El diario de mi Clínica prácticamente dia a día. Comentarios y problemas con los que me encuentro, patologías que se me presentan y otros temas podológicos o que no vienen a cuento. Por que me da la gana.

martes, 15 de mayo de 2012

HEBERPROT-P. PIE DIABÉTIVO Y VASCULAR. SEGUIMOS CON CUBA

El Doctor Alberto Quirantes, Jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Salvador Allende, La Covadonga, me manda el siguiente artículo en inglés y español para su publicación:
 
HEBERPROT-P: ADIÓS, AMPUTACIONES (+ English Version)
Por: Prof. Dr. Alberto Quirantes Hernández

Profesor Consultante y Jefe del Servicio de Endocrinología

Hospital Docente “Dr. Salvador Allende”

La Habana – Cuba

E. mail: alberto.quirantes@infomed.sld.cu

Heberprot-P es un novedoso medicamento de uso inyectable, desarrollado por científicos cubanos del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) de conjunto con especialistas del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular.

Es un fármaco indicado para estimular y sostener la cicatrización de ulceraciones crónicas de todo tipo de los miembros inferiores de pacientes diabéticos.

Sus propiedades terapéuticas, su modo de aplicación y su nicho de indicaciones son únicos a nivel mundial y resuelve a entera satisfacción una importante necesidad médica, económica y social hasta hoy no resuelta.

Múltiples y profundos estudios experimentales en el CIGB durante los últimos 15 años avalan con creces el empleo de este novedoso producto, cuyo principio activo es el factor de crecimiento epidérmico humano recombinante.

Este medicamento, en formulación inyectable y administrado a través de infiltraciones en el borde y dentro de la lesión, entra de lleno, como refrescante oasis, en el amplio mundo de la diabetes mellitus y sus indeseables complicaciones.

LAS CIFRAS MÁS TRISTES

En el mundo existe la respetable cifra de 300 millones de personas con esta enfermedad, número que pudiera duplicarse en los próximos años.

En Cuba se encuentran registrados cerca de medio millón de diabéticos. Se estima en aproximadamente 12 000 los pacientes con úlceras y el número de amputados sobrepasa la cifra de 1 000.

Tristemente aporta el 84% de las amputaciones de miembros inferiores como lóbrega secuela del llamado “pie diabético”, ulceraciones crónicas en esta parte del cuerpo en el 15 y el 20% de los pacientes diabéticos, a desarrollar en algún momento de sus vidas. De ellos, entre el 10 y el 25% terminan con algún tipo de amputación.

Puede decirse que cada 30 segundos una persona con diabetes de ambos sexos está siendo amputada en alguna institución de salud del mundo. Cerca del 50% puede sufrir una segunda amputación de la otra extremidad inferior. Tras una amputación mayor, menos del 50% de los amputados sobreviven en los siguientes 5 años. El resultado de la ecuación es igual a un significativo deterioro de la calidad de vida de estos enfermos y gastos considerables para los sistemas de salud.

UN MILAGRO CUBANO

Las ventajas del tratamiento con Heberprot-P revierten con creces este sombrío panorama. Sin necesidad de practicar ningún tipo de cirugía mutilante, su aplicación inyectable intralesional en las úlceras del pie diabético acelera su cicatrización inclusive en aquellas profundas y complejas, reduciendo también el número y la extensión de las extirpaciones o debridaciones del tejido muerto o necrosado.

Evitando también las recidivas, hay una evidente reducción del tiempo de cicatrización y se previenen otras complicaciones como la gangrena y las infecciones.

Este producto nacido en Cuba ha sido validado por los parámetros más altos en cuanto a investigación clínica se refiere y se encuentra patentado y llevado ya a múltiples países de América, Europa y Asia.

Invención cubana multipremiada internacionalmente, recibió este año la medalla de oro de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI) y también el Premio al Mejor Inventor Joven, en la trigésimo novena edición de la Exposición Internacional de Invenciones de Ginebra, Suiza.

En nuestro Servicio de Endocrinología con el concurso de las Licenciadas en Podología y de conjunto con destacados angiólogos del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular, por lo demás nuestros más próximos vecinos, destinamos una parte sustancial de nuestro tiempo en la aplicación del Heberprot-P a los diabéticos que requieran este tratamiento.

Los resultados, con sabor a milagro, reafirman nuestra fe inquebrantable en este portento nacional único en el mundo actual.

ENGLISH VERSION
Heberprot-P: Good-Bye, amputations

By: Professor Alberto Quirantes

Consultant Professor and Chief of Endocrinology Services,

”Dr. Salvador Allende” Teaching Hospital,

Havana, Cuba


E. mail: alberto.quirantes@infomed.sld.cu

Heberprot-P is a new injectable medicine developed by eminent cuban scientists at the national Genetic Engineering and Biotechnology Center (CIGB), together with highly qualified professionals of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery.

It is a drug for stimulating and sustaining scar formation for chronic ulcers of all types on the lower extremities of diabetic patients.

Its therapeutic properties, method of application and niche indications are unique internationally, and fulfill, completely satisfactorily, an important medical, economic and social need that had not yet been resolved.

Many detailed experimental studies by the CIGB over the last 15 years more than guarantee the use of this new product, whose active ingredient is recombinant human epidermal growth factor.

This medication, in an injectable formula and administrated through infiltrations on the edge of and in the legion itself, has entered like a refreshing oasis in the expansive world of diabetes mellitus and its undesirable complications.

THE SADDEST FIGURES

Worldwide, some 300 million people have this condition, a number that could double in the coming years.

In Cuba, about half a million diabetics are registered. The number of patients with ulcers is estimated at about 12,000, and the number of amputees is in excess of 1,000.

Unfortunately, 84% of lower-limb amputations as an effect of so-called diabetic foot, chronic foot ulcers suffered by 15 to 20 percent of diabetes patients at some point in their lives. Ten to 25 percent of these patients will end up having some kind of amputation. It could be said that every 30 seconds, a diabetes patient of either sex is being amputated in a health center somewhere in the world. About 50 percent of these patients undergo a second amputation on their other lower limb.

After a major amputation, fewer than 50 percent of amputees survive for more than five years.

The outcome of this equation is a significant deterioration in quality of life for these patients, and considerable expenses for the healthcare system.

A CUBAN MIRACLE

The advantages of treatment using Heberprot-P are turning around this gloomy situation. Without the need for any type of disfiguring surgery, its application through intralesional injection into the diabetic foot ulcers accelerates their scar formation, even for deep and complex ones, also reducing the number and spread of extirpation and debridement of dead or necrotic tissue.

In preventing recidivism, there is an evident reduction of time for scar formation, and other complications are avoided, such as gangrene and infections.

This product created in Cuba has been validated by the highest standards in terms of clinical studies, and has been patented and taken to many countries in the Americas, Europe and Asia.

Heberprot-P has won many international awards, including the World Intellectual Property Organization (WIPO) Gold Medal and the Best Young Inventor Award at the International Invention Exhibition in Geneva, Switzerland.

In our endocrinology services, with the help of podologists and together with outstanding angiologists from the National Institute of Angiology and Vascular Surgery, who are also are next-door neighbors, we allocate a good part of our time to applying Heberprot-P in cases of diabetics who require this treatment.

The outcome, which can seem like a miracle, reaffirms our unshakeable faith in this unique national wonder for today's world.
Las fotos que pongo a continuación son de un diabético al que se le amputó el 5º dedo.


El paciente está ingresado en el Hospital y está siendo sometido a tratamiento con el Heberprot.


El Heberprot-P en esta ocasión está siendo inyectado por mi amigo el Podólogo Juan Carlos Flores, un gran profesional y sobre todo buena gente, una gran persona, lo mismo que toda su familia, Nilda y sus hijos Magela la cual también es podóloga y Emmanuel.

En el hospital La Covadonga, hoy Salvador Allende.

Con mis amigas las podólogas Denise y la Señora Delgado.

En una de mis conferencias, hablando de úlceras y sus tratamientos.


Con un grupo de compañeros cubanos entre los que se encuentran, de izquierda a derecha, Yocira y Denise, gracias a las cuales me invitaron al evento; Jenny, Juan Manuel, Metodólogo Nacional de Podología y Jaqueline.

Con Denise y Juan Manuel.
Hoy he tenido un día duro, he operado a una niña de 12 años la cual había sido operada de una macroencefalia y la pobre me daba pena pues ha sufrido mucho y solo con ver las batas y el ambiente estaba super nerviosa y no paraba de llorar. Entre mi padre y yo logramos calmarla y la pudimos anestesiar sin derramar una sola lágrima. A un diabético que operé antes de irme a Cuba le he realizado una revisión y tiene toda la incisión abierta, por su cuenta se había quitado todo el vendaje, se había calzado y se había bañado. No tiene infección pero el aspecto no es bueno, ya le he comentado que si no mejora posiblemente tenga que amputarle el dedo.
Ha venido una chica con dos papilomas y un niño con otro papiloma, tres para plantillas y otras tres pacientes para ver si se operaban de juanetes pero parece que se lo van a pensar, ninguna de ellas confirmó y cuando pidieron presupuesto, a todas les pareció caro. Otro paciente vino con un gran heloma en la cabeza del cuarto meta y quería una solución definitiva pues iba al podólogo todos los meses y estaba hasta las narices. Cuando le dije que la solución era quirúrgica y pasaba por realizar osteotomías en el metatarsiano y le dije lo que costaba, dijo que seguiría quitándose el callo todos los meses. Bueno, estoy cansado y no tengo muchas ganas de seguir escribiendo, cambio y corto.