martes, 12 de agosto de 2014

Operación de juanete. Hallux Valgus por Austin. Operación de dedo en martillo. Fin de semana taurino y campero.

Comienzo esta semana con dos cirugías, una operación de juanetes, Hallux Valgus mediante la técnica Austin y una operación de un dedo en martillo mediante una artroplastia.
Esta es la radiografía preoperatoria de la operación de juanetes.
Radiografía lateral interna en carga donde se aprecia una elevación del primer meta por lo cual realizaré un Austin plantaflexor.

Imagen preoperatoria del pie y diseño de la incisión.

Incisión y visualización del tendón extensor largo del primer dedo.

Capsulotomía.

Luxación metatarsofalángica y exposición de la cabeza del primer metatarsiano. Vemos la protuberancia del juanete.

Otra vista del juanete el cual vamos a quitar.

En esta operación estuvo Vero y Consolación y fue una pena que no fotografiasen todos los pasos aunque Consolación hizo unas buenas fotos. En esta se ve la osteotomía Austin plantaflexora realizada.

Buena foto de la osteotomía Austin con la cabeza desplazada y plantaflexionada.
Una vez desplazada la cabeza cortamos el saliente que se ve en la foto anterior y ponemos todos los planos al mismo nivel.

Es una osteotomía muy estable.

Sutura por planos para ir cerrando.

Suruta intradérmica.

Y sutura subcuticular. Foto de como quedó finalmente, se puede comparar con la preoperatoria que puse al principio.
Cuarto dedo en martillo e infraductus. Le realicé una artroplastia.

Anestesiando la zona.


Incisión semielíptica.

Extirpación de la piel.

Disecando.

Extirpando la piel sobrante tras las incisiones.

Gajo de piel extirpada.

Incisión semielíptica y disección.

Tenotomía del tendón extensor largo del dedo. Dejamos la cabeza de la falange al descubierto abriendo la articulación.

Cortando la cabeza de la falange para realizar la artroplastia.


Artroplastia realizada y trozo de falange extirpado.

Reconstrucción de la zona. Suruta de ligamentos.

Sutura del tendón extensor largo del dedo.

Sutura de la piel con puntos simples de prolene 5/0.
Operación terminada y dedo recto, sin necesidad de realizar artrodesis ni colocar agujas.
El fin de semana ha sido muy taurino y campero. Vi la corrida de toros de El Escorial donde Ferrera y Abellán estuvieron muy bien con una buena corrida de Carlos Charro a la cual le falto presencia por delante, daba la impresión de que le faltaba algo.

El domingo fui a montar a caballo con mis hijos. Estuvimos en Valverde, con Paco, con el cual estoy charlardo en estas dos primeras fotos.

Dimos un buen paseo a caballo viendo el ganado y realizando fotos. La cabeza que se ve de este caballo del centro es la de mi caballo y estoy realizando la foto en la que sale mi hija a la izquierda.
Mis hijos disfrutaron y galoparon que es lo que casi todo el mundo que monta a caballo quiere hacer.

Mi hijo con la perra Lola.

Mi hija.

Mis hijos paseando por los caminos de Valverde.

Muy chula mi hija.

El caballista rockero.

Una preciosa vaca brava de Valverde. Esta tuvo que ser buena por hechuras. Es bociblanca.

Preciosas moruchas de Valverde.

En el patio de la casa.

Hacía tiempo que no íbamos los tres juntos, mis hijos y yo a montar y fue una buena jornada.

A mi hijo le gusta galopar y echamos una pequeña carrera.



Mas chulo que unas castañuelas
 
Mi hija con su precioso caballo en el patio de la finca.

En el guadarnés de Valverde pegué unos cuantos lances con un capote de Javi, no creo que se lo amanerase.

Mi hijo me embistió con la tora.


Y también me atreví a torear dos bravos boxer que destrozaron un balón, valor no me falta, jajajaja.

2 comentarios:

Anónimo dijo...

Vaya, qué sorpresa, no imaginaba que tuviese usted hijos tan mayores.

BERNA dijo...

No es que yo sea viejo, es que me di prinsa por tenerlos, jajajaja
Un saludo
Bernardino Basas