad social pues el precio que le dije le pareció alto.

Una paciente de Guijuelo ha venido con una fascitis plantar. Le habían realizado unas plantillas y no le habían resuelto el problema. Le propuse realizarle unos nuevos soportes plantares pues los que traía no eran los correctos para su patología y su forma de pisada pero no aceptó, dijo que no quería mas plantillas. Le propuse infiltrarle corticoides y aceptó. En la foto realizando la infiltración del corticoide mezclado con anestésico.

Última onicocriptosis del año. Una chica joven alérgica a casi todos los anestésicos locales, tanto de tipo amida como de tipo éster por lo cual me decidí a anestesiarle con Cloretilo de una forma personal y mucho mas duradera que si se aplica diréctamente el cloretilo sobre la zona. No voy a describir la forma en la que lo hago pues estoy preparando una conferencia sobre ello, sobre el cloretilo, formas de uso, aplicaciones y patologías donde se puede utilizar y en las cuales no se debe o no se puede utilizar. El cloretilo está indicado para ciertas lesiones pero no se debe utilizar en muchas patologías

El cloretilo utilizado como anestésico local puntual y superficial es seguro pero si queremos realizar una anestesia profunda debemos tener cuidado, podemos producir una necrosis térmica y debemos actuar rápidamente. El efecto del cloretilo es muy corto, la crioterapia no tiene una latencia larga y debemos darnos prisa en realizar la intervención, visto y no visto, pero funciona y el paciente no sufre. Les molesta mas el frío que otra cosa.

Ha venido una paciente con gran dolor en la uña del primer dedo del pie derecho y a simple vista solo se aprecia una pequeña lesión rojiza y muy dolorosa al tacto y a la presión. Comenta que le empezó a doler el dedo hace unos tres meses pero que ahora el dolor es impresionante y la uña se le ha ido deteriorando.

Freso y limpio la uña todo lo que puedo y puedo observar dos posibles lesiones distintas, dos tumoraciones completamente diferentes. Realizo una radiografía y le miro por el fluoroscopio y no se observa ninguna lesión de tipo óseo. Al principio podíamos pensar que tenía una exóstosis subungueal, pero no.

En la foto podemos ver las dos diferentes lesiones. Vemos en el borde libre de la uña en el lado izquierdo la pequeña lesión rojiza y muy dolorosa, la cual es compatible con un tumor glómico. El tumor glómico es un tumor vascular raro y benigno. Más específicamente, se trata de un hamartoma, resultado de la hiperplasia del cuerpo glómico neuromioarterial. También se emplea la denominación glomangioma. La unidad normal del glomus es un aparato neuromioarterial que funciona para regular la circulación superficial. El cuerpo glómico, por tanto, es una estructura especializada, presente en la piel normal de las regiones acrales encargada de la regulación del flujo sanguíneo y la temperatura actuando como una válvula.Estructuralmente, los cuerpos glómicos regulan las conexiones arteriovenosas entre arteriolas y vénulas sin la interposición de capilares. El segmento arterial de esta estructura es llamado canal de Sucquet-Hoyer y está conformado por una capa de endotelio y varias capas de células glómicas constituidas por citoplasma claro y núcleo oval consideradas células musculares lisas modificadas, mientras que el segmento venoso tiene una pared delgada y un lumen amplio.

Macroscópicamente, los tumores normalmente son menores de un cm. de tamaño, y aparecen como nódulos pequeños rojo-azulados. La lesión aparece como una red oscura localizada o una lesión azul bajo la uña digital, pero las lesiones subungueales pueden ser difíciles de descubrir en el examen clínico. Las radiografías de la falange distal muestran un pequeño defecto osteolítico festoneado con un borde escleroso.

El diagnóstico diferencial del tumor glómico es con otros tumores dolorosos de la piel como los leiomiomas, espiradenomas ecrinos, neuromas y otras entidades como algodistrofia, artritis o gota.

Por otra parte, se distinguen dos tipos de tumor glómico: solitarios y múltiples.

Se encuentra subunguealmente en la pulpa de la punta digital, en la base del pie y el resto del cuerpo en orden descendente. El sitio más común de tumores del glomus es subungueal y el 75% de las lesiones ocurren en la mano.

Otros sitios incluyen la palma, muñeca, antebrazo y pie. El tumor glómico puede ocurrir en la punta de la espina donde puede levantarse del cóccix. También se han descrito los tumores glómico en situaciones dónde el cuerpo del glomus normalmente no existe. Los sitios raros incluyen la rótula, hueso, pared del tórax, párpado, colon, recto, cérvix, y otros. Los tumores glómico raramente se levantan directamente del hueso.

Los tumores glómico no son muy frecuentes en la población, pero tienen una predominancia femenina. Pocas veces pueden estar presentes al momento de nacer, rara vez aparecen durante la infancia, sin embargo a partir de los 7 años la incidencia se incrementa gradualmente, además se ha observado que son más frecuentes en la niñez los tumores múltiples.

Se discute que pueda haber un componente hereditario, algunas veces asociado con la neurofibromatosis o la aparición de casos familiares con herencia autosómica dominante. Aproximadamente el 75% de los tumores glómicos ocurren en la mano, especialmente en los dedos y particularmente en el área subungueal y solo la mitad de ellos causan deformidades en la placa ungueal.

Las lesiones frecuentemente se presentan, en la mayoría de los casos, durante la cuarta y quinta década de la vida aunque pueden encontrarse a cualquier edad y en cualquier sitio. Los tumores del subungueales, normalmente afectan a las mujeres tres veces más que a los hombres. Las lesiones normalmente son solitarias pero se han publicado varios informes de tumores multifocales.

A modo de curiosidad, algunos reportes anecdóticos han mencionado que podrían ser más frecuentes en músicos.

Clínicamente, los tumores del glomus son caracterizados por una tríada de sensibilidad al frío, hipersensibilidad localizada y dolor paroxístico severo. El dolor puede ser insoportable y puede describir como una sensación de quemazón o estallido. La causa exacta del dolor no está clara completamente, pero se han identificado fibras nerviosas que contienen la sustancia neurotransmisora P de dolor en el tumor.

Los tumores múltiples, generalmente son menos dolorosos. En estos casos pueden tener plaquetopenia por secuestro de estas. Esta formas de presentación es más frecuente en hombres.

A) Los tumores glómicos solitarios tienen las características siguientes:
-Azul o púrpura.
-Pápulas o nódulos que pueden blanquearse.
-Tamaño, normalmente, menor de 1 centímetro.
-Normalmente localizado en las áreas acras, sobre todo las áreas subungual de los dedos y del pie.

B) La variante múltiple se subdivide en regional o localizado, diseminado o generalizado, y las formas congénitas plaquelike.

1. La variante regional consiste en pápulas o nódulos comprimibles de azul a purpúreos que se agrupan y limitan a una área específica, la mayoría normalmente en una extremidad.

2. El tipo diseminado consiste en lesiones múltiples distribuidas por todo el cuerpo sin una agrupación específica. Este forma es menos común que la variante regional.

3. Los tumores glómicos plaquelike congénitos consisten en grupos de pápulas que se unen en placas induradas o en racimos de discretos nódulos. Esta forma es la variante más rara de tumores glómicos múltiples.

Hay dos items útiles para diagnosticar los tumores glómicos, particularmente los tumores glómicos solitarios dolorosos (sobre todo aquéllos situados debajo una uña), es lo siguiente:

-Signo de Hildreth que es la desaparición del dolor después de la aplicación de un torniquete en la parte proximal del brazo.

-Prueba de amor que consiste en quitar el dolor aplicando la presión a una área precisa con la punta de un lápiz.

El tratamiento de tumores del glomus consiste en escisión quirúrgica. La reparación del lecho de la uña debe realizarse después del levantamiento de lesiones del subungueal. El alivio de dolor normalmente es intermedio después de la cirugía.

El tratamiento de elección para los tumores glómicos solitarios es la escisión quirúrgica. Para los tumores glómicos múltiples, la escisión pueden ser más difícil debido a su circunscripción pobre y el número grande de lesiones. La escisión debe limitarse a las lesiones sintomáticas. Otras modalidades del tratamiento informadas incluyen argón y láser-terapia con dióxido de carbono y argón, así como escleroterapia con tetradecyl sulfato de sodio. Éstos son más útiles en el tratamiento de las lesiones múltiples.

Si observamos bien la última foto, vemos como el lecho subungueal está elevado. Si presionamos la zona le duele tan solo discretamente y si presionamos el posible tumor glómico el dolor es tremendo. Es posible que la otra tumoración pueda ser un condroma o un encondroma. Tiene consistencia endurecida pero no está excesivamente duro, no se observa nada en las pruebas radiológicas.

Le he propuesto operar a la paciente lo cual a aceptado, intervención que realizaré una vez transcurridas estas fiestas, después del día de Reyes Magos.

FELIZ AÑO 2013

Le deseo a todo el Mundo un Feliz Año 2013.

Sin excepción.



Fascitis Plantar con Topaz. Fasciosis. Aclaración a la entrada anterior. Al mariconzuelo anónimo.

El Jueves operé a un paciente de Madrid de una fascitis plantar, en este caso de una fasciosis con fibrosis y grandes adherencias. El chaval, con veintitantos años había sido operado en Madrid de fascitis plantar por cirugía a tradicional a campo abierto. Le habían realizado una gran incisión y se le había producido una fibrosis tremenda con unas adherencias bien marcadas, además le habían tratado con todo tipo de tratamientos sin resultados positivos. No quiero decir que ahora yo le vaya a solucionar su problema, pero ojalá, espero que así sea, no solo por el paciente, sino por mi mismo.

Mi segunda tesis la estoy haciendo sobre el TOPAZ versus cirugía tradicional, la llevo muy lenta y con unos resultados de un 80% de efectividad. En esta foto estoy anestesiando al paciente al cual le realicé anestesia local pero le dije a la anestesista que lo sedara pues estaba muy nervioso por todo el proceso por el que había pasado. La dureza del paciente hacía que el midazolán no hiciese el efecto deseado y hubo que sedarlo con propofol. Podemos ver la gran incisión que le hicieron en la anterior intervención.

Espero realmente que con esta intervención termine el calvario y el suplicio que está pasando el pobre chaval. He tenido muchos, muchos casos de pacientes con fascitis y fasciosis completamente desesperados. Hablamos de fascitis cuando es un proceso agudo, y de fasciosis cuando hay degeneración de la fascia o se ha crinificado en el tiempo.

Realizo una pequeña incisión del ancho de la hoja del bisturí número 15.

Con un separador romo me introduzco por la incisión por debajo de la fascia y realizo un túnel desde medial a lateral, como cuando lo hacemos por cirugía endoscópica.

Posteriormente realizo movimientos en abanico para ir liberando la fascia de todas las adherencias que presenta y quitar toda la fibrosis posible.

Tenía tanta fibrosis y tantas adherencias que me costó liberal toda la fascia. Introduje una tijera y tuve que cortar algunas zonas muy fibrosadas y adeheridas, tanto en la parte plantar cono dorsal de la fascia.

Esta maniobra hay que realizarla tanto a nivel dorsal como plantar y dorsalmente me resultó mucho mas complicado liberar la fascia.

Una vez liberada la fascia de todas las posibles adherencias paso a realizar la técnica del TOPAZ por vía percutánea.

La cirugía la realicé con isquemia. Anteriormente mapeamos la zona a intervenir con el TOPAZ y cada uno de los puntos que hemos pintado los pinchamos para abrir una vía e introducir el terminal del TOPAZ, desde piel hasta la parte plantar de la fascia.

La aguja debe de ser del suficiente calibre para que nos permita introducir sin dificultad el terminal para realizar la COBLACIÓN.

El TOPAZ está basado en la radiofrecuencia bipolar y va conectado a una vía de suero fisiológico. El puntal se calienta a 50º y vaporiza el tejido.

Comienzo a topacear la zona, punto por punto.

Introduzco el terminal del Topaz hasta llegar a la fascia, y una vez notamos la resistencia de la misma,  la cual nos impide introducirlo mas, accionamos el pedal de la Coblación.

Al accionar el pedal se produce la Coblación, calentándose el terminal del Topaz a los 50º dichos anteriormente y se introduce mas profundamente el terminal atravesando la fascia y vaporizando el tejido.

Esta operación se realiza en cada uno de los puntos pintados cubriendo toda la zona afectada.

Por último suturo la pequeña incisión realizada con Prolene.

Un solo punto de sutura es suficiente.

Por último coloco unas tiras de aproximación y realizo un pequeño vendaje semiconpresivo.

Quiero aclarar algo de mi anterior entrada, algo que puede llevar a confusión y lo cual no expliqué, dando a entender que es lo mismo quiste mixoide o mucoide que quiste sinovial o ganglión. Aunque hay discrepancias sobre el tema, quiero que quede claro por mi parte que quiste mixoide y quiste sinovial no es lo mismo, algo que he aclarado en otras entradas anteriores, en varias, donde he puesto intervenciones de quistes sinoviales o gangliones y quistes mixoides o mucoides. Que quede claro y el que quiera mas aclaraciones que busque en mis entradas anteriores sobre estos temas. Digo esto por un comentario anónimo que he tenido, el cual tiene razón, pero no he publicado por que lleva algo de carga de mala intención y ya he dicho en entradas anteriores que no pienso publicar los comentarios anónimos que intentan ofender, fastidiar o menospreciar conscientemente tanto a mi como a otros.

 

Al mariconazo anónimo.

He recibido un comentario anónimo de un mariconazo  cuya idiocia demuestra de qué rama procede. Dice que si tengo huevos que publique su mierda de comentario, el cual ha defecado y vomitado con rencor, con odio, con idiotez y con envidia, lo cual se le nota a cuatro leguas. El pobre mariconcete habla de que he perdido el apellido y lo quiero recuperar, con lo cual demuestra de donde procede su tontería, la cual es totalmente contagiosa, tanto a nivel familiar como por adherencia y proximidad, jajajajaja, muchos me entendéis. Sabéis que no tengo pelos en la lengua que siempre doy la cara y digo nombres, en esta ocasión prefiero no ser tan explícito y además, no le voy a dar gusto al imbécil y no verá publicada su vomitona palabrera en forma de comentario vengativo lleno de envidia y carcoma como su procedencia.

En múltiples ocasiones he publicado muchos comentarios anónimos en mi contra, algunos de ellos muy ofensivos, mi valor está demostrado, el de el mierdecilla mariconcete del anónino está por demostrar.

Payasete, el apellido BASAS está dignificado en Salamanca por una familia que lo ha ensalzado y encumbrado tanto a nivel local, nacional como internacional, pero hay una rama legítima con el mismo apellido, pero que son unos sucedáneos, que lo único que han hecho ha sido desprestigiarlo, pero la gente sabe quienes son unos y quienes son otros y los que no lo saben, se van dando cuenta y saben discernir entre unos y otros. Este fétido personaje, maloliente e invertido, por que muchos sí lo sabéis, además de ser un envidioso es un mal profesional.

Y sí putrefacto ser inmundo, tienes razón, te voy a dar gusto y voy a poner públicamente que casi no tengo trabajo, que a nuestra clínica va muy poquita gente, que cobro a los compañeros por ir a vernos trabajar, que no a aprender, y que claro, deberíamos de parecernos a ti, cosa que va a ser imposible pues tú eres único como mierda, único como imbécil, único como idiota, único como gilipollas, único en envidia, único en tus miserias.

Y para mas coña, el pobre tonto del culo y los pobres imbéciles de su aledaña estirpe, leen mi blog, y lo leen con asiduidad, desde hace tiempo, y me pone lo que pongo y dejo de poner en el. Hay que ser necio para odiar a una persona, leer todo lo que pone y luego recriminarle, jajajajajaja.

Termino como el termina pero cambiando la última palabra:

Feliz Año y Salud para seguir siendo un mariconazo.

 









Quiste sinovial, quiste mixoide, ganglión. Menudos días de trabajo, a Dios gracias.

Estamos teniendo unos días de muchísimo trabajo a Dios gracias. Uno de los meses mejores en varios años. Ayer operamos a un paciente de Tenerife de un quiste mixoide, quiste sinovial o ganglión. Pongo este enlace en el que citan una de mis publicaciones para el que esté mas interesado en el tema. http://www.asocolderma.com/pacientes/index.php?option=com_content&view=article&id=114:quiste-mixoide&catid=34:general&Itemid=55

Hoy he operado a un paciente de Madrid de una fasciosis plantar complicada y cronificada con el TOPAZ, y además le he quitado las fibrosis que tenía de una intervención anterior de la fascia a campo abierto, realizada hace años en Madrid. Hemos tenido 5 pacientes con varios papilomas cada uno, algunos de ellos de gran tamaño. Ha venido otro paciente de fascitis desde Palencia, he realizado dos onicocriptosis, plantillas, estudios biomecánicos, planitillas a una mujer que vino desde Lanzarote, un pelo enquistado, evacuación de un gran hematoma subungueal a un atleta, etc.

En estas primeras fotos podéis ver el quiste mixoide que operé ayer. Las fotos fueron realizadas por mi padre y Mónica estuvo de ayudante.

He operado bastantes quistes como este, en esta misma zona y es casi la solución definitiva pues si solamente se evacuan normalmente recidivan con facilidad.

Yo realizo una incisión dorsal al quiste, incisión muy superficial con el fin de no romper la cápsula y que no se derrame el contenido del quiste, contenido transparente y de textura gelatinosa.

De esta forma el quiste suele salir íntegro, sin romperse y sin desparramarse el líquido. En esta ocasión el quiste tenía un pedículo adherido al tendón del tendón extensor largo del dedo, pedículo que había que escindir.

El quiste salió enterito, era completamente transparente y gelatinoso.

El quiste tenía unas ramificaciones vasculares en su interior, como podemos apreciar en la foto, algo que no es demasiado frecuente en este tipo de quistes, que suelen ser totalmente transparentes.

Aquí vemos el hueco dejado por el quiste y el tendón en el interior.

Lavamos con abundante suero fisiológico y se le pueden echar unas gotas de dexametasona.

Fijaros el aspecto de la tumoración, extirpada completamente, transparente y con contenido vascular en parte de su interior.

Este tipo de quistes son de fácil diagnóstico pero siempre hay que mandar cualquier tipo de tumoración a anatomía patológica y será el patólogo el que nos dará el diagnóstico definitivo de certeza.

Bueno, en mi próxima entrada pondré las fotos realizadas en la operación de hoy con el TOPAZ y en la cual liberé la fascia de la fibrosis que tenía. Las fotos fueron realizadas por Laura. Miguel Angel llamó que no podía venir. Ya tengo un montón de compañeros dispuestos a venir a mi clínica para el año que viene, algunos de ellos de Ecuador, de Méjico y de Portugal.

Fotos de mi último festejo toreado en público. Fotos de Ignacio Perelétegui. FELIZ NAVIDAD A TODOS, Y QUIERO DECIR A TODOS. A mi amigo el Maño.

La entrada de hoy es netamente taurina. En ella pongo las fotos del último festejo, el último festival que he toreado en público, donde maté un novillo que salió bueno, bastante bueno y al que corté las dos orejas. Las fotos las ha hecho una gran fotógrafo taurino como es Ignacio Perelétegui, hermano de otro gran fotógrafo taurino y amigo mio Carlos Manuel Perelétegui Barrigón, hijos de otro amigo ya fallecido y gran crítico taurino Carlos Perelétegui Vicente.

En el festival no estuve mal, que coños, estuve bien, bastante bien aunque el viento me molestó mucho y no me dejó estar a gusto. Si no hubiese sido por el tiempo hubiese estado mucho mejor. Lo peor de todo es que al matar al novillo fallé y no lo maté hasta la tercera vez, aún así me concedieron las dos orejas. Si lo mato a la primera me conceden el rabo. Todo el mundo coincide que con el capote estuve muy pero que muy bien. En estas primeras fotos podéis ver una buenas Verónicas. La primera foto le gusta a Ignacio Perelégui, es una buena Verónica, y esta segunda creo que también es una buena Verónica, donde yo estoy muy asentado y compuesto. El novillo era un utrero apretado de carnes y con kilos.

Esta otra Verónica creo que también merece la pena, cargando la suerte, meciendo las caderas. Como veis, hoy estoy que me salgo, y es que ya no tengo abuelas por lo cual yo mismo digo lo que pienso que para mi está bien. Yo sé como he estado, yo soy mi mayor crítico y no me engaño. El que se engaña en su interior es un cretino con el mismo.

Por ejemplo mirar esta foto. Todo el mundo en el callejón de la plaza de toros está jaleando la Media Verónica, casi todos están diciendo, Bieennnnn, oléeeee, pero la verdad es que no es una gran Media Verónica. El novillo se sale suelto de la suerte, no va toreado, va un poco a su aire. Si el novillo estuviese mas metido en el capote sería otra cosa y eso que es el final del lance. La compostura mía es buena, pero no el conjunto, es vistoso pero no bueno.

Esta foto me encanta, es un regalo del fotógrafo, una composición de un gran muletazo. Dejó toda la foto en color sepia, casi blanco y negro menos la muleta, las banderillas, el chaleco y los botones de la chaquetilla, los cuales conservó el color original. La foto me gusta mucho y el muletazo creo que es muy bueno.

Este otro derechazo creo que también es muy bueno, estéticamente bueno y toreramente mejorable. Estoy asentado, metiendo los riñones, sacando pecho y gozando. El novillo, olé, todo un novillo, galopando.

Este otro muletazo es un muletazo largo, profundo, buena foto que al fotógrafo Ignacio Perelétegui le gustaba mucho y a mi, me gusta regular aunque reconozco que tanto la foto cono el muletazo son buenos.

Este otro derechazo me gusta mas, estoy muy asentado, encajado, con los riñones metido, el culo apretado, el pecho hacia fuera y el Alma entregada. Los dos matadores de toros que están en el burladero del fondo parecen pensar lo mismo y son Javier Valverde y Domingo López Chaves, acostumbrados a matar auténticas corridas de toros, duras, muy duras y en las Ferias mas importantes de España. El banderillero de al lado también está jaleando el muletazo y diciendo, biennnnn, es Daniel María. 

Sin palabras. Gran muletazo, foto preciosa.

Otra buena foto, otro gran muletazo; el pero, no va muy templado el novillo, no lo llevo muy templadito, me faltó un poco. Esta foto me la hizo Kike, no Nacho.

Biennnnnnnn, bienn. Asentado, templando la embestida del novillo, sintiéndome, disfrutando.

Arte, arte y arte. Meciendo la cintura, vaciando por bajo, sintiéndome, relajado, metida la cadera. En Salamanca, en mi época activa del toreo, los críticos que había coincidían todos en que yo era torero de arte y no exento de valor pero algo falló que no pasé de ser un don nadie del toreo. Tanto Don Lance, Perelétegui, Toño Blazquez, Montoliu, comentaban que toreaba bien, que les gustaba mi forma de interpretar el toreo pero lo cierto es que no pasé de ser un pobre diablo que no llegó a nada y que sigue amando este droga que es el toreo.

Esta foto es un muletazo parecido al anterior pero ya mas en el remate, desmayado y con la muleta baja, pasándola por debajo de la pala del pitón. La entrega del novillo es total, se come la muleta, la sigue, humilla y me dio la oportunidad de pasar una gran tarde estropeada tan solo por el viento y el que lo maté mal y el novillo merecía haberlo matado a la primera pues fue un gran y buen colaborador. Intenté matarlo por dos veces recibiendo pero no lo conseguí.

Al final corté, como ya he dicho, dos orejas.

Bueno, para finalizar os deseo a Todos, y cuando digo a todos, es a TODOS, una Feliz Navidad. Felices Fiestas, que lo paséis bien.

Este año he recibido mas felicitaciones de Navidad que ningún otro, incluso de personas que ni siquiera pensaba lo harían, pero sinceramente he extrañado una, una que no sé por qué, este año no la esperaba y así ha sido. Cierto es que yo tampoco lo he felicitado pero esperaba esa reacción. Mi amigo el maño es cabezón, cabezón como los de su tierra pero en grado máximo y yo también soy cabezón, un cabezón charro y por eso posiblemente se han encontrado las posturas. El frío viento del Moncayo hace lo mismo que el duro invierno salmantino, que las personas seamos duras y cabezonas y a veces no demos nuestro brazo a torcer y no entremos en razón. El cierzo y el viento seco y frío castellano hacen que las personas cabezonas como nosotros, como el maño y como yo, hagamos bobadas y a consecuencia de ellas, nos distanciemos. No pierde el maño, no pierdo yo, perdemos los dos y la verdad, a mi no me da igual, no sé a él. No he sido yo el que ha roto nuestra relación, es mas, le he escrito y no me ha respondido, le he llamado, no se ha puesto y no me ha llamado. Le llamé por si quería ir a Méjico, donde me habían invitado a mi a un congreso al que no podía ir por estar comprometido con los ecuatorianos que ya me habían invitado al Seminario que se celebró en Quito. Le escribí para que fuese el si quería, le llamé y no me respondió, así es el. Lo mismo que tiene de buena gente, por que los maños son buena gente, lo mismo que tiene de noble, por que la Nobleza Baturra es reconocida, lo tiene de cabezón, por que la cabezonería aragonesa también es reconocida. Bueno maño, te deseo una Feliz Navidad y Próspero Año Nuevo, en el cual, de nuevo, podamos estrechar nuestros brazos y dejar todo zanjado, si tu quieres; en otro caso y de otro modo y forma, fuma un buen Cohiba Behike, toma un buen ron y salud para seguir con tu terquedad y yo con la mía.Un abrazo amigo.