jueves, 31 de julio de 2014

Mas casos de Colombia y ya, algo cansado.

Estoy un poquito cansado por lo cual hoy no voy a escribir mucho, ya he subido bastantes fotos, algunas de casos curiosos e interesantes.
Por ejemplo el de este paciente que tiene este muñón de uña. Le habían operado de la uña hace un año y ahora viene con un abceso a nivel de la matriz en el canal tibial. Posíblemente tenga un quiste por inclusión de restos de matriz ungueal que le han dejado dentro.
Le limpié bien la zona y le drené y le alivió bastante pero casi seguro que le tendrán que operar de nuevo y sacar el quiste o espero que con la limpieza sea suficiente. De todas formas aquí en Pediestética le atenderán fenomenalmente pues saben resolver estos problemas que a veces se presentan tras una cirugía y a veces sin tener que ver con esta.
Plantillas y..........
.........mas plantillas.
Menos mal que compraron a Herbitas esta pulidora por que con la que tienen de antes es un trabajo arduo el pulir las plantillas en cambio con esta, en un momento quedan pulidas.
Papiloma en talón tratado con Bleomicina.
A los siete días el papiloma salió todito.
Papiloma periungueal tratado con Cantaridina.
Aplicando la Cantaridina.
En Cali estuve  con Alexandra Galvis a la cual hacía bastante que no veía. Es una chica encantadora la cual quiere irse para España y con todo su currículum seguro le irá bien.
A Cali fui invitado por Javier Galvis y su mujer Nubia, los cuales me invitaron a comer a su casa y a hablar de negocios. Gracias amigos por todo el trato recibido. Siempre me tratáis fenomenal.
Esterilizando para una operación.
De nuevo en el taller haciendo mas plantillas.
En esta ocasión estoy viendo gran cantidad de patologías ungueales como esta onicoquicia y onicorrexis
El taller está lleno de moldes para hacer plantillas por lo cual, mientras unos están haciendo unas cosas a otros les toca pulir plantillas.
En esta ocasión le tocó a Jaqueline meterse en el taller y hacer plantillas pues a mi me tenían otros pacientes para atender. La pobre ha estado malita y nos ha dejado casi todo el trabajo para los demás. 
Paciente diabética a la cual le detecté una vasculopatía y una neuropatía. Preparándola para una cirugía próxima.
De nuevo en el taller haciendo plantillas.
Paciente con nódulos en la planta del pie, en el trayecto de la fascia. Es una fibromatosis plantar.
Paciente con un pie equino traumático, paralítico, además de presentar una gran bóveda plantar.
La mujer no puede realizar dorsiflesión del pie.
Realizándole unos moldes para confeccionarle una ortesis y plantilla antiequino.
Al hacer plantillas con cornylon se suele pegar este en los guantes de protección.
Plantillas de resina y de fibra.
Adaptación de los materiales al molde.
Paciente con onicolisis. Se le toman fotos a todos y cada uno de los pacientes menos a los que vienen por quiropodias. En Pediestética llevan un seguimiento de todos los casos.
Futbolista con uña traumática. Venía por ver si eran hongos pero realmente lo descartamos por la historia clínica.
Paciente con una gran onicomicosis que está afectando matriz ungueal y que ha evolucionado en un periodo de tiempo muy corto.
Además el segundo dedo supraductus y con clinodactilia que se aconseja operar.
Fijaros el estado de la uña, proceso que refiere ha aparecido en pocos meses.
Limando la uña todo lo que se puede.
Uña limada y lista para el tratamiento.
La uña del primer dedo del otro pie la tiene casi igual.
Uña totalmente limada y retirado de todo resto afecto.
Mas plantillas.
Extirpación total de uña.
El dedo con el papiloma periungueal que puse antes pero esto es a las 24 horas de aplicarle la Cantaridina. Ver la vesicación que ha producido, vesícula que vamos a eliminar. 
Mismo dedo con la vesícula eliminada y verruga extirpada.
Con Eliana preparando material para cirugía.
Y mas plantillas.
Mañana otro día de bastantes pacientes.
Dentro de dos días pondré las últimas cirugías y los últimos casos y los siguientes, ya los pondré desde España donde regresaré la próxima semana y donde ya tengo ganas de estar....!MI CASAAAA!

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